●祝海

趙先生，2年前患過敏性結(jié)膜炎，遵醫(yī)囑使用激素類眼藥水后逐漸好轉(zhuǎn)。此后，他在眼部不適時沒有就醫(yī)，而是圖方便繼續(xù)在藥店購買激素類眼藥水，并長期使用。日前，趙先生因視物不清去醫(yī)院眼科就診，經(jīng)檢查雙眼出現(xiàn)了眼壓增高、視野受損的現(xiàn)象，診斷為激素性青光眼。

激素類眼藥水含有糖皮質(zhì)激素，具有抗炎、抗過敏和免疫抑制、改善新陳代謝等作用。在臨床上常用于治療過敏性瞼皮炎、過敏性結(jié)膜炎以及免疫性炎癥所引起的角膜、結(jié)膜或者虹膜睫狀體炎等，也可用于眼科手術(shù)后的炎癥反應(yīng)。長期使用激素類眼藥水，會誘發(fā)眼睛小梁網(wǎng)等組織發(fā)生病變，導(dǎo)致眼內(nèi)房水外流出現(xiàn)障礙，由此引起眼壓增高、視神經(jīng)損害和視力下降，導(dǎo)致激素性青光眼。

青光眼最可怕的地方，就在于它的癥狀非常隱匿、常導(dǎo)致誤診誤治，以及視力損害后不可恢復(fù)。特別是已有隱性青光眼的人，在滴用激素類眼藥水后就會導(dǎo)致眼壓升高的程度更為明顯，讓眼睛受到的傷害也更大。

激素類眼藥水屬于處方藥。常用的激素類眼藥水藥名中多含有“松”“龍”“潑”等字眼，主要有可的松滴眼液、潑尼松龍滴眼液、氟米龍滴眼液、慶大霉素氟米龍滴眼液、妥布霉素地塞米松滴眼液（眼膏、凝膠）等。

激素類滴眼劑的副作用不容小視，倘若在沒有使用指征的情況下，長期而頻繁地使用，不僅會導(dǎo)致眼內(nèi)壓增高或激素性青光眼，引起視野缺損和視力損害，還可致晶狀體后囊下混濁的激素性白內(nèi)障和繼發(fā)性真菌感染等，影響視功能，甚至導(dǎo)致失明。

因此，如果眼睛產(chǎn)生了任何不適，千萬不要盲目使用激素類眼藥水，一定要到正規(guī)醫(yī)院經(jīng)確診之后，遵照醫(yī)囑方可用藥。必須使用激素類眼藥水治療時，一定要控制其使用量及使用時間，并在規(guī)定時間內(nèi)復(fù)診，對眼壓進(jìn)行監(jiān)測。一旦發(fā)現(xiàn)眼壓升高則應(yīng)立即停藥，改用其他類型藥物。要杜絕長時間無監(jiān)管地使用激素類眼藥水，避免造成激素性青光眼。