“互聯(lián)網(wǎng)+教育”模式在外科學(xué)教學(xué)中的實(shí)踐與探討

和正軍

（云南省麗江市民族中等專(zhuān)業(yè)學(xué)校，云南 麗江）

科學(xué)技術(shù)是第一生產(chǎn)力[1]?！盎ヂ?lián)網(wǎng)+”就是科學(xué)技術(shù)發(fā)展的一種產(chǎn)物，其不僅僅是生產(chǎn)力，更是一種創(chuàng)新性思維、可造性工具、多元化能力?！盎ヂ?lián)網(wǎng)+教育”既區(qū)別于傳統(tǒng)課堂教學(xué)，也有別于遠(yuǎn)程網(wǎng)絡(luò)教育，雖然三者之間與教育、互聯(lián)網(wǎng)存在千絲萬(wàn)縷的關(guān)系，但是“互聯(lián)網(wǎng)+教育”更加突出了三者之間彼此相依、萬(wàn)物互聯(lián)的關(guān)系?！?”不是簡(jiǎn)單地將“教育”建立在“互聯(lián)網(wǎng)”上，而是強(qiáng)調(diào)“教育”與“互聯(lián)網(wǎng)”不僅有著交叉、融合、組合等物理反應(yīng)，更要突出化學(xué)反應(yīng)和“鍵”的重組、創(chuàng)新與合成。何克抗教授曾指出：“現(xiàn)代教育在信息技術(shù)的加持之下，可以充分發(fā)揮極具現(xiàn)代的教學(xué)優(yōu)勢(shì)，擺脫傳統(tǒng)課堂的束縛，不僅能拉近師生之間的關(guān)系，還能用多元化的方式將課堂內(nèi)容最精彩的一面呈現(xiàn)出來(lái)?，F(xiàn)代教育區(qū)別于傳統(tǒng)教育，更多是突出如何教會(huì)學(xué)生去學(xué)習(xí)，在培養(yǎng)學(xué)生熟練掌握信息技術(shù)的前提下，教會(huì)學(xué)生運(yùn)用自己所掌握的能力自主探索與研學(xué)，從而有利于發(fā)展學(xué)生的全面素質(zhì)”[2]。因此，在互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)不斷革新與融合的背景下，有必要持續(xù)推進(jìn)外科學(xué)課程模式的革新與發(fā)展，進(jìn)而打造一個(gè)全新的、高效的學(xué)習(xí)環(huán)境，最終發(fā)展學(xué)生的全面素質(zhì)。

一、“互聯(lián)網(wǎng)+教育”的新生態(tài)特征

在枯燥的傳統(tǒng)教育模式下，很難調(diào)動(dòng)學(xué)生的積極性，學(xué)生只能被動(dòng)地接受知識(shí)，參與性不高[3]。由于中專(zhuān)課程開(kāi)設(shè)的關(guān)系，大多數(shù)專(zhuān)業(yè)課程內(nèi)容和國(guó)家規(guī)定的一般課程內(nèi)容很多，難以在有限的時(shí)間內(nèi)完成“超量”的教學(xué)內(nèi)容，這對(duì)中專(zhuān)教師來(lái)說(shuō)是一個(gè)挑戰(zhàn)。這一挑戰(zhàn)導(dǎo)致課程教學(xué)質(zhì)量差，影響課程推進(jìn)的深度，使學(xué)生無(wú)法全身心投入課程的學(xué)習(xí)中。而“互聯(lián)網(wǎng)+教育”模式的出現(xiàn)推動(dòng)了教育行業(yè)的變革，體現(xiàn)在課程、教學(xué)、學(xué)習(xí)和評(píng)價(jià)等四個(gè)方面。

（一）課程：從封閉到開(kāi)放

“互聯(lián)網(wǎng)+”可以讓全球知識(shí)庫(kù)通過(guò)互聯(lián)網(wǎng)連接起來(lái)，人們可以隨時(shí)隨地訪問(wèn)。學(xué)生可以養(yǎng)成終身學(xué)習(xí)的習(xí)慣，內(nèi)化知識(shí)和實(shí)踐知識(shí)，自主開(kāi)展學(xué)習(xí)、組織、計(jì)劃、探索以及自我評(píng)估結(jié)果[4]。這種學(xué)習(xí)方法體現(xiàn)了從封閉到開(kāi)放，因此這種革命性的變化需要新時(shí)代教師的悉心指導(dǎo)。

