胡 軍，顧 潔，肖喜東＊

1 河南省南陽(yáng)市動(dòng)物衛(wèi)生監(jiān)督所，河南南陽(yáng) 4730002

2 河南省南陽(yáng)市臥龍區(qū)動(dòng)物疫病預(yù)防控制中心，河南南陽(yáng) 473000

0 引言

牛呼吸道疾病是奶牛養(yǎng)殖中最常見(jiàn)而又危害嚴(yán)重的疾病之一。本病在世界范圍內(nèi)廣泛存在，并可導(dǎo)致嚴(yán)重的經(jīng)濟(jì)損失。呼吸道疾病多因氣候突變、寒冷、應(yīng)激等外界刺激或病原微生物感染而引起。近幾年來(lái)，不斷出現(xiàn)新的病原感染呼吸道，既有細(xì)菌感染（如巴氏桿菌、鏈球菌），又有病毒感染（如牛呼吸道合胞體病毒、牛傳染性鼻氣管炎病毒、牛副流感病毒），還有支原體感染，且常出現(xiàn)混合感染[1]，給疾病防控帶來(lái)一定風(fēng)險(xiǎn)，應(yīng)引起奶牛養(yǎng)殖場(chǎng)（戶）的重視。

奶牛的御風(fēng)抗寒能力較強(qiáng)，其適應(yīng)的溫度范圍較廣。但氣溫變化過(guò)快時(shí)，奶牛不能立即適應(yīng)變化，易發(fā)生上呼吸道感染，在奶牛抵抗力差（如犢牛和孕產(chǎn)牛及老齡牛）或治療不及時(shí)的情況下可引發(fā)支氣管炎或支氣管肺炎，影響奶牛健康和產(chǎn)奶量，給奶業(yè)生產(chǎn)帶來(lái)?yè)p失。奶牛常見(jiàn)的呼吸道疾病有感冒、流感、支氣管炎[2]等。下面重點(diǎn)介紹奶牛常見(jiàn)呼吸道疾病的病因、癥狀及防控措施。

1 感冒

感冒俗稱傷風(fēng)，是由于氣候驟變，機(jī)體受寒冷刺激而引起的，以上呼吸道黏膜炎癥為主要癥狀的急性發(fā)熱性疾病。臨床上以發(fā)熱、呼吸加快、流鼻涕、打噴嚏、咳嗽及羞明流淚等為特征。

1.1 發(fā)病原因

奶牛突然遇到寒冷襲擊，如氣候突變、氣溫突降，賊風(fēng)侵襲、牛舍潮濕、牛床冰涼等條件刺激，機(jī)體不能調(diào)整到位，出現(xiàn)機(jī)能紊亂，致使奶牛發(fā)病。此外，長(zhǎng)途運(yùn)輸和應(yīng)激反應(yīng)、營(yíng)養(yǎng)不良等因素致機(jī)體免疫力降低或患有慢性病的奶牛及免疫機(jī)能差的犢牛、老弱牛更易患病。

1.2 臨床癥狀

常突然發(fā)病，全身癥狀明顯。病牛表現(xiàn)精神沉郁，食欲不振，體溫升高，眼結(jié)膜充血、羞明流淚，皮溫不整。產(chǎn)奶牛產(chǎn)奶量下降。

呼吸系統(tǒng)癥狀明顯。呼吸和心跳加快，肺泡呼吸音增強(qiáng)。咳嗽、打噴嚏、流鼻涕，病初為清鼻涕，隨病程延長(zhǎng)轉(zhuǎn)為濃稠鼻涕，鼻黏膜充血腫脹。

1.3 臨床診斷

臨床上可根據(jù)受寒冷作用后突然發(fā)病，體溫升高、咳嗽、打噴嚏、流鼻涕、皮溫不整、羞明流淚等上呼吸道癥狀，使用解熱鎮(zhèn)痛藥物有效等特征進(jìn)行診斷。注意要與牛流行熱、流感等疾病鑒別診斷，牛流行熱和流感均是病毒性疾病，具有傳染性和一定的流行規(guī)律，無(wú)特效治療藥物。

