葛芳芳

摘要：目的：對個體化飲食支持以及心理治療的臨床護理價值進行效果評估。方法：研究時間為2020年1月至2021年1月，將我院行食管癌治療的晚期患者作為研究者目標（n=80），均分為對照組與研究組（n=40）。對照組應用標準化護理干預辦法，研究組在上述基礎上加以個體化飲食與心理支持干預。觀察患者生活質量水準。結果：研究組患者生活質量綜合水準較對照組患者存在大幅提高，數據組間差距顯著（P<0.05）。結論：飲食與心理支持治療對食管癌晚期患者的生活質量具有正向調協作用，因此可以進行廣泛應用，值得推廣。

關鍵詞：食管癌;晚期治療;癌癥護理

食管癌是指發(fā)源于食管上皮的惡性純度較高的腫瘤疾病，該疾病的流行病學數據顯示其發(fā)病與致死百分比率分別位于實質性惡性純度腫瘤中的第6與第4位[1-2]。該疾病的致病因與過度食用溫溫度較高的食物等飲食習慣、長期吸煙酗酒、大量食用含有亞硝胺類化合物的食物等因素有關，晚期階段對患者的生存時間以及生活質量造成一定的不良影響，本文對該疾病的晚期患者的心理以及飲食支持護理及其效應進行了價值評估，詳細內容如下。

1資料與方法

1.1基礎資料

研究時間為2020年1月至2021年1月，將我院行食管癌治療的晚期患者作為研究者目標（n=80），均分為對照組與研究組（n=40）。對照組患者中男性與女性之比為21：19.年齡區(qū)間為22-69歲，中位數為（45.65±5.22）歲;研究組患者中男性與女性之比為19：21.年齡區(qū)間為22-68.5歲，中位數為（45.95±5.71）歲，以上數據組間差距（P>0.05），可開展后續(xù)研究。

1.2方法

對照組實施標準化護理干預措施。研究組在上述基礎上加以心理與飲食對癥支持治療方案。①心理支持：對患者進行心理波動與情感障礙的進行量表途徑的評價，并以患者的量表結果為依據，對出現明顯情感障礙、軀體化行甚至極端行為的患者進行及時有效干預，避免患者對自身造成不可逆轉的傷害。②飲食支持護理。對患者進行飲食健康知識宣講，同時在患者原有飲食習慣的基礎上以粥、米糊等流食為主時，此外保證患者每日營養(yǎng)元素的均衡攝入。針對患者的病情制定個體化飲食計劃，對無法正常進食的患者更改患者飲食計劃與進食途徑。同時對患者進行飲食指導，對于出現進食障礙的患者適當應用營養(yǎng)液代替常規(guī)進食。同時對患者進食的溫度進行密切關注，避免患者使用溫度過高的食物。

1.3判定指標

比較患者生活質量。

1.4統(tǒng)計學分析

試驗各指標均通過統(tǒng)計學軟件SPSS25.0檢驗，卡方比對計量資料（%）率;t值比對計數資料（均數±標準差）;如組間數據有差異（p<0.05）。

2結果

2.1比對患者組之間生活質量

研究組患者生活質量綜合評定量表評分各維度較對照組患者呈現出大幅度提高，組間差距顯著（P<0.05），詳細數據見表1。

3討論

食管癌的惡性純度較高的特點決定了該疾病晚期極易容易出現消化道的機械性障礙，使得患者的心理以及生理中的情感障礙對患者的生活質量造成了嚴重的阻礙，一定程度上對患者的存活時間也造成影響[3-4]。常規(guī)的干預辦法對患者的生命體征的過度關注導致患者獲得情感障礙的風險大大增加，進而導致患者生活質量難以得到保障。個體化飲食與心理支持理念指導下的護理干預辦法使得患者的心理與飲食兩方面得到重視，進而使得患者的生活質量得到全面提高，對于食管癌晚期患者的心理、生理、飲食三方面的質量進行得以正向提高，因此其在臨床護理中具有較高的應用價值。其中飲食支持治療干預使得患者進食理念得以改善，進而達到從根源上改善患者飲食習慣與進食過程中的質量的目的。

綜上所述，飲食支持與心理支持護理在食管癌晚期患者中具有較高的臨床意義，因此可以進行廣泛應用，值得推廣。

參考文獻：

[1]鄧長蘭. 晚期食管癌患者行同步放化療的護理干預效果[J]. 中國醫(yī)藥指南，2021，19（10）：169-170.

[2]屈小玲. Barthel量表導向的分級護理在老年晚期食管癌化療患者中的應用[J]. 臨床研究，2021，29（11）：189-190.

[3]杜娟. 中晚期食管癌患者中手術室人文關懷護理模式的臨床分析[J]. 中國醫(yī)藥指南，2021，19（20）：231-233.

[4]魯燕，張華，董霞，等. 中藥穴位貼敷聯合化療治療中晚期食管癌的療效觀察[J]. 中國醫(yī)藥導刊，2021，23（2）：91-95.