助產(chǎn)士護理干預對孕婦順產(chǎn)結(jié)局的影響的臨床分析

莊婉凝

摘要：目的：分析順產(chǎn)產(chǎn)婦采取助產(chǎn)士護理對分娩結(jié)局的影響價值。方法：提取我院2020年5月-2021年5月期間入院分娩的順產(chǎn)產(chǎn)婦患者62例，隨機分組，實驗組：助產(chǎn)士護理，對照組開展一般護理，指標評估包括分娩結(jié)局、產(chǎn)程時間、產(chǎn)后出血量、滿意度。結(jié)果：實驗組產(chǎn)婦的總產(chǎn)程時間快于對照組，具有較高的自然分娩率;與此同時，實驗組患者的滿意度更高，組件對比差異明顯（P<0.05）。結(jié)論：助產(chǎn)士對順產(chǎn)產(chǎn)婦的護理，自然分娩率較高，對產(chǎn)婦的總產(chǎn)程時長具有明顯的促進作用，達到良好的分娩結(jié)果，臨床產(chǎn)婦的接受度更高。

關(guān)鍵詞：助產(chǎn)士護理;孕婦;順產(chǎn)結(jié)局;影響效果

【中圖分類號】? R248.3【文獻標識碼】A 【文章編號】1673-9026（2022）17--01

臨床分娩過程中，強烈的疼痛感會在產(chǎn)婦體內(nèi)發(fā)生，對此產(chǎn)婦會出現(xiàn)恐懼的心理，延長產(chǎn)程，而且產(chǎn)婦在進行分娩過程中，如果產(chǎn)婦不能科學合理的換氣，嚴重者會導致產(chǎn)婦出現(xiàn)低碳酸血癥，亦或是間接性導致胎兒缺氧【1】。因此要在分娩過程中，加以全程護理干預，并滿足產(chǎn)婦的臨床生產(chǎn)需求。而助產(chǎn)士的輔助不但可以增加產(chǎn)婦的信任，降低心理壓力，還可以促成良好的分娩結(jié)局。本文將針對助產(chǎn)士對順產(chǎn)婦的護理進行調(diào)查，說明其護理模式對分娩結(jié)局的影響。詳細內(nèi)容如下。

1. 資料與方法

1.1臨床數(shù)據(jù)

抽取2020年5月-2021年5月期間錄入的62例順產(chǎn)產(chǎn)婦開展分析研究，分組方式：隨機法，對照組31位產(chǎn)婦中，年齡匯總≥25，≤41，年齡均值為（29.25±4.75）歲;實驗組31位產(chǎn)婦中，年齡匯總≥24，≤40，年齡均值為（28.21±5.79）歲。納入標準：基礎資料完整;初產(chǎn)婦;家屬、患者均簽訂知情表。排除標準：精神障礙;伴有高血壓疾病患者除外。

