以智慧養(yǎng)老積極應(yīng)對(duì)我國人口加速老齡化的危機(jī)

鄭英艷

（上海工程技術(shù)大學(xué) 管理學(xué)院，上海 201620）

第七次人口普查人口年齡構(gòu)成數(shù)據(jù)顯示，截至2021年，我國60歲及以上老年人口占總?cè)丝诒壤?8.7%，較2010年增長5.44%，人口老齡化進(jìn)一步加速的同時(shí)是勞動(dòng)人口的進(jìn)一步下降，人口結(jié)構(gòu)的進(jìn)一步惡化不僅對(duì)我國社會(huì)保障制度和公共服務(wù)提出了巨大的挑戰(zhàn)，快速攀升的老齡人口數(shù)量還為我國的養(yǎng)老事業(yè)帶來了一系列新問題。黨的十九屆五中全會(huì)提出了要多層次積極應(yīng)對(duì)人口老齡化的國家策略，新形勢(shì)下“智慧化養(yǎng)老”已成為解決無人養(yǎng)老困境下的養(yǎng)老新方向。依托信息技術(shù)產(chǎn)業(yè)發(fā)展起來的智慧養(yǎng)老最先由英國生命信托基金會(huì)提出，該養(yǎng)老模式旨在通過智能設(shè)施讓老年人過上獨(dú)立、便捷、有尊嚴(yán)的老年生活。我國老齡辦2012年提出“智能化養(yǎng)老”理念，啟動(dòng)“智慧養(yǎng)老”的實(shí)踐探索，推動(dòng)老年人分享“數(shù)字發(fā)展紅利”進(jìn)程，2017年國家發(fā)布《智慧健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展行動(dòng)計(jì)劃（2017—2020年）》，計(jì)劃5年內(nèi)建成500個(gè)智能養(yǎng)老社區(qū)，標(biāo)志我國智慧養(yǎng)老進(jìn)入發(fā)展快車道。

一、我國老齡化發(fā)展動(dòng)態(tài)與特點(diǎn)

老齡化進(jìn)程不斷加深的今天，在重新審視我國老齡化問題的基礎(chǔ)上客觀分析養(yǎng)老存在的問題，有助于效率、精準(zhǔn)解決養(yǎng)老問題中目前存在的不足與痛點(diǎn)。中國人口老齡化發(fā)展動(dòng)態(tài)呈現(xiàn)以下特點(diǎn)。

（一）老齡化起步晚、發(fā)展快，老年人口基數(shù)大、比重高

根據(jù)國際上60歲以上或65歲以上老年人口是否分別占總?cè)丝跀?shù)的7%或10%以上為依據(jù)判斷一個(gè)國家和社會(huì)是否進(jìn)入老齡化來看，我國在2000年左右才進(jìn)入老齡化階段，但在短短20年間65歲及以上人口占人口比重已由6.96%上升到13.5%，人數(shù)由8 821萬增長到17 603萬，近乎翻了1倍。縱觀國際上其他國家老齡化發(fā)展進(jìn)程，率先進(jìn)入老齡化國家的多為歐美、日本等發(fā)達(dá)國家，多在19世紀(jì)末20世紀(jì)初，但發(fā)展緩慢，近年來老齡化進(jìn)程平穩(wěn)。我國作為一個(gè)發(fā)展中國家，老齡化發(fā)展如此迅猛，引發(fā)了社會(huì)各界的擔(dān)憂，因此亟須找到養(yǎng)老新出路，以緩解巨大的養(yǎng)老壓力。

