孫文波,許順雄,宋天一,李 平,許 林,袁 靜,劉同亭
(1.聯(lián)勤保障部隊(duì)第960 醫(yī)院醫(yī)學(xué)工程科,濟(jì)南 250031;2.解放軍國(guó)防大學(xué)聯(lián)合勤務(wù)學(xué)院,北京 100858;3.聯(lián)勤保障部隊(duì)第960 醫(yī)院衛(wèi)勤部,濟(jì)南 250031;4.聯(lián)勤保障部隊(duì)第960 醫(yī)院信息科,濟(jì)南 250031;5.聯(lián)勤保障部隊(duì)第960 醫(yī)院消化科,濟(jì)南 250031)
現(xiàn)代戰(zhàn)爭(zhēng)朝著高速化、智能化、多域化的方向發(fā)展,為適應(yīng)戰(zhàn)爭(zhēng)需要,軍隊(duì)的組織形態(tài)發(fā)生了深刻變革,衛(wèi)勤保障建設(shè)也從數(shù)量建設(shè)轉(zhuǎn)移到質(zhì)量建設(shè)上來(lái),如何快速、高效到達(dá)指定地域并全方位展開衛(wèi)勤保障成為衛(wèi)勤部隊(duì)面臨的首要問(wèn)題,部隊(duì)跨地區(qū)、跨溫區(qū)作戰(zhàn)將成為常態(tài)。車輛裝備作為衛(wèi)勤保障的必備要素,對(duì)提升衛(wèi)勤保障能力有重要作用。
常駐溫區(qū)衛(wèi)勤分隊(duì)急進(jìn)寒區(qū)首先面臨的是低溫環(huán)境對(duì)車輛裝備性能和車輛保障的影響[1]。野外駐訓(xùn)實(shí)例表明[2],在寒冷環(huán)境下,野外道路條件差、冰雪天路滑,導(dǎo)致醫(yī)療衛(wèi)生裝備及相關(guān)物資運(yùn)輸難度大、難儲(chǔ)存、易受損,嚴(yán)重影響了衛(wèi)勤保障效率。高寒地區(qū)衛(wèi)勤保障的特點(diǎn)是突發(fā)性強(qiáng)、作戰(zhàn)進(jìn)程快、保障分隊(duì)與任務(wù)部隊(duì)同步進(jìn)行,為有效降低減員率,在寒區(qū)野戰(zhàn)環(huán)境下及時(shí)救治傷病員與后送至關(guān)重要[3]。溫區(qū)部隊(duì)急進(jìn)寒區(qū)執(zhí)行任務(wù)時(shí),車輛裝備作為伴隨保障、后送轉(zhuǎn)運(yùn)的核心要素,其保障能力直接影響到戰(zhàn)斗任務(wù)的完成質(zhì)量。常駐溫區(qū)衛(wèi)勤分隊(duì)的車輛裝備并非是針對(duì)寒區(qū)極端環(huán)境設(shè)計(jì)的,無(wú)法直接在寒區(qū)形成保障能力,必須做好針對(duì)急進(jìn)寒區(qū)的車輛裝備保障能力的提升預(yù)案。本研究通過(guò)梳理現(xiàn)有衛(wèi)勤保障中車輛裝備存在的問(wèn)題,結(jié)合野戰(zhàn)醫(yī)療隊(duì)伍應(yīng)急拉動(dòng)的實(shí)際需求,分析出現(xiàn)問(wèn)題的原因并提出相應(yīng)的對(duì)策。
按照車輛裝備的用途,常用衛(wèi)勤保障車輛裝備可分為3 類:(1)通用車輛,包括指揮車、人員乘坐車、物資運(yùn)輸車、救護(hù)車、傷病員運(yùn)輸車等;(2)醫(yī)療特種車輛,包括遠(yuǎn)程會(huì)診車、野戰(zhàn)手術(shù)車、野戰(zhàn)X 射線診斷車、被服洗消車、消毒滅菌掛車、基本保障掛車(用于輸氧、通風(fēng))、凈水掛車、制氧掛車等;(3)后勤通用車輛,包括電站車、淋浴車、炊事掛車、運(yùn)水車等。在各級(jí)靜態(tài)、動(dòng)態(tài)拉動(dòng)中,各類車輛裝備的保障普遍存在較多共性問(wèn)題,限制了衛(wèi)勤保障能力的提高。