1.2方法

對照組實行一般護理;實驗組：助產(chǎn)士護理（1）產(chǎn)前護理：幫助產(chǎn)婦患者做好分娩前的各項身體檢查，根據(jù)檢查結(jié)果，協(xié)助產(chǎn)婦做好生產(chǎn)前的準備。包括：讓產(chǎn)婦多食用蛋白豐富、營養(yǎng)均衡的食物。根據(jù)產(chǎn)婦的身體情況，制定科學合理的運動計劃，為生產(chǎn)期間的產(chǎn)力充足做好鋪墊。心理方面，分娩前，助產(chǎn)護士可引導產(chǎn)婦說出心中的疑慮，并給予詳細的解答，不斷鼓勵產(chǎn)婦，培養(yǎng)產(chǎn)婦的順產(chǎn)信心。為產(chǎn)婦講解分娩的注意事項，以免產(chǎn)婦在正式生產(chǎn)時過于緊張，影響分娩進程。此外，助產(chǎn)士需要在產(chǎn)婦生產(chǎn)前進行疼痛干預的指導。（2）助產(chǎn)士全程陪伴產(chǎn)婦生產(chǎn)，主要包括：分娩期間可全程采用導樂式護理，第一產(chǎn)程：待產(chǎn)婦進行宮口擴張時，會感受到明顯的疼痛感，助產(chǎn)士適當進行心理疏導，以此來控制產(chǎn)婦體內(nèi)兒茶酚胺分泌過多，而釋放出內(nèi)啡肽;在此期間，根據(jù)產(chǎn)婦的舒適性來確定體位姿勢，助產(chǎn)士需要評估產(chǎn)婦的宮縮程度，為產(chǎn)婦詳細講解分娩鎮(zhèn)痛儀的功效，降低產(chǎn)婦的心理負擔，提高依從性。第二產(chǎn)程：可采用按摩的手法來讓產(chǎn)婦進行放松，根據(jù)不同產(chǎn)婦患者的生產(chǎn)條件，為產(chǎn)婦患者安排正確的體位，讓產(chǎn)婦科學性呼吸，調(diào)節(jié)呼吸頻率，預防出現(xiàn)憋氣等錯誤，保持體力充足;產(chǎn)婦在第二產(chǎn)程時，為產(chǎn)婦提供溫水，保證產(chǎn)婦患者的水分充足。第三產(chǎn)程;胎兒順利分娩前，首先要查看胎兒的頭部是否最先娩出，其次，記錄產(chǎn)婦的身體各項指標數(shù)據(jù)，新生兒出生后，剪斷臍帶并進行口鼻清理，將消息第一時間分享給產(chǎn)婦，以免擔憂，影響身體。此外，助產(chǎn)士需要協(xié)助主治醫(yī)師來給予產(chǎn)婦縫合陰部創(chuàng)口。（3）產(chǎn)后指導：心理方面：產(chǎn)婦順利分娩后，適當夸贊產(chǎn)婦，避免產(chǎn)后抑郁;助產(chǎn)士指導產(chǎn)婦適當活動，提高身體機能，縮短產(chǎn)后恢復的時間。在產(chǎn)后指導的過程中，需要定時檢查產(chǎn)婦的子宮恢復情況。飲食護理：生產(chǎn)后第一天，產(chǎn)婦需要以清淡類的流食為主，而后根據(jù)身體的恢復情況，可選擇維生素高、蛋白質(zhì)豐富的食物，保證產(chǎn)婦的營養(yǎng)充足。母乳喂養(yǎng)：協(xié)助并指導產(chǎn)婦做正確的哺乳姿勢，說明母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點，糾正產(chǎn)婦厭惡母乳喂養(yǎng)的錯誤想法。（4）產(chǎn)后并發(fā)癥護理：分娩完成后，需要實時監(jiān)測產(chǎn)婦的生命指標，觀察產(chǎn)婦的面部表情以及面部皮膚顏色，避免產(chǎn)婦發(fā)生較大的情緒變化。觀察產(chǎn)婦在生產(chǎn)后2小時內(nèi)的出血情況，如出現(xiàn)宮縮不良的征兆，需要及時采用宮縮劑來加快收縮;若出現(xiàn)呼吸短促及血壓異常下降的現(xiàn)象，需要立即展開急救工作。當產(chǎn)婦可下床活動后，助產(chǎn)士護理工作完成。

1.3觀察指標

（1）查看患者的分娩結(jié)局、產(chǎn)程以及出血情況。

（2）對比分析62例患者的護理滿意評分。

1.4統(tǒng)計學意義

對本文患者例數(shù)、滿意度采取 % 統(tǒng)計，給予X2值統(tǒng)計，產(chǎn)婦的產(chǎn)程時間、出血量、自然分娩率指標采取（x±s）統(tǒng)計，對數(shù)據(jù)均開展SPSS21.0匯總，對卡方值、t值、P值進行分析，P在0.05以下則統(tǒng)計學有意義。

2、結(jié)果

2.1自然分娩率、總產(chǎn)程時間以及產(chǎn)后2h的出血量

3、討論

順產(chǎn)是人類最基本的分娩方式【2】。而產(chǎn)婦在實際生產(chǎn)時，往往會因緊張、害怕而出現(xiàn)機體紊亂的情況，使得宮縮乏力，進而影響生產(chǎn)的進度，其主要原因在于：產(chǎn)婦對于妊娠沒有正確的認知。因此，在產(chǎn)房的護理工作中，需要為產(chǎn)婦患者提供更全面的護理模式。相關(guān)研究發(fā)現(xiàn)【3】，助產(chǎn)護理對分娩結(jié)局具有積極作用，助產(chǎn)護士通過產(chǎn)前對產(chǎn)婦的溝通，可以增加產(chǎn)婦的信任度;在生產(chǎn)期間，助產(chǎn)護士陪伴在產(chǎn)婦身邊，緩解產(chǎn)婦心理的緊張感，為產(chǎn)婦調(diào)整舒適的體位姿勢，并指導產(chǎn)婦科學呼吸【4】，以此來緩解疼痛感，進而保證自然分娩的順利進行。生產(chǎn)結(jié)束后，助產(chǎn)護士可告知患者多活動，增強身體素質(zhì)，加快產(chǎn)后恢復。本次數(shù)據(jù)匯總顯示，實驗組產(chǎn)婦的總產(chǎn)程時間更短，自然分娩率更高且產(chǎn)后出血量較低，比較對照組（P<0.05）;與此同時，患者對于助產(chǎn)士護理的接受度更高。由此說明，助產(chǎn)士護理可以全程化的為產(chǎn)婦患者進行護理服務，患者的舒適度更高，并且達到良好的分娩結(jié)局。

綜上，助產(chǎn)士護理符合當前護理學發(fā)展的需求，有效提高自然分娩率，產(chǎn)婦的認可度更高。

參考文獻：

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