（二）養(yǎng)老負(fù)擔(dān)重，老齡化對(duì)社會(huì)撫養(yǎng)比影響重大

近年來，我國人口結(jié)構(gòu)發(fā)生了巨大的變化，與老年人口快速激增形成鮮明對(duì)比的是勞動(dòng)人口和少兒人口的持續(xù)下降。種種跡象表明，我國“人口紅利”時(shí)代已經(jīng)過去。一方面，我國的老年撫養(yǎng)比由2000年的9.9%上升到2019年的17.8%，近10個(gè)點(diǎn)的增長意味著我國需要撫養(yǎng)的老年人口在持續(xù)增長，人均養(yǎng)老負(fù)擔(dān)進(jìn)一步加重。與此同時(shí)，老齡人口的持續(xù)攀升也意味著我國勞動(dòng)人口比例的進(jìn)一步下降。此外，隨著社會(huì)對(duì)學(xué)歷的重視，新一代青年人受教育年限大幅增長，這對(duì)長期優(yōu)化經(jīng)濟(jì)發(fā)展要素的作用不可否認(rèn)，但青年一代進(jìn)入勞動(dòng)市場(chǎng)時(shí)間的推遲也會(huì)進(jìn)一步加重已經(jīng)進(jìn)入就業(yè)市場(chǎng)的中青年人負(fù)擔(dān)，社會(huì)需要完善的養(yǎng)老服務(wù)體系滿足老年人的需要。

（三）家庭養(yǎng)老功能弱化，養(yǎng)老壓力逐步向政府轉(zhuǎn)嫁

計(jì)劃生育的實(shí)施與社會(huì)的快速發(fā)展帶來的是家庭結(jié)構(gòu)的核心化與小型化，家庭結(jié)構(gòu)已經(jīng)發(fā)生深刻變化，在家庭內(nèi)部老年人口比重加大，但老年人與勞動(dòng)人口生活節(jié)奏或生活觀念不一致等因素使得獨(dú)居老人、留守老人現(xiàn)象普遍，家庭意識(shí)的淡薄與生活成本的壓力使得年輕一代對(duì)老人缺乏生活照料與精神慰藉，傳統(tǒng)“養(yǎng)兒防老”的觀念在現(xiàn)代家庭內(nèi)部已不再適用。隨著老齡化問題的持續(xù)發(fā)展，養(yǎng)老不再是家庭內(nèi)部的問題，更成為社會(huì)發(fā)展一個(gè)不可忽視的關(guān)鍵，如何保障老年人養(yǎng)老問題，使勞動(dòng)人口發(fā)展沒有后顧之憂已提上政府議事日程，各類津貼和補(bǔ)助投入養(yǎng)老事業(yè)表明政府已經(jīng)成為解決養(yǎng)老問題一支不可忽視的力量。

二、我國智慧養(yǎng)老發(fā)展優(yōu)勢(shì)及存在的問題

（一）發(fā)展優(yōu)勢(shì)

1.老年群體基數(shù)龐大，發(fā)展?jié)撃軜酚^。到2020年，我國老年人口數(shù)量位居世界首位，約占世界老人總?cè)丝诘?/4，龐大的老年群體為我國養(yǎng)老事業(yè)帶來不小挑戰(zhàn)的同時(shí)，也提供了巨大的市場(chǎng)潛能。隨著經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，老年人對(duì)晚年生活也有了更高的質(zhì)量追求，在健康、護(hù)理等方面的需求日趨多元化和個(gè)性化，但現(xiàn)階段養(yǎng)老服務(wù)行業(yè)的供給單一和創(chuàng)新不足與多元的養(yǎng)老需求矛盾突出。老年人在退休時(shí)幾乎具備了一定的儲(chǔ)蓄水平，同時(shí)又有足夠的時(shí)間和精力為豐富自己的養(yǎng)老生活進(jìn)行投資選擇，具有巨大的消費(fèi)潛能，是養(yǎng)老服務(wù)需求的主體。在“銀發(fā)浪潮”來勢(shì)洶洶的環(huán)境下，把握老年人消費(fèi)動(dòng)機(jī)，提供多元化的養(yǎng)老服務(wù)，不僅有助于造福廣大老年人的幸福晚年生活，還能成為促進(jìn)消費(fèi)，推動(dòng)內(nèi)需的重要?jiǎng)恿Α?/p>

