鄧麗玲，李雨芮，陳莎，楊光洲，張建新

(武漢動(dòng)物園,湖北 武漢，430050)

藪貓分布于非洲西部、中部和東部，主要棲息于各類大草原，最常見于蘆葦叢、沼澤地等潮濕環(huán)境中，偶爾出現(xiàn)在林緣地帶以及草葉茂盛的森林空地，食物結(jié)構(gòu)為鼠類、鳥類、魚類、蛙以及蝗蟲等大型昆蟲，國家二級(jí)保護(hù)動(dòng)物。雌貓妊娠期10～11周，每胎產(chǎn)2～3仔，18～24月時(shí)進(jìn)入性成熟期。野生藪貓平均壽命10年，最長壽者23年。圈養(yǎng)藪貓平均壽命22.4年。

1 基本情況

發(fā)病藪貓飼養(yǎng)于武漢動(dòng)物園中型猛獸館西南側(cè)，獸舍分室外活動(dòng)場和室內(nèi)獸舍。室外運(yùn)動(dòng)場為自然草地，間有矮小灌木，采用玻璃與游客隔離；室內(nèi)獸舍為水泥地面，室內(nèi)外均設(shè)有食槽和水槽。藪貓飼料主要為豬肉、牛肉，每日飼喂量為500～750 g。

2 臨床癥狀

2019年9月，該藪貓食欲不振，活動(dòng)量降低，偶見腹痛，后單獨(dú)隔離飼養(yǎng)，調(diào)整飼料結(jié)構(gòu)，7 d后動(dòng)物采食量、活動(dòng)狀況恢復(fù)正常。2021年1月15日該動(dòng)物再次發(fā)病，食欲下降，喜臥，有飲欲，排少量棕黑色黏液便，內(nèi)含少量毛發(fā)。治療措施:少量多次供給新鮮牛肉，全天足量供應(yīng)鹽水。3 d后進(jìn)食仍未恢復(fù)，精神狀態(tài)變差，治療措施：頭孢曲松鈉0.5 g+地塞米松0.5 mL，炎琥寧40 mg，肌苷2 mL+三磷酸腺苷2 mL +維生素 2 mL,連續(xù)用藥3 d，未見明顯好轉(zhuǎn)。1月19日進(jìn)食3只倉鼠，1月20日死亡。

表1 藪貓部分生理參數(shù)檢測結(jié)果

表2 藪貓部分生化參數(shù)檢測結(jié)果

3 實(shí)驗(yàn)室檢查

3.1 血液檢測結(jié)果

3.2 快速檢測試劑盒結(jié)果

貓瘟病毒(FPV)檢測陰性、貓胰腺脂肪酶(FPLI)檢測陽性。

4 尸體剖檢

4.1 外觀

被毛蓬亂，牙齦呈淡紅色，眼、鼻、口腔內(nèi)無異常分泌物，胸、腹和四肢皮膚無出血斑，四肢、關(guān)節(jié)處均無外傷、腫脹。

4.2 臟器變化

口腔黏膜蒼白，口腔粘膜面無明顯潰瘍或創(chuàng)傷。全身血液凝固不良。肺臟呈鮮紅色，兩側(cè)肺臟邊緣均有塊狀淤血斑。乳糜性腹膜炎。胰腺呈深紅色，質(zhì)地軟、濕潤，外表面中部有約0.5 cm*0.5 cm大小的出血性壞死灶，切面外翻、水腫。兩側(cè)腎臟大小不均，右腎約5 cm*3 cm大小，外表面血管怒張、凸凹不平，切面水腫，皮質(zhì)和髓質(zhì)界限清晰，髓質(zhì)融合，結(jié)構(gòu)模糊，腎盂積水；左腎約3 cm*2 cm大小，呈暗紅色，質(zhì)地堅(jiān)硬，皮質(zhì)和髓質(zhì)界限不清晰，腎盂萎縮。膀胱蓄積大量尿液，擠壓未能通過尿道排出。

4.3 病變組織學(xué)檢查

取病變組織進(jìn)行固定、切片、染色等，在光學(xué)顯微鏡下進(jìn)行觀察。結(jié)果顯示,胰腺小葉間有炎性細(xì)胞浸潤；腎小管濁脹變性，集合管區(qū)血管擴(kuò)張充血。

5 討論

5.1 病因

胰腺炎是貓科動(dòng)物最常見的胰腺外分泌疾病，主要癥狀為厭食、昏睡、嘔吐、疼痛、腹瀉等。很多貓科動(dòng)物的胰腺炎病例是先天性的，但臨床中也總結(jié)出了部分風(fēng)險(xiǎn)因子，包括創(chuàng)傷、感染、飲食不當(dāng)及某些毒素等。武漢動(dòng)物園近兩年有3只藪貓，1只獵豹發(fā)生胰腺炎，經(jīng)過飼料調(diào)整和藥物治療后，其中1只獵豹康復(fù)，3只藪貓死亡。筆者認(rèn)為園內(nèi)野生貓科動(dòng)物胰腺炎高發(fā)的原因有兩個(gè)：一是園內(nèi)的貓科動(dòng)物多為圈養(yǎng)，籠舍面積小，缺乏運(yùn)動(dòng)。二是園內(nèi)貓科動(dòng)物飼料結(jié)構(gòu)單一，且長期飼喂脂肪含量高的豬肉，極易誘發(fā)胰腺炎。

