公立醫(yī)院內部審計監(jiān)督在“數(shù)字紀檢”監(jiān)督模式中的協(xié)同效果研究

戈彥丁 俞燕

摘 要：黨的十九屆六中全會以來，黨中央、國務院對加強審計、紀檢工作又提出了一系列的新要求、新部署。審計和紀檢監(jiān)察作為黨和國家監(jiān)督體系中的重要組成部分，在公立醫(yī)院運營管理過程中具有不可替代的作用。隨著全面從嚴治黨的不斷深入推進和國家治理體系建設的要求越來越高，對公立醫(yī)院規(guī)范運行也提出了新要求和新高度。筆者分析了內部審計監(jiān)督與紀檢監(jiān)督的區(qū)別與聯(lián)系，并探討如何發(fā)揮公立醫(yī)院內部審計工作與紀檢監(jiān)察監(jiān)督職能的協(xié)同作用，著重研究了公立醫(yī)院內部審計如何和紀檢監(jiān)察工作相互配合，加強聯(lián)動，提高監(jiān)督效果，構建起更為科學、合理、嚴密的審計監(jiān)督、紀檢監(jiān)督“多位一體”的監(jiān)督體系。

關鍵詞：內部審計；紀檢監(jiān)察；數(shù)字紀檢；協(xié)同作用

一、引言

內部審計作為監(jiān)督醫(yī)院財務收支、經(jīng)濟活動、合法效益的審核機制，不但能及時有效地對內部控制做出判斷和評價，且能促使其不斷地完善與發(fā)展，對推動醫(yī)院管理的優(yōu)化，加強醫(yī)院對風險的防范，促進醫(yī)院運營效益的不斷提升有顯著效果。醫(yī)院紀檢監(jiān)察工作因其自身的特殊性，在促進醫(yī)院改革發(fā)展，營造醫(yī)院風清氣正的文化氛圍上起著舉足輕重的作用。黨的十九屆四中全會強調，要發(fā)揮審計監(jiān)督職能作用，并要求“以黨內監(jiān)督為主導，推動各類監(jiān)督有機貫通、相互協(xié)調”。紀檢監(jiān)察與內部審計工作的分工不同，各司其職，但又相輔相成，兩者有機結合，形成強大監(jiān)督合力，將對醫(yī)院的廉政建設、內部控制運營等起到積極作用，為醫(yī)院高質量發(fā)展保駕護航。

二、紀檢監(jiān)察與內部審計概述

（一）內部審計監(jiān)督與紀檢監(jiān)督的聯(lián)系

其一，都具有預防和過制作用。紀檢監(jiān)督的目的不僅在于查處，更在于教育和預防，或通過查處進行震懾遏制。審計監(jiān)督也是通過發(fā)現(xiàn)單位經(jīng)濟管理中存在的問題，有針對性地提出改進意見和措施，以便更好地提高經(jīng)濟管理水平，把各種不利因索都解決在萌芽狀態(tài)，具有預防警示作用。如果被審單位不整改，可以采取審計措施或通報或移送而遏制不當經(jīng)濟管理行為。

其二，都是法律法規(guī)和規(guī)章制度執(zhí)行的監(jiān)督者紀檢監(jiān)督作用在于教育提醒黨員干部或行政干部要遵紀守法，并對其違法違紀行為進行揭露查處;審計監(jiān)督作為經(jīng)濟衛(wèi)士，作用在于通過審計發(fā)現(xiàn)經(jīng)濟管理行為是否合法合規(guī)，是否違背內部

控制制度。

其三，都是單位反腐倡廉建設的重要抓手在單位反腐倡廉建設工作中審計和紀檢監(jiān)督

的作用是相同的，并列為反腐倡廉的重要支柱。近些年中紀委公布的重大違法違紀案件都可以看到紀檢監(jiān)督和審計監(jiān)督的影子，在社會上樹立了良好的審計形象，同紀檢監(jiān)督等部門遙相呼應，令腐敗分子膽戰(zhàn)心驚，在社會上形成了濃厚的反腐氛圍。

（二）紀檢監(jiān)督與審計監(jiān)督的主要區(qū)別

其一，主體不同。從事紀檢監(jiān)督的人員來源比較廣泛，多為黨務工作者，對專業(yè)沒有特別的限制，屬黨務機構系列;而內部審計審計監(jiān)督的人員絕大部分或從事過經(jīng)濟管理類工作或系統(tǒng)地學習過經(jīng)濟類知識，一般求持證上崗，列行政機關或事業(yè)系列。