2.互聯(lián)網(wǎng)時(shí)代的到來，為智慧養(yǎng)老搭建起智慧平臺(tái)。近年來，互聯(lián)網(wǎng)平臺(tái)的迅速發(fā)展為老年人共享“智慧紅利”提供了契機(jī)。中國互聯(lián)網(wǎng)絡(luò)信息中心第47次《中國互聯(lián)網(wǎng)絡(luò)發(fā)展?fàn)顩r統(tǒng)計(jì)報(bào)告》顯示，我國互聯(lián)網(wǎng)普及率達(dá)70.4%，截至2020年12月，我國網(wǎng)民規(guī)模達(dá)9.89億，其中“銀發(fā)網(wǎng)民”約為2.6億。老年人已經(jīng)不再是互聯(lián)網(wǎng)使用的邊緣群體，他們通過手機(jī)微信等聯(lián)系親戚朋友分享日常生活、閑時(shí)刷短視頻和網(wǎng)頁新聞把握社會(huì)熱點(diǎn)、利用各類軟件參與網(wǎng)絡(luò)購物等，越來越多的老年人正參與網(wǎng)絡(luò)熱潮。此外，智能信息產(chǎn)品等新一代信息技術(shù)與傳統(tǒng)健康養(yǎng)老融合的新業(yè)態(tài)、新模式出現(xiàn)在人們眼前；政府對(duì)智慧產(chǎn)業(yè)的重視使得試點(diǎn)智慧城市、惠民大數(shù)據(jù)平臺(tái)、信息云分享、智能家居設(shè)備等智能產(chǎn)品紛紛涌現(xiàn)，智慧產(chǎn)業(yè)不論是面的拓寬還是點(diǎn)的深入都為智慧養(yǎng)老的發(fā)展提供了有力的技術(shù)支持，針對(duì)老年人的醫(yī)療保健、理財(cái)、旅游等服務(wù)層出不窮，“夕陽紅”產(chǎn)業(yè)出現(xiàn)一片藍(lán)海的大好趨勢(shì)。

（二）存在的問題

1.起步時(shí)間較晚，存在認(rèn)知偏差。我國在2012年引入智慧養(yǎng)老理念，提倡進(jìn)一步提高老年服務(wù)產(chǎn)業(yè)智能化、數(shù)字化，加大老年健康科技支撐力度。但由于起步時(shí)間晚，人們對(duì)智慧養(yǎng)老存在認(rèn)識(shí)不足、認(rèn)知偏差的普遍現(xiàn)象，雖然智慧養(yǎng)老的確是未來相當(dāng)長一段時(shí)間內(nèi)解決養(yǎng)老問題的主流方向，但現(xiàn)階段基于傳統(tǒng)理念的思想固化而拒絕接受智慧養(yǎng)老理念并認(rèn)為這是對(duì)私人生活的一種侵犯，在老年人中并不是一種個(gè)別現(xiàn)象。如何加大宣傳力度，幫助人們更加理性地認(rèn)識(shí)智慧養(yǎng)老是開啟老年生活智能化的第一步，也是關(guān)鍵一步。

2.智慧養(yǎng)老供需不匹配，政府行政占據(jù)主導(dǎo)地位。生活質(zhì)量的改善使得老年人日益追求多元化、差異化的養(yǎng)老服務(wù)，傳統(tǒng)養(yǎng)老模式難以滿足老年人對(duì)老年生活的美好向往，但以行政為主導(dǎo)的智慧養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)缺乏創(chuàng)新彈性，停留在建設(shè)性意見上的指示文件以及資金、想法來源的單一使得智慧養(yǎng)老發(fā)展緩慢，人民群眾難以切身體驗(yàn)到智慧養(yǎng)老帶來的福利。新形勢(shì)下利用市場(chǎng)力量，調(diào)動(dòng)社會(huì)各方參與智慧養(yǎng)老實(shí)踐，有助于激發(fā)新興養(yǎng)老行業(yè)的創(chuàng)新活力，積極整合各方資源、爭(zhēng)取各方力量不斷豐富養(yǎng)老服務(wù)載體，爭(zhēng)取早日形成養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)科技化集群發(fā)展態(tài)勢(shì)。