（二）教學(xué)：拉近師生關(guān)系

互聯(lián)網(wǎng)是獲取知識(shí)的快捷方式，教師和學(xué)生之間關(guān)系平等互惠。隨著互聯(lián)網(wǎng)的發(fā)展，出現(xiàn)了類(lèi)似翻轉(zhuǎn)課堂、MOOC等在線教育模式，教師也從簡(jiǎn)單的課程講解轉(zhuǎn)變?yōu)榛谂d趣的引導(dǎo)教學(xué)。教師的職責(zé)是解答問(wèn)題，推動(dòng)學(xué)生前進(jìn)，激勵(lì)學(xué)生發(fā)散思維。

（三）學(xué)習(xí)：放大優(yōu)質(zhì)資源

教育資源的重組可以從傳統(tǒng)的數(shù)十個(gè)教室擴(kuò)大到數(shù)萬(wàn)個(gè)在線教室。學(xué)生使用手機(jī)、平板電腦、電腦等網(wǎng)絡(luò)終端學(xué)習(xí)，可以最大限度地激發(fā)學(xué)習(xí)的動(dòng)力，也可以從學(xué)習(xí)的時(shí)間、地點(diǎn)束縛中解放出來(lái)，進(jìn)而培養(yǎng)學(xué)習(xí)自主性，整合學(xué)習(xí)優(yōu)勢(shì)，突出學(xué)生的“主人翁”形象[5]。此外，學(xué)生也可以通過(guò)網(wǎng)絡(luò)隨時(shí)登錄學(xué)習(xí)平臺(tái)，實(shí)現(xiàn)真正的“學(xué)習(xí)自由”。

（四）評(píng)價(jià)：互為評(píng)價(jià)主體

“互聯(lián)網(wǎng)+教育”的變革，催生了“互聯(lián)網(wǎng)+評(píng)價(jià)”的變革。教育評(píng)價(jià)對(duì)教師的教學(xué)方法和學(xué)生的學(xué)習(xí)方法具有指導(dǎo)作用。在“互聯(lián)網(wǎng)+教育”的語(yǔ)境下，評(píng)價(jià)對(duì)象與評(píng)價(jià)主體是相互的。教師要評(píng)價(jià)學(xué)生，學(xué)生也要評(píng)價(jià)教師。同時(shí)，教師可以將不同難度的任務(wù)分配給不同技能水平的學(xué)生，在網(wǎng)絡(luò)學(xué)習(xí)平臺(tái)這一介質(zhì)下，教師可以親切地為學(xué)生提供一對(duì)一的輔導(dǎo)和解疑。

二、“互聯(lián)網(wǎng)+教育”模式在外科學(xué)教學(xué)中的價(jià)值分析

（一）實(shí)現(xiàn)資源共享

在過(guò)去的中專(zhuān)外科學(xué)教學(xué)中，為了教學(xué)活動(dòng)的有序開(kāi)展，課前需要花費(fèi)大量的時(shí)間對(duì)教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)重點(diǎn)、教學(xué)難點(diǎn)、教學(xué)目標(biāo)進(jìn)行分析和準(zhǔn)備。在“互聯(lián)網(wǎng)+教育”時(shí)代，教師可以靈活運(yùn)用網(wǎng)絡(luò)備課[6]?！盎ヂ?lián)網(wǎng)+教育”模式還可以讓教師在互聯(lián)網(wǎng)上獲取更多的教育資源，結(jié)合自身的教育方式和教育內(nèi)容，對(duì)教育設(shè)計(jì)進(jìn)行補(bǔ)充和完善。同時(shí)，教師可以將學(xué)生評(píng)分高的優(yōu)質(zhì)課件上傳到相應(yīng)的學(xué)習(xí)平臺(tái)，讓學(xué)生反復(fù)學(xué)習(xí)并與其他教師展開(kāi)教學(xué)交流，這對(duì)提高教師的教育水平有積極的影響。

