后疫情時代中醫(yī)藥行業(yè)面臨的機遇與挑戰(zhàn)

胡 琪

（三江學院，江蘇 南京 210000）

一、引言

中醫(yī)藥是中國的傳統(tǒng)國粹，是中華文明的瑰寶。在新冠肺炎疫情防治工作中，中醫(yī)藥憑借自身獨特優(yōu)勢，表現(xiàn)優(yōu)異，成效顯著。習近平總書記指出：“中西醫(yī)結(jié)合、中西藥并用，是這次疫情防控的一大特點，也是中醫(yī)藥傳承精華、守正創(chuàng)新的生動實踐”。在面對“德爾塔”變異株引起的廣東新冠肺炎疫情防控中，堅持“中西醫(yī)結(jié)合、中西藥并用”方案治療的患者有156例，占93.4%，其中，單純使用中藥治療的占70%以上。中藥憑借其“多靶點”的治療模式，通過臨床療效，篩選出有明顯療效的“三藥三方”，降低了輕癥和普通型病人的病情轉(zhuǎn)向惡化，有效加快重癥病人康復進程，抑制了疫情的蔓延，在疫情防控工作中彰顯了獨特優(yōu)勢，發(fā)揮了重大作用。

在高漲的社會認可度基礎上，國家近些年對中醫(yī)藥發(fā)展也提出了一系列方略、政策和任務，機遇與挑戰(zhàn)并存的中醫(yī)藥行業(yè)，迎來了前所未有的發(fā)展前景。

二、國家政策利好中醫(yī)藥發(fā)展

黨的十八大以來，中央和國務院高度重視中醫(yī)藥發(fā)展，習近平總書記多次對中醫(yī)藥工作作出重要指示批示。2019年，《中共中央國務院關(guān)于促進中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展的意見》印發(fā)實施，為做好新時代中醫(yī)藥工作進一步指明了方向，發(fā)展中醫(yī)藥也上升為國家戰(zhàn)略。2021年11月，黨的十九屆六中全會提出“全面推進健康中國建設，促進中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展”的任務要求。《中華人民共和國中醫(yī)藥法》《藥品管理法》《中藥注冊管理專門規(guī)定》以及2021年版《中國藥典》等一系列法律法規(guī)標準陸續(xù)出臺完善，中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)面臨著任務更重的挑戰(zhàn)，同時也面臨著轉(zhuǎn)型升級、實現(xiàn)高質(zhì)量發(fā)展的難得機遇。我國中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)在“十三五”時期發(fā)展迅速，為“十四五”時期進一步發(fā)展打好了基礎?！笆奈濉币?guī)劃綱要明確要求大力發(fā)展中醫(yī)藥事業(yè)，并將其作為“健康中國”戰(zhàn)略的重要組成部分予以全面推動。

近兩年，國務院、國家藥監(jiān)局等相關(guān)部門先后發(fā)布了一系列鼓勵中醫(yī)藥行業(yè)發(fā)展的政策和發(fā)展規(guī)劃指導意見，為持續(xù)推進中醫(yī)藥行業(yè)發(fā)展提供了新的動力。

三、中醫(yī)藥行業(yè)有何經(jīng)濟潛力

從第七次人口普查的結(jié)果來看，我國人口老齡化問題進一步加劇。全國60歲以上人口已突破2.6億，占總?cè)丝诘?8.7%。國家統(tǒng)計局數(shù)據(jù)顯示，我國2020年人均醫(yī)療保健消費支出為2172.2元，較上一年增長了14.2%。此外，2020年，我國中草藥及中成藥類成交額已達到1606.54億元。在經(jīng)濟持續(xù)發(fā)展的背景下，我國人口老齡化正在轉(zhuǎn)向健康老齡化，社會健康意識隨著消費水平的不斷提升同步提升，這將引起消費結(jié)構(gòu)的改變，未來勢必會有大量資金轉(zhuǎn)向醫(yī)療保健消費市場。據(jù)《2021年中國衛(wèi)生健康統(tǒng)計年鑒》中數(shù)據(jù)顯示，2020年醫(yī)院出院病人中，老年人是患有慢性病的主要群體。其中，60歲以上患者在心腦血管疾病出院人數(shù)的占比超過60%，占糖尿病出院人數(shù)的比例也高達49.2%。中醫(yī)藥善治慢性病的理念深入人心，這一特性有利于中醫(yī)藥在養(yǎng)老市場的發(fā)展。

此外，根據(jù)新冠肺炎疫情臨床療效數(shù)據(jù)顯示，疫情暴發(fā)前兩個月期間，全國確診病例中的中醫(yī)藥使用率高達91.5%，有效率高達90%。在新冠肺炎中西醫(yī)相結(jié)合的戰(zhàn)“疫”方略1+1＞2的刺激下，社會健康醫(yī)療消費意識顯著提高，中醫(yī)藥獨一無二的“治未病”特點備受追捧，未來中醫(yī)藥市場極具發(fā)展?jié)摿Α?/p>