3.智慧設(shè)施缺乏適老性，平臺(tái)搭建有待完善。針對(duì)老年人的智能設(shè)施近年來遭到火熱追捧，不少子女因現(xiàn)實(shí)問題難以時(shí)常陪伴在老人左右，能及時(shí)獲知老年人動(dòng)態(tài)的智能設(shè)備便成為出門在外的年輕人關(guān)注父母動(dòng)態(tài)和緩解思念之情的中介橋梁，不少年輕人紛紛為父母配備齊全的電子產(chǎn)品，從智能家居、家庭監(jiān)控、語音問答到隨身的智能產(chǎn)品，這在一定程度上便捷了老年人日常生活。然而一些復(fù)雜的智能產(chǎn)品未能考慮到老人的差異需求以及接受程度，使老人在沒有他人幫助的情況下難以獨(dú)立操作而成為擺設(shè)，這可能導(dǎo)致子女傳遞孝心的效率打折還導(dǎo)致了資源的浪費(fèi)。甚至一些平臺(tái)因?yàn)槭栌诒O(jiān)管而導(dǎo)致老人私密信息泄露致使財(cái)產(chǎn)和身心受到損害，最終導(dǎo)致傳遞孝心的智能設(shè)備成為老人養(yǎng)老生活的負(fù)擔(dān)。

三、國外智慧養(yǎng)老經(jīng)驗(yàn)

（一）新加坡智慧養(yǎng)老模式

新加坡的老齡化雖然起步較早，但老年人的生活受到政府重視與民眾尊敬，“樂齡”便是人們對(duì)老年人的尊稱，近年來政府致力于“成功老齡化”建設(shè)，即讓老年人有尊嚴(yán)、安全地安享晚年。新加坡人口較少的國情使得政府重視對(duì)老年勞動(dòng)力資源的開發(fā)與利用，老年人可根據(jù)自身身體狀況等自主選擇退休時(shí)間，在退休后政府提供在線培訓(xùn)等多樣化方式使得他們能夠具備生活技能，鼓勵(lì)老年實(shí)現(xiàn)自身價(jià)值，同時(shí)包括長期護(hù)理、臨終關(guān)懷在內(nèi)的老年服務(wù)使老年人在喪失自理能力后保障老年基本生活。全社會(huì)營造出尊老敬老、重視老年事業(yè)發(fā)展的良好社會(huì)氛圍使得新加坡老人過上有尊嚴(yán)、有價(jià)值的老年生活。

（二）日本養(yǎng)老模式

日本老齡化起步較晚，但卻是世界上老齡化最嚴(yán)重的國家，老年人口占總?cè)丝诒壤?7%，人口老齡化已經(jīng)成為日本發(fā)展面臨的一大現(xiàn)實(shí)問題。一系列養(yǎng)老法律的頒布與健全的大數(shù)據(jù)平臺(tái)使得日本已經(jīng)構(gòu)建起成熟的養(yǎng)老體系，同時(shí)完善的社會(huì)福利政策使老年人沒有后顧之憂。值得一提的是，日本是世界上智慧養(yǎng)老發(fā)展靠前的國家，日本在智慧養(yǎng)老方面取得了較大的成功離不開智能設(shè)備的應(yīng)用。日本典型的智慧養(yǎng)老機(jī)構(gòu)“真心香里園”在機(jī)構(gòu)內(nèi)便大量使用智能技術(shù)，密集的探測(cè)設(shè)備使老年人的需求能得到及時(shí)滿足，異常情況得以及時(shí)發(fā)現(xiàn)；智能醫(yī)療設(shè)備能輔助護(hù)理人員提供更加專業(yè)的照顧；通過大數(shù)據(jù)平臺(tái)建立個(gè)人健康數(shù)據(jù)庫，追蹤老年人健康狀況，使得疾病能早發(fā)現(xiàn)早預(yù)防，同時(shí)幫助醫(yī)護(hù)人員在緊急情況下更快地發(fā)現(xiàn)病因。