1.4 預(yù)防措施

一是要防寒保暖，寒冷季節(jié)或氣候突變時(shí)，要提前作好防護(hù)。如牛舍修繕、保溫處理，防過(guò)堂風(fēng)和賊風(fēng)，不飲冷涼水，溫水拌料；加強(qiáng)犢牛和老弱病牛護(hù)理，提高抗病能力等。二是加強(qiáng)對(duì)易感牛群的飼養(yǎng)管理，適當(dāng)增加維生素和微量元素供應(yīng)，喂給營(yíng)養(yǎng)、易消化的飼料。減少運(yùn)輸、應(yīng)激等發(fā)病誘因[5]。

1.5 治療

治療原則以解熱鎮(zhèn)痛、祛風(fēng)散寒為主，防止繼發(fā)感染。

1.5.1 解熱鎮(zhèn)痛、祛風(fēng)散寒

可選用復(fù)方氨基比林注射液30～50 mL，柴胡注射液20～40 mL，分別肌內(nèi)注射，1 天2 次，連用3 天。或選用30.0%安乃近注射液20～40 mL，板藍(lán)根注射液30～50 mL，分別肌內(nèi)注射，1 天2 次，連用3天。

1.5.2 防止繼發(fā)感染

可有針對(duì)性的使用抗生素類及化學(xué)合成抗微生物藥物，防止繼發(fā)感染。但要注意避免濫用抗生素類藥物，避免藥物殘留，產(chǎn)奶牛應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行用藥期及休藥期牛奶廢棄規(guī)定[6，7]。

1.5.3 中獸醫(yī)治療

中獸醫(yī)辯證施治，把感冒分為風(fēng)寒感冒和風(fēng)熱感冒。

（1）風(fēng)寒感冒

表現(xiàn)為精神倦怠，被毛逆立，食欲下降、反芻減少，鼻寒耳冷，拱背低頭，惡寒發(fā)熱，空咳，鼻流清涕，鼻鏡不潔，舌苔薄而淡白，脈象浮緊。治療以辛溫解表、祛風(fēng)散寒為主，可選用荊防敗毒散加減。處方為：荊芥40 g，防風(fēng)40 g，桔梗40 g，柴胡30 g，前胡30 g，枳殼30 g，羌活30 g，獨(dú)活30 g，茯苓45 g，川穹30 g，甘草20 g，混合打粉，用開(kāi)水沖調(diào)后候溫，1 次灌服，1 天2 劑，連用3 天。

（2）風(fēng)熱感冒

表現(xiàn)為精神倦怠、不食或少食，發(fā)熱出汗，呼吸短促，咳嗽流涕，口干喜飲，大便干燥，小便短赤，舌苔黃白，脈象浮數(shù)。治療以辛涼解表、散風(fēng)清熱為主，可選用銀翹散加減。處方為：二花30 g，連翹40 g，荊芥穗30 g，桔梗30 g，竹葉30 g，薄荷20 g，淡豆豉30 g，牛蒡子30 g，甘草20 g，蘆根60 g，魚(yú)腥草50 g，混合打粉，用開(kāi)水沖調(diào)后候溫，1 次灌服，1 天2 劑，連用3 天。

2 流行性感冒

流行性感冒（簡(jiǎn)稱“流感”）是由流感病毒感染并在一定區(qū)域牛群中流行傳播的一種以感冒癥狀為主的傳染性疾病[8]。其癥狀與感冒相近，但更嚴(yán)重、更頑固，因無(wú)特效治療藥物，病程較長(zhǎng)。

2.1 發(fā)病原因

奶牛流感常在秋冬季及春季發(fā)生。在這些季節(jié)，流感病毒在牛群中傳播，導(dǎo)致該病在一定范圍（養(yǎng)殖場(chǎng)、自然村等）區(qū)域性流行或地方性流行；病牛為傳染源。病毒更易在機(jī)體抵抗力弱的牛體內(nèi)繁殖、傳播，如奶犢牛、老齡牛、高產(chǎn)期奶牛、患慢性病的牛等。此外，奶牛在季節(jié)變化致氣溫變化較大情況或遇到冷風(fēng)侵襲、惡劣天氣情況，以及長(zhǎng)途運(yùn)輸途中更易發(fā)病。

