姑麗扎爾·魯克曼?麥吾拉尼·艾海提

摘要：目的;探討在冠心病心絞痛患者治療期間，為其提供藻酸雙酯鈉注射液治療的臨床效果。方法：選取我院門(mén)診接診患者84例冠心病心絞痛患者作為研究對(duì)象，隨機(jī)分為對(duì)照組與觀察組，兩組分別有患者42例，給予環(huán)磷腺苷注射（肌肉注射，每日2次）、藻酸雙酯鈉注射（靜脈滴注，每日1次），觀察患者3個(gè)月后癥狀變化以及臨床效果。結(jié)果：對(duì)照組、實(shí)驗(yàn)組患者治療總有效率分別為85.71%、97.62%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：藻酸雙酯鈉注射液更利于冠心病心絞痛患者效果的提升。

關(guān)鍵詞：冠心病;心絞痛;藻酸雙酯鈉注射液

【中圖分類號(hào)】? R541.4【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1673-9026（2022）17--01

冠心病是一種非常多見(jiàn)的心臟疾病，主要是因冠狀動(dòng)脈粥樣硬化后導(dǎo)致的阻塞或者狹窄引發(fā)的供氧不足、心肌供血表現(xiàn)出的臨床癥狀，如不及時(shí)采取積極有效的治療可能會(huì)致使患者因此死亡。針對(duì)冠心病心絞痛患者，加強(qiáng)疾病的干預(yù)和預(yù)防控制，是降低冠心病死亡率，提升患者生活質(zhì)量的關(guān)鍵。藻酸雙酯鈉注射液是一種具有抗凝、促進(jìn)神經(jīng)元生長(zhǎng)、降血脂、降血液黏稠度等多種功效的心腦血管常用藥物?，F(xiàn)結(jié)合我中心接診的冠心病心絞痛患者，為其提供藻酸雙酯鈉注射液治療，觀察其對(duì)患者運(yùn)動(dòng)功能以及臨床效果的影響，具體情況總結(jié)如下。

1資料與方法

1.1一般資料

本研究病例均來(lái)自我院2021年1月-2021年12月門(mén)診接診的冠心病心絞痛患者。本研究共納入冠心病心絞痛患者84例。根據(jù)隨機(jī)數(shù)字排列法將患者分為對(duì)照組（42例）與實(shí)驗(yàn)組（42例），兩組一般資料比較（見(jiàn)表1），差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

對(duì)照組采取環(huán)磷腺苷注射（山西威奇達(dá)光明制藥）治療，即取20mg注射用環(huán)磷腺苷+2ml0.9%氯化鈉注射液，肌肉注射，每日2次。

實(shí)驗(yàn)組采取藻酸雙酯鈉注射（開(kāi)封康諾藥業(yè)）治療，即根據(jù)人體體重取1-3mg/kg，溶解于250ml生理鹽水，經(jīng)靜脈滴注給藥，滴速控制在0.75mg/kg/h范圍內(nèi)，每日1次。

兩組患者均連續(xù)治療3個(gè)月，在這個(gè)過(guò)程中，囑咐患者保證充分的休息，同時(shí)給予相應(yīng)的健康宣教，要求其不得隨意增加藥物，若有異常反應(yīng)需及時(shí)告知醫(yī)生進(jìn)行藥物調(diào)控。在心絞痛急性發(fā)作時(shí)可通過(guò)舌下含服硝酸甘油0.5mg。

1.3觀察指標(biāo)

（1）顯效：患者的心絞痛臨床癥狀完全消失，硝酸甘油使用劑量減少達(dá)到了80%及以上。（2）有效：患者的心絞痛持續(xù)時(shí)間、發(fā)作次數(shù)均有明顯減少，硝酸甘油使用劑量減少量在50%-80%之間。（3）無(wú)效：患者心絞痛癥狀并未得到明顯緩解，心絞痛的發(fā)作次數(shù)并無(wú)明顯的減少或者加重，硝酸甘油使用劑量并無(wú)明顯的增加或者改變。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

運(yùn)用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS22.0行數(shù)據(jù)的分析處理，以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）表示計(jì)量資料，以t值檢驗(yàn);以率（%）表示計(jì)數(shù)資料，以x2檢驗(yàn)。若P<0.05即表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

對(duì)照組患者治療總有效率為85.71%，實(shí)驗(yàn)組患者治療總有效率為97.62%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見(jiàn)表3。

3討論

臨床針對(duì)冠心病心絞痛的治療，主要是以藥物干預(yù)為主，其中藻酸雙酯鈉就是最多見(jiàn)的一種藥物。藻酸雙酯鈉在進(jìn)入到人體之后，能夠有效阻斷紅細(xì)胞、紅細(xì)胞與血管壁之間的黏附性，從而達(dá)到對(duì)血液流變學(xué)黏彈性的改善;同時(shí)其還能夠促使凝血酶活性改變，阻斷血小板對(duì)膠原蛋白的黏附效用，從而實(shí)現(xiàn)對(duì)血小板聚集的抑制，達(dá)到改善血液黏稠度、降低血栓以及調(diào)節(jié)靜脈痙攣等功效[1]。根據(jù)本研究結(jié)果來(lái)看，實(shí)驗(yàn)組患者在藻酸雙酯鈉注射治療方案下，患者的總有效率達(dá)到了97.62%，明顯高于對(duì)照組的85.71%（P<0.05）。同時(shí)對(duì)比患者心絞痛癥狀，結(jié)果顯示，實(shí)驗(yàn)組患者治療后心絞痛發(fā)生頻率、持續(xù)時(shí)間均低于對(duì)照組（P<0.05）。有研究者表示，心絞痛反應(yīng)還與冠心病發(fā)病后機(jī)體的炎癥反應(yīng)有關(guān)，其可導(dǎo)致內(nèi)皮功能表現(xiàn)出明顯變化，為此，臨床干預(yù)還必須加強(qiáng)對(duì)機(jī)體內(nèi)皮功能的調(diào)節(jié)[2]。另有研究者通過(guò)動(dòng)物實(shí)驗(yàn)證實(shí)[3]，藻酸雙酯鈉注射針對(duì)糖尿病心肌病大鼠能夠發(fā)揮較為顯著的血管內(nèi)皮功能調(diào)節(jié)作用。因我中心條件有限，未觀察患者內(nèi)皮功能變化指標(biāo)，但通過(guò)上述兩項(xiàng)報(bào)道可推測(cè)，藻酸雙酯鈉用藥后的顯著效果，可能與患者內(nèi)皮功能改善效果顯著有關(guān)。

綜上所述，在對(duì)冠心病心絞痛患者治療期間，為其提供藻酸雙酯鈉注射用藥方案，可有效提升臨床效果，同時(shí)取得較為顯著的癥狀控制效果，值得推廣。

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