警惕心梗的“特殊疼法”

劉春興

心梗發(fā)作往往以疼痛為主要表現(xiàn)，但是有些疼痛很是“異類”，往往容易被忽視，特殊部位對應(yīng)特殊的“疼”法，如果出現(xiàn)需要警惕。

壓榨性疼痛

高發(fā)部位：前心區(qū) 如果出現(xiàn)突發(fā)性的心前區(qū)壓榨性疼痛，而且持續(xù)時間在20分鐘以上仍然不能緩解，并且伴隨有大汗淋漓、面色蒼白、嘔吐、惡心、瀕死感等癥狀，就要考慮是心梗。

鈍痛

高發(fā)部位：左肩、左腋下 心臟病會導(dǎo)致左臂和左肩疼痛，有時候也會反射到右肩。

疼痛一般為鈍痛，而不是激烈疼痛，通常僅限于前臂內(nèi)側(cè)，有可能放射到小指和無名指。尤其是伴有胸悶、氣緊時，更要警惕心梗。

脹悶痛

高發(fā)部位：胸骨后、頸部 有冠心病史的患者，如果是突然出現(xiàn)了胸骨后、頸部呈陣發(fā)性脹悶痛，并且有明顯的胸部緊迫感，而且可牽引或放射至肩臂部等部位，應(yīng)警惕是急性心梗的發(fā)作。

伴大汗或嘔吐

高發(fā)部位：后背 有研究發(fā)現(xiàn)，男性急性心梗發(fā)作癥狀很明確，主要就是持續(xù)的胸痛和大汗等典型的癥狀;女性患者則主要是放射痛、后背痛，惡心嘔吐居多，胸痛和大汗相對少見，有時候“自己都說不清楚”。

辛辣感

高發(fā)部位：頸部、咽喉 嗓子疼、咽喉部辛辣感也是心梗的一種非典型表現(xiàn)。咽喉和心臟的神經(jīng)由同一節(jié)段脊神經(jīng)支配，當(dāng)心肌缺血、缺氧時，產(chǎn)生的酸性物質(zhì)及多肽類物質(zhì)，會刺激神經(jīng)產(chǎn)生疼痛，并擴散至咽部神經(jīng)，往往表現(xiàn)為辛辣感。

一走路就疼

高發(fā)部位：下頜、牙齒 少數(shù)情況下，心?？梢员憩F(xiàn)為牙痛或下頜痛，這種牙痛還跟運動相關(guān)，人在靜止?fàn)顟B(tài)時并不痛，一走路、運動就會疼痛，或是疼痛不止。還伴有其他癥狀，如胸痛、肩膀痛、瀕死感等。

（摘自《老年健康報》）