2.2 臨床癥狀

多數(shù)為群發(fā)，突然發(fā)病，體溫升高，全身癥狀明顯。病牛表現(xiàn)精神沉郁，食欲不振，反芻減少，體溫升高至41～42 ℃（也可能體溫變化不明顯，如2021年秋冬季部分地區(qū)發(fā)生的流感體溫變化不大），心跳加快，呼吸迫促或加快，咳嗽、流鼻涕，羞明流淚，磨牙流涎，產(chǎn)奶牛泌乳量下降。與普通感冒相比，癥狀較重、病程較長(zhǎng)、治療較慢[9]。

2.3 臨床診斷

臨床上可根據(jù)群體發(fā)病、區(qū)域性流行，病牛體溫升高、咳嗽、流鼻涕、羞明流淚等癥狀，具有傳染性的特點(diǎn)及使用抗感冒藥物療效不佳、病程長(zhǎng)的特征作出診斷。注意由于流感病毒毒株不同所致的病狀也不同，如有的以發(fā)熱為主癥，有的以咳嗽為主癥等。

2.4 預(yù)防措施

2.4.1 加強(qiáng)飼養(yǎng)管理

本病流行有季節(jié)性，和寒冷天氣或氣候突變有關(guān)，要提前作好易感牛群的防護(hù)。加強(qiáng)對(duì)易感牛群的飼養(yǎng)管理，注意飼料的營(yíng)養(yǎng)性，適當(dāng)增加多種維生素和微量元素供應(yīng)。避免從疫區(qū)進(jìn)牛，流行季節(jié)減少運(yùn)輸?shù)日T發(fā)應(yīng)激的因素。

2.4.2 做好消毒工作

對(duì)牛舍、運(yùn)動(dòng)場(chǎng)及周邊環(huán)境定期進(jìn)行消毒；養(yǎng)殖場(chǎng)實(shí)行封閉管理，禁止場(chǎng)外人員及車輛的隨意進(jìn)入[10]，因運(yùn)送物資或鮮奶儲(chǔ)運(yùn)等原因確需進(jìn)入的，須嚴(yán)格進(jìn)行消毒，且車輛只能在指定位置停留。

2.4.3 早發(fā)現(xiàn)、早隔離、早治療

一旦發(fā)現(xiàn)病牛，應(yīng)及時(shí)隔離，與病牛接觸的牛只也均需進(jìn)行隔離。對(duì)病牛治療的同時(shí)，應(yīng)對(duì)同群未發(fā)病牛投喂抗病毒中藥（如板藍(lán)根、大青葉等）和多種維生素、微量元素等進(jìn)行預(yù)防。

2.5 治療

本病沒(méi)有特效治療藥物，治療原則基本與感冒相同，但療程較長(zhǎng)。

2.5.1 解熱鎮(zhèn)痛

主要選用復(fù)方氨基比林注射液30～50 mL或30.0% 安乃近注射液20～40 mL，肌內(nèi)注射，1 天2次，連用3～7 天。同時(shí)選用中藥制劑配合解熱鎮(zhèn)痛藥物使用，如選用板藍(lán)根注射液、柴胡注射液、雙黃連注射液等。

2.5.2 對(duì)癥治療

如呼吸困難的可用樟腦注射液、尼可剎米注射液興奮呼吸中樞，必要時(shí)進(jìn)行強(qiáng)心補(bǔ)液；調(diào)解機(jī)體酸中毒可補(bǔ)充碳酸氫鈉及維生素類藥物 ；咳嗽有痰的需要使用鎮(zhèn)咳化痰藥；食欲差的使用大黃蘇打片、苦味健胃等藥物，以促進(jìn)食欲。

2.5.3 防止繼發(fā)感染

根據(jù)病程發(fā)展，為防止繼發(fā)感染，可合理選擇、使用少部分抗生素類藥物。藥物選擇要結(jié)合各場(chǎng)（戶）實(shí)際，避免耐藥性及濫用抗生素。

