牛肉卡進氣管后,一位大哥沖過來用力捶打小蔣的胃部,為她沖開了氣道?!澳且豢蹋諝庀袢紵蔫F水一樣涌進了我的肺里,五官無一不刺痛,但我發(fā)現(xiàn)空氣如此甜美……”這次死里逃生讓她意識到,每個人都該學一學海姆立克急救法。
9 月5 日晚上8 點多,小蔣坐在床上不敢閉眼。她把房間的燈都打開,生怕黑暗將她再次拉進白天的恐懼中。她在微信朋友圈中記錄了漫長的一天:當天中午,她從鬼門關走了一趟……
9 月5 日中午11 點多,杭州臨平的小蔣到一家餐館就餐,點了一份牛大骨套餐。她從牛骨上剔了一塊牛肉送進嘴里,嚼了幾下吞下去。突然,她感覺整個喉嚨像是被一只巨手死死扼住,空氣吸不進、呼不出。
一開始,小蔣以為自己嗆住了,干咳幾次完全沒效果。很快,她意識到這是氣道梗阻導致的窒息。強烈的求生欲讓她拼命回憶起海姆立克急救法的細節(jié)。由于餐館的椅子沒有椅背,她只能撞向桌角。不幸的是,桌角太矮了,小蔣撞了幾下卻沒有任何恢復呼吸的跡象。
“難道我就會這樣死去嗎?”恐懼之下,她逐漸沒了力氣,倒在了地上。幸運的是,倒地的她引起了全店的注意,后桌的一位大哥馬上把她拽起來,捶打她的胃部,為她沖開了氣道。
小蔣回憶:“那一刻,空氣像燃燒的鐵水一樣涌進了我的肺里。我眼睛都沒睜開就拼命呼吸,五官無一不刺痛,灼熱得像是在沸水里煮過一樣。盡管如此,我依然猛烈地呼吸空氣,這輩子我從來沒有發(fā)現(xiàn)空氣如此甜美?!?/p>
之后,小蔣被送去了醫(yī)院。一路上,劫后余生的她哭得撕心裂肺。這一次的經(jīng)歷也讓小蔣覺得,每個人都應該學一點兒自救的方法。
9 月6 日下午3 點,救人的大哥終于找到了。據(jù)悉,救人者名叫李創(chuàng),是一名醫(yī)生。他表示,救人是醫(yī)生的天職,同時建議每個人都學習海姆立克急救法。
“吃飯被噎死”,從來都不是一句玩笑話。在生活中,出現(xiàn)被食物或其他異物卡喉的現(xiàn)象并不少見,因此掌握急救知識非常重要。那么,海姆立克急救法具體怎么操作?
對于嬰兒來說,如果發(fā)生窒息,應先將嬰兒面朝下放置在手臂上,手臂貼著前胸,大拇指和其余4 指分別卡在下頜骨位置,另一只手在嬰兒背上肩胛骨中間拍5 次,然后觀察異物有沒有被吐出。如果沒有吐出,立刻將嬰兒翻過來,頭沖下腳沖上,面對面放置在大腿上,然后一手固定在嬰兒頭頸位置,一手伸出食指和中指快速壓迫嬰兒胸廓中間位置,重復5 次后將孩子翻過來重復步驟一,直至將異物排出為止。
對于一歲以上兒童及成年人來說,可以用簡單的“剪刀”“石頭”“布”口訣來記憶海姆立克急救法的手法和作用位置。
剪刀:肚臍上2 指;兩個手指并攏,像一個閉合的剪刀,將其置于肚臍上方,即可找到按壓點。
石頭:用手握住拳頭,用拳眼頂住2 指位置。
布:用另一只手包住“石頭”,快速向后上方?jīng)_擊5 次,直到患者把異物咳出。
發(fā)生意外時,如果你身邊沒有其他人,可以一手握成拳,再用另一手包裹住,快速向內(nèi)向上沖擊肚臍與肋骨中間的位置,直到將異物排出為止。如果自己力氣不夠,那么迅速尋找一把帶靠背的椅子或桌子,然后將腹部按壓在桌角、椅背或者其他堅硬的物體上,向內(nèi)向上快速撞擊。反復撞擊幾次,直到異物排出。
值得注意的是,如果遇到患者意識不清,這時可以將患者面朝上擺正,臉偏向一側(cè),然后一手的手掌根部放置在肚臍與肋骨中間,另一手覆蓋在手掌上,迅速向內(nèi)向上沖擊,幫助排除異物。
據(jù)調(diào)查,約有70%的急癥發(fā)生在家里,家庭急救也是院前急救的重要組成部分。比如心搏驟停的病人,他人有效的心肺復蘇,可以讓患者的心肺復蘇成功率達到醫(yī)生到來后急救的10 倍甚至20 倍以上。
當然,也有不少人用了錯誤的急救方法,導致患者最終死亡。北京市某醫(yī)院急診科醫(yī)生巍子回憶,一天,他接到急救任務——一個孩子和家人吵架后突然呼吸困難。到達現(xiàn)場把孩子轉(zhuǎn)移到急救車上后,巍子發(fā)現(xiàn),孩子的胸廓已經(jīng)完全塌陷,肋骨多處骨折,呼吸基本已經(jīng)停止。家長表示,當時發(fā)現(xiàn)孩子呼吸困難,便立即實施了胸外按壓。
巍子表示,孩子跟家長吵架喘不上氣,實際上是因為呼出的二氧化碳過多,導致呼吸困難。此時可以用一個塑料袋扣在嘴上,慢慢地深呼吸就能緩解,根本不用做胸外按壓。錯誤的施救方式導致孩子最終沒有搶救過來。
那么,怎樣加強公眾科學急救技能,提高社會急救能力?中國衛(wèi)生法學會常務理事鄧利強認為,可以根據(jù)不同年齡段學生開展專項急救知識宣教和技能培訓。同時,還可以充分利用多媒體技術普及公眾急救知識。自2019 年起,不少用戶在短視頻社交平臺抖音上發(fā)起了有關海姆立克急救法的話題,并制作相關科普視頻,借助平臺傳播急救知識。至今,這些視頻在抖音已經(jīng)被播放了31.2 億次。
“此外,還應該從國家層面通過立法確定有關急救教育的課程,在公共場所、群眾性活動場所增設急救專員。”中國政法大學醫(yī)藥法律與倫理研究中心主任劉鑫說,這是一個綜合性的大工程,需要整個社會對急救問題逐漸重視、認識水平逐步提高后,公眾急救知識和社會急救能力才能提高。”