（三）德國養(yǎng)老模式

德國是世界上社會(huì)保障制度的發(fā)源地，老齡化問題歷來受到政府的重視，經(jīng)過多年的探索與實(shí)踐形成完備的養(yǎng)老體系，為世界各國解決養(yǎng)老問題提供了寶貴的經(jīng)驗(yàn)?？v觀德國養(yǎng)老保障體系發(fā)展史可以發(fā)現(xiàn)適時(shí)的養(yǎng)老金改革政策以及合理的退休政策為德國解決養(yǎng)老問題作用不可忽視。其中通過三次漸進(jìn)的養(yǎng)老金改革使得德國平穩(wěn)渡過老齡化困境，它的主要步驟為：首先，細(xì)化養(yǎng)老金收支的標(biāo)準(zhǔn)、優(yōu)化養(yǎng)老保險(xiǎn)的結(jié)構(gòu)；其次，通過引入私人養(yǎng)老金改革，減輕政府在養(yǎng)老金支付比重，同時(shí)通過市場(chǎng)機(jī)制擴(kuò)大養(yǎng)老儲(chǔ)蓄金的積累；最后，改革資金籌資模式，引入基金積累制，控制計(jì)算公共養(yǎng)老金的參數(shù)，確保籌集的資金能夠應(yīng)對(duì)老齡化進(jìn)程，延遲退休政策的啟動(dòng)使得德國在養(yǎng)老金積累上開源節(jié)流，在充分實(shí)現(xiàn)老年人勞動(dòng)價(jià)值的同時(shí)還保障了其退休后能過上富足的晚年生活。

（四）美國養(yǎng)老模式

美國推行積極的老齡化策略，即強(qiáng)調(diào)老齡化對(duì)社會(huì)經(jīng)濟(jì)各領(lǐng)域的全方位影響，如果處理好了老齡化也是經(jīng)濟(jì)發(fā)展過程中的機(jī)遇和促進(jìn)，但同時(shí)應(yīng)做好制度觀念、經(jīng)濟(jì)物質(zhì)等全方位的準(zhǔn)備來應(yīng)對(duì)人口老齡化。美國政府積極探索適合的養(yǎng)老模式，為老年人搭建多元的養(yǎng)老服務(wù)平臺(tái)供其選擇，同時(shí)注重市場(chǎng)在養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)中的作用，成熟的市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)機(jī)制使得美國老年服務(wù)行業(yè)供給多元、各類定制化服務(wù)能滿足差異化的養(yǎng)老需求，老年人群積極地消費(fèi)的消費(fèi)觀念、旺盛的消費(fèi)潛力推動(dòng)市場(chǎng)提供更加多元和人性化的助老設(shè)施，使得老年人能夠享受更便捷、豐富的老年生活，美國在處理人口老齡化與經(jīng)濟(jì)發(fā)展的關(guān)系中采取的種種措施，在保障老人幸福晚年的同時(shí)又推動(dòng)了社會(huì)進(jìn)步。

四、以國外經(jīng)驗(yàn)優(yōu)化國內(nèi)養(yǎng)老路徑

（一）扭轉(zhuǎn)智慧養(yǎng)老認(rèn)知偏差，營造“尊老敬老”的社會(huì)氛圍

開啟智慧養(yǎng)老首先應(yīng)扭轉(zhuǎn)人們的認(rèn)知偏差，幫助改善老年人對(duì)智慧養(yǎng)老存在的認(rèn)知不足，減少人們的抵觸情緒，只有老年人自身的價(jià)值觀念轉(zhuǎn)變，才能推動(dòng)其行為模式發(fā)生改變。從第七次人口普查結(jié)果來看，我國老齡人口的總體學(xué)歷程度已經(jīng)得到巨大改善，這表明面對(duì)智慧養(yǎng)老老人應(yīng)有更加積極的思想準(zhǔn)備，能更有效地推動(dòng)智慧養(yǎng)老進(jìn)展速度。但要扭轉(zhuǎn)老人認(rèn)知偏差，家庭和社會(huì)都應(yīng)發(fā)揮積極的導(dǎo)向作用，在社會(huì)加大宣傳鼓勵(lì)各試點(diǎn)城市、試點(diǎn)社區(qū)開展智慧養(yǎng)老的同時(shí)，家庭成員應(yīng)輔助老年人認(rèn)識(shí)和了解智慧養(yǎng)老的含義與作用，在老年人認(rèn)可智慧養(yǎng)老的同時(shí)，幫助其能一定程度上獨(dú)立使用智慧養(yǎng)老設(shè)施。此外，社會(huì)上應(yīng)大力弘揚(yáng)“尊老敬老”傳統(tǒng)美德，構(gòu)建和諧的社會(huì)尊老氛圍，讓敬老愛老意識(shí)深入到社會(huì)各階級(jí)、各領(lǐng)域，由此帶動(dòng)整個(gè)社會(huì)對(duì)老年人生活的關(guān)注是做好養(yǎng)老工作的基本前提?！白鹄稀蔽幕谖覈催h(yuǎn)流長，但經(jīng)濟(jì)快速發(fā)展的同時(shí)青年一代逐漸忽略了對(duì)老年群體的精神需求，甚至一些不法分子利用老年人成為其圈錢的工具，應(yīng)在社會(huì)范圍內(nèi)重塑“尊老敬老”文化，以保障老年人老年生活的安全感和滿足感。