從實(shí)際情況來(lái)看,車輛裝備精確保障體系建設(shè)存在的問(wèn)題主要包括[4]:(1)車輛裝備編配的型號(hào)較為復(fù)雜,每個(gè)衛(wèi)勤保障單元可能編配不同種類的車輛裝備,不同的衛(wèi)勤任務(wù)又需要出動(dòng)不同的車輛裝備,裝備的編成、分組缺乏科學(xué)合理的指導(dǎo)。(2)各級(jí)別醫(yī)療隊(duì)因?yàn)樾l(wèi)勤保障任務(wù)的不同,現(xiàn)有的衛(wèi)勤車輛裝備的種類、型號(hào)、規(guī)格也有較大差別。(3)受執(zhí)行任務(wù)的復(fù)雜性和多樣性影響,保障資源和需求匹配不夠準(zhǔn)確,缺少針對(duì)性的保障方案,加之信息化建設(shè)水平不高、指揮協(xié)調(diào)不夠便捷,因此無(wú)法實(shí)時(shí)掌握車輛保障資源的動(dòng)、靜狀態(tài),保障方式選擇和保障資源分配容易出現(xiàn)偏差,與未來(lái)?xiàng)l件下多兵種聯(lián)合作戰(zhàn)的衛(wèi)勤保障要求不相適應(yīng)。
執(zhí)行任務(wù)時(shí)車輛裝備保障[5]中存在的問(wèn)題主要包括:(1)車輛在行進(jìn)過(guò)程中易受到攻擊而損毀。衛(wèi)勤分隊(duì)在沿軸線行進(jìn)的過(guò)程中,受運(yùn)輸線長(zhǎng)、危險(xiǎn)地段多、交通不便等因素限制,極易造成衛(wèi)勤分隊(duì)整體暴露,使得衛(wèi)勤分隊(duì)的前送、后運(yùn)、轉(zhuǎn)接等非常艱難。(2)維修保障任務(wù)繁重。作戰(zhàn)地域保障物資的輸送手段單一,各類衛(wèi)勤保障物資主要依托公路進(jìn)行運(yùn)輸。受自然環(huán)境、地形地貌等影響,整車、總成和零部件的故障率明顯增加,據(jù)有關(guān)數(shù)據(jù)顯示[5],車輛裝備在高原高寒地區(qū)使用時(shí)故障率增加約30%。(3)維修保障實(shí)施困難。寒區(qū)車輛裝備的故障規(guī)律、維修保障器材消耗規(guī)律等與溫區(qū)有所不同,車輛裝備的維修作業(yè)點(diǎn)和保障力量分散,在寒冷條件下,人體機(jī)能下降明顯,導(dǎo)致維修保障人員在開展維修保障作業(yè)時(shí)的效率下降。
車輛裝備維修備件存在的問(wèn)題主要包括:(1)編配車輛型號(hào)復(fù)雜,備件來(lái)源受限。(2)車輛維修保養(yǎng)強(qiáng)度大,維修機(jī)具易損壞。(3)維修廠家較多,維修力量的統(tǒng)一協(xié)調(diào)難度較大。(4)車輛配件無(wú)標(biāo)準(zhǔn)件,通用性打折扣。例如,通用車輛中的運(yùn)輸車涉及多個(gè)廠家品牌,主要結(jié)構(gòu)及部件互不相同,通用性不強(qiáng),嚴(yán)重制約了機(jī)動(dòng)能力提升的速度[6]。
經(jīng)過(guò)深入調(diào)研,部分基層衛(wèi)勤分隊(duì)存在的問(wèn)題主要包括:(1)維護(hù)保養(yǎng)不及時(shí),換季保養(yǎng)、定期保養(yǎng)落實(shí)不到位,致使車輛技術(shù)狀況不穩(wěn)定,急進(jìn)寒區(qū)后車輛裝備極易出現(xiàn)啟動(dòng)故障、燃油凝結(jié)、蓄電池虧電等一系列問(wèn)題。(2)專業(yè)訓(xùn)練不系統(tǒng),由于衛(wèi)勤保障常用車輛的特殊性,衛(wèi)勤分隊(duì)有關(guān)人員不僅要掌握車輛的基本狀況,還要熟練掌握衛(wèi)勤保障車輛的特殊展開方法和具體操作使用規(guī)程,目前沒有統(tǒng)一、明確的訓(xùn)練標(biāo)準(zhǔn)和操作規(guī)程,仍存在訓(xùn)練組織不系統(tǒng)、訓(xùn)練落實(shí)與實(shí)戰(zhàn)脫節(jié)等問(wèn)題。