Hill RC等對40只患有胰腺炎的貓進(jìn)行研究，最常見的臨床癥狀是嚴(yán)重嗜睡(100%)、食欲減退(97%)、脫水(92%)和體溫過低(68%)。通過對武漢動(dòng)物園多例野生貓科動(dòng)物胰腺炎進(jìn)行分析，臨床表現(xiàn)最為常見的是厭食癥、嗜睡、脫水，其次是腹痛和腹瀉，這個(gè)跟國外學(xué)者的研究是一致的。從本病例的發(fā)病過程來看，在動(dòng)物初次疑似患有胰腺炎時(shí)，主要表現(xiàn)為厭食，偶見腹痛，但精神狀況較好，經(jīng)過食物調(diào)整和藥物治療后恢復(fù)正常，說明胰腺炎具有自限性。再次復(fù)發(fā)時(shí)，動(dòng)物前期表現(xiàn)為胃腸道癥狀(厭食、腹瀉)，后來發(fā)展到多重器官功能障礙，說明全身并發(fā)癥嚴(yán)重時(shí)，動(dòng)物死亡率極高，預(yù)后不良。

5.2 診斷

目前貓科動(dòng)物胰腺炎的診斷方法包括血常規(guī)、生化、B超、貓胰腺脂肪酶(FPLI)檢測。血常規(guī)及生理生化對貓胰腺炎的診斷沒有特異性,但它們有助于與其他疾病進(jìn)行鑒別診斷并評(píng)估患病動(dòng)物的身體狀況。其中FPLI的敏感性及特異性較強(qiáng)，是目前獸醫(yī)臨床中最準(zhǔn)確的診斷方式。胰腺活檢和組織病理學(xué)檢查是診斷的金標(biāo)準(zhǔn)。生化中的血清淀粉酶對診斷貓科動(dòng)物胰腺炎沒有很大意義。

由于保定、應(yīng)激因素等限制，加上藪貓膽小的性格和晝伏夜行的生活習(xí)性，B超和胰腺活檢有很大難度。本病例中藪貓兩次發(fā)病時(shí)僅進(jìn)行了血常規(guī)、生化及貓胰腺脂肪酶(FPLI)檢測。兩次血液法檢測結(jié)果表明：淀粉酶(AMY)、尿素氮(BUN)，總膽紅素(TBIL)、肌酐(CREA)、血清磷(P)均有不同程度升高，血鈣(Ca)降低；首次發(fā)病時(shí)血液中淋巴細(xì)胞(LYM)降低，提示疾病可能處于發(fā)展早期，復(fù)發(fā)時(shí)，血液中白細(xì)胞(WBC)增大，中性粒細(xì)胞(NEU)升高，血小板(PLT)減少，提示全身炎癥反應(yīng)嚴(yán)重。兩次貓胰腺脂肪酶(FPLI)檢測均為陽性。

綜合既往病史、臨床癥狀、常規(guī)血液生理生化檢查結(jié)果及病理組織學(xué)結(jié)果，該動(dòng)物診斷為胰腺炎導(dǎo)致多器官(肝、腎、膽)功能衰竭死亡。

6 體會(huì)

筆者認(rèn)為野生貓科動(dòng)物胰腺炎的治療跟診斷一樣困難。徐春忠等認(rèn)為本病的內(nèi)科治療原則為減少胰腺外分泌、解痙鎮(zhèn)痛、維持水電解質(zhì)平衡保持血容量、營養(yǎng)支持及抗菌消炎。筆者認(rèn)為，本病前期的疼痛管理和止吐措施特別關(guān)鍵。止吐藥可以減少液體和電解質(zhì)的流失，降低反流和繼發(fā)性食管炎發(fā)生的可能性。在本病例中，動(dòng)物首次發(fā)病時(shí)使用了鎮(zhèn)痛藥物后，臨床癥狀得到明顯改善。如果動(dòng)物沒有嘔吐癥狀，不建議禁食禁水，因?yàn)橥Ｖ箍诜a(bǔ)充營養(yǎng)可能會(huì)導(dǎo)致腸道絨毛萎縮。從本病例來看，抗生素治療并沒有取得明顯效果。預(yù)后最重要的是看有無全身性并發(fā)癥，全身并發(fā)癥嚴(yán)重時(shí)預(yù)后不良。

由于野生貓科動(dòng)物耐受力強(qiáng)，很少表現(xiàn)出疼痛癥狀，即使有癥狀，也非常輕微，從而導(dǎo)致飼養(yǎng)員和獸醫(yī)容易錯(cuò)過動(dòng)物的最佳治療時(shí)間。因此，定期給野生貓科動(dòng)物進(jìn)行健康體檢顯得尤為重要。