姜允申
老年人夜間突發(fā)下述6種急癥,稍不注意就可能鑄成大錯。因此有必要立即在家里進行一些處理,然后再送醫(yī)院或撥打120急救。下面介紹對這6種急癥的家庭應急處理措施,希望有助于老人急救。
心絞痛 老年人由于熬夜疲勞、氣候突變或心情緊張等,導致交感神經(jīng)興奮,冠狀動脈收縮,以及夜間睡眠時靜脈血液回流增加,致心臟負擔加重。當心臟得不到充足血液供應時,可導致心肌暫時性缺血缺氧而發(fā)生心絞痛。此時家人應立即將老年人扶起,讓其舌下含服硝酸甘油或速效救心丸,多可緩解。但如三次含化硝酸甘油不緩解,應高度懷疑是心肌梗死,立即撥打120急救電話。
腦梗死 有些老年人害怕夜間飲水使夜尿增多,而限制飲水,結(jié)果導致血液濃縮,黏稠度增加,血流緩慢而發(fā)生腦梗死。當老年人夜間出現(xiàn)肢體麻木、口角歪斜、肢體不能活動時,應想到可能發(fā)生腦梗死。這時家人千萬不要晃動老年人,否則有可能導致栓子脫落而引發(fā)其他并發(fā)癥。處理辦法是保持安靜,立即給予溶解栓子的藥物。夜間睡覺前應飲水稀釋血液,晚上起夜時最好喝一杯涼開水,以降低血液黏稠度。
哮喘病發(fā)作 有些老年人有過敏性疾病或患老慢支、肺氣腫與肺心病,由于夜間睡眠時副交感神經(jīng)興奮,迷走神經(jīng)亢進,導致支氣管平滑肌收縮痙攣而發(fā)生哮喘。一旦哮喘發(fā)作,應及時給氨茶堿或使用沙丁胺醇氣霧劑、異丙基腎上腺素等,嚴重的應立即吸氧。
急性腹痛 有些老年人患有膽結(jié)石、腎結(jié)石等疾病,夜間睡眠體位發(fā)生改變時,結(jié)石移動嵌塞膽道或輸尿管,導致痙攣而引起急性腹痛。有些患潰瘍病的老年人,由于飲食不潔或受涼,加之夜間迷走神經(jīng)興奮,胃酸分泌增多,可致胃疼。對于因膽結(jié)石和腎結(jié)石引起的腹痛,應立即變換體位,同時按壓足三里、膽囊穴、內(nèi)關(guān)、關(guān)元等穴位,可緩解疼痛。
痛風發(fā)作 痛風多在夜間或凌晨發(fā)作,疼痛劇烈。此時可選用秋水仙堿、吲哚美辛治療。
尿潴留 老年男性?;记傲蟹蚀蟀Y,夜間睡眠時尿液濃縮,副交感神經(jīng)興奮性增加,前列腺充血,等,可導致急性尿潴留。家人可用熱水袋或炒熱的鹽袋熱敷小腹部,情況危急時應急送醫(yī)院,由專業(yè)醫(yī)務人員插導尿管導尿,或在趾骨上行膀胱穿刺導尿。