足跟骨刺,又稱跟骨骨刺,即足跟骨質(zhì)增生,多見(jiàn)于中老年人,是人體骨骼老化后的一種表現(xiàn)。骨刺在醫(yī)學(xué)上稱為骨贅或骨質(zhì)增生,多發(fā)生在腰椎、頸椎、膝關(guān)節(jié)和跟骨等活動(dòng)及磨損較多的部位。隨著年齡的增長(zhǎng),人的關(guān)節(jié)軟骨逐漸退化,彈性減弱,骨關(guān)節(jié)被磨損,這時(shí)關(guān)節(jié)軟骨就會(huì)出現(xiàn)代償性增長(zhǎng),最后逐漸鈣化而形成骨刺。由于跟骨是人體行動(dòng)、負(fù)重與地面的著力點(diǎn),所以很容易發(fā)生退行性改變,從而誘發(fā)足跟骨刺。在臨床中,最常見(jiàn)的骨刺就是足跟骨刺。下面,讓我們一起來(lái)了解足跟骨刺的相關(guān)知識(shí)。
1.足跟向下用力時(shí),里面有針刺感覺(jué),用手摸有麻痹的感覺(jué)。
2.長(zhǎng)途步行引起勞累后疼痛加重;走路時(shí)不慎踩在磚瓦塊上,或下樓梯時(shí)足部著地用力過(guò)猛,會(huì)引起劇烈疼痛。
3.足跟外表皮紅腫,用手碰觸發(fā)熱。
4.足跟中央有一個(gè)壓痛點(diǎn),用手指觸壓時(shí)疼痛劇烈。
5.嚴(yán)重者無(wú)法踏地行走。
6.足根壓痛和腳底疼痛在早晨時(shí)重,下午時(shí)輕;起床下地后走第一步時(shí)痛不可忍,之后疼痛時(shí)輕時(shí)重;走路時(shí)腳跟有石硌、針刺感,活動(dòng)開(kāi)后癥狀減輕。
7.X線片顯示跟骨有骨贅形成。臨床上發(fā)現(xiàn),骨刺并不是導(dǎo)致疼痛的直接原因,只是隆起的骨刺更容易使局部組織受到摩擦、勞損,產(chǎn)生無(wú)菌性炎癥,患者足跟疼痛的程度與局部炎癥反應(yīng)的輕重有關(guān)。
骨刺的出現(xiàn)是人體自然衰老不可抗拒的,它無(wú)法徹底治愈。若長(zhǎng)有骨刺,則應(yīng)到正規(guī)醫(yī)院由骨科醫(yī)生做出明確診斷,排除其他疾病。治療骨刺的關(guān)鍵不是消除骨刺,而是在于消除骨刺周圍的無(wú)菌性炎癥。對(duì)癥治療一般以保守治療為主,應(yīng)動(dòng)、靜結(jié)合,防止過(guò)度疲勞,注意防寒保暖,同時(shí)配合紅外線照射、熱敷理療、針灸推拿、使用非甾體消炎止痛藥物、局部封閉、貼膏藥、搽藥水等。對(duì)于極少數(shù)增生嚴(yán)重并影響生活質(zhì)量的足跟骨刺,若保守治療無(wú)效時(shí),則需要使用小針刀或手術(shù)治療。
1.多休息。在急性期疼痛加重時(shí),要盡量減少受累關(guān)節(jié)的活動(dòng)量,患者可適當(dāng)臥床休息,通過(guò)休息來(lái)減少受累關(guān)節(jié)的機(jī)械性刺激,這不僅能有效防止癥狀進(jìn)一步加重,而且能為炎癥的消散創(chuàng)造良好的條件。臥床期間可局部使用外用藥物,以幫助患者足跟康復(fù)。
2.選對(duì)鞋。買鞋時(shí)要選擇厚底、鞋墊軟一些的鞋子,最好足弓有一定弧度和支撐力。盡量選擇平底鞋,尤其是不要穿過(guò)小或太緊的鞋子,而女性應(yīng)少穿高跟鞋。有條件者可使用海綿跟墊,以減輕足跟壓力,防止跟骨損傷。
3.防寒保暖。要避免受潮濕、寒冷等環(huán)境因素刺激,因?yàn)檫@些不良的環(huán)境因素可誘發(fā)關(guān)節(jié)、肌肉、神經(jīng)等組織發(fā)生炎癥。
4.避免勞累過(guò)度。過(guò)度勞累會(huì)刺激關(guān)節(jié)及周圍組織再度炎性病變,從而導(dǎo)致病情的復(fù)發(fā)。
5.調(diào)整飲食。骨刺的發(fā)生與體內(nèi)缺鈣有一定的關(guān)系,補(bǔ)鈣有利于癥狀的緩解。為了確保骨質(zhì)代謝的正常需要,應(yīng)多進(jìn)食高鈣食品,如牛奶、大豆、蝦皮、蝦米、海魚(yú)、魚(yú)骨粉、蛋黃、海帶、黑木耳、黑芝麻等,適當(dāng)補(bǔ)充鈣劑,增加多種維生素的攝入。
6.控制體重。肥胖患者自身的體重會(huì)加重足跟的負(fù)擔(dān),因此應(yīng)控制飲食、增加活動(dòng)、減輕體重,以利于減輕關(guān)節(jié)負(fù)重,也有利于患者足跟恢復(fù)。
7.巧運(yùn)動(dòng)。運(yùn)動(dòng)必須適度,不能過(guò)于劇烈。避免進(jìn)行加重足跟負(fù)擔(dān)的運(yùn)動(dòng),如跳舞、登山、跑步、踢球等,以及避免長(zhǎng)時(shí)間步行、站立,以減輕足跟負(fù)擔(dān)??梢圆捎抿T腳踏車、游泳等運(yùn)動(dòng)方式,這樣既可達(dá)到運(yùn)動(dòng)的目的,又不會(huì)傷及病足。
8.泡腳。堅(jiān)持每晚用溫水泡腳30分鐘左右,或者給足部做簡(jiǎn)單的按摩,促進(jìn)足部血液循環(huán)。