韓遠(yuǎn) 姚國富 東臺市人民醫(yī)院后勤管理科 (江蘇 東臺 224200)
內(nèi)容提要:隨著時(shí)代的進(jìn)步和發(fā)展,人們的生活質(zhì)量也不斷提升,大眾對于醫(yī)療方面的重視程度也有一定提高。醫(yī)院是一個(gè)設(shè)備較多、人流量較大且更新速度較快、信息資源較豐富的場所,患者接受醫(yī)療檢查以及醫(yī)療設(shè)備的正常運(yùn)行,都需要得到后勤部門的支持,尤其是后勤部門中的機(jī)電設(shè)備,對醫(yī)院的正常運(yùn)作起到了至關(guān)重要的作用。因此,對后勤設(shè)備的安全管理必須引起重視。文章重點(diǎn)分析了醫(yī)院后勤設(shè)備安全管理的現(xiàn)狀,并提出了一些優(yōu)化管理的策略。
醫(yī)院是一個(gè)物資較多、人流量密集且更新速度較快的場所,其主要由診療部門、輔助診療部門、護(hù)理部門以及后勤部門組成[1]。每個(gè)部門的工作者在醫(yī)院擔(dān)任的角色都不同,每個(gè)部門在醫(yī)院的組成中都不可或缺。其中,診療部門主要負(fù)責(zé)的工作為各病房及臨床科室對患者診斷及治療,輔助診療部門主要為設(shè)備輔助臨床診療,護(hù)理部門主要為臨床患者提供各方面管理和護(hù)理,而后勤部門主要對其他部門及患者提供動力支持,例如管理水電、通訊等[2]。
醫(yī)院后勤工作的內(nèi)容相較于其他部門來說較為繁雜,且應(yīng)急性較強(qiáng)。醫(yī)院后勤部門的管理與醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益有著密切的聯(lián)系,也與各部門的正常運(yùn)作、患者的生命安全息息相關(guān)。后勤部門工作中最重要的,就是電的供應(yīng),醫(yī)院供電并非打開電閘為各設(shè)備提供用電這么簡單,后勤的機(jī)電設(shè)備與醫(yī)院各科室的設(shè)備都有所聯(lián)系,電路較多、規(guī)模較為浩大,在供電中,稍存在紕漏,可能就會對患者的身心健康造成一定程度的影響。例如,在患者救治過程中遇到電路不穩(wěn)定、停電等情況,就會導(dǎo)致相關(guān)醫(yī)療設(shè)備無法正常運(yùn)作,耽誤患者的救治時(shí)間[3]。因此,后勤設(shè)備的管理是一項(xiàng)嚴(yán)格的任務(wù),不是所有人都能勝任的。
后勤管理部門需要具備相關(guān)專業(yè)知識及專業(yè)操作能力的工作人員,且后勤管理工作人員需與其他部門,及部門中包括的科室建立良好的關(guān)系,并進(jìn)行密切的溝通,了解具體每個(gè)科室的設(shè)備使用情況,更好地為其提供動力支持、解決設(shè)備使用中存在的問題。
醫(yī)院后勤部門各設(shè)備在保證正常運(yùn)行的情況下才能有效地使其他部門正常運(yùn)作,因此,對后勤部人員的要求較為嚴(yán)格。目前,醫(yī)院后勤部門較為常見的問題有后勤人員素質(zhì)較低、工作偷懶散漫、專業(yè)水平不夠、應(yīng)急能力較差等,這些情況在年齡較大的后勤工作人員中較為常見,對醫(yī)院后勤設(shè)備的正常運(yùn)作起到了較大的影響,對醫(yī)院其他科室也造成了嚴(yán)重的影響。因此,如何對后勤設(shè)備安全管理進(jìn)行優(yōu)化,引發(fā)了各大醫(yī)院的討論[4]。