結(jié)合本部衛(wèi)勤分隊(duì)執(zhí)行寒區(qū)保障任務(wù)配發(fā)的車輛裝備使用情況,主要存在的問(wèn)題包括:(1)人員乘坐車尚未統(tǒng)一配發(fā),部分單位選擇將改造后的民用大客車作為人員乘坐車使用,其通過(guò)性較差,暴露風(fēng)險(xiǎn)較大。(2)物資運(yùn)輸車的品牌型號(hào)較多,多型號(hào)參與衛(wèi)勤保障成為常態(tài),維修成本增加、難度增大,而且醫(yī)療物資裝卸依靠大量人力,自動(dòng)化程度不高。(3)傷病員運(yùn)輸車尚未大規(guī)模配發(fā)至部隊(duì),一般采用救護(hù)車、卡車等運(yùn)輸傷病員,途中救治條件較差,運(yùn)輸效率不高。(4)遠(yuǎn)程會(huì)診車在應(yīng)急條件下可為危重傷員的早期治療和專科治療提供遠(yuǎn)程專家會(huì)診支援,為其他野戰(zhàn)醫(yī)療系統(tǒng)提供遠(yuǎn)程醫(yī)療會(huì)診支援平臺(tái)[7]。但衛(wèi)勤分隊(duì)配備的遠(yuǎn)程會(huì)診車較老舊,在數(shù)據(jù)傳輸、軟件開發(fā)、綜合應(yīng)用等方面不夠便捷、高效,另外該遠(yuǎn)程會(huì)診車采用GPS 定位,戰(zhàn)時(shí)有暴露風(fēng)險(xiǎn),且容易受制于人。(5)野戰(zhàn)手術(shù)車和野戰(zhàn)X 射線診斷車都是采用方艙結(jié)構(gòu),存在自動(dòng)化水平較低、展開方式煩瑣、無(wú)防寒保暖設(shè)計(jì)等問(wèn)題。此外,野戰(zhàn)手術(shù)車進(jìn)風(fēng)系統(tǒng)無(wú)凈化功能、布局無(wú)統(tǒng)一規(guī)范、附屬設(shè)備故障率較高,例如手術(shù)室標(biāo)配的無(wú)影燈存在型號(hào)不統(tǒng)一、配件不通用、工作不穩(wěn)定、組裝過(guò)程中故障頻發(fā)[8],標(biāo)配麻醉機(jī)無(wú)防寒設(shè)計(jì)、性能不穩(wěn)定等問(wèn)題,難以滿足野戰(zhàn)手術(shù)需要。野戰(zhàn)X 射線診斷車的相關(guān)設(shè)備圖像數(shù)據(jù)傳輸仍采用模擬方式,受低溫環(huán)境影響大,圖像質(zhì)量較差,與數(shù)字化的要求差距較大。(6)被服洗消車和消毒滅菌掛車展開操作較為煩瑣,部分清洗設(shè)備故障率較高,水路管路未做專門的保溫處理。(7)淋浴車、炊事掛車、運(yùn)水車等缺少保溫、加熱功能。
精確保障是美軍在海灣戰(zhàn)爭(zhēng)具體實(shí)踐中為解決部隊(duì)裝備保障重復(fù)申請(qǐng)、盲目采購(gòu)、資源積壓、無(wú)效運(yùn)輸、調(diào)動(dòng)不均等問(wèn)題而提出的一種全新裝備保障方案[9],其更加適應(yīng)于車輛裝備的衛(wèi)勤保障研究。車輛保障能力主要是指快速機(jī)動(dòng)能力、應(yīng)急反應(yīng)能力、持續(xù)保障能力、突變適應(yīng)能力,應(yīng)通過(guò)加強(qiáng)組織機(jī)構(gòu)建設(shè)、探索運(yùn)行機(jī)制和管理制度、改進(jìn)管理手段來(lái)促進(jìn)車輛保障能力的提升。目前,我軍在精確保障體系建設(shè)方面起步較晚,精確保障和動(dòng)態(tài)調(diào)配與實(shí)戰(zhàn)需求仍有較大差距。