2.5.4 中藥治療

以清熱解毒，化濕和中，祛風(fēng)散寒為主，辯證施治。處方根據(jù)癥狀加減：柴胡100 g，知母60 g，葛根45 g，黃芩60 g，黃連20 g，蒼術(shù)45 g，藿香60 g，姜半夏50 g，桔梗40 g，荊芥30 g，甘草25 g，混合打粉，用開(kāi)水沖調(diào)后候溫，1 次灌服，1 天2劑，連用5 天。

3 支氣管炎

奶牛支氣管炎是指奶牛支氣管黏膜表層或深層的炎癥，多因受寒感冒、機(jī)械或化學(xué)因素及繼發(fā)感染引起，以咳嗽、流鼻涕、不定型熱、支氣管喘鳴音及肺部啰音等為特征[11]。

3.1 發(fā)病原因

3.1.1 受寒冷刺激

受寒感冒是引起支氣管炎的主要原因。奶牛機(jī)體因寒冷刺激，致使抵抗力下降，支氣管黏膜防御機(jī)能減弱，此時(shí)如遇體內(nèi)外的病原微生物侵入、大量繁殖，就可感染致病。

3.1.2 物理、化學(xué)因素刺激

如吸入過(guò)冷的空氣、粉塵、刺激性氣體（如氨氣、氯氣、煙霧等）刺激氣管黏膜引起發(fā)??；異物進(jìn)入氣管引起吸入性支氣管炎（如灌藥不當(dāng)誤入氣管等）以及過(guò)敏反應(yīng)（如花粉、粉塵過(guò)敏等）引起支氣管炎等。

3.1.3 繼發(fā)性因素

繼發(fā)于上呼吸道感染（如感冒、流感）、某些傳染?。ㄈ缈谔阋摺盒钥ㄋ麩幔?、寄生蟲(chóng)病（如肺絲蟲(chóng)?。┘捌渌装Y（如咽喉炎、胸膜炎）等。

3.2 臨床癥狀

臨床上一般根據(jù)支氣管炎的性質(zhì)和病程分為急性支氣管炎和慢性支氣管炎。

3.2.1 急性支氣管炎

主要癥狀表現(xiàn)為咳嗽，病初為干咳、痛咳，隨炎性滲出物增多轉(zhuǎn)為濕而長(zhǎng)的咳嗽，有黏液咳出。鼻孔流出漿液性、黏液性或黏液膿性的鼻液。體溫升高、呼吸加快，重者可表現(xiàn)呼吸困難，可視黏膜發(fā)紫。胸部聽(tīng)診肺泡呼吸音增強(qiáng)，可聽(tīng)到干、濕性啰音，叩診無(wú)變化[12]。

3.2.2 慢性支氣管炎

主要癥狀表現(xiàn)為經(jīng)常慢性、持續(xù)性咳嗽。病程較長(zhǎng)，可達(dá)數(shù)月至數(shù)年，夜間及進(jìn)食、運(yùn)動(dòng)后咳嗽加重；人工誘咳陽(yáng)性；流黏液性鼻涕；全身癥狀不明顯，久病消瘦；聽(tīng)診肺部有干啰音、吹哨音或哮鳴音。

3.3 臨床診斷

臨床上可根據(jù)病史，結(jié)合咳嗽、流鼻液和聽(tīng)診有干啰音等呼吸道癥狀初步診斷，結(jié)合X線檢查及實(shí)驗(yàn)室檢查確診。

3.4 預(yù)防措施

本病預(yù)防的重點(diǎn)是防治感冒及流感等疾病，可采取對(duì)因、對(duì)癥治療，早防早治，防止繼發(fā)感染。避免或減少物理、化學(xué)因素刺激及過(guò)敏因素影響；如吸入過(guò)冷的空氣、粉塵、消毒劑，投藥損傷，過(guò)敏反應(yīng)等。牛舍應(yīng)通風(fēng)良好、溫暖向陽(yáng)，冬季保暖性好，清潔干燥；季節(jié)氣候突變時(shí)，注意奶牛防護(hù)。