四、中醫(yī)藥行業(yè)發(fā)展面臨的主要問題

雖然在政策和經(jīng)濟的加持下，中醫(yī)藥行業(yè)近幾年發(fā)展成果令人矚目，但同時也暴露出了一些有待解決的問題。

（一）中藥人才匱乏

師資力量是中醫(yī)藥傳承與發(fā)展的必要條件，但無論是在經(jīng)濟領域還是科研領域，中醫(yī)藥行業(yè)都呈現(xiàn)出了人才匱乏的現(xiàn)象。據(jù)2020年全國衛(wèi)生健康統(tǒng)計年鑒數(shù)據(jù)顯示，全國中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師（含助理）人數(shù)為68.3萬人，占總執(zhí)業(yè)醫(yī)師的16.7%。由圖1數(shù)據(jù)可知，中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師（含助理）在2014年至2020年間，年增速均大于執(zhí)業(yè)醫(yī)師（含助理）總數(shù)的增速，近四年保持在9%上下，總體呈較好增長趨勢。但是，該執(zhí)業(yè)人數(shù)相對于中醫(yī)藥行業(yè)發(fā)展需求來說，依然處于供不應求的狀態(tài)。我國國內(nèi)優(yōu)質(zhì)中醫(yī)醫(yī)療資源長期處于分布不均的狀態(tài)，“互聯(lián)網(wǎng)+中醫(yī)藥”相關(guān)的復合型人才更是少之又少。盡管近四年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師人數(shù)增速趨于穩(wěn)定，但我國中醫(yī)藥行業(yè)正面向空前發(fā)展，未來我國中藥專業(yè)人才的缺口會進一步擴大。

中醫(yī)藥傳統(tǒng)的口口相傳的師承教育形式與當前國家高速發(fā)展的步伐已經(jīng)不相匹配。本次新冠肺炎防治過程中，也暴露出了中醫(yī)藥傳承機制的薄弱環(huán)節(jié)，比如中醫(yī)臨床人才稀缺。就目前來說，開設中醫(yī)藥專業(yè)課程的高校數(shù)量不多，已開設的中醫(yī)藥專業(yè)課程內(nèi)容較為單一，中醫(yī)特色不夠突出，未來就業(yè)形式比較固化。這就導致雖然學生對專業(yè)認同感極強，但其創(chuàng)新意識較為薄弱。并且，目前中醫(yī)藥院校的創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)課程體系大多為理論教學的形式，實踐教學課時較少，學生缺乏臨床實習經(jīng)驗。

（二）創(chuàng)新動力不足

我國中醫(yī)藥企業(yè)之間產(chǎn)品同質(zhì)化現(xiàn)象嚴重，一味追求利益和規(guī)模同樣屢見不鮮，導致低端供給過剩和高端供給不足的問題共存。目前，我國OTC中成藥數(shù)量多，但高技術(shù)創(chuàng)新品種少。近年來，我國中醫(yī)藥企業(yè)陸續(xù)加大自身產(chǎn)品研發(fā)費用投入，但中醫(yī)藥創(chuàng)新發(fā)展瓶頸仍然難以突破。中醫(yī)藥百年老字號企業(yè)轉(zhuǎn)型升級不夠理想，中醫(yī)藥產(chǎn)品從治病藥品到“藥食同源”理念的日化產(chǎn)品的創(chuàng)新轉(zhuǎn)型過程難度較大。而新興中醫(yī)藥創(chuàng)新企業(yè)雖然致力于中藥創(chuàng)新，但品牌影響力遠不如頭部百年老字號，難以擠進市場搶占銷售份額。針對新冠肺炎疫情，中醫(yī)藥的線上布局迅速開展，銷售途徑得以拓寬，但中醫(yī)藥與互聯(lián)網(wǎng)融合程度仍然較低，中藥材信息數(shù)據(jù)庫內(nèi)容有待完善。

（三）文化自信欠缺

中醫(yī)藥文化自信，是基于對中醫(yī)藥文化生命力的贊同，并且肯定中醫(yī)藥文化本身的價值，而建立的對中醫(yī)藥文化未來發(fā)展的信心。中醫(yī)望聞問切，被部分人視為只靠經(jīng)驗的累積而較缺少科學的驗證，中藥服用不便的刻板印象也深入人心。普通大眾雖然對中醫(yī)藥文化抱有好奇心理和好感，但卻對其缺乏真正地了解和信任。此外，大多數(shù)中藥熬制繁瑣，口感較差，難以滿足當前消費者的需求，年輕人更愿意選用方便快捷的西藥，導致社會整體的中醫(yī)藥氛圍欠缺。部分年輕人對于中醫(yī)藥傳統(tǒng)文化的意識薄弱，缺乏文化傳承的使命感。