裝備維修任務(wù)預(yù)計(jì)是組織實(shí)施裝備修理的前提,是制訂戰(zhàn)役裝備維修計(jì)劃和籌組、使用戰(zhàn)役裝備維修力量的基本依據(jù)[10]。車輛裝備保障力量的需求測(cè)算不準(zhǔn)確。影響保障力量需求測(cè)算的因素主要包括車輛裝備的損傷率、損傷程度、維修工時(shí)、維修任務(wù)量預(yù)計(jì)、維修保障人員預(yù)計(jì)等。近幾年,我軍車輛裝備保障能力得到了提升,特種車輛的裝備速度也有了較大提升,但是缺乏實(shí)戰(zhàn)或近似實(shí)戰(zhàn)的檢驗(yàn)。
車輛裝備的研發(fā)應(yīng)突出衛(wèi)勤保障的專業(yè)性,區(qū)分作戰(zhàn)地域,引入保障模塊概念,通過(guò)保障模塊的增減配實(shí)現(xiàn)保障地域的全覆蓋。針對(duì)衛(wèi)勤裝備的通用性和差異性,應(yīng)統(tǒng)一制定車輛裝備標(biāo)準(zhǔn)件的行業(yè)標(biāo)準(zhǔn),集中技術(shù)力量重點(diǎn)突破,推動(dòng)重要部件國(guó)產(chǎn)化制造進(jìn)程。目前,各廠家自主研發(fā)、無(wú)序研發(fā)的情況普遍存在,車輛裝備在立項(xiàng)、裝備、配套等方面各自為戰(zhàn),存在重復(fù)研發(fā)和資源浪費(fèi)的問(wèn)題。衛(wèi)勤分隊(duì)在執(zhí)行寒區(qū)任務(wù)前,車輛裝備的防寒準(zhǔn)備不足,編組預(yù)案不完善,個(gè)別衛(wèi)勤分隊(duì)存在等新、配新的消極觀念,缺乏統(tǒng)籌謀劃和長(zhǎng)遠(yuǎn)建設(shè)規(guī)劃。
部隊(duì)對(duì)武器裝備的保養(yǎng)有明確的規(guī)定和要求,衛(wèi)勤車輛裝備作為武器裝備的一部分,也應(yīng)該嚴(yán)格執(zhí)行武器裝備保養(yǎng)規(guī)定,但是現(xiàn)行規(guī)定中缺少具體的執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)和考核要求。例如,車場(chǎng)日活動(dòng)中,組織籌劃、任務(wù)分工、執(zhí)行落實(shí)等環(huán)節(jié)缺少對(duì)應(yīng)的監(jiān)督指導(dǎo);戰(zhàn)備訓(xùn)練方面也是應(yīng)急訓(xùn)練居多,戰(zhàn)備訓(xùn)練落實(shí)缺少連續(xù)性和科學(xué)性;通用車輛裝備的管理使用、維護(hù)保養(yǎng)以及衛(wèi)勤訓(xùn)練缺少對(duì)應(yīng)的監(jiān)督和考核機(jī)制;醫(yī)療特種車輛因涉及專業(yè)的獨(dú)特性,需要更加精確地進(jìn)行針對(duì)性訓(xùn)練和分工配合。
無(wú)論任務(wù)性質(zhì)如何變換,人員的能力素質(zhì)才是克敵制勝的關(guān)鍵。有研究發(fā)現(xiàn),低溫環(huán)境對(duì)駕駛員的駕駛操作和行駛安全有顯著影響[11]。衛(wèi)勤人員在低溫環(huán)境下的體能恢復(fù)效率降低,易出現(xiàn)易激動(dòng)、注意力不集中、記憶力減退等一系列癥狀,由于每個(gè)人的身體素質(zhì)不同,對(duì)低溫環(huán)境耐受性的差異較大,故無(wú)法進(jìn)行精準(zhǔn)的防寒準(zhǔn)備[12]。國(guó)外有學(xué)者提出,在寒冷條件下實(shí)施醫(yī)療保障需要更多的衛(wèi)勤人員,以便縮短輪換時(shí)間,降低因注意力不集中導(dǎo)致的臨床失誤的發(fā)生概率[13]。就溫區(qū)轉(zhuǎn)換到寒區(qū)而言,有關(guān)人員的習(xí)服培訓(xùn)效果還不能完全滿足寒區(qū)作戰(zhàn)要求,特別是在特種車輛習(xí)服培訓(xùn)中,缺少系統(tǒng)組織和針對(duì)性訓(xùn)練,新裝備、新技能的培訓(xùn)質(zhì)量亟待提高。