（二）開辟新興養(yǎng)老參與單元，整合多方力量加快智慧養(yǎng)老進(jìn)程

現(xiàn)階段，我國智慧養(yǎng)老進(jìn)度緩慢，大都停留在政府的指示性文件上，但要實(shí)現(xiàn)智慧養(yǎng)老的可持續(xù)發(fā)展，應(yīng)注重發(fā)揮各方的資源。完善相關(guān)法律文件并切實(shí)保障老年人合法權(quán)益的同時(shí)，政府應(yīng)適當(dāng)放權(quán)，通過各種稅收優(yōu)惠及鼓勵(lì)政策優(yōu)化智慧養(yǎng)老參與主體，增強(qiáng)企業(yè)投資意愿、激發(fā)創(chuàng)新活力，運(yùn)用市場(chǎng)機(jī)制釋放智慧養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的市場(chǎng)潛能，將老齡產(chǎn)業(yè)作為重要的戰(zhàn)略性支柱產(chǎn)業(yè)加快發(fā)展，滿足老年人的物質(zhì)與精神需求。培育專業(yè)人員深入基層了解開展情況及存在的問題，幫助老年人深刻理解智慧養(yǎng)老作用，打消使用顧慮、指導(dǎo)智慧養(yǎng)老設(shè)施的使用。此外，社區(qū)在開展智慧養(yǎng)老中的作用也不可忽視，各社區(qū)應(yīng)配合政府落實(shí)智慧養(yǎng)老相關(guān)項(xiàng)目的實(shí)施，及時(shí)了解動(dòng)向、收集反饋，打破傳統(tǒng)養(yǎng)老模式的封閉性，推動(dòng)智慧養(yǎng)老的點(diǎn)與面的緊密相連。

（三）明確智慧養(yǎng)老科技發(fā)展路，徑，增強(qiáng)智慧養(yǎng)老產(chǎn)品的適老性

開展智慧養(yǎng)老應(yīng)立足于科技驅(qū)動(dòng)老齡產(chǎn)業(yè)這個(gè)基點(diǎn)，依托智能設(shè)備終端體系與大數(shù)據(jù)平臺(tái)及時(shí)追蹤老年人動(dòng)態(tài)，以科技創(chuàng)新改造現(xiàn)有養(yǎng)老設(shè)施及服務(wù)，搭建高質(zhì)量、標(biāo)準(zhǔn)化的養(yǎng)老服務(wù)平臺(tái)，切實(shí)提高老年服務(wù)行業(yè)的質(zhì)量。老年群體是消費(fèi)者市場(chǎng)上一個(gè)重要的組成部分，目前市場(chǎng)上出現(xiàn)了很多針對(duì)老年人的智能電子設(shè)備，由于未能滿足老年人自身需要或難以獨(dú)立操作導(dǎo)致商家銷路不暢進(jìn)而致使資源的閑置浪費(fèi)。因此，開展智慧養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)創(chuàng)新不能不顧及老年人認(rèn)知現(xiàn)狀，了解其需求心理和偏好，提供滿足老年人需求的產(chǎn)品及服務(wù)是智慧養(yǎng)老得以持續(xù)健康發(fā)展的基本，提高養(yǎng)老智慧產(chǎn)業(yè)的適老性有利于真正造福廣大老年人消費(fèi)群體，同時(shí)相關(guān)部門應(yīng)嚴(yán)格把控產(chǎn)品及服務(wù)質(zhì)量，使老人能真正感受到智慧養(yǎng)老帶來的便利。