五、中醫(yī)藥行業(yè)發(fā)展問題的解決途徑

（一）深入產(chǎn)教融合，建立標準化理論教學

中醫(yī)藥院校在進行規(guī)?；娜瞬排囵B(yǎng)中，需要建立標準化的理論教學體系。除了包含現(xiàn)代醫(yī)學人文課程，還需要包括具有中醫(yī)藥文化特色的理論與實踐課程。傳統(tǒng)的中醫(yī)傳教方法效率低、內(nèi)容參差不齊，導致傳承受阻。通過制定統(tǒng)一教材、完善中藥數(shù)據(jù)庫、細化下級學科分類，建立標準化的理論教學，有助于中醫(yī)藥高等教育順利進展。

此外，還需要將理論與實踐相結(jié)合。深入產(chǎn)教融合、校企合作，為學生提供頂崗實習機會。一方面，有利于中醫(yī)藥企業(yè)和中醫(yī)醫(yī)院吸收年輕人才，增強組織活力；另一方面，有利于增強學生針對中醫(yī)藥的創(chuàng)新思維能力，在實踐中更好地領悟中醫(yī)技巧，較早積累臨床診療經(jīng)驗，提高學習積極性和主動性，有助于培養(yǎng)更多中醫(yī)藥高質(zhì)量人才。

（二）加強市場創(chuàng)新，實行“前終端”管理

面對產(chǎn)品同質(zhì)化和同行競爭激烈的現(xiàn)象，中醫(yī)藥企業(yè)應進行市場創(chuàng)新。企業(yè)在營銷推廣時，需走出傳統(tǒng)廣告營銷模式，轉(zhuǎn)為“前終端”管理。“前終端”管理就是利用相應的模式，增加顧客對產(chǎn)品的認知和黏性，從而間接影響終端營銷的行為。數(shù)據(jù)化營銷是我國中醫(yī)藥企業(yè)的必由之路。大數(shù)據(jù)時代，企業(yè)可以利用數(shù)據(jù)分析結(jié)果，發(fā)現(xiàn)消費者需求的差異，定位主要目標人群，進行營銷決策。從消費者需求差異中找出創(chuàng)新點進行突破，既提高了市場針對性，又提高了營銷效率。

（三）深化“互聯(lián)網(wǎng)+”中醫(yī)藥模式

新冠肺炎疫情的反復使中醫(yī)藥線下發(fā)展受阻，發(fā)展線上服務成為當務之急。中醫(yī)藥健康服務與互聯(lián)網(wǎng)融合發(fā)展，有助于開放中醫(yī)藥健康多層次、多樣化、個性化的服務。同時，互聯(lián)網(wǎng)思維有助于推進中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)供應鏈建設。

1.加快“智慧藥房”建設

結(jié)合互聯(lián)網(wǎng)和物流平臺，加快“智慧藥房”建設。智慧藥房提供包括中藥飲片、配方顆粒、中藥煎煮、膏方制作、藥品配送、用藥咨詢等藥事服務。通過智慧藥房，可以有效解決中藥配藥和煎煮的繁瑣準備過程，有利于提高中藥服用的便捷性和中醫(yī)藥服務的豐富性。充分利用互聯(lián)網(wǎng)大數(shù)據(jù)優(yōu)勢，加快開發(fā)中醫(yī)健康智能云系統(tǒng)，提供包括中醫(yī)電子病歷、電子健康檔案、健康干預、患者診療信息庫和慢性病管理等信息，以此提高中醫(yī)診療質(zhì)量和效率。

2.平衡優(yōu)質(zhì)中醫(yī)醫(yī)療資源分布

關(guān)于解決優(yōu)質(zhì)中醫(yī)醫(yī)療資源長期分布不平衡的問題，可以與互聯(lián)網(wǎng)企業(yè)合作，通過中醫(yī)線上問診的形式，促進優(yōu)質(zhì)的中醫(yī)醫(yī)療資源下沉基層。2020年6月，京東健康中醫(yī)院正式上線，目前已開放線上問診和中藥飲片功能，可以作為“互聯(lián)網(wǎng)+中醫(yī)藥”的實踐范本。我國大型中醫(yī)藥企業(yè)和電商平臺，通過戰(zhàn)略合作的形式，促進產(chǎn)業(yè)融合，有利于擴大供應鏈建設。除了線上診療外，還可以通過名醫(yī)在線問診直播的形式，科普中醫(yī)知識，普及中醫(yī)善于“治未病”的認知，宣傳“藥食同源”理念等等，加快構(gòu)建“學術(shù)+科技驅(qū)動”的線上線下一體化服務，共同推進中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展進程。