應(yīng)以車輛保障任務(wù)需求為牽引、信息主導(dǎo)為核心、能力目標(biāo)為落腳點(diǎn),著眼衛(wèi)勤保障體制特點(diǎn),進(jìn)一步加強(qiáng)車輛保障能力的模塊化建設(shè),形成強(qiáng)有力的車輛精確保障體系[14],綜合運(yùn)用指揮信息系統(tǒng)、裝備信息化終端、車載“北斗”定位系統(tǒng)和戰(zhàn)場(chǎng)搶救搶修系統(tǒng),實(shí)現(xiàn)戰(zhàn)時(shí)裝備保障信息的準(zhǔn)確互聯(lián)。根據(jù)車輛保障任務(wù)的變化,既要保證能夠?qū)嵤┱w保障,又能將各種力量按需拆分;既要實(shí)現(xiàn)各保障力量的融合,又能實(shí)現(xiàn)與需求的無(wú)縫連接,增強(qiáng)車輛保障能力的適應(yīng)性與靈活性,確保在合適的地點(diǎn)、時(shí)間投入精確的車輛裝備保障力量。
跨區(qū)作戰(zhàn)保障具有特殊性和必要性,須上下聯(lián)動(dòng)、高度重視,并加強(qiáng)寒區(qū)衛(wèi)勤保障研究,重點(diǎn)是制定標(biāo)準(zhǔn)和解決方案,抓緊落實(shí)訓(xùn)練制度。通過(guò)人員、裝備、藥材、勤務(wù)四位一體的研究,為寒區(qū)衛(wèi)勤保障制訂量化評(píng)價(jià)和考評(píng)體系[15]。通過(guò)制定相關(guān)的法規(guī)制度,強(qiáng)化車輛裝備生產(chǎn)廠家在維修保障中的職責(zé)職能,明確具體實(shí)施細(xì)則;制定合理的車輛裝備主要部件的統(tǒng)型標(biāo)準(zhǔn),出臺(tái)相應(yīng)的國(guó)家軍用標(biāo)準(zhǔn),按照車輛裝備的功能進(jìn)行區(qū)分,實(shí)現(xiàn)車輛裝備主要部件的通用化,確保主要部件的尺寸、接口一致,實(shí)現(xiàn)“即插即用”。
經(jīng)實(shí)踐證明,人才培養(yǎng)在車輛保障過(guò)程中起到了至關(guān)重要的作用。目前專業(yè)人才的缺口較大,應(yīng)加大院校培養(yǎng)、廠家培訓(xùn)、日常教育的力度,系統(tǒng)學(xué)習(xí)普通車輛的維修技巧和特種車輛的專業(yè)要求,嚴(yán)格落實(shí)車輛維修保養(yǎng)制度,積極組織針對(duì)性訓(xùn)練,提高維修能力和操作水平,有針對(duì)性地培養(yǎng)車輛維修技術(shù)骨干,為提升車輛裝備保障能力打好基礎(chǔ)。
隨著新裝備、新技術(shù)的更新?lián)Q代,解決所有衛(wèi)勤車輛故障的難度越來(lái)越大。探索融合發(fā)展新模式,建立信息共享機(jī)制、聯(lián)合保障機(jī)制、聯(lián)教聯(lián)訓(xùn)機(jī)制、獎(jiǎng)懲激勵(lì)機(jī)制,是車輛裝備保障的發(fā)展趨勢(shì)??筛鶕?jù)作戰(zhàn)保障任務(wù)的要求,本著快速、便捷的原則,聘用地方車輛維修人員和醫(yī)療設(shè)備維修技師組成維修應(yīng)急小組,對(duì)衛(wèi)勤分隊(duì)進(jìn)行伴隨保障,或在衛(wèi)勤分隊(duì)與任務(wù)部隊(duì)之間成立維修保障中心,采取前出維修或者利用遠(yuǎn)程服務(wù)平臺(tái)指導(dǎo)維修,實(shí)現(xiàn)車輛裝備的快速修復(fù)。通過(guò)合理調(diào)度、統(tǒng)籌管理的方式提高保障效率,避免資源浪費(fèi)。