（二）增強(qiáng)教學(xué)自主性

在傳統(tǒng)課堂教學(xué)中，中專(zhuān)外科學(xué)教師通常多指導(dǎo)學(xué)生學(xué)習(xí)基本知識(shí)，以提高他們的筆試成績(jī)，然后進(jìn)行大量的應(yīng)試訓(xùn)練，以發(fā)展他們的應(yīng)試技能。在這樣的課堂活動(dòng)中，學(xué)生是被動(dòng)接受理論知識(shí)的，尤其對(duì)于基礎(chǔ)相對(duì)較差的學(xué)生來(lái)說(shuō)，他們遇到阻力通常是難以估量的。而“互聯(lián)網(wǎng)+教育”的應(yīng)用可以為學(xué)生提供相對(duì)自由的學(xué)習(xí)空間，讓學(xué)生根據(jù)自己的學(xué)習(xí)需求獲取知識(shí)。同時(shí)，學(xué)生在學(xué)習(xí)中遇到問(wèn)題后，也可以使用互聯(lián)網(wǎng)來(lái)找到解決問(wèn)題的方法，這將大大提高學(xué)生的學(xué)習(xí)效果。此外，在日常的教學(xué)活動(dòng)中，教師需要特別注意學(xué)生各種能力的發(fā)展。在“互聯(lián)網(wǎng)+教育”的背景下，教師也可以讓學(xué)生利用互聯(lián)網(wǎng)，結(jié)合課程進(jìn)展要求學(xué)生拓展相關(guān)的知識(shí)和技能。這對(duì)學(xué)生整體的成長(zhǎng)也是很有幫助的。

（三）形成智慧課堂

智慧課堂的教育包括師生互動(dòng)、生生互動(dòng)，此外，還有硬件與軟件、硬件與資源、教師與硬件、教師與資源、教師與軟件、學(xué)生與硬件、學(xué)生與資源、學(xué)生與軟件等，各種不同維度之間的互動(dòng)，每一種不同維度之間的互動(dòng)都可以在智慧課堂的教育中找到關(guān)系[7]，而這種關(guān)系的存在恰恰就是智慧課堂的教學(xué)優(yōu)勢(shì)所在。（1）預(yù)習(xí)環(huán)節(jié)。在課前預(yù)習(xí)環(huán)節(jié)，教師可以以各種方式創(chuàng)建學(xué)習(xí)場(chǎng)景，以提高學(xué)生的主動(dòng)性。教師可以根據(jù)學(xué)生的課前預(yù)習(xí)反饋對(duì)課堂內(nèi)容進(jìn)行優(yōu)先排序，針對(duì)不同的學(xué)生采取有針對(duì)性的教學(xué)方法，從而提高學(xué)生的學(xué)習(xí)能力。（2）學(xué)習(xí)環(huán)節(jié)。在這一環(huán)節(jié)的實(shí)施中，教師可以使用班級(jí)優(yōu)化大師、雨課堂等工具，均勻地發(fā)送給學(xué)生進(jìn)行自主學(xué)習(xí)和研討。同時(shí)，教師可以實(shí)時(shí)了解每個(gè)學(xué)生的學(xué)習(xí)情況。如果有學(xué)生沒(méi)有及時(shí)完成，學(xué)習(xí)任務(wù)將被及時(shí)發(fā)送給學(xué)生并提醒其及時(shí)完成學(xué)習(xí)任務(wù)，進(jìn)而實(shí)現(xiàn)針對(duì)化的教育。此外，部分網(wǎng)絡(luò)獎(jiǎng)勵(lì)也可以激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)，改善學(xué)生的思維活動(dòng)和學(xué)習(xí)思維結(jié)構(gòu)，有效減少部分學(xué)生因無(wú)法順利完成學(xué)習(xí)而帶來(lái)的苦惱。

三、“互聯(lián)網(wǎng)+教育”模式在外科學(xué)教學(xué)中的實(shí)踐措施

（一）提高任課教師自身的專(zhuān)業(yè)素質(zhì)

