高職學(xué)生心理健康個(gè)案分析與研究*

陳思宇

（湘潭醫(yī)衛(wèi)職業(yè)技術(shù)學(xué)院）

在現(xiàn)代文化和后現(xiàn)代文化中，高職學(xué)生出現(xiàn)心理健康問題的比重逐漸增加，極端事件也在校園當(dāng)中出現(xiàn)。而心理健康問題被越來越多的學(xué)者關(guān)注，成為了社會(huì)文化中重要的主題和話題。據(jù)世界衛(wèi)生組織報(bào)告，“抑郁癥在全世界的發(fā)病率約為 11%，目前已成為世界第四大疾患[1]，”青年學(xué)生患病所占比例不小。而心理健康教育是保證學(xué)生健康成長的基礎(chǔ)和保障，家庭需給予重視，學(xué)校和老師更需在開展教育工作中，要注重結(jié)合時(shí)代發(fā)展和學(xué)生的特點(diǎn)，不斷探究教育新途徑、新方法，做到教育有的放矢，激發(fā)青年學(xué)生潛能，提升青年學(xué)生的處理問題和抗壓能力，讓他們更好的適應(yīng)生活、適應(yīng)社會(huì)。本文通過對(duì)一起“00后”學(xué)生抑郁復(fù)發(fā)情況的分析與思考，淺析高職學(xué)生心理健康教育的實(shí)施途徑。

一、案例簡(jiǎn)介

陳某，女，該生入校后表現(xiàn)較為內(nèi)向，經(jīng)常性獨(dú)來獨(dú)往。一天，收到該生發(fā)的一條內(nèi)容為“心情無故郁悶，不想讀書”的QQ信息。于是我將陳某叫到辦公室，準(zhǔn)備同她進(jìn)行一個(gè)較深入的溝通交談。從她的低頭喃語和眼神躲閃中我看到了她的自卑與難受，講述到激動(dòng)之時(shí)多次流下了眼淚。在這次談話中我得知該生父母從小在外務(wù)工，姐姐也很早便出去工作了，也正是因?yàn)檫@樣，該生很小就開始獨(dú)立生活，用她的話說：家里的常態(tài)是自己做飯給自己吃。陳某自述感覺很孤獨(dú)，父母不理解自己，同父親基本無交流，在與母親并不多的交流中很大程度也都是母親責(zé)怪的話語。久而久之，也就逐漸把自己封閉起來了。在學(xué)校里，該生也經(jīng)常獨(dú)來獨(dú)往，沒什么興趣愛好，不愛學(xué)習(xí)，每天無所事事，找不到目標(biāo)，可能每天陪伴自己的就只有冰冷的手機(jī)，這樣的現(xiàn)狀更導(dǎo)致情緒不佳，由此進(jìn)入了惡性循環(huán)。該生認(rèn)為自己可能抑郁發(fā)作了。當(dāng)她同母親溝通目前的狀態(tài)時(shí)，她說母親總以“你想多了”這樣的回復(fù)搪塞自己，陳某認(rèn)為母親不在乎自己的感受，對(duì)于自己的求助不在意是因?yàn)槟赣H不愛自己，進(jìn)而就逐漸不想同母親交流了。就這樣，種種原因，讓小陳的心情一直處在陰霾之中。

二、案例分析

從陳某進(jìn)辦公室的行為舉止，同其交流時(shí)的神態(tài)表情以及所表達(dá)的話語中，可以感受到她內(nèi)心的迷茫，苦悶與難受。陳某很早就離開父母身邊并自己開始獨(dú)立，在同她的談話中印象最深的就是該生很排斥回家，一提到關(guān)于回家的話題，該生情緒就會(huì)激動(dòng)且伴有淚水，該生覺得回到家就是自己對(duì)著冷冰冰的墻，沒有人說話，沒有人關(guān)心。 好不容易等到母親回家的時(shí)候，母女倆說不到兩句話就開始爭(zhēng)吵。陳某覺得母親不了解也不愿花時(shí)間了解自己，都只是一味的將其觀點(diǎn)強(qiáng)加在自己身上。再加上同父親的極少交流，在她看來母親的強(qiáng)勢(shì)以及父親的冷淡讓陳某對(duì)于父母一直就是處于比較排斥的狀態(tài)。家庭的煩惱再加上在學(xué)校找不到目標(biāo)，找不到興趣的狀態(tài)，兩種負(fù)面情緒的交織，小陳的抑郁情緒就再次顯現(xiàn)發(fā)作了出來，給心靈蒙上了一層灰暗的陰影。

