中重度創(chuàng)傷性腦損傷后一年的預(yù)后

創(chuàng)傷性腦損傷(TBI)是發(fā)病率和死亡率高的主要原因。本研究旨在更好地了解中重度TBI患者一年后的病程進(jìn)展和預(yù)后。在美國(guó)18個(gè)I級(jí)創(chuàng)傷中心完成了TBI轉(zhuǎn)化研究和臨床知識(shí)(TRACK-TBI)研究。在2周、3個(gè)月、6個(gè)月和12個(gè)月時(shí)對(duì)患者進(jìn)行評(píng)估。主要觀察指標(biāo)為格拉斯哥預(yù)后擴(kuò)展量表(GOS-E)和殘疾評(píng)定量表(DRS)。預(yù)后良好定義為GOS-E評(píng)分為4-8分，表明患者可以在家生活自理，但在戶外活動(dòng)時(shí)可能仍然需要協(xié)助。對(duì)484例患者的數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，其中362例為重度TBI，122例為中度TBI。其中60.2%的患者接受了住院康復(fù)治療。傷后兩周，12.4%的重度TBI患者和41%的中度TBI患者的預(yù)后良好。到12個(gè)月時(shí)，52.4%的重度TBI患者和75%的中度TBI患者取得了良好的預(yù)后。19.3%的重度TBI患者和32%的中度TBI患者在12個(gè)月時(shí)報(bào)告無(wú)殘疾。結(jié)論：這項(xiàng)針對(duì)因腦外傷住院患者的前瞻性研究發(fā)現(xiàn)，在12個(gè)月時(shí)，52.4%的重度腦外傷患者和75%的中度腦外傷患者的預(yù)后良好。

(陶靜琰 譯)

McCrea M, et al.Functional Outcomes over the First Year after Moderate to Severe Traumatic Brain Injury in the Prospective, Longitudinal TRACK-TBI Study.JAMA Neurol.2021, August 1; 78(8): 982-992.

中文翻譯 由 WHO 康復(fù)培訓(xùn)與研究合作中心(武漢)組織

本期由浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬邵逸夫醫(yī)院 李建華主任主譯編