醫(yī)院需要對后勤設(shè)備的管理制度進(jìn)行完善,合理的管理制度可以協(xié)調(diào)工作者之間的關(guān)系,這也是保證后勤工作順利進(jìn)行的重要前提。制度的制定需要嚴(yán)格參照國家已發(fā)布的各規(guī)劃、方針,保證制度的可實(shí)施性及合理性。后勤管理的主要目的是為了各科室可以順利的運(yùn)行,為患者提供優(yōu)質(zhì)的治療環(huán)境,因此,制度中需要明確提出后勤各設(shè)備的使用方法及維護(hù)、保養(yǎng)方式,設(shè)備管理人員需要定期對設(shè)備進(jìn)行安全檢查,若發(fā)現(xiàn)設(shè)備存在安全隱患,需及時(shí)對其進(jìn)行維修,減少意外發(fā)生情況[5]。
后勤設(shè)備的安全管理工作難度系數(shù)較大、專業(yè)性較強(qiáng),且對應(yīng)急能力的要求較高,因此,在進(jìn)行設(shè)備管理的同時(shí),醫(yī)院需要對后勤管理團(tuán)隊(duì)的專業(yè)素養(yǎng)進(jìn)行提高。具體的方式有:①團(tuán)隊(duì)培訓(xùn)。需要定期對后勤設(shè)備管理團(tuán)隊(duì)進(jìn)行培訓(xùn),培訓(xùn)內(nèi)容包括在工作時(shí)容易遇到的問題,以及常見的突發(fā)狀況和其相關(guān)解決方案和應(yīng)急措施,提高管理團(tuán)隊(duì)的凝聚力和專業(yè)知識水平。②道德教育。需要對后勤管理人員強(qiáng)化其工作的重要性,以及與醫(yī)院及其他科室的重要聯(lián)系,提高管理人員工作時(shí)的道德感,使之保持嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膽B(tài)度對待管理工作。③素質(zhì)水平。醫(yī)療管理工作也是一種服務(wù)行業(yè),其主要目的就是為了患者能夠順利地進(jìn)行治療,為其提供優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療設(shè)備及治療環(huán)境。因此,醫(yī)療管理工作者需要提高自身的素質(zhì),為患者提供更好的服務(wù)。④工作狀態(tài)。后勤設(shè)備安全管理是一項(xiàng)嚴(yán)格的任務(wù),因此相關(guān)后勤管理人員在工作時(shí),需要保持積極、精神、認(rèn)真的狀態(tài),不可以太過散漫。⑤加強(qiáng)安全意識,提升凝聚力。醫(yī)院相關(guān)工作人員的安全意識需要增強(qiáng),同時(shí)也需要將人員的業(yè)務(wù)水平進(jìn)行提升,這是使得設(shè)備安全運(yùn)行工作質(zhì)量得到有效的提升的一個(gè)重要措施,同時(shí)也是確保醫(yī)院能夠更加安全平穩(wěn)的開展運(yùn)營工作。醫(yī)院應(yīng)該積極讓相關(guān)部門組織工作人員完成各項(xiàng)機(jī)能培訓(xùn)以及交流會等活動,讓工作人員能夠更加清晰地了解到醫(yī)院運(yùn)營的核心精神所在,同時(shí)在對工作人員開展培訓(xùn)和交流的過程中,管理人員也應(yīng)該對員工的真實(shí)心聲進(jìn)行傾聽,從而使得員工凝聚力以及競爭力得到提升。在實(shí)際的工作過程中應(yīng)該做到安全五必須的標(biāo)準(zhǔn),其中就包括了在開會的過程中應(yīng)該對安全意識進(jìn)行強(qiáng)調(diào),每一月以及在重點(diǎn)節(jié)假日前都需要實(shí)施全面的安全檢查工作,每一項(xiàng)安全管理工作責(zé)任應(yīng)該落實(shí)到個(gè)人,同時(shí)對所存在的各項(xiàng)安全問題需要及時(shí)進(jìn)行復(fù)查,同時(shí)每年都需要簽署相應(yīng)的安全責(zé)任書。醫(yī)院需要全面實(shí)施安全監(jiān)督的標(biāo)準(zhǔn)化管理工作。
