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      腎結(jié)石是怎么形成的今天就給大家科普一下

      2022-07-16 08:40:53張榮蘭
      醫(yī)學(xué)前沿 2022年8期
      關(guān)鍵詞:飲水量腎結(jié)石尿液

      張榮蘭

      當(dāng)下的生活方式讓人們的身體健康相較于以前更容易出現(xiàn)問(wèn)題,生活中總是能聽(tīng)到各種各樣的亞健康問(wèn)題,腎結(jié)石就是常被人們提及的一種。不少腎結(jié)石患者都是在突發(fā)性下腹部疼痛的情況下,發(fā)現(xiàn)自己存在腎結(jié)石的,發(fā)病時(shí)還同時(shí)伴隨著其他癥狀,比如惡心嘔吐、面色蒼白等??墒遣簧倩颊邥?huì)疑惑了,自己的身體里怎么會(huì)好端端地長(zhǎng)出石頭來(lái)呢?這些石頭會(huì)給自己的身體造成什么傷害,可以怎么治療呢?希望閱讀完本文之后,大家可以對(duì)這些問(wèn)題擁有答案。

      一、到底什么是腎結(jié)石

      腎結(jié)石顧名思義一定是腎臟處出現(xiàn)了結(jié)石問(wèn)題,這也是泌尿系統(tǒng)疾病中比較常見(jiàn)的一種。結(jié)石的形成與草酸鹽、鈣質(zhì)等成分有關(guān),當(dāng)患者的尿液當(dāng)中存在過(guò)多的鈣質(zhì)、草酸鹽,就容易因?yàn)檫@些成分的濃度過(guò)高而出現(xiàn)成分堆積,逐漸硬化,形成結(jié)石。大多數(shù)形成腎結(jié)石的成分都是草酸鈣、磷酸鹽、尿酸鹽,有極少數(shù)患者的腎結(jié)石屬于鳥(niǎo)糞石結(jié)石和胱氨酸結(jié)石。在臨床治療過(guò)程中,為了更好地幫助患者清除結(jié)石,往往會(huì)根據(jù)腎結(jié)石的成分和形成原因來(lái)選擇合適的治療手段。

      二、腎結(jié)石的疾病癥狀和表現(xiàn)

      既然腎結(jié)石是處于腎臟中的小體積結(jié)石,那么就說(shuō)明結(jié)石就會(huì)在患者的體內(nèi)進(jìn)行一定的移動(dòng),在沒(méi)有梗阻情況出現(xiàn)時(shí),腎結(jié)石的存在并不會(huì)引發(fā)特殊的癥狀,不會(huì)產(chǎn)生疼痛感甚至完全無(wú)癥狀。但要是結(jié)石在患者運(yùn)動(dòng)或者是其他狀態(tài)下出現(xiàn)了移動(dòng),被沖刷進(jìn)輸尿管的腎結(jié)石會(huì)引發(fā)非常劇烈的疼痛。腰疼、腹疼都有可能是腎結(jié)石引發(fā)的問(wèn)題,在急性發(fā)作時(shí)患者還有可能會(huì)出現(xiàn)惡心和嘔吐等癥狀。此時(shí),患者千萬(wàn)不要強(qiáng)撐著,一定要到醫(yī)院去接受治療。泌尿超聲和CT等影像學(xué)檢測(cè)手段都可以在臨床上作為腎結(jié)石的診斷技術(shù),幫助患者更好地選擇治療方法。