三、案例處理

（一）對(duì)該生進(jìn)行心理疏導(dǎo)，平穩(wěn)其情緒

在了解陳某情況后，找準(zhǔn)她痛苦點(diǎn)進(jìn)行分析與安慰，告訴她如何從父母的角度看問題，認(rèn)識(shí)父母的不易與難處；同時(shí)，讓她在平時(shí)的生活中找到自己喜歡的事物：陳某喜歡拍視頻，就鼓勵(lì)她可以慢慢學(xué)剪輯視頻，從制作微電影，拍微視頻開始，拍不同的故事去體驗(yàn)故事中不同的人生。鼓勵(lì)她積極參與學(xué)校舉辦關(guān)于微視頻的比賽，這樣不僅可以發(fā)展自己的興趣愛好，還可以得到鍛煉。再者，讓她尋求專業(yè)的幫助，因?yàn)橹挥袑I(yè)的醫(yī)生才知道如何更有效地去緩解負(fù)面的情緒。

（二）及時(shí)干預(yù)，上報(bào)主管領(lǐng)導(dǎo)

一邊在同陳某聊完后，第一時(shí)間向主管領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)了該生的情況，并填寫重點(diǎn)關(guān)注對(duì)象表予以存檔。同時(shí)在年級(jí)與班級(jí)構(gòu)建該生的心理檔案。另一邊在該生就醫(yī)后，也第一時(shí)間將該生的診斷結(jié)果上報(bào)領(lǐng)導(dǎo)，聯(lián)系家長，商討下一步方案。

（三）密切聯(lián)系家長，反應(yīng)該生情況

在了解基本情況和陳某的內(nèi)心想法之后，打電話給陳某的母親，將陳某內(nèi)心真實(shí)想法轉(zhuǎn)述其母親，陳某母親哽咽地說自己確實(shí)忽略了女兒。于是建議陳某母親需要更多頻率地聯(lián)系女兒，從日常生活中的一點(diǎn)一滴給予其關(guān)心，每隔一段時(shí)間可以以吃飯等形式來看望女兒，讓她感受到父母的關(guān)心和愛護(hù)，加強(qiáng)同女兒的情感交流。同時(shí)，更不能忽視陳某的抑郁癥狀，應(yīng)重視起來，積極就醫(yī)，配合醫(yī)生治療。如有情況，還需請(qǐng)?jiān)撋赣H及時(shí)趕到學(xué)校解決。

（四）從心理健康角度出發(fā)，尋求專業(yè)幫助

首先安排班級(jí)心理委員隨時(shí)掌握該生情況，聯(lián)系學(xué)校心理老師，對(duì)該生進(jìn)行一個(gè)基本的心理咨詢與心理輔導(dǎo)。在心理老師的建議下，尋求專業(yè)性更強(qiáng)的心理醫(yī)生的幫助，謹(jǐn)遵醫(yī)囑，積極配合醫(yī)生的治療，按時(shí)吃藥且堅(jiān)持定期復(fù)查。

（五）安排班干部進(jìn)行朋輩輔導(dǎo)

學(xué)生之間更容易拉近距離。朋輩輔導(dǎo)的效用是不一樣的。所以，安排了班長以及同寢室的寢室長等同學(xué)多同陳某聊天溝通，多關(guān)注她，陪伴她，以朋輩教育的方式，對(duì)陳某進(jìn)行正面引導(dǎo)，建立信任關(guān)系，逐漸改變其內(nèi)心一些固執(zhí)的想法，并最終達(dá)到改變其錯(cuò)誤認(rèn)知的目的。同時(shí)，朋輩輔導(dǎo)也可以通過學(xué)生干部更方便更快捷更全面地及時(shí)了解該生的情況，如遇到特殊情況，能第一時(shí)間掌握并處理好。

（六）引導(dǎo)并幫助她發(fā)掘自己的興趣愛好，走出迷茫

從愛好出發(fā)，鼓勵(lì)該生將攝影作為自己的一種愛好去發(fā)展，幫助她發(fā)掘出學(xué)習(xí)樂趣，由點(diǎn)入面，使她逐漸摒棄排斥感，重新去思考學(xué)習(xí)的目的及意義、重新去理解所學(xué)專業(yè)的內(nèi)涵。讓她明白只有自己掌握過硬的專業(yè)技術(shù)，才能憑借自己的能力找到一份滿意的工作，“幸福的生活是靠自己奮斗出來的”，通過自己的雙手，過上自己想過的生活。

