• 
    

    
    

      99热精品在线国产_美女午夜性视频免费_国产精品国产高清国产av_av欧美777_自拍偷自拍亚洲精品老妇_亚洲熟女精品中文字幕_www日本黄色视频网_国产精品野战在线观看 ?

      早期康復(fù)護(hù)理聯(lián)合延續(xù)護(hù)理對老年腦梗死患者神經(jīng)功能和生活質(zhì)量的影響

      2023-01-03 21:22:28宋婷婷
      健康之家 2022年18期
      關(guān)鍵詞:老年腦梗死早期康復(fù)護(hù)理延續(xù)護(hù)理

      宋婷婷

      摘要:目的 探討早期康復(fù)護(hù)理聯(lián)合延續(xù)護(hù)理對老年腦梗死患者神經(jīng)功能以及生活質(zhì)量的影響。方法 選取2020年6月~2021年6月我院收治的80例老年腦梗死患者為研究對象,隨機(jī)分為對照組和研究組各40例,對照組給予早期康復(fù)護(hù)理,研究組在早期康復(fù)護(hù)理基礎(chǔ)上開展延續(xù)護(hù)理。比較兩組護(hù)理前后神經(jīng)功能、日常生活能力、生活質(zhì)量及護(hù)理滿意度。結(jié)果 護(hù)理后,研究組NIHSS評分低于對照組(P<0.01),Barthel指數(shù)評分高于對照組(P<0.01),SF-36中的心理功能、軀體功能、社會功能得分高于對照組(P<0.01);研究組護(hù)理滿意度明顯高于對照組(P<0.05)。結(jié)論 將早期康復(fù)護(hù)理聯(lián)合延續(xù)護(hù)理應(yīng)用于老年腦梗死患者臨床護(hù)理中,能夠幫助患者恢復(fù)神經(jīng)功能,顯著提升患者日常生活能力以及生存質(zhì)量,護(hù)理滿意度較高。

      關(guān)鍵詞:老年腦梗死;早期康復(fù)護(hù)理;延續(xù)護(hù)理;神經(jīng)功能;生活質(zhì)量

      近幾年來,我國人口的老齡化發(fā)展速度較快,多種老年疾病的發(fā)病率也在不斷增加。老年腦梗死疾病屬于臨床常見病,具有較高的病殘率和病死率,發(fā)病突然,進(jìn)展快,患者預(yù)后差[1~3]。隨著我國醫(yī)療水平的提高,腦梗死的死亡率下降,但致殘率卻依舊居高不下,容易導(dǎo)致后遺偏癱、認(rèn)知功能障礙等,影響患者生存質(zhì)量。對比青壯年、中年患者,老年腦梗死患者多存在其他慢性疾病,且受年齡因素的影響,其自身機(jī)能較差,因此老年腦梗死患者在臨床上,不論是治療還是護(hù)理都較為棘手[4]。本研究旨在探討早期康復(fù)護(hù)理聯(lián)合延續(xù)護(hù)理對老年腦梗死患者神經(jīng)功能和生活質(zhì)量的影響。

      1資料與方法

      1.1 臨床資料

      選取2020年6月~2021年6月我院收治的80例老年腦梗死患者為研究對象,隨機(jī)分為對照組和研究組各40例。對照組男23例、女17例,年齡60~87歲,平均(68.32±1.57)歲;病程1~6個月,平均(3.24±0.68)個月;梗死部位:基底節(jié)19例,頂葉6例,枕葉5例,額葉10例。研究組男22例、女18例,年齡61~87歲,平均(68.28±1.62)歲;病程1~7個月,平均(3.29±0.65)個月;梗死部位:基底節(jié)20例,頂葉5例,枕葉4例,額葉11例。兩組患者一般資料比較差異不明顯,無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)。