      三、哪些人群是腎結(jié)石的易患群體

      不少疾病都存在家族遺傳性,腎結(jié)石也是不例外。從上文中,我們也了解到了腎結(jié)石的成因是尿液當(dāng)中某些物質(zhì)的含量較高,然而日常飲水量比較足的情況下,尿液會(huì)被稀釋,這也就意味著這些容易導(dǎo)致結(jié)石形成的成分含量會(huì)隨之下降,這也就降低了結(jié)石形成幾率。反之,日常飲水量比較少的群體則為腎結(jié)石的易患人群。對(duì)于腎結(jié)石易患人群,醫(yī)生不提倡過(guò)度運(yùn)動(dòng),一方面是因?yàn)檫^(guò)度運(yùn)動(dòng)會(huì)給身體關(guān)節(jié)造成不必要的負(fù)擔(dān),造成損傷;另一方面,過(guò)度的運(yùn)動(dòng)會(huì)提高易患者晶體尿以及腎結(jié)石的形成風(fēng)險(xiǎn)。但常規(guī)運(yùn)動(dòng)一般不存在這些問(wèn)題,馬拉松則屬于過(guò)度的運(yùn)動(dòng)。慢性腹瀉問(wèn)題有時(shí)會(huì)導(dǎo)致酸性尿液,在較長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)持續(xù)保持尿pH在5.5以下,尿液中就會(huì)有尿酸沉淀,進(jìn)而形成尿酸結(jié)石。部分腎結(jié)石患者是在手術(shù)之后患上結(jié)石的,比如胃旁路手術(shù)、減肥手術(shù)等,經(jīng)過(guò)這些手術(shù),患者腸道對(duì)草酸的吸收能力提高,這也相應(yīng)提升了腎結(jié)石的患病率。此外,存在不良生活習(xí)慣和飲食習(xí)慣的群體,也是腎結(jié)石的易感人群,日常喜歡食用高嘌呤、高鹽分食物的群體相較于飲食清淡的人群,更容易患上腎結(jié)石。某些患者的腎結(jié)石與職業(yè)有關(guān),若是職業(yè)環(huán)境會(huì)導(dǎo)致人們?cè)诟邷叵鹿ぷ?,再加上日常飲水量少,他們就比較容易出現(xiàn)腎結(jié)石。

      四、腎結(jié)石的治療和處理方法

      腎結(jié)石的具體處理方法要根據(jù)結(jié)石的體積大小而定。體積較小的結(jié)石可以進(jìn)行保守治療,增加飲水量和運(yùn)動(dòng),通過(guò)自主移動(dòng)將腎結(jié)石順利排出。一般來(lái)說(shuō),這種治療方式適合于腎結(jié)石體積在6毫米以內(nèi)的。如果經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的自行調(diào)整,仍然沒(méi)有順利排出,那么可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用一些具有促排石作用的藥物,促進(jìn)結(jié)石的排出。檢查結(jié)果如果顯示患者的結(jié)石體積在6毫米以上,但是在20毫米以內(nèi),這種情況下是不能依靠自行排出解決的,需要根據(jù)患者的實(shí)際情況選擇合治療手段,比如體外沖擊碎石治療或者是輸尿管取石治療。如果患者的結(jié)石在20毫米以上,已經(jīng)屬于體積比較大的結(jié)石了,這種情況下需要選擇經(jīng)皮腎鏡碎石的方法。當(dāng)然,結(jié)石的大小也并不是腎結(jié)石患者治療手段的唯一選擇標(biāo)準(zhǔn),是否需要接受碎石處理,是否選擇手術(shù)治療,都需要根據(jù)具體的情況判斷,比如結(jié)石成分,或者是結(jié)石是否導(dǎo)致患者出現(xiàn)痛感,或者是否因?yàn)榻Y(jié)石的存在而出現(xiàn)了感染問(wèn)題,患者本人是否存在其他慢性疾病和嚴(yán)重疾病。各種手術(shù)方式可能會(huì)給患者造成一定的影響,各自存在利弊,需要醫(yī)生合理進(jìn)行選擇。

      腎結(jié)石是泌尿外科的常見(jiàn)疾病,存在結(jié)石可以積極選擇有效的方法進(jìn)行治療。當(dāng)然,在充分治療之后,患者需要注意調(diào)整生活習(xí)慣,才能避免腎結(jié)石再次發(fā)生,比如加大日常飲水量、適度地安排日常運(yùn)動(dòng),降低再次患上腎結(jié)石的幾率。

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