車輛裝備日常維護(hù)重在平時(shí),按照日常維護(hù)規(guī)范落實(shí),既可有效降低故障的發(fā)生率,延長(zhǎng)使用壽命,又能降低維護(hù)成本。在執(zhí)行寒區(qū)作業(yè)任務(wù)前,必須做好車輛專項(xiàng)維護(hù)保養(yǎng)。
3.4.1 燃油準(zhǔn)備
加注-35#或者-50#燃油,主副油箱都要加滿,加注前排空原有油料,避免摻雜不同型號(hào)油料,以防止燃油因溫度過(guò)低結(jié)冰,造成車輛故障;也可視情況安裝寒區(qū)重型車輛燃油加熱系統(tǒng)[16],增強(qiáng)車輛裝備對(duì)寒區(qū)環(huán)境的適應(yīng)性。
3.4.2 更換雪地胎
寒區(qū)冰雪路面的黏著摩擦力和阻滯摩擦力較小,主要靠的是輪胎花紋的刮動(dòng)摩擦力來(lái)提供車輛所需的牽引力、制動(dòng)力和側(cè)向力。有研究表明[17],在冰面和中等壓實(shí)雪地上,輪胎花紋的橫向溝槽間隙率越大,可提供的制動(dòng)力就越大,車輛裝備應(yīng)更換雪地胎以適應(yīng)寒區(qū)冰雪路面的通行要求。與普通輪胎相比,雪地胎的制動(dòng)力提升了1.7 倍以上,牽引能力提升了65%,操穩(wěn)性能提升了30%,可有效避免事故發(fā)生[17]。
3.4.3 安裝蓄電池低溫加熱裝置
有研究表明[18],采用循環(huán)加熱蓄電池周圍空氣的方法,可在規(guī)定的啟動(dòng)準(zhǔn)備時(shí)間內(nèi),顯著提高鉛酸蓄電池電解液的溫度,使蓄電池在極低溫環(huán)境下的放電能力增加1.4 倍。在日常使用中,應(yīng)加強(qiáng)蓄電池的維護(hù),防止過(guò)放電,每次使用啟動(dòng)機(jī)時(shí)間不超過(guò)5 s,2 次啟動(dòng)間隔應(yīng)在15 s 以上;檢查電解液液面是否在合格范圍內(nèi),冬季一般每周檢查1 次;定期對(duì)蓄電池外部進(jìn)行檢查和清潔。
3.4.4 組織換季保養(yǎng)和水電路改造
重點(diǎn)更換低溫機(jī)油、防凍液等;檢查暖風(fēng)系統(tǒng)是否能夠正常工作;檢查剎車系統(tǒng)、底盤、輪胎等重要部位,確保車輛處于良好的狀況。對(duì)水路、電路進(jìn)行專業(yè)防護(hù)和全面檢查,水路做好外層保溫,管路可用橡膠保暖材料進(jìn)行防護(hù),重點(diǎn)部位做好警示;電路重點(diǎn)檢查車輛儀表、指示燈等工作情況和電路連接情況,問(wèn)題復(fù)雜時(shí)要組織專項(xiàng)維修,遇到線路軟化、老化、裂損等問(wèn)題時(shí)要立即更換。
3.4.5 常用配件備份
車輛維修常用備件和易損配件須提前備好,避免配件短缺的情況發(fā)生,有利于提高維修效率。
本著“立足現(xiàn)有,能修不換”的原則,對(duì)現(xiàn)有車輛裝備進(jìn)行專項(xiàng)改造,既可以節(jié)約資金、避免浪費(fèi),又可以快速提升車輛裝備的衛(wèi)勤保障能力。部分無(wú)法改造或者改造意義不大的衛(wèi)勤醫(yī)療裝備,應(yīng)該加大新裝備的研發(fā)力度。
3.5.1 研發(fā)傷病員運(yùn)輸車
研發(fā)專用的傷病員批量運(yùn)輸車時(shí),應(yīng)注意在車輛整體保溫性能的基礎(chǔ)上,重點(diǎn)配備傷病員運(yùn)輸附加裝置,以方便固定傷病員,防止傷病員二次受傷或加重傷情,如增加減震裝置和生命支持系統(tǒng),也可由運(yùn)輸車改裝成批量傷病員運(yùn)輸車[19]。
3.5.2 物資運(yùn)輸車改造
在物資運(yùn)輸車尾部加裝可以自動(dòng)升降的渡板,一鍵升降,可提高自動(dòng)化水平和工作效率。
3.5.3 野戰(zhàn)手術(shù)車改造
