王云程

摘要：目的：通過(guò)對(duì)失眠患者采用綜合性針灸治療的方法，對(duì)其臨床效果進(jìn)行研究分析。方法：本次醫(yī)學(xué)研究活動(dòng)選擇2021年2月份至2021年8月份期間來(lái)院治療的失眠患者，共計(jì)70例，按照自愿的原則，將其分為兩個(gè)組別，實(shí)驗(yàn)組：35例，在采用常規(guī)針灸療法的基礎(chǔ)上，加入了電療針?lè)?、特殊針?lè)?、梅花針?lè)?、艾灸以及拔罐等綜合性療法。對(duì)照組：35例，采用常規(guī)針灸療法。經(jīng)過(guò)階段性針灸治療后，對(duì)兩個(gè)組別患者臨床治療效果、睡眠時(shí)間情況進(jìn)行了調(diào)查和分析。結(jié)果：實(shí)驗(yàn)組：35例，治愈13例，顯效12例，有效8例，無(wú)效2例，治愈率37.14%，總有效率94.28%;平均睡眠時(shí)間提升至5.88±0.87小時(shí);對(duì)照組：35例，治愈7例，顯效9例，有效12例，無(wú)效7例，治愈率20%，總有效率80.28%;平均睡眠時(shí)間提升至4.21±0.65小時(shí)。結(jié)論：通過(guò)對(duì)兩個(gè)組別患者臨床針灸治療效果的研究和分析，我們發(fā)現(xiàn)采用綜合性針灸療法能夠較好的改善患者睡眠癥狀，建議臨床應(yīng)用。

關(guān)鍵詞：失眠;針灸;普通針?lè)?治愈率;睡眠時(shí)間

1.資料和方法

1.1一般資料

本次醫(yī)學(xué)研究活動(dòng)選擇2021年2月份至2021年8月份期間來(lái)院治療的失眠患者，共計(jì)70例，按照住院時(shí)的入院用戶完整的信息和檢查資料為數(shù)據(jù)基礎(chǔ)和研究依據(jù)。按照隨機(jī)自愿的原則，將其分為兩個(gè)組別，實(shí)驗(yàn)組：35例，其中男性16例，女性19例，年齡范圍在42歲至68歲之間，平均年齡為57.4±2.3歲，失眠史0.5年至7年之間，平均病程2.8±0.7年。治療前平均睡眠時(shí)間2.6±0.7小時(shí)。主要臨床表現(xiàn)：易出汗12例、情緒焦慮25例、頭暈頭疼11例、心悸健忘15例、脾胃不和10例。對(duì)照組：35例，其中男性17例，女性18例，年齡范圍在43歲至66歲之間，平均年齡為56.2±2.5歲，失眠史0.6年至6年之間，平均病程2.7±0.6年。治療前平均睡眠時(shí)間2.7±0.4小時(shí)。主要臨床表現(xiàn)：易出汗16例、情緒焦慮23例、頭暈頭疼12例、心悸健忘14例、脾胃不和11例。以上病癥表現(xiàn)具有疊加重復(fù)性。

1.2治療方法

實(shí)驗(yàn)組：35例，在采用常規(guī)針灸療法的基礎(chǔ)上，加入了電療針?lè)?、特殊針?lè)?、梅花針?lè)ā囊约鞍喂薜染C合性療法。對(duì)照組：35例，采用常規(guī)針灸療法。

1.2.1常規(guī)針灸療法

常規(guī)針灸療法，采用的是中醫(yī)辯證思路取穴位，目前采用針灸取穴位治療的方法很多，一般情況下是通過(guò)一組主穴位作為針灸治療的基礎(chǔ)方法，按照辯證思路進(jìn)行適當(dāng)加減。例如通過(guò)平補(bǔ)平瀉的針?lè)ㄈ⊙ㄎ唬喝幗谎?、四神聰穴、百?huì)穴、神門穴、安眠穴，再按照辯證思路加減取穴進(jìn)行針灸治療。對(duì)于心腎不交病癥的患者，應(yīng)當(dāng)在平補(bǔ)平瀉基礎(chǔ)上增加太溪穴、大陵穴治療，這種療法能夠有效緩解失眠癥狀。對(duì)于心腎不交型的患者，應(yīng)取申脈穴和照海穴，辯證加減大陵穴和太溪穴，采用程氏針灸進(jìn)行治療。對(duì)于肝火讓擾型的患者，應(yīng)取行間穴和風(fēng)池穴為主穴，對(duì)于心肺兩虛的患者，可以辯證加減脾俞穴和足三里穴位，治療時(shí)手法：對(duì)于申脈穴建議取瀉法治療，同時(shí)配合提插法和捏轉(zhuǎn)法。對(duì)于照海穴的手法，建議取補(bǔ)法治療，也可以配合提插法和捏轉(zhuǎn)法。對(duì)于大陵穴和行間穴則建議取瀉法治療。風(fēng)池穴采用捏轉(zhuǎn)平補(bǔ)的手法進(jìn)行治療。對(duì)于足三里穴、脾俞穴取補(bǔ)法的同時(shí)配合提插法進(jìn)行治療。常規(guī)針灸針刺時(shí)間建議每次30分鐘，一次行針間隔10分鐘，每日針灸一次。在針灸周期內(nèi)，停用一切藥物，10天一個(gè)療程，休息兩天。