3.5 治療

治療原則是抗菌消炎，鎮(zhèn)咳祛痰。

3.5.1 抗菌消炎

可選用抗生素類及化學(xué)合成抗微生物藥物治療。如選用注射用青霉素400 萬(wàn)U，注射用連霉素200 萬(wàn)U，0.5%普魯卡因注射液20 mL，氣管注射，1 天1 次，連用3～7 天?；蚴褂米⑸溆妙^孢噻呋鈉2 g、雙黃連注射液200 mL，0.9%氯化鈉注射液1 000 mL或5.0%葡萄糖注射液1 000～2 000 mL 靜脈注射，1 天1 次，連用3～7 天。

3.5.2 鎮(zhèn)咳祛痰

可選用復(fù)方甘草合劑、氯化銨、乙酰半胱氨酸等藥物鎮(zhèn)咳祛痰。

3.5.3 對(duì)癥治療

如對(duì)嚴(yán)重呼吸困難的病牛，可注射麻黃堿或氨茶堿緩解；對(duì)炎性滲出物排除困難的病牛，可用碳酸氫鈉等無(wú)刺激的藥物霧化吸入，稀釋氣管中的分泌物，以利于排除。

3.5.4 中藥治療

中獸醫(yī)辯證施治，可分為外感風(fēng)寒和外感風(fēng)熱引起的急性支氣管炎和慢性支氣管炎。

（1）外感風(fēng)寒引起的急性支氣管炎

外感風(fēng)寒引起的急性支氣管炎，以疏風(fēng)散寒、宣肺止咳為主?？蛇x用荊防止咳散加減：荊芥40 g，防風(fēng)30 g，前胡30 g，桔梗20 g，紫菀30 g，杏仁30 g，蘇葉25 g，遠(yuǎn)志20 g，陳皮30 g，甘草15 g，混合打粉，用開(kāi)水沖調(diào)后候溫，1 次灌服，1 天2 劑，連用3～7 天。

（2）外感風(fēng)熱引起的急性支氣管炎

外感風(fēng)熱引起的急性支氣管炎，以疏風(fēng)清熱、宣肺止咳為主?？蛇x用款冬花散加減：款冬花40 g，知母30 g，黃芩30 g，前胡30 g，桔梗20 g，炙紫菀30 g，杏仁30 g，炙桑皮35 g，地骨皮30 g，浙貝母30 g，陳皮30 g，枇杷葉30 g，甘草20 g，混合打粉，用開(kāi)水沖調(diào)后候溫，1 次灌服，1 天2劑，連用3～7 天。

（3）慢性支氣管炎

慢性支氣管炎，以益氣斂肺、化痰止咳為主?？蛇x用參膠益肺散加減：黨參60 g，阿膠60 g，黃芩45 g，炙紫菀30 g，炙冬花40 g，知母30 g，前胡30 g，桔梗20 g，杏仁30 g，炙桑皮35 g，地骨皮30 g，川貝30 g，陳皮30 g，魚(yú)腥草60 g，甘草20 g，混合打粉，用開(kāi)水沖調(diào)后候溫，1 次灌服，1 天1 劑，連用5～14 天。

4 其他呼吸道感染

其他呼吸道感染常見(jiàn)的有牛支原體感染、牛巴氏桿菌病和牛呼吸道合胞體病毒病等，均為病原微生物侵入引起的呼吸道傳染病[13，14]。支原體感染可致急性呼吸系統(tǒng)疾病，并可誘發(fā)慢性支氣管肺炎；巴氏桿菌病是由多殺性巴氏桿菌感染引起的急性敗血型傳染?。慌：粑篮习w病毒病是由牛呼吸道合胞體病毒引起的呼吸道傳染?。痪哂邪l(fā)病迅速、傳染力強(qiáng)的特點(diǎn)[15，16]。

5 小結(jié)

奶牛呼吸道疾病是季節(jié)變換、寒冷刺激情況下，常見(jiàn)多發(fā)的疾病，可對(duì)奶牛養(yǎng)殖業(yè)造成較大的經(jīng)濟(jì)損失[17，18]。養(yǎng)殖場(chǎng)（戶）要加強(qiáng)奶牛的飼養(yǎng)管理，注意防寒保暖，保護(hù)易感牛群。出現(xiàn)時(shí)，要早隔離、早診斷、早治療（處理），并注意消滅傳染源[19]。