3.發(fā)展“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”新模式

在現(xiàn)有的敬老院和社區(qū)養(yǎng)老上門診療基礎上，中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)需積極探索基于互聯(lián)網(wǎng)的“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”新模式。通過5G移動互聯(lián)網(wǎng)和物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)的便捷性，建立和完善老年人健康信息系統(tǒng)，可以有效提高中醫(yī)上門診療的效率。同時，中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)可以開拓中醫(yī)藥養(yǎng)生保健、醫(yī)療、康復、護理等線上線下業(yè)務來發(fā)展老年人電子商務。

（四）提升中醫(yī)藥文化自信

中醫(yī)藥文化自信的提升，可以重點從中醫(yī)藥保健養(yǎng)生的角度切入。中國人的保健養(yǎng)生之道蘊含了中醫(yī)藥底蘊，通過提高社會整體的中醫(yī)藥保健養(yǎng)生意識，可以加深社會對中醫(yī)藥文化的認同感，從而有利于提升中醫(yī)藥文化自信。

1.促進藥食同源日?；?/p>

中醫(yī)藥企業(yè)可以借新冠肺炎疫情引起的中醫(yī)藥保健養(yǎng)生，扶正祛邪熱潮，傳播藥食同源理念，使中醫(yī)藥產(chǎn)品需求趨向日常化。藥食同源是中醫(yī)藥學特有的健康理論，在融入百姓生活“治未病”方面具有明顯優(yōu)勢。目前，藥食同源概念還未得到廣泛傳播，市場現(xiàn)存產(chǎn)品種類單一。中醫(yī)藥企業(yè)可以通過自主創(chuàng)新，提高藥食同源組合產(chǎn)品的自主選擇性和種類豐富性，滿足更多消費者的日?；＝○B(yǎng)生需求。同時，可以借助主流媒體社交平臺，普及藥膳食譜，將枯燥的知識轉(zhuǎn)化為娛樂消遣，借公域流量逐漸引入私域流量，從而擁有穩(wěn)定的文化輸出對象，有利于中醫(yī)藥藥食同源保健養(yǎng)生文化的傳播，有助于中醫(yī)藥文化自信的提升。

2.迎合熱點解鎖年輕市場

中醫(yī)藥企業(yè)可以通過結(jié)合大熱IP或是借助自身的品牌影響力，在年輕人熱門市場尋找創(chuàng)新立足點。比如同仁堂推出的“知嘛健康”概念，用中藥材點綴咖啡飲品，結(jié)合“朋克養(yǎng)生”的熱點話題為產(chǎn)品命名。在裝潢成中醫(yī)藥風格的店鋪中銷售養(yǎng)生茶飲的同時，開設中醫(yī)診療和藥材銷售服務。通過解鎖年輕流量，躋身國潮，抓住大眾眼球，在混合銷售中帶動推廣中醫(yī)藥文化傳播。中醫(yī)藥企業(yè)需積極主動地迎合市場熱點，使中醫(yī)藥擺脫傳統(tǒng)刻板印象的束縛，與當下熱點話題結(jié)合，為中醫(yī)藥文化傳播注入新鮮活力，擴大中醫(yī)藥文化認同者的年齡范圍，進一步提升中醫(yī)藥文化自信。

3.提供養(yǎng)生休閑服務

通過開辦中醫(yī)藥文化體驗館和養(yǎng)生休閑館，提供養(yǎng)生休閑服務，普及中醫(yī)藥文化和醫(yī)德教育。文化體驗館包括展示中國傳統(tǒng)醫(yī)學的發(fā)展歷程，陳列和介紹古代中國名醫(yī)和典籍，羅列中醫(yī)藥從藥材生長到炮制成藥的起承轉(zhuǎn)合，還原中醫(yī)診療的過程。養(yǎng)生休閑館則是在中醫(yī)藥氛圍下，為顧客提供休養(yǎng)生息的環(huán)境與服務的場所。通過此類娛樂場所，有利于人們更深入地認識和了解中醫(yī)藥文化，從而有利于振興并促進中醫(yī)藥發(fā)展，提升中醫(yī)藥文化自信。

六、結(jié)語

中醫(yī)藥行業(yè)應順應時代發(fā)展需求，積極改革創(chuàng)新，結(jié)合新冠肺炎疫情影響下的社會環(huán)境，通過深入產(chǎn)教融合培養(yǎng)中醫(yī)藥復合型人才，借助互聯(lián)網(wǎng)優(yōu)勢發(fā)展中醫(yī)藥線上服務，結(jié)合中醫(yī)藥保健養(yǎng)生理念拓寬受眾群體范圍，提升全社會的中醫(yī)藥文化自信，做好守正創(chuàng)新，傳承具有中國特色的傳統(tǒng)中醫(yī)藥文化，推動中醫(yī)藥行業(yè)的持續(xù)健康發(fā)展。