流感疫苗接種知識問答

問：流感疫苗什么時間接種最合適？

答：流感一年四季均可發(fā)病，但以寒冷的冬春季為多。流行性感冒一般多發(fā)于冬季和春季，而流感疫苗的防護(hù)時間多是半年左右。因此，在9～11月接種流感疫苗，不但趕在高發(fā)期前，直到次年的3～4月份還有預(yù)防作用，能有效躲過流感高發(fā)季節(jié)。

問：流感疫苗為何要年年打？

答：流感病毒容易發(fā)生變異，傳染性強(qiáng)，任何年齡段的人都易患流感。要控制其流行，最好的方法之一就是采用疫苗接種。流感疫苗是根據(jù)預(yù)測來年流行病毒株生產(chǎn)的，所以每年至少應(yīng)注射一次流感疫苗。

問：接種哪種流感疫苗好？

答：我國用于流感預(yù)防接種的疫苗全部是滅活疫苗，分為亞單位疫苗、裂解疫苗和全病毒疫苗三類，其中裂解疫苗以其優(yōu)良的免疫原性、安全性成為目前主要使用的疫苗。疫苗中包含3個病毒株、2個甲型、1個乙型。這些病毒株的活性成分在疫苗生產(chǎn)過程中已經(jīng)被“殺死”，所以接種流感疫苗不會感染流感。

問：哪些人群適合接種疫苗？

答：重點(diǎn)推薦人群為6～35個月的嬰幼兒，60歲以上的老年人，慢性病患者及體弱多病者，醫(yī)療機(jī)構(gòu)從業(yè)人員和服務(wù)行業(yè)從業(yè)人員，等。

問：什么人群不宜接種疫苗？

答：流感疫苗是在雞胚中培養(yǎng)的，成品流感疫苗中也含有一定量的卵性蛋白，因此對雞蛋過敏者嚴(yán)禁注射疫苗。另外，對一些可能與過敏有關(guān)的癥狀，如頭痛、口腔潰瘍、腹瀉、反復(fù)發(fā)作性風(fēng)團(tuán)、關(guān)節(jié)疼痛等，可到變態(tài)反應(yīng)科（過敏）檢測血清特異性IgE，確定是否雞蛋過敏。

除雞蛋外，出現(xiàn)以下情況也不宜接種疫苗。

1.活動性肝炎、活動性肺結(jié)核、腎臟疾病、嚴(yán)重心臟病者。

2.應(yīng)用免疫抑制劑的腫瘤患者。

3.神經(jīng)系統(tǒng)疾病，如格林巴利綜合征、癔病、癲癇、大腦發(fā)育不全等患者。

4.過敏體質(zhì)者，有哮喘、蕁麻疹等。

5.重度營養(yǎng)不良、嚴(yán)重佝僂病、先天性免疫缺陷者。

6.對疫苗中其他成分（如苯、福爾馬林和新霉素等）過敏者。

7.妊娠期、哺乳期及月經(jīng)期應(yīng)推遲接種疫苗。

8.發(fā)熱性疾病或傳染性疾病者應(yīng)緩期接種。

9.患慢性過敏性疾病并進(jìn)行脫敏治療者，應(yīng)在疫苗接種的前一周、后兩周暫停脫敏治療。繼續(xù)脫敏治療時，劑量為最后一次脫敏劑量的一半。

問：疫苗接種有哪些好處？

答：疫苗的原理是根據(jù)病毒的抗原特性，由人工培養(yǎng)的一種假抗原。打疫苗好比打空炮彈，人體免疫系統(tǒng)會建立起專門的特種防御部隊(duì)。等到真炮彈打來的時候，特種防御部隊(duì)就會拒敵于城門之外，保證人體免受侵襲。

接種流感疫苗可有效預(yù)防感冒，療效肯定。據(jù)統(tǒng)計(jì)，兒童和年齡<65歲的成年人接種疫苗后，流感發(fā)生減少70%～90%，年齡>65歲的老年人接種后，流感發(fā)生減少50%～60%，因肺炎或接種后流感住院的風(fēng)險降低27%，流感相關(guān)死亡風(fēng)險降低48%。流感疫苗除了預(yù)防流感，對一些其他的疾病也有一定的預(yù)防作用，如各種呼吸道感染的發(fā)生率可降低32%，心力衰竭發(fā)生率可降低27%。

問：接種疫苗有哪些不良反應(yīng)？

答：接種疫苗后不良反應(yīng)的發(fā)生率總體較低，其中95%為輕微反應(yīng)。局部反應(yīng)表現(xiàn)為疼痛、泛紅和腫脹，全身反應(yīng)一般為低熱和頭痛、肌肉酸痛、關(guān)節(jié)不適等，皮膚瘙癢或風(fēng)團(tuán)疹少見。一般可自行緩解，也可對癥口服撲爾敏等藥物。如有困倦、頭暈等不適，從事高空作業(yè)、開車等接種者應(yīng)警惕。

通常年輕人較老年人反應(yīng)重，但嚴(yán)重不良反應(yīng)罕見，若舌上下、咽部特別是手心、腳底有燒灼感，應(yīng)引起警惕，立即就診。

問：接種疫苗應(yīng)注意什么？

答：注射疫苗前盡量避免空腹，接種后應(yīng)保持接種部位的清潔，注意通風(fēng)、休息。預(yù)防接種的醫(yī)護(hù)人員應(yīng)嚴(yán)格履行接種前的告知義務(wù)，進(jìn)行禁忌證篩查，接種后應(yīng)留觀30分鐘，確保病人無不適后方可離開。

問：為什么接種疫苗會無效？

答：接種無效的原因有兩個，一是個體間生理免疫狀態(tài)的差異，二是所注射的流感多價疫苗特異性抗原是否與當(dāng)前流行病毒株相吻合。但如若不相吻合，即使再患流感，其癥狀也較未接種者輕。