（七）持續(xù)關(guān)注，全方位給予該生關(guān)愛

為了隨時(shí)掌握陳某的心理動(dòng)態(tài)，我定期同她進(jìn)行談話，肯定她，鼓勵(lì)她，給予她信心，幫助她樹立正確的三觀。勸導(dǎo)她試著去接受現(xiàn)在所學(xué)專業(yè)，嘗試用另一種角度去看待。從家庭關(guān)系、學(xué)校老師、班級(jí)同學(xué)、專業(yè)幫助等多方面幫助該生。鼓勵(lì)其參加社團(tuán)、集體活動(dòng)等，從而鍛煉人際溝通能力、從他人身上學(xué)習(xí)生活技能，改善孤獨(dú)感，逐步走出心靈陰霾。

四、案例思考與建議

心理健康問題逐漸成為了阻礙大學(xué)生成長成才的主要原因之一，如何將社會(huì)、學(xué)校、教師、家庭等融合起來，將這些深陷情緒沼澤的學(xué)生拉出來，為大學(xué)生心理健康成長共同發(fā)力是我們需要解決的重大課題。

（一）家庭的疼愛是核心

1.建立良好的親子關(guān)系

原生家庭是影響個(gè)體心理健康的首要因素。原生家庭是學(xué)生個(gè)體最初成長和學(xué)習(xí)的環(huán)境，它與個(gè)體的情感表達(dá)，行為模式，依戀風(fēng)格等都有著密不可分的聯(lián)系，可以說是很大程度上直接影響著個(gè)體形成道德情操、認(rèn)識(shí)社會(huì)規(guī)范、確立生活目標(biāo)、樹立個(gè)人理想等方面。當(dāng)學(xué)生在一個(gè)溫暖和諧的家庭中成長時(shí)，很容易擁有一個(gè)積極樂觀外向型人格；相反，抑郁癥或者心理健康問題的產(chǎn)生更多可能是于一個(gè)復(fù)雜、負(fù)面影響的環(huán)境中?！凹议L的心理健康、親子關(guān)系與子女的心理健康呈顯著正相關(guān)，家長心理健康水平高，親子關(guān)系好的家庭，子女的心理健康水平亦高。”[2]構(gòu)建良好的親子關(guān)系，對(duì)子女心理健康的發(fā)展是至關(guān)重要的。家庭是大學(xué)生受教育、受影響的第一個(gè)場(chǎng)所，因此，在遇到學(xué)習(xí)、工作、生活、戀愛等問題或困惑時(shí)，需要家庭的關(guān)愛、溫暖和支持。

2.改變家長思想誤區(qū)

許多學(xué)生家長對(duì)于子女心理健康教育存在在思想上的誤區(qū)，他們也并沒有意識(shí)到心理健康教育的重要性，認(rèn)為心理健康是“自然而然發(fā)生的、是必然的、長大了就好了”等；有些家長對(duì)心理健康教育存在偏見，認(rèn)為“心理有問題不是什么大事，甚至在孩子出現(xiàn)心理問題需要配合的時(shí)候，還存在置之不理、逃避的情況。所以，扭轉(zhuǎn)上述現(xiàn)象，解決上述問題，就需要讓家長開始正確認(rèn)識(shí)和認(rèn)知心理健康問題，讓子女在一種被關(guān)心、被理解、被疼愛的環(huán)境當(dāng)中成長。

3.提升家長對(duì)心理健康知識(shí)的了解

部分家長缺乏心理健康知識(shí)，雖然在一定程度上知道有抑郁癥或心理健康問題的存在，但殊不知怎么去幫助子女，感覺在家庭教育中無從入手。要改變上述的現(xiàn)狀，首先家長須意識(shí)到，雖然孩子上了大學(xué)，但父母依然有責(zé)任和義務(wù)為子女成長提供健康、有力的氛圍。一方面，輔導(dǎo)員或班主任應(yīng)善于利用新生入學(xué)等一些時(shí)機(jī)、或通過學(xué)校網(wǎng)站、微信公眾號(hào)、個(gè)人微博、電子郵箱等新媒體，積極向?qū)W生家長普及相關(guān)心理健康教育常識(shí)和知識(shí)，提升家長共同參與大學(xué)生心理健康教育的意識(shí)；轉(zhuǎn)變其對(duì)心理健康教育的觀念。另一方面，學(xué)生家長應(yīng)該積極配合學(xué)校開展的相關(guān)教育活動(dòng)，能主動(dòng)學(xué)習(xí)心理健教育相關(guān)的常識(shí)和知識(shí)，并掌握相應(yīng)基本能力；在遇到問題或碰到子女的心理健康問題，產(chǎn)生負(fù)面情緒時(shí)，父母應(yīng)該積極配合學(xué)校、配合專業(yè)醫(yī)生對(duì)其孩子進(jìn)行的專業(yè)治療，并對(duì)孩子進(jìn)行正面引導(dǎo)，給予充足耐心、信心和決心，勇敢地面對(duì)并戰(zhàn)勝心理健康問題，撥開迷霧見晴天。