在不影響車輛整體展開的前提下,做好保溫措施,減少艙門和孔口的開放次數(shù),一般來(lái)說(shuō)僅開放1個(gè)后門,以減少熱量流失;在車廂底板上鋪設(shè)厚度為5 mm 的橡膠板,在車廂側(cè)壁和頂壁鋪設(shè)厚度為2 mm的車用凱斯板,進(jìn)一步提高車廂的隔熱性能[20];加裝專用柴油暖風(fēng)機(jī)系統(tǒng),用于內(nèi)部空間取暖。常用附屬醫(yī)療設(shè)備要加強(qiáng)論證和研發(fā),以便更加適應(yīng)野戰(zhàn)衛(wèi)勤需要,如手術(shù)無(wú)影燈應(yīng)采用LED 手術(shù)燈,并配備太陽(yáng)能充電功能,燈架部分使用可伸縮的結(jié)構(gòu),不可隨意拆卸;麻醉機(jī)要考慮野戰(zhàn)運(yùn)輸和使用需要,在防震和耐低溫等方面重點(diǎn)優(yōu)化。
3.5.4 野戰(zhàn)X 射線診斷車改造
野戰(zhàn)X 射線診斷車需要進(jìn)行專業(yè)改造,主要是將圖像的采集、保存、傳遞以及膠片打印等功能模塊簡(jiǎn)潔化、高效化,使野戰(zhàn)X 射線診斷車能通過(guò)網(wǎng)絡(luò)與遠(yuǎn)程會(huì)診系統(tǒng)互聯(lián)共享。若條件允許,也可以用便攜式移動(dòng)DR 替換[21]。便攜式移動(dòng)DR 可以在機(jī)動(dòng)運(yùn)輸困難、X 射線診斷車無(wú)法通過(guò)、電力缺乏持續(xù)供應(yīng)的情況下展開診斷工作,具有展開迅速、可單兵或雙人展開的特點(diǎn),傷員通過(guò)率高(通過(guò)率為60 人/h),可以更好地滿足野戰(zhàn)醫(yī)療衛(wèi)勤保障的需求。
部隊(duì)從溫區(qū)到寒區(qū)機(jī)動(dòng)前,掛車類后勤通用車輛須檢查安裝好安全銷,固定安全繩,接通電源電路,防止在急剎車、轉(zhuǎn)向、倒車時(shí)與后車發(fā)生刮碰,并攜帶好防滑鏈、拖車?yán)K等雪地必備的救援設(shè)備,方便救援和特殊情況的處置。
可依托現(xiàn)有遠(yuǎn)程會(huì)診車進(jìn)行信息化建設(shè),加大遠(yuǎn)程會(huì)診系統(tǒng)的研究和開發(fā)力度,建立統(tǒng)一的質(zhì)控平臺(tái),立足5G 網(wǎng)絡(luò)技術(shù),加強(qiáng)在數(shù)據(jù)整合、遠(yuǎn)程醫(yī)療、遠(yuǎn)程手術(shù)等方面的研究力度,依托北斗導(dǎo)航展開醫(yī)療衛(wèi)生工作,為建設(shè)信息化的衛(wèi)勤保障部隊(duì)打下堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。
常駐溫區(qū)衛(wèi)勤分隊(duì)急進(jìn)寒區(qū)車輛裝備保障能力的提升,應(yīng)從著眼實(shí)戰(zhàn)、確保性能、高效機(jī)動(dòng)等方面出發(fā),針對(duì)我軍在溫區(qū)轉(zhuǎn)寒區(qū)保障的特殊要求和現(xiàn)有車輛裝備存在的薄弱環(huán)節(jié),加大科研投入力度,建立一整套完善的理論。應(yīng)重點(diǎn)從加快精確保障體系建設(shè)、加強(qiáng)重點(diǎn)人才培養(yǎng)、探索新的車輛保障模式、加強(qiáng)新裝備研發(fā)和專項(xiàng)改造、提升信息化建設(shè)水平和建立質(zhì)控平臺(tái)等方面提升車輛裝備的衛(wèi)勤保障能力,使部隊(duì)的高效機(jī)動(dòng)性能得到充分發(fā)揮,為醫(yī)療救治提供強(qiáng)有力的車輛裝備保障,提升衛(wèi)勤保障的核心能力。