□文/曹燕飛 副主任醫(yī)師 浙江省中山醫(yī)院
對(duì)于劉阿姨(化名)來說,每天一睜眼,想的第一件事不是早飯吃什么,也不是去哪里跳廣場舞,而是惆悵今天又得承受怎樣的“歷練”。
便秘的痛苦已經(jīng)折磨了她20多年,每天一起床,她就心里打鼓,不知道今天能否順利。
新方法、土方子都試過,現(xiàn)在家里藥品堆積如山:開塞露、番瀉葉、清腸藥......最讓人尷尬的是,出門旅行的時(shí)候,老姐妹們行李箱放的都是漂亮衣服,只有她是各種通便藥。而且這些通便藥,有時(shí)起效,過幾天又失靈了。
白天,姐妹旅行團(tuán)一起在外品嘗當(dāng)?shù)孛朗常砩匣氐骄频?,劉阿姨就?dú)自一人在廁所里“思考人生”。
上周,劉阿姨愁眉苦臉地走進(jìn)了浙江省中山醫(yī)院消化專家曹燕飛的診間。
曹主任行醫(yī)近20年,遇到過各種便秘的患者,太了解他們的心情了。對(duì)于他們來說,世上最遠(yuǎn)的距離不是從地球到宇宙中心,而是“大便到肛門的距離”。
“不用擔(dān)心,我們先做一下檢查,找一下問題的根源。”曹主任耐心安慰劉阿姨。檢查結(jié)果顯示,劉阿姨不存在器質(zhì)性疾病。那么接下來,就重點(diǎn)檢查劉阿姨的胃腸動(dòng)力情況。
結(jié)果讓人出乎意料,正常人服用檢測胃腸動(dòng)力的標(biāo)志膠囊48小時(shí)后,80%以上的標(biāo)志物會(huì)排出體外,可是劉阿姨的標(biāo)志物竟然一粒都沒有排出??梢娝奈改c動(dòng)力有多差,難怪大便排出會(huì)困難重重,即便勉強(qiáng)解出也是一粒粒的“羊屎便”。
此外,由于便秘時(shí)間太長,劉阿姨情緒也很壓抑,造成了惡性循環(huán),越焦慮越解不出,越解不出越焦慮......
既然找到問題的根源,那就對(duì)癥下藥。曹主任為劉阿姨制定了規(guī)范的治療方案,停用原來反復(fù)使用的刺激性通便藥,改用安全性高的滲透性瀉藥。
此外,采取針?biāo)幗Y(jié)合的方式,改善遲緩的腸道動(dòng)力。再加上科室特有的便秘推拿護(hù)理,配合便秘貼,多管齊下。
前幾天,劉阿姨高興地給曹主任打電話“報(bào)喜”,時(shí)隔20余年,她終于再次感受到順利解出大便的暢快感。
專家提醒,人體80%的消化和吸收都在腸道完成,腸道是人體最大的免疫器官,腸道內(nèi)有很多神經(jīng)細(xì)胞,被稱為“第二大腦”。
便秘是比較常見的腸道疾病,會(huì)導(dǎo)致結(jié)直腸、肛門的結(jié)構(gòu)和功能發(fā)生改變,患病的人常表現(xiàn)為排便困難、排便量少、排便次數(shù)減少或有排便不盡感及相關(guān)不適。
便秘可分為急性便秘和慢性便秘,而慢性便秘又可分為原發(fā)性慢性便秘和繼發(fā)性慢性便秘,前者是由飲食、生活方式、結(jié)腸傳輸或直腸排空障礙等引起。全球慢性便秘的患病率約為15%,并且患病概率隨著年齡的增長逐年遞增。
曹主任提醒,無論是否便秘,為了腸道健康,都需要注意以下幾點(diǎn):
首先,應(yīng)該養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣,這是健康人群預(yù)防便秘、便秘患者治療便秘的基礎(chǔ)。建議每天攝入足夠的蔬菜、水果、水分和全谷物。麥麩、西梅、獼猴桃、魔芋和黑麥等都是天然優(yōu)質(zhì)的膳食纖維。
此外,如果患了便秘,千萬不要自行隨意購買通便藥治療,特別是一些網(wǎng)紅藥品,存在較大的安全隱患。
如果長期被便秘困擾,盡早到醫(yī)院就診,明確便秘原因,給予針對(duì)性治療才是正確選擇。