帶線錨釘規(guī)避骺板固定治療兒童前交叉韌帶撕脫骨折

高慶峰，成 雪,鄧必勇

2015年1月～2020年12月，我們采用帶線錨釘規(guī)避骺板固定治療14例前交叉韌帶撕脫骨折患兒，療效滿意，報道如下。

1 材料與方法

1.1 病例資料本組14例，男8例，女6例，年齡9～14歲。左膝7例，右膝7例。傷后至手術時間3～7 d。

1.2 治療方法全身麻醉下手術?；純浩脚P位。標準關節(jié)鏡入路，打磨骨折塊兩端至新鮮化。在關節(jié)鏡下復位滿意后,在脛骨端置入帶線錨釘開口器。置入點一般在脛骨端骨缺損中央，置入方向與前交叉韌帶走行方向盡量垂直。C 臂機透視檢查開口器位置，避免開口器置入過深傷及骨骺。然后選擇合適長度的帶線錨釘固定。術后第2天患兒在支具保護下行直腿抬高訓練預防肌肉萎縮;術后第4周在支具保護下下地逐漸負重鍛煉。

2 結果

患兒均獲得3個月隨訪。術后均未見骨骺損傷。骨折均愈合，時間1～2個月。術后3個月膝關節(jié)功能均恢復良好。

3 體會

采用帶線錨釘規(guī)避骺板固定治療兒童前交叉韌帶撕脫骨折可完全避免骺板損傷，杜絕患兒雙下肢生長異常等嚴重并發(fā)癥的發(fā)生。