（二）學(xué)校的關(guān)愛是基本

1.成為學(xué)生的傾聽者和引路人

當(dāng)我們面對(duì)身患抑郁癥或心理抑郁的學(xué)生時(shí)，不能簡(jiǎn)單處理，而是要去理解學(xué)生家庭背后的故事，去引導(dǎo)并傾聽學(xué)生內(nèi)心深處的情感，成為他們的“益友”，給與他們尊重，肯定鼓勵(lì)他們，讓他們找到自己的閃光點(diǎn)，將他們的負(fù)面情緒排解到最低。同時(shí)，要雙管齊下，同其家長配合，長期共同關(guān)注學(xué)生心理的變化。必要時(shí)，聯(lián)系心理健康相關(guān)教師，進(jìn)行專業(yè)的心理疏導(dǎo)，逐漸使其從內(nèi)心里、從思想上改變。對(duì)于學(xué)生心理問題的教育和引導(dǎo)，作為一名教育工作者須抱著大愛的心境，從學(xué)生的角度出發(fā)，尊重其人格，給予其信心，幫助他們走出內(nèi)心陰郁的沼澤。

2.建設(shè)體系化心理健康教育課程

我們要清楚的認(rèn)識(shí)到“促進(jìn)大學(xué)生健康成長是推動(dòng)高等教育改革、加強(qiáng)和改進(jìn)大學(xué)生思想政治教育的重要任務(wù)?！盵3]隨著近年來。發(fā)生在高職院校學(xué)生自殺人數(shù)的增加，出現(xiàn)抑郁癥狀導(dǎo)致退學(xué)的事件也是屢見不鮮，為此，從學(xué)校到每一位老師特別是輔導(dǎo)員班主任都必須高度重視，切實(shí)采取有效措施，加強(qiáng)大學(xué)生心理健康教育。其中，體系化建設(shè)心理健康教育課程，可分設(shè)必修和選修雙線，而選修可針對(duì)學(xué)生感興趣的心理模塊而設(shè)定。通過科學(xué)系統(tǒng)的心理健康教育課程，促進(jìn)高職學(xué)生心理健康發(fā)展。

3.開展科學(xué)化心理健康教育活動(dòng)

依托“5.25大學(xué)生心理健康日”為活動(dòng)核心，發(fā)散式開展以“個(gè)人-班級(jí)-年級(jí)-社團(tuán)”為主線的豐富各異的心理健康教育活動(dòng)。同時(shí)可以結(jié)合課程類、文化類、藝體類等課程進(jìn)行聯(lián)合開發(fā)，可以從日常的校園或社團(tuán)文化活動(dòng)入手，開展不同學(xué)科、不同種類與體驗(yàn)的心理健康教育活動(dòng)?！耙哉憬鈬Z學(xué)院心理中心為例，該校于 2018年到2019年曾推出一系列繪畫心理體驗(yàn)沙龍，邀請(qǐng)有心理疏解需求的師生參與繪畫創(chuàng)作，獲得了師生的廣泛好評(píng)。”[4]在繪畫中感受心理的情緒的轉(zhuǎn)變，在體驗(yàn)不同心理狀態(tài)的同時(shí)享受繪畫的樂趣。對(duì)學(xué)生而言，他們?cè)诨顒?dòng)中獲得了較高的滿足感和積極的情緒體驗(yàn)。開展科學(xué)豐富的心理健康教育活動(dòng)，引導(dǎo)大學(xué)生認(rèn)識(shí)心理健康的重要性，掌握心理健康知識(shí)，使他們逐步認(rèn)識(shí)自我、完善自我，為其搭建“在快樂、簡(jiǎn)單氛圍中鍛煉心理素質(zhì)”的平臺(tái)。

4.搭建心理健康教育軟文化平臺(tái)