      1.2 方法

      對照組實施早期康復(fù)護(hù)理,具體內(nèi)容如下。(1)健康教育:護(hù)理人員向患者及家屬詳細(xì)介紹康復(fù)過程中的注意事項與護(hù)理方法,并確保其充分掌握,提升患者及家屬的康復(fù)護(hù)理配合度。(2)心理護(hù)理:老年腦梗死患者極容易產(chǎn)生恐懼、焦慮、抑郁等負(fù)責(zé)情緒,影響其身心健康的情緒,對康復(fù)效果產(chǎn)生不良影響,對此,護(hù)理人員需加強(qiáng)與患者的溝通和交流,動態(tài)了解患者的心理狀態(tài),為患者提供針對性的心理疏導(dǎo),使其能夠保持樂觀的心態(tài)積極面對疾病,消除其負(fù)性情緒,提升治療效果。(3)體位護(hù)理:協(xié)助患者取舒適體位,康復(fù)期間盡量取側(cè)臥體位,且指導(dǎo)患者雙手維持空心握拳狀,枕頭墊起雙手,定時幫其更換體位,保持血液正常循環(huán)。(4)肢體康復(fù)訓(xùn)練:依據(jù)患者的實際情況,為其制訂針對性的早期肢體康復(fù)訓(xùn)練計劃,指導(dǎo)患者在病床上開展肢體被動訓(xùn)練,維持肌肉組織正常功能,幫助其按摩肢體,確保血流通暢;當(dāng)患者可下床活動后,鼓勵其盡早下床活動,并開展站立、慢走等訓(xùn)練,促進(jìn)肢體功能恢復(fù)。(5)語言、認(rèn)知等功能康復(fù)護(hù)理:指導(dǎo)患者進(jìn)行咂嘴、齜牙、彈舌、口腔操等康復(fù)訓(xùn)練,從單字母發(fā)音開始,再到組合發(fā)音練習(xí),逐步改善患者語言功能。多鼓勵、關(guān)心患者,增強(qiáng)其對疾病康復(fù)的信心,使其積極主動地配合鍛煉,增強(qiáng)康復(fù)效果。

      研究組在早期康復(fù)護(hù)理基礎(chǔ)上實施延續(xù)護(hù)理,具體內(nèi)容如下。(1)構(gòu)建延續(xù)護(hù)理小組:臨床經(jīng)驗豐富的中級醫(yī)生、護(hù)理人員及康復(fù)師組成,所有成員均先接受延續(xù)康復(fù)護(hù)理專業(yè)培訓(xùn),包括出院計劃制訂、溝通技巧等,考核合格之后,方可參與護(hù)理工作。(2)出院計劃表制訂。依據(jù)出院計劃表內(nèi)的相關(guān)內(nèi)容培訓(xùn)護(hù)理人員,并對患者開展健康指導(dǎo)?;颊叱鲈汉?,采用計劃表進(jìn)行6個月持續(xù)隨訪,對患者的康復(fù)過程與效果進(jìn)行詳細(xì)記錄。

      1.3 觀察指標(biāo)

      比較兩組護(hù)理前后神經(jīng)功能、日常生活能力、生活質(zhì)量及護(hù)理滿意度。采用美國國立衛(wèi)生研究院卒中量表(NIHSS)評估患者神經(jīng)功能,分值最高為42分,得分越高表示患者神經(jīng)功能缺損越嚴(yán)重[5]。采用日常生活能力評定量表(Barthel指數(shù))評估患者日常生活能力,包括大便、小便、穿衣、進(jìn)餐等,總分100分,分值越高表示患者日常生活活動能力越好[6]。采用健康調(diào)查簡表(SF-36)評估患者生活質(zhì)量,包括心理功能、軀體功能及社會功能,每項100分,分值越高表示患者生活質(zhì)量越好[7]。采用我院自制的護(hù)理滿意度調(diào)查問卷評估患者護(hù)理滿意度,總分100分,≥90分非常滿意,60~89分為滿意,<60分是不滿意??倽M意度=(非常滿意例數(shù)+滿意例數(shù))/總例數(shù)×100%。

      1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

      數(shù)據(jù)處理采用SPSS 22.0統(tǒng)計學(xué)軟件,計量資料以(±s)表示,采用t檢驗,計數(shù)資料用比率表示,采用χ2檢驗,P<0.05為差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

      2結(jié)果

      2.1 兩組NIHSS、Barthel指數(shù)評分比較

      兩組護(hù)理前的NIHSS、Barthel指數(shù)評分比較無明顯差異(P>0.05);護(hù)理后,兩組NIHSS、Barthel指數(shù)評分均明顯改善,且研究組改善情況優(yōu)于對照組(P<0.05)。見表1。