結(jié)合中專(zhuān)外科學(xué)人才培養(yǎng)的新形勢(shì)，改變以往的教育觀念，提高實(shí)踐教育的興趣，創(chuàng)造理論與實(shí)踐相結(jié)合的教育模式。基于此，這種教育模式將培養(yǎng)和提高學(xué)生解決問(wèn)題的能力。在新的人才培養(yǎng)形勢(shì)下，要想改革和創(chuàng)新中專(zhuān)外科學(xué)課程體系，就需要做好教師培訓(xùn)和教育工作，提高教師的專(zhuān)業(yè)素質(zhì)。作為一所中專(zhuān)學(xué)校，我們需要正確認(rèn)識(shí)這一聯(lián)系，加強(qiáng)建設(shè)一支整合各方人力、物力的教育隊(duì)伍，提高教師的專(zhuān)業(yè)化水平。具體來(lái)說(shuō)，要定期在學(xué)校舉行學(xué)術(shù)交流會(huì)議，加強(qiáng)專(zhuān)業(yè)教師之間的交流，尋找獨(dú)特的教學(xué)方法，明確后續(xù)改革的重點(diǎn)。在此期間，注重指導(dǎo)中專(zhuān)外科學(xué)的基層教師學(xué)習(xí)優(yōu)秀教師的教學(xué)方法和教學(xué)理念，以達(dá)到豐富教育意義、提高教育質(zhì)量的效果。在此基礎(chǔ)上，中專(zhuān)外科學(xué)基層教師也應(yīng)樹(shù)立終身學(xué)習(xí)的理念，在完成日常教育任務(wù)的基礎(chǔ)上，結(jié)合自身的專(zhuān)業(yè)素養(yǎng)，加強(qiáng)網(wǎng)絡(luò)知識(shí)的學(xué)習(xí)與應(yīng)用，努力提高自身專(zhuān)業(yè)素質(zhì)。此外，結(jié)合“互聯(lián)網(wǎng)+教育”的發(fā)展，中專(zhuān)外科學(xué)教師需要努力提高自身網(wǎng)絡(luò)資源搜集能力，并改進(jìn)自己的洞察力、發(fā)現(xiàn)力和解決問(wèn)題的能力。在互聯(lián)網(wǎng)的世界中，認(rèn)真為自己篩選有利于教育改革的教學(xué)材料，并最終為學(xué)生建立一個(gè)全新的“互聯(lián)網(wǎng)+教育”學(xué)習(xí)平臺(tái)。

（二）構(gòu)建多元化“互聯(lián)網(wǎng)+”教學(xué)模式

隨著信息技術(shù)的發(fā)展，出現(xiàn)了MOOC、微課、翻轉(zhuǎn)課堂等新的教育模式，這些教育模式在教育領(lǐng)域取得了良好的效果，這表明建立MOOC、微課、翻轉(zhuǎn)課堂等多種“互聯(lián)網(wǎng)+”教育模式的現(xiàn)實(shí)需要。此外，建立科學(xué)合理的評(píng)價(jià)體系，也有助于進(jìn)一步推進(jìn)外科學(xué)基礎(chǔ)教育改革。MOOC是所有學(xué)生都可以通過(guò)在線教育平臺(tái)進(jìn)行學(xué)習(xí)的開(kāi)放式網(wǎng)絡(luò)課程，具有開(kāi)放性和互動(dòng)性的特點(diǎn)。微課是一種通過(guò)微視頻、微課件實(shí)現(xiàn)教育的教學(xué)模式，能簡(jiǎn)化學(xué)習(xí)內(nèi)容，學(xué)習(xí)效果好。在外科學(xué)的基礎(chǔ)知識(shí)教學(xué)中，教師可以制作有關(guān)學(xué)生習(xí)慣性錯(cuò)誤要點(diǎn)和手術(shù)要點(diǎn)的微視頻、微課件，并推送給學(xué)生進(jìn)行學(xué)習(xí)和填補(bǔ)知識(shí)盲點(diǎn)。翻轉(zhuǎn)課堂是一個(gè)在課堂外轉(zhuǎn)移知識(shí)的過(guò)程。教師成為學(xué)生學(xué)習(xí)的指導(dǎo)者和引導(dǎo)者，良好的師生互動(dòng)有助于學(xué)生在課堂上完成知識(shí)的轉(zhuǎn)化與吸收。有研究探討了在外科學(xué)的基礎(chǔ)知識(shí)教學(xué)中采用基于微信平臺(tái)的翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)模式的有效性與可行性，其數(shù)據(jù)分析結(jié)果顯示，基于微信平臺(tái)的翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)模式的研究組的學(xué)生的操作評(píng)價(jià)分值和理論評(píng)價(jià)分值均優(yōu)于采用傳統(tǒng)教育模式的對(duì)照組（P＜0.05）。此外，研究組的學(xué)生更具有積極的學(xué)習(xí)動(dòng)力和較強(qiáng)的學(xué)習(xí)能力，對(duì)手術(shù)操作也有更強(qiáng)的自信心，對(duì)手術(shù)知識(shí)有更深刻的理解，手術(shù)操作團(tuán)隊(duì)合作能力也更優(yōu)秀。MOOC、微課、翻轉(zhuǎn)課堂等教育模式都是近年來(lái)新興的“互聯(lián)網(wǎng)+”教育模式，三者在外科學(xué)的基礎(chǔ)知識(shí)教學(xué)中的綜合應(yīng)用，不僅能激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情，還能提高教學(xué)效果。因此，構(gòu)建“MOOC+微課+翻轉(zhuǎn)課堂”多元的“互聯(lián)網(wǎng)+”教育模式，對(duì)外科基礎(chǔ)知識(shí)的教學(xué)改革十分重要。

