哺乳過(guò)程中,乳房如果出現(xiàn)疼痛、排乳不暢、局部腫塊,乳房皮膚出現(xiàn)紅腫,病變區(qū)域皮溫升高,有壓痛感,身體發(fā)熱,體溫可達(dá)39~40℃,伴有寒戰(zhàn)、全身出汗、頭暈、乏力等癥狀,這可能是哺乳期急性乳腺炎,可以這樣處理:
1.乳房按摩,促進(jìn)乳汁排出。按摩前注意洗手、環(huán)境溫度適中,輕柔按摩乳房,力度以產(chǎn)婦耐受為準(zhǔn),每次持續(xù)20~30分鐘。輕輕擠捏產(chǎn)婦乳暈,采用指腹按摩乳暈周?chē)?,采用?huà)圈旋轉(zhuǎn)按摩方式,按摩遵循由下到上原則,從乳房根部開(kāi)始按摩,再?gòu)娜榉磕[結(jié)部位推趕,對(duì)于紅腫、脹痛部位則用手掌揉壓、按摩,促使腫塊變軟,促進(jìn)乳汁排出。此法適用于任何情況引起的乳汁淤積及導(dǎo)管堵塞,但在乳房嚴(yán)重水腫時(shí),避免局部直接按摩,應(yīng)先在乳腺導(dǎo)管走行的其他無(wú)腫脹區(qū)域進(jìn)行適當(dāng)力度按摩。
2.乳房局部熱敷和冷敷,減輕疼痛。哺乳前熱敷,將毛巾放入40℃溫水中完全浸潤(rùn),取出擰干后使用。若局部明顯紅腫,則不可熱敷,可以用25%硫酸鎂濕敷,每次20分鐘,每日3次,注意避開(kāi)皮膚破損處。冷敷適用于哺乳后、乳房按摩或吸乳器使用后,以減輕乳房腫脹和疼痛。還可選用生的卷心菜葉或土豆片外敷。
3.口服用藥。體溫大于等于38.5℃,口服對(duì)乙酰氨基酚或布洛芬退熱。遵醫(yī)囑口服不影響母乳喂養(yǎng)的消炎藥。
4.不中斷母乳喂養(yǎng)。發(fā)熱時(shí),要讓產(chǎn)婦得到充足休息,可以用電動(dòng)吸乳器進(jìn)行吸乳,體溫下降后,繼續(xù)母乳喂養(yǎng)。乳頭皸裂疼痛時(shí),可在排乳后用母乳或羊脂膏外涂,并注意母乳喂養(yǎng)時(shí)正確含接。喂養(yǎng)前,可以用手稍微擠出點(diǎn)乳汁,讓乳暈邊緣變軟些,便于寶寶更好地含接。
5.多喝水、勤換衣。飲食宜清淡有營(yíng)養(yǎng),多補(bǔ)充水分,多食用新鮮蔬菜水果。出汗應(yīng)及時(shí)擦拭汗液,更換汗?jié)褚路?/p>
6.及時(shí)到醫(yī)院就診,配合相關(guān)檢查。查血常規(guī)及C反應(yīng)蛋白,必要時(shí)進(jìn)行血或乳汁細(xì)菌培養(yǎng)及藥敏試驗(yàn)、乳腺B超檢查等。急性乳腺炎應(yīng)積極治療,未及時(shí)治療則會(huì)發(fā)展成為更嚴(yán)重的乳腺膿腫。