      2.2 兩組SF-36評分比較

      兩組護(hù)理前的SF-36評分比較無明顯差異(P>0.05);護(hù)理后,兩組SF-36評分明顯改善,且研究組改善情況優(yōu)于對照組(P<0.05)。見表2。

      2.3 兩組護(hù)理滿意度比較

      研究組護(hù)理總滿意度為97.50%,明顯高于對照組的82.50%,兩組比較差異顯著(P<0.05)。見表3。

      3討論

      老年腦梗死患者的病情往往較為嚴(yán)重,大多數(shù)患者都有不同程度的癱瘓、語言障礙,甚至完全喪失生活自理能力,運動障礙會導(dǎo)致患者出現(xiàn)較大的負(fù)面情緒,影響患者治療依從性和疾病預(yù)后[8~9]。老年腦梗死患者在治療過程中容易受到多種因素的影響,如基礎(chǔ)病、心理狀態(tài)等?;颊咴谂R床接受相關(guān)治療措施的同時,配合有效的護(hù)理干預(yù)效果更佳,可有效改善患者神經(jīng)功能,促進(jìn)其日常生活自理能力的提升[10~11]。

      早期康復(fù)護(hù)理的重點在于讓腦梗死患者在病情穩(wěn)定后更早接受康復(fù)訓(xùn)練,且越早進(jìn)行康復(fù)護(hù)理患者的神經(jīng)功能受損程度越低,其可塑性也更強(qiáng),有利于患者各項機(jī)體運動功能恢復(fù),降低關(guān)節(jié)畸形、強(qiáng)直及肌肉萎縮等并發(fā)癥的發(fā)生風(fēng)險,全面提升康復(fù)護(hù)理效果,提高患者疾病康復(fù)率,改善其生活能力、生活質(zhì)量。早期康復(fù)護(hù)理有利于患者中樞神經(jīng)損傷的修復(fù),依據(jù)早期可塑性更強(qiáng)的特點,在腦梗死早期指導(dǎo)患者開展康復(fù)訓(xùn)練,幫助高級中樞神經(jīng)回路再通,使患者的肢體運動功能更快恢復(fù),幫助修復(fù)神經(jīng)功能,降低繼發(fā)功能障礙的發(fā)生率。而延續(xù)護(hù)理則可以讓患者在出院之后,仍能得到專業(yè)的康復(fù)訓(xùn)練護(hù)理與指導(dǎo),提升患者院外的康復(fù)訓(xùn)練依從性,幫助其養(yǎng)成良好的健康行為。出院后,護(hù)理人員按照延續(xù)護(hù)理出院計劃表,采用電話、家訪、微信平臺等方式進(jìn)行隨訪,并向患者及家屬詳細(xì)介紹出院后的基礎(chǔ)護(hù)理、心理護(hù)理、康復(fù)訓(xùn)練內(nèi)容,指導(dǎo)其嚴(yán)格依據(jù)出院計劃表相關(guān)內(nèi)容開展護(hù)理與訓(xùn)練,全面提升患者的遵醫(yī)行為,讓其積極主動地開展康復(fù)訓(xùn)練、健康飲食,以促進(jìn)自身的疾病康復(fù)。同時,居家護(hù)理能減輕患者及家庭的經(jīng)濟(jì)壓力,緩解心理負(fù)擔(dān),提升其生活質(zhì)量。

      本研究結(jié)果顯示,護(hù)理后,研究組NIHSS評分低于對照組(P<0.01),Barthel指數(shù)評分高于對照組(P<0.01),SF-36中的心理功能、軀體功能、社會功能得分高于對照組(P<0.01);研究組護(hù)理滿意度明顯高于對照組(P<0.05)。

      綜上所述,將早期康復(fù)護(hù)理聯(lián)合延續(xù)護(hù)理應(yīng)用于老年腦梗死患者臨床護(hù)理中,能夠顯著提升患者治療效果和滿意度,減輕患者神經(jīng)功能缺損程度,改善患者生存質(zhì)量。

      參考文獻(xiàn)

      [1] 王欣.整合式多學(xué)科診療護(hù)理模式對老年腦梗死患者神經(jīng)功能恢復(fù)、生活質(zhì)量的影響[J].現(xiàn)代診斷與治療,2022,33(1):127-129.

      [2] 曹艷文,劉佳,雷瑞玉,等.不同時機(jī)的系統(tǒng)化康復(fù)訓(xùn)練對老年腦梗死患者運動功能、神經(jīng)功能障礙的改善效果[J].中國當(dāng)代醫(yī)藥,2021,28(24):256-258.