隨著時(shí)代的發(fā)展與科技的進(jìn)步,互聯(lián)網(wǎng)也得到了廣泛的應(yīng)用,醫(yī)院可以根據(jù)這一優(yōu)勢,建立網(wǎng)絡(luò)智能管理平臺,平臺管理內(nèi)容可以包括醫(yī)院各科室的空調(diào)控制、水電提供系統(tǒng)等[6]。醫(yī)院運(yùn)用互聯(lián)網(wǎng)的優(yōu)勢,可以使工作更方便、更精細(xì)化,還可以有效地節(jié)約管理團(tuán)隊(duì)的人力成本,提高工作的效率。中大型的醫(yī)院包括的科室較多,因此,后勤設(shè)備管理人員的工作量較大,對于后勤管理人員的管理及維護(hù)工作形成了不便,但是智能管理平臺能夠?qū)ζ溥M(jìn)行較好地解決,工作人員可以利用醫(yī)院的監(jiān)控系統(tǒng)結(jié)合平臺數(shù)據(jù)了解設(shè)備的使用情況,更精確地統(tǒng)計(jì)消耗的能源以及了解設(shè)備具體情況,并將得到的相關(guān)數(shù)據(jù)傳到醫(yī)院云端,使其他科室醫(yī)務(wù)人員可以了解設(shè)備使用情況,若在數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)時(shí)發(fā)現(xiàn)異常,需及時(shí)對相關(guān)設(shè)備進(jìn)行檢查維修[7]。
醫(yī)療是一種服務(wù)型的工作,所有部門的醫(yī)務(wù)人員都需要樹立良好的服務(wù)意識,端正工作態(tài)度,轉(zhuǎn)變服務(wù)的心態(tài)。后勤部的工作人員需時(shí)刻牢記相關(guān)制度,在日常工作中,需要多站在其他人的角度去看待問題,要將集體利益、集體榮譽(yù)放在首位,不可過于個(gè)人主義化,將其他工作人員及患者當(dāng)做家人對待,提升他們的歸屬感,使所有人熱愛醫(yī)院這個(gè)大家庭,積極配合其他人的工作,有效地提高服務(wù)意識,使后勤設(shè)備管理工作能夠更加順利,為醫(yī)院的現(xiàn)代化建設(shè)貢獻(xiàn)出自我價(jià)值。
可以對后勤部門的工作人員實(shí)施獎懲制度,對于在工作中表現(xiàn)積極、熱情、工作效率較高的后勤人員給予一定程度的加分,對于在工作中存在紕漏或工作效率較低的后勤人員進(jìn)行一定程度的扣分,分?jǐn)?shù)可以與其工資、獎金、職稱進(jìn)行掛鉤,合理的調(diào)動工作人員的工作積極性,提高主觀能動性,從而起到提高安全管理效果的目標(biāo)。
設(shè)計(jì)-采購-施工(Engineering Procurement Construction,EPC)模式是三種工程結(jié)合的總稱,E:工程;P:采購;C:建設(shè)[8]。其主要內(nèi)容為:對委托者提出的工程進(jìn)行設(shè)計(jì),對工程中需要用到的設(shè)備、工具進(jìn)行采購,進(jìn)行建設(shè)等。其優(yōu)點(diǎn)為在建設(shè)結(jié)束、性能測試完畢無安全隱患后,就可以立即投入使用,無需太長時(shí)間的等待[9]。對于中大型醫(yī)院來說,其用電需求量較大,且對電源的持續(xù)性、穩(wěn)定性要求較高,因此,醫(yī)院可以采用EPC模式,為其建立一套穩(wěn)定的電能系統(tǒng),為醫(yī)院的用電質(zhì)量提供保障[10]。例如,由于夏季溫度較高,患者對空調(diào)使用的需求就會增加,若中大型醫(yī)院每層樓或每個(gè)科室、病房都進(jìn)行空調(diào)的使用,就會對醫(yī)院原有的電路形成一定程度的負(fù)荷,容易導(dǎo)致電路出現(xiàn)不穩(wěn)定的情況。電路又是醫(yī)療設(shè)備正常運(yùn)行的前提,若電路情況出現(xiàn)異常,會嚴(yán)重影響設(shè)備的正常使用,設(shè)備使用不穩(wěn)定,就會對患者的治療時(shí)間形成耽誤,甚至?xí)绊懟颊叩纳硇慕】?,因此醫(yī)院需要一套穩(wěn)定的電能系統(tǒng)。EPC可以利用其儲存系統(tǒng),在用電量較低的時(shí)段進(jìn)行一定的電力儲存,在用電需求較大的時(shí)段或電路不穩(wěn)定時(shí),合理運(yùn)用儲存的電量,為其提供應(yīng)急供電,降低對電路的負(fù)荷,避免出現(xiàn)用電不穩(wěn)或停電的情況,減少對設(shè)備及患者治療時(shí)的影響[11]。