1.2.2電針治療方法

實(shí)驗(yàn)組在常規(guī)針灸治療的基礎(chǔ)上，加入了電針療法，電針治療主要為了加強(qiáng)調(diào)整患者心智、梳理肝臟、調(diào)理氣滯、扶正祛邪的功效，提高睡眠的質(zhì)量。取毫針于乳突穴的凹陷部，從上向下逐漸行針，長(zhǎng)度月15寸，再取針進(jìn)入太陽(yáng)穴約1寸深度，采用平補(bǔ)平瀉的方法，針刺時(shí)間保持在30分鐘左右。再次行針至百會(huì)穴，入針長(zhǎng)度約1寸。風(fēng)池穴入針長(zhǎng)度在15寸，針刺時(shí)間保持在30分鐘左右。使用G6805-2電療儀進(jìn)行治療，分別對(duì)乳突穴和百會(huì)穴進(jìn)行電療，每日電療一次，10天一個(gè)療程，每個(gè)療程過(guò)后建議休息5日。

1.2.3特殊針治療法

使用耳針療法，選擇神門穴、交感穴、皮之下、腦點(diǎn)同時(shí)配合五臟作為配穴，實(shí)施時(shí)，要求首先用醫(yī)用酒精對(duì)穴位進(jìn)行消毒，使用王不留行籽貼對(duì)耳穴進(jìn)行按壓治療，保持刺激的力量，讓患者耳部保持有熱脹感和微痛感，治療期間，要求病人每天治療3次，每次保持2分鐘左右，建議入睡時(shí)再次進(jìn)行按摩約2分鐘，促進(jìn)睡眠。5日一個(gè)療程，每個(gè)間隔期建議休息2天后再進(jìn)行治療。

1.2.4梅花針治療法

梅花針治療法對(duì)失眠患者有較為良好的臨床效果，采用后頸部、風(fēng)池穴、神門穴、三陰交穴作為陽(yáng)性的反映區(qū)域。對(duì)于精神萎靡、乏力的患者配合胸部、中脘穴、足三里、大椎穴等進(jìn)行配合治療。梅花針?lè)ú捎猛跏席煼?，用梅花針叩擊相關(guān)穴位。

1.2.5艾灸療法

艾灸也可以有效促進(jìn)睡眠的功效，使用兩個(gè)艾灸盒，放在心俞穴、脾俞穴處，在晚上入睡時(shí)采用艾灸治療，讓艾灸部位感到微微發(fā)燙為宜，每次治療保持約20分鐘，每天晚上治療一次，10天一個(gè)療程，3個(gè)療程后觀察效果。

1.2.6拔罐治療

拔罐治療也可以有效促進(jìn)睡眠，從頸部到腰部，采用火罐從上部向下部進(jìn)行拔罐治療，保持拔罐部分微微潮紅為宜。

2.結(jié)果

經(jīng)過(guò)階段性針灸治療后，對(duì)兩個(gè)組別患者臨床治療效果、睡眠時(shí)間情況進(jìn)行了調(diào)查和分析。結(jié)果如下：

實(shí)驗(yàn)組：35例，治愈13例，顯效12例，有效8例，無(wú)效2例，治愈率37.14%，顯效率34.29%，總有效率94.28%;平均睡眠時(shí)間從入院前平均睡眠時(shí)間2.6±0.7小時(shí)提升至5.88±0.87小時(shí);對(duì)照組：35例，治愈7例，顯效9例，有效12例，無(wú)效7例，治愈率20%，顯效率25.71%，總有效率80.28%;平均睡眠時(shí)間從入院前平均睡眠時(shí)間2.7±0.4小時(shí)提升至4.21±0.65小時(shí)。兩組臨床療效比較P<0.05。

3.結(jié)論

綜上所述，通過(guò)對(duì)兩個(gè)組別患者臨床針灸治療效果的研究和分析，我們發(fā)現(xiàn)在常規(guī)針灸治療的基礎(chǔ)上，加入了電療針?lè)ā⑻厥忉樂(lè)?、梅花針?lè)?、艾灸以及拔罐等綜合性療法，對(duì)長(zhǎng)期失眠的患者能夠起到更好的臨床效果，治愈率、顯效率、有效率和睡眠時(shí)間都有了明顯的提升，建議推廣應(yīng)用。

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