在“互聯(lián)網(wǎng)+”時(shí)代背景下，依托“新媒體”，搭建心理健康教育軟文化平臺(tái)。當(dāng)前，許多高職院校已成功開設(shè)包含有微信公眾號(hào)、官方微博心理專欄或?qū)崿F(xiàn)易班網(wǎng)學(xué)生心理健康實(shí)時(shí)動(dòng)態(tài)等板塊。一邊通過平臺(tái)結(jié)合校園文化特色進(jìn)行一些心理小故事、書籍刊物、心理情景劇或相關(guān)影視劇資源等的分享。另一邊，運(yùn)用新媒體提供線上線下雙向心理咨詢服務(wù)、發(fā)布近期心理活動(dòng)消息、傳播基礎(chǔ)心理知識(shí)等，極大地便利了心理工作的開展，以達(dá)到“實(shí)施快、效率高、影響大”的目標(biāo)。隨著現(xiàn)在新媒體技術(shù)的發(fā)展，心理健康教育工作還可擴(kuò)展運(yùn)用到微博、抖音等平臺(tái)的其他板塊，采用當(dāng)下熱門的如“錄制小視頻短視頻、制作心理小短劇、心理科普視頻及直播”等新方式，形成“全媒體矩陣”，扎實(shí)搭建起心理健康教育軟文化平臺(tái)，創(chuàng)設(shè)心理教育工作新形式。

（三）社會(huì)的關(guān)切是關(guān)鍵

1.構(gòu)建大學(xué)生心理健康新環(huán)境

人是環(huán)境和教育的產(chǎn)物。雖然家庭，對(duì)絕大多數(shù)大學(xué)生而言，家庭氣氛、家庭相處模式以及家人的品德、行為習(xí)慣和文化修養(yǎng)都對(duì)他們的心理成長有重大的影響。但社會(huì)環(huán)境的發(fā)展變化對(duì)大學(xué)生的影響也是不言而喻的。從最開始對(duì)于心理健康教育的研究、心理醫(yī)療資源的缺乏到現(xiàn)在各類各級(jí)醫(yī)院都設(shè)置心理科，與此同時(shí)，心理?？漆t(yī)院也逐漸開始成立并得到高效發(fā)展。所以，需構(gòu)建完整的以家庭-學(xué)校-社會(huì)為主線的心理健康教育新環(huán)境。提供系統(tǒng)化、精準(zhǔn)化和科學(xué)化的心理健康教育資源、心理分析與援助。在大學(xué)生心理即將成熟，人生觀、價(jià)值觀、世界觀即將穩(wěn)定的青年時(shí)期，更是具有決定性的作用。只有將社會(huì)影響、學(xué)校教育與家庭教育緊密銜接，將三方力量科學(xué)結(jié)合，才能讓大學(xué)生心理健康教育力量得以進(jìn)一步整合，教育環(huán)境得以進(jìn)一步優(yōu)化。

2.建立健全心理健康服務(wù)體系

首先，建立專業(yè)的心理健康服務(wù)機(jī)構(gòu)，不斷發(fā)展并規(guī)范各類心理健康服務(wù)機(jī)構(gòu),“制定出相應(yīng)的行業(yè)心理健康服務(wù)技術(shù)規(guī)范、 工作規(guī)范和倫理道德規(guī)范,組織開展服務(wù)質(zhì)量評(píng)價(jià)和督導(dǎo),建立健全服務(wù)機(jī)構(gòu)的評(píng)級(jí)制度,不斷促進(jìn)和實(shí)現(xiàn)心理服務(wù)機(jī)構(gòu)可持續(xù)健康發(fā)展”[5]。其次，心理健康服務(wù)體系的建設(shè)不是一個(gè)單獨(dú)的部門能完成的, 它需要的是在一個(gè)多學(xué)科多部門的共同努力下才能完成。要讓心理健康服務(wù)體系建設(shè)有序進(jìn)行并取得階段性發(fā)展, 就需要長期的、常態(tài)化的機(jī)制體制保障運(yùn)行。以心理健康為主導(dǎo)核心，各學(xué)科機(jī)構(gòu)相互協(xié)作，互相發(fā)揮發(fā)揮所長，互相補(bǔ)其短板，這樣才能更有針對(duì)性地，更高效地解決心理問題特別是大學(xué)生心理健康問題、情緒問題等。

總之，對(duì)于高職學(xué)生心理問題的教育和引導(dǎo)，需要社會(huì)、學(xué)校、教師、家庭等各方面的共同努力。而作為一名教育工作者，在開展心理健康教育的實(shí)踐當(dāng)中，須以大愛的心境，從學(xué)生的角度出發(fā)，尊重其人格，給予其信心，把握正確方式方法，幫助他們走出內(nèi)心陰郁的沼澤。