EPC的用電管理也需要醫(yī)院后勤管理人員進(jìn)行負(fù)責(zé),管理人員需定期對系統(tǒng)的用電情況、儲存電量進(jìn)行了解,防止系統(tǒng)出現(xiàn)故障對用電造成影響,若管理人員發(fā)現(xiàn)用電情況出現(xiàn)異常,需及時(shí)對具體情況進(jìn)行了解,并采用相對措施進(jìn)行解決,保證醫(yī)院能夠安全、持續(xù)地進(jìn)行用電[12]。
無規(guī)矩不成方圓,醫(yī)院所涉及到的各項(xiàng)設(shè)備在實(shí)際運(yùn)行的過程中都應(yīng)該嚴(yán)格根據(jù)國家所設(shè)定的保障安全性的規(guī)范執(zhí)行各項(xiàng)操作。對于設(shè)備運(yùn)行的管理部門老說其應(yīng)該對現(xiàn)階段所頒布的各項(xiàng)規(guī)范和規(guī)定更加熟練的掌握,也就能夠根據(jù)本醫(yī)院的實(shí)際情況更加合理的制定出相應(yīng)的檢測項(xiàng)目。同時(shí)需要準(zhǔn)確的知曉檢測項(xiàng)目、檢測的頻次以及歸屬的監(jiān)管部門,所設(shè)定的各項(xiàng)規(guī)范中的監(jiān)測項(xiàng)目是在實(shí)際的設(shè)備運(yùn)行過程中的底線,絕對不能超出其所設(shè)定的范圍。在此基礎(chǔ)上,管理部門應(yīng)該正確認(rèn)識到國家監(jiān)管部門所開展的各項(xiàng)檢查工作,也正是因?yàn)檫@些檢查工作的實(shí)施才能夠讓醫(yī)院所存在的隱藏危險(xiǎn)因素找出,并盡早得到解決,最大可能的避免了不良事件的發(fā)生。
醫(yī)院應(yīng)該對節(jié)能巡檢所涉及到的相關(guān)工作更加重視,對病房內(nèi)所含有的各種電熱制品的使用情況進(jìn)行更好的控制與管理,同時(shí)需要對臨時(shí)工作人員的大功率電器的使用情況等進(jìn)行更為嚴(yán)格的控制與管理,盡可能的避免在夏季不關(guān)閉門窗就使用空調(diào)的情況存在,通過這樣的方式減少對相關(guān)資源的浪費(fèi)。除了上述所提及的方面,醫(yī)院還需要實(shí)施定時(shí)定點(diǎn)的供熱制度,可以通過讓患者及家屬進(jìn)行買卡換時(shí)間的方式對患者淋浴等相關(guān)類型的行為進(jìn)行控制,從而減少水電相關(guān)方面浪費(fèi)情況的產(chǎn)生。
醫(yī)院后勤設(shè)備安全管理是醫(yī)院管理中的重中之重,設(shè)備的安全管理對其他科室也有著密切聯(lián)系,也直接影響了醫(yī)院的正常運(yùn)作?,F(xiàn)目前為止,醫(yī)院后勤設(shè)備安全管理中還存在后勤人員素質(zhì)較低、專業(yè)水平不夠、應(yīng)急能力較差等情況,為了較好地解決這類情況,可以對后勤設(shè)備的管理制度進(jìn)行完善、對管理團(tuán)隊(duì)進(jìn)行培訓(xùn)和道德教育,利用互聯(lián)網(wǎng)建立智能化管理平臺,對后勤管理人員實(shí)施獎懲制度,調(diào)動他們的工作積極性,端正其工作態(tài)度,引入EPC模式對醫(yī)院進(jìn)行用電管控。