      [3] 孫文娟,趙曉宇,李婷婷.整合式多學(xué)科診療護(hù)理對老年腦梗死患者神經(jīng)功能恢復(fù)及生活質(zhì)量的影響[J].齊魯護(hù)理雜志,2021,27(1):84-86.

      [4] 雷淼.早期康復(fù)護(hù)理對老年腦梗死患者神經(jīng)功能與運動能力的影響[J].中國醫(yī)藥指南,2020,18(28):232-233.

      [5] 胡愛珍.康復(fù)護(hù)理對老年腦梗死患者神經(jīng)功能及基礎(chǔ)認(rèn)知能力影響效果分析[J].實用婦科內(nèi)分泌電子雜志,2020,7(24):81-82.

      [6] 李靜.康復(fù)護(hù)理對老年腦梗死患者日常生活功能、神經(jīng)功能及基礎(chǔ)認(rèn)知能力分析[J].心理月刊,2020,15(2):96.

      [7] 黃娟,王艷,管麗敏.個性化護(hù)理對老年腦梗死患者負(fù)面情緒及神經(jīng)功能的影響[J].保健醫(yī)學(xué)研究與實踐,2018,15(04):83-85.

      [8] 黃雪麗,李太勇,馬容莉,等.早期康復(fù)訓(xùn)練對急性老年腦梗死患者神經(jīng)功能康復(fù)及血清IMA和NSE水平的影響[J].腦與神經(jīng)疾病雜志,2017,25(2):82-85.

      [9] 馮映文,陳汝專.中醫(yī)護(hù)理結(jié)合現(xiàn)代康復(fù)護(hù)理對老年腦梗死患者的價值觀察[J].中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用,2020,14(15):224-225.

      [10] 魏穎.早期康復(fù)護(hù)理改善老年腦梗死患者血流指標(biāo)及下肢深靜脈血栓發(fā)生率的效果研究[J].雙足與保健,2019,28(14):49-50.

      [11] 袁雅麗.早期康復(fù)護(hù)理干預(yù)對老年腦梗死患者護(hù)理質(zhì)量及生活能力的改善效果[J].實用醫(yī)技雜志,2018,25(8):935-937.

      猜你喜歡
      老年腦梗死早期康復(fù)護(hù)理延續(xù)護(hù)理
      對老年腦梗死患者應(yīng)用化痰祛瘀湯聯(lián)合康復(fù)治療對其神經(jīng)功能恢復(fù)的影響探討
      今日健康(2016年7期)2017-04-12 01:26:04
      延續(xù)護(hù)理在慢性腎衰竭患者血液透析中的臨床護(hù)理研究
      延續(xù)護(hù)理對慢性阻塞性肺疾病患者肺功能與生活質(zhì)量的影響研究
      產(chǎn)后延續(xù)護(hù)理對初產(chǎn)婦產(chǎn)后抑郁及生活質(zhì)量的作用
      延續(xù)護(hù)理模式在HoLEP術(shù)后患者中的應(yīng)用
      今日健康(2016年12期)2016-11-17 14:11:29
      早期康復(fù)護(hù)理對腦梗死患者神經(jīng)功能缺損及日常生活能力的影響
      中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理對老年腦梗死患者生活質(zhì)量的影響
      病毒性腦炎患兒的早期康復(fù)護(hù)理
      康復(fù)護(hù)理干預(yù)對老年腦梗死患者肢體功能恢復(fù)的影響分析
      早期康復(fù)護(hù)理對急性腦梗死肢體功能恢復(fù)的影響
      利津县| 辽宁省| 明溪县| 张家川| 怀集县| 绥阳县| 藁城市| 甘南县| 怀柔区| 郎溪县| 都江堰市| 安丘市| 鄄城县| 德江县| 孟州市| 丰顺县| 同江市| 长岛县| 阳朔县| 邵阳市| 徐水县| 景德镇市| 遵义县| 伊通| 房山区| 合作市| 荣昌县| 东阳市| 宜春市| 永济市| 乐亭县| 建阳市| 平武县| 阳城县| 怀来县| 榆树市| 金昌市| 沅陵县| 盐源县| 武威市| 翁牛特旗|