重復(fù)經(jīng)顱磁刺激(
)已被用于治療慢性疼痛,當(dāng)以高頻刺激最大疼痛區(qū)域的對(duì)側(cè)運(yùn)動(dòng)皮質(zhì)區(qū)(
1)時(shí),療效最佳。這項(xiàng)研究針對(duì)慢性周?chē)窠?jīng)疼痛患者,評(píng)估了
治療疼痛對(duì)側(cè)運(yùn)動(dòng)皮質(zhì)或左背外側(cè)前額葉皮質(zhì)的有效性和安全性。受試者年齡在 18 歲至 75 歲之間,疼痛至少持續(xù) 6 個(gè)月,在 10 分制的數(shù)字評(píng)分量表上得分為 4 分或更高。所有受試者均符合可能或明確的周?chē)窠?jīng)病理性疼痛標(biāo)準(zhǔn)。參與者被隨機(jī)分為假治療組和主動(dòng)使用
治療組,治療組每天使用一次
,連續(xù)使用 5 個(gè)工作日。接下來(lái)是一段維持期,每周一次,持續(xù)三周;然后每?jī)芍芤淮?,持續(xù)六周;最后每三周一次,持續(xù)十二周。提供主動(dòng)或假重復(fù)經(jīng)顱磁刺激(
1 或
-
),每個(gè)時(shí)段由 30 個(gè)序列組成,以 10
頻率傳送 10 秒,序列間間隔時(shí)間為 20 秒,每個(gè)時(shí)段 3000 個(gè)脈沖,總持續(xù)時(shí)間為 15 分鐘。主要治療結(jié)果變量是平均疼痛強(qiáng)度相對(duì)于基線的變化。這項(xiàng)研究收集了 152 名患者的數(shù)據(jù)。與假
組相比,
1-
組在減輕疼痛方面效果更顯著。在 19 周時(shí),各組疼痛強(qiáng)度的平均變化如下:
1-
組疼痛強(qiáng)度的平均變化為1
4,
-
組為-0
6,假手術(shù)組為-0
4。重復(fù)經(jīng)顱磁刺激治療后,
1-
組和假
組之間的差異增加。在
1-
組、
-
組和假
組之間,與情感、情緒或生活質(zhì)量相關(guān)的次要結(jié)果指標(biāo)沒(méi)有差異。結(jié)論:本研究對(duì)慢性周?chē)窠?jīng)病理性疼痛患者發(fā)現(xiàn),將陽(yáng)極置于
1 處的重復(fù)經(jīng)顱磁刺激可顯著減輕疼痛。