（三）建設(shè)仿真“互聯(lián)網(wǎng)+”教學(xué)環(huán)境

外科手術(shù)基礎(chǔ)要求學(xué)生具有非常高的實(shí)踐能力，但是，學(xué)生參與操作手術(shù)的機(jī)會(huì)有限，缺乏教育資源，傳統(tǒng)的模具模擬度、真實(shí)性嚴(yán)重不足。在“互聯(lián)網(wǎng)+”時(shí)代，學(xué)生可以通過(guò)虛擬手術(shù)軟件熟悉和掌握手術(shù)技能，利用虛擬現(xiàn)實(shí)技術(shù)可以模擬在海上作戰(zhàn)時(shí)縫合血管和神經(jīng)、切除傷口等更復(fù)雜的手術(shù)過(guò)程。模擬基本外科手術(shù)操作的主要目的是培養(yǎng)學(xué)生的無(wú)菌意識(shí)，掌握基本的外科手術(shù)技能。因此，外科手術(shù)基礎(chǔ)課程的教育資源集中在基本的外科手術(shù)技能，如切口、縫線和傷口清潔，以及無(wú)菌原則的內(nèi)容?？偟膩?lái)說(shuō)，外科手術(shù)基礎(chǔ)教學(xué)需要突出“實(shí)用技能傳授”的教育核心。因?qū)W生的個(gè)人素質(zhì)和能力差異很大、課時(shí)有限、學(xué)生人數(shù)多，且教師難以提供一對(duì)一的實(shí)踐指導(dǎo)。因此，在“互聯(lián)網(wǎng)+”時(shí)代，學(xué)生可以提前學(xué)習(xí)實(shí)用的虛擬教育資源，實(shí)踐自己的操作，發(fā)現(xiàn)存在的問(wèn)題，這樣課堂練習(xí)將更具針對(duì)性。在學(xué)生學(xué)習(xí)完外科手術(shù)后，教師可通過(guò)微視頻記錄學(xué)生的典型錯(cuò)誤，并將其上傳至學(xué)習(xí)平臺(tái)或微信群，便于教師和學(xué)生之間的實(shí)時(shí)交流和互動(dòng)討論。雖然虛擬現(xiàn)實(shí)技術(shù)不能完全替代真實(shí)的手術(shù)操作，但是虛擬現(xiàn)實(shí)技術(shù)提供了身臨其境的手術(shù)體驗(yàn)，打破了學(xué)習(xí)外科手術(shù)時(shí)間和空間的限制。同時(shí)，虛擬現(xiàn)實(shí)技術(shù)的應(yīng)用也可以為學(xué)生增加意外因素和操作陷阱，這既增加了學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情，也激發(fā)了學(xué)生的創(chuàng)新精神，有利于幫助他們克服困難。

四、結(jié)語(yǔ)

在“互聯(lián)網(wǎng)+教育”的背景下，社會(huì)對(duì)人力資源開(kāi)發(fā)的需求越來(lái)越大，為滿(mǎn)足社會(huì)發(fā)展的需要，學(xué)校必須重視“互聯(lián)網(wǎng)+教育”的影響，努力提高師資力量，創(chuàng)新教學(xué)方式。因此，在外科學(xué)的教學(xué)中，可以采用提高任課教師自身的專(zhuān)業(yè)素質(zhì)、構(gòu)建多元化“互聯(lián)網(wǎng)+”教學(xué)模式、建設(shè)仿真“互聯(lián)網(wǎng)+”教學(xué)環(huán)境等實(shí)踐措施，進(jìn)而靈活運(yùn)用不同的教學(xué)方法，優(yōu)化課程設(shè)計(jì)，真正提高教育效果，培養(yǎng)出基礎(chǔ)過(guò)硬、動(dòng)手能力強(qiáng)、心理素質(zhì)優(yōu)秀的高素質(zhì)醫(yī)務(wù)人才。