其二，客體不同。紀檢監(jiān)督——直以“懲前毖后、治病救人”為宗旨，其工作對象不僅在于查處違法違紀行為，更在于在單位廉政建設中開展教育和預防案件。審計監(jiān)督的客體是經(jīng)濟管理行為，而不論其是違紀違法的還是正當?shù)?，對正當?shù)慕?jīng)濟管理行為實行鑒定，對違法違紀的經(jīng)濟行為進行揭露。

其三，適應的依據(jù)不同。紀檢監(jiān)督依據(jù)《中國共產黨紀律處分條例》和黨內監(jiān)督條例以及相關紀律性規(guī)定，審計監(jiān)督依據(jù)國家法律法規(guī)和單位內部控制制度。

其四，監(jiān)督的效果不同。在查處案件時，紀檢監(jiān)督可以依據(jù)特別授權，使用的手段很廣，可以借用技術偵察等手段，從而取得重大突破。審計監(jiān)督可以應用的手段很有限，影響到審計監(jiān)督威懾作用的進-步發(fā)揮。審計監(jiān)督更多的是為紀檢監(jiān)督提供線索或根據(jù)群眾舉報從賬面發(fā)現(xiàn)證據(jù)材料。

三、發(fā)揮內部審計監(jiān)督與紀檢監(jiān)督協(xié)同效果的路徑探索

近幾年來，審計監(jiān)督在查處經(jīng)濟大案要案方面發(fā)揮了重要作用。在當前反腐敗的特殊時期，這就有必要做好審計與紀檢、監(jiān)督部門的案源信息共享和協(xié)調配合工作。

（一）完善制度建設。要想將紀檢監(jiān)察與審計工作有效結合，需要完善相關的制度建設。完善制度能夠為內部審計人員開展工作提供更多的支撐，提升審計工作質量。確保內部審計工作受到監(jiān)管，并能提升內部審計的工作效率性、公正性、合法性，能夠真正客觀、公正地分析問題，提高醫(yī)院內部審計的權威性。

（二）建立聯(lián)席會議制度。整合合作方案，通過會議梳理財務管理、財務報銷、審計和紀檢監(jiān)察發(fā)現(xiàn)的問題，提出最佳整改方案，定期排查廉政險，有效堵塞漏洞，強化廉政風險預警機制，促使審計監(jiān)督、財務監(jiān)督、紀檢監(jiān)察“無縫對接”，形成步調一致、成果共享的“一盤棋”工作機制。。

（三）建立信息共享和反饋制度。當前，審計部門和紀檢監(jiān)察部門各自為戰(zhàn)，資源難以整合，信息資源的共享程度較低，導致審計資源的不足，信息不夠靈通。因此，搭建“數(shù)字紀檢”監(jiān)督模式顯得尤為重要。審計部門將涉及工程建設、財務使用、公共資金等審計數(shù)據(jù)錄入“數(shù)字紀檢”監(jiān)督模式中。監(jiān)察部門通過共享平臺提供審計信息查詢、風險狀況分析、整改建議等，供相關部門查詢。審計與紀檢監(jiān)察部門應打破“信息孤島”，實現(xiàn)信息資源整合共享，節(jié)約時間和人力成本，促進兩者形成強大的合力，達到事半功倍的效果。

（四）加強兩者工作緊密配合，實現(xiàn)互動聯(lián)通。由于審計和紀檢監(jiān)察兩個部門日常工作多履行監(jiān)督職能，在業(yè)務上存在很多交叉工作。兩者應定期聯(lián)合對醫(yī)院風險點進行排查，應發(fā)揮各自優(yōu)勢排查醫(yī)院業(yè)務流程中的薄弱環(huán)節(jié)，共同制訂整改計劃，促進醫(yī)院合法、合規(guī)、合理穩(wěn)健運行。

四、總結

紀檢監(jiān)察作為醫(yī)院的重要部門，專職監(jiān)督查相關機構貫徹執(zhí)行黨的路線、方針、政策的落實情況，并查處違紀黨組織和黨員，推進全面從嚴治黨、加強黨風建設和組織協(xié)調反腐敗工作。內部審計是一種獨立、客觀的評價和咨詢活動，旨在增加價值和改善組織的運營，為實現(xiàn)組織既定的運行目標，利用規(guī)范、系統(tǒng)及科學的方式，評估運營風險，通過治理和控制為單位發(fā)展提供服務。通過“數(shù)字紀檢”監(jiān)督模式，達到信息共享，協(xié)同監(jiān)督，讓數(shù)據(jù)多跑路，讓數(shù)字多說話，把風險點、違規(guī)違紀行為及時遏制在萌芽狀態(tài)。

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注：昆明醫(yī)科大學第一附屬醫(yī)院黨建和思想政治工作研究課題：“數(shù)字紀檢”模式在清廉醫(yī)院建設中的應用研究，編號：KYDZ2022149