姜燕

摘要：目的分析婦產(chǎn)科陰道炎患者使用甲硝唑栓及甲硝唑陰道泡騰片干預(yù)的療效。方法 150例陰道炎患者為2019年8月至2020年3月本院治療的對象，按照治療方式區(qū)別分觀察組對照組各75例，對照組用甲硝唑栓陰道后穹隆部放置療法，觀察組則使用甲硝唑陰道泡騰片陰道后穹隆部放置療法。分析治療療效。結(jié)果總療效率方面，觀察組較對照組更高（P<0.05）。治療半年隨訪下，觀察組有3例復(fù)發(fā)（4.00%），對照組有15例復(fù)發(fā)（20.00%），觀察組復(fù)發(fā)率顯著低于對照組。結(jié)論 對婦產(chǎn)科陰道炎患者在口服常規(guī)藥物治療同時加用甲硝唑陰道泡騰片效果顯著，藥物起效時間快，用藥后病情顯著改善，復(fù)發(fā)率低，具有較高的推廣價值。

關(guān)鍵詞：甲硝唑栓;甲硝唑陰道泡騰片;陰道炎;復(fù)發(fā)率;利維愛

陰道黏膜和黏膜下結(jié)締組織產(chǎn)生綜合性源性病變的問題在臨床上稱為陰道炎，陰道炎的傳播方式主要是通過性交來傳播，容易產(chǎn)生重復(fù)感染。陰道炎疾病本身是一種可逆性的盆腔炎，會導(dǎo)致女性不孕不育、流產(chǎn)以及胎膜早破[1]。當前女性陰道炎患者的發(fā)病概率相對來說比較高，整體的治療情況比較復(fù)雜，這種問題的產(chǎn)生和患者本身的卵巢功能衰退以及雌性激素下降等多個方面存在關(guān)聯(lián)性[2]，因此應(yīng)該充分結(jié)合患者具體情況選擇有針對性的且合適的抗感染藥物進而發(fā)揮治療效果。本文針對婦產(chǎn)科陰道炎的治療效果進行分析。

1資料和方法

1.1一般資料

150例陰道炎患者為2019年8月至2020年8月本院治療的對象，對照組年齡24歲至35歲，平均年齡（30.32±1.87）歲，病程2～24個月，平均（14.32±2.43）;觀察組年齡25～35歲，平均年齡（30.25±1.55）歲，病程2～24個月，平均（13.86±2.37）月。組間年齡、病程等常規(guī)資料均具有可比性，無統(tǒng)計學差異（P>0.05）。

納入標準：（1）收治的病情都和《實用婦科學》診斷標準一致;（2）參與研究前30天內(nèi)未接受其他相關(guān)治療;（3）研究內(nèi)容均獲得患者和家屬的知曉，并得到同意，全部自愿簽署知情同意書。

排除標準：（1）有精神障礙者;（2）性行為未應(yīng)用避孕套者;（3）不配合治療及隨訪者;（4）有陰道混合感染、宮頸癌、陰道癌等疾病伴發(fā)者。

1.2方法

全體患者均一致采取利維愛口服方式，一開始將其劑量控制在每次1.25mg，每日一次，連續(xù)使用一周，之后將其劑量調(diào)整為每兩天口服一次，每次1.25mg，持續(xù)用藥20天。對照組患者同時使用甲硝唑栓，將其在患者每晚睡前放置于陰道后穹隆部位，每日一次，使用20天。在觀察組組內(nèi)的患者均接受甲硝唑陰道泡騰片，在患者每晚睡前將其放置于陰道后穹隆部位，同樣使用20天。

1.3指標觀察

評估兩組臨床總治療，治愈表現(xiàn)為對陰道分泌物清潔度進行評測之后，結(jié)果表現(xiàn)為I度，同時患者的陰道粘膜恢復(fù)為粉紅色或蒼白色，不良癥狀消失。有效表現(xiàn)為對陰道分泌物清潔度進行評測之后結(jié)果表現(xiàn)為Ⅱ～Ⅲ度，同時患者的陰道粘膜充血癥狀消失，各種癥狀也明顯改善。無效表現(xiàn)為對陰道分泌物清潔度進行評測之后不滿足上述條件。

在六個月內(nèi)對患者進行隨訪，了解陰道炎的復(fù)發(fā)情況。

1.4統(tǒng)計學方法

SPSS18.0分析計量資料、計數(shù)資料，各自使用均數(shù)±標準差、率表示，之后分別實施t檢驗、X2檢驗，P<0.05差異顯著。

2結(jié)果

2.1分析兩組總療效率差異

總療效率方面觀察組較對照組更高，差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05），見表1。

2.2對比兩組復(fù)發(fā)率差異

治療后6個月隨訪結(jié)果顯示，觀察組有3例復(fù)發(fā)（4.00%），對照組有15例復(fù)發(fā)（20.00%），組間對比差異大，（P<0.05）。

3討論

陰道炎是一種常見的疾病，通常會體現(xiàn)為白帶性狀改變以及外陰瘙癢和灼痛等，比較普遍的是細菌性陰道炎以及滴蟲性陰道炎和老年性陰道炎。隨著女性體內(nèi)的激素水平發(fā)生了相對應(yīng)的變化，雌激素的含量降低，卵巢功能也減退，導(dǎo)致難以維持陰道內(nèi)的穩(wěn)定環(huán)境，使患者的陰道粘膜萎縮，功能衰退，陰道上皮內(nèi)糖原含量降低，pH增加，導(dǎo)致患者陰道的防御效果降低，容易受到細菌的影響而產(chǎn)生陰道炎。在針對陰道炎的治療過程中，藥物治療方式是最常見的[3]。

臨床上利維愛本身具有雌激素、孕激素以及雄激素生物活性，能夠產(chǎn)生具體的代謝產(chǎn)物，產(chǎn)生不同激素的活性效果。甲硝唑栓在陰道內(nèi)能夠體現(xiàn)出局部的影響，具有潤滑、收斂、止癢的效果。通過陰道血管來進行吸收，體現(xiàn)出良好的效果。而甲硝唑泡騰片是一種中藥以及激素類抗生素制作的婦科外用藥物，對一些厭氧菌產(chǎn)生相對應(yīng)的抗菌效果。甲硝唑陰道泡騰片能夠很好地溶解在陰道中，和陰道黏膜產(chǎn)生良好的接觸，抑制陰道中滴蟲的生長以及繁殖，使甲硝唑栓劑的溶解度降低，彌補藥物接觸陰道粘膜的效果不良問題。

總而言之，針對婦產(chǎn)科陰道炎可利用甲硝唑陰道泡騰片放置療法能夠發(fā)揮顯著的治療效果，治療的總有效率會更加明顯，且用藥后復(fù)發(fā)率低，推廣價值高。

參考文獻：

[1]張豐梅. 婦產(chǎn)科臨床治療陰道炎的效果探討[J]. 中外醫(yī)學研究，2017，15（08）：115-117.

[2]劉敏，張亮，柳俊喜. 婦產(chǎn)科臨床治療陰道炎的效果探討[J]. 世界最新醫(yī)學信息文摘，2018，18（67）：64.

[3]劉蕾. 婦產(chǎn)科陰道炎臨床治療效果探討[J]. 實用婦科內(nèi)分泌電子雜志，2019，6（14）：33+39.8110FBAA-9E3D-4605-ABCC-42CFD66F0867