黃丹丹

黨的二十大報告將建設(shè)“健康中國”列入2035 年發(fā)展總體目標(biāo)，把保障人民健康放在優(yōu)先發(fā)展的戰(zhàn)略位置[1]。新時代帶來新使命，在推進(jìn)全面建設(shè)健康中國的大背景下，人民群眾對健康水平的要求更高、質(zhì)量更嚴(yán)，醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)正逐漸實現(xiàn)從“以治病為中心”向“以健康為中心”轉(zhuǎn)變[2]，推動公立醫(yī)院實現(xiàn)高質(zhì)量發(fā)展已經(jīng)成為必然趨勢，而加強黨的建設(shè)對于醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展成效具有舉足輕重的作用，是領(lǐng)航醫(yī)院快速發(fā)展的重要途徑和有力支撐[3]。廈門市兒童醫(yī)院作為國家兒童區(qū)域醫(yī)療中心，建院初期黨建工作存在一定問題，經(jīng)過短短幾年的探索與實踐，黨建工作得到一定發(fā)展，但新時期下如何加強黨建工作，進(jìn)一步破除體制機制問題，以黨建工作引領(lǐng)醫(yī)院中心工作，實現(xiàn)醫(yī)院快速發(fā)展與突破，促進(jìn)高質(zhì)量發(fā)展，是醫(yī)院將來長期發(fā)展需要思考的課題。

1 醫(yī)院黨建工作存在的問題

廈門市兒童醫(yī)院（復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院廈門醫(yī)院）建院于2014 年，建設(shè)發(fā)展目標(biāo)是建成集醫(yī)療、教學(xué)、科研、預(yù)防保健為一體的國內(nèi)一流、省內(nèi)領(lǐng)先的三級甲等兒童?？漆t(yī)院。建院初期，黨建工作存在著以下問題。

1.1 黨建與業(yè)務(wù)融合度不夠

1.1.1 認(rèn)識不足

醫(yī)院以醫(yī)療業(yè)務(wù)工作為核心，沒有全面系統(tǒng)地認(rèn)識黨建工作的重要意義，對于兩者之間的互相促進(jìn)、互相發(fā)展的緊密聯(lián)系也缺乏正確的認(rèn)識，認(rèn)為黨建工作是軟任務(wù)，無關(guān)醫(yī)院發(fā)展，“重業(yè)務(wù)、輕黨建”的現(xiàn)象突出，缺少清晰的黨建工作思路，一定程度上阻礙了醫(yī)院組織建設(shè)的發(fā)揮[4]。

1.1.2 缺乏思路

黨建工作與業(yè)務(wù)工作融合是確保黨建工作順利執(zhí)行的關(guān)鍵。黨建工作與業(yè)務(wù)工作無論是在內(nèi)容還是特點上都存在差異，業(yè)務(wù)工作周期短，成效快。黨建工作的本質(zhì)是一項思想工作，具有顯著的人文精神，成效時間長。而醫(yī)院建院時間短，對于如何發(fā)展業(yè)務(wù)工作花費了大量時間和精力，在黨建工作方面則缺乏長期謀劃，僅僅停留在上傳下達(dá)、完成規(guī)定工作的基礎(chǔ)上，主動性和創(chuàng)造性不足，沒有充分發(fā)揮黨的全面領(lǐng)導(dǎo)和制度的有效貫徹落實，導(dǎo)致黨建和業(yè)務(wù)相脫離。

1.2 組織建設(shè)不完善

1.2.1 黨務(wù)工作機構(gòu)不健全

三級公立醫(yī)院一般應(yīng)單獨設(shè)立黨委辦公室及組織、紀(jì)檢等黨務(wù)工作機構(gòu)。建院初期，醫(yī)院未單獨設(shè)立部分黨務(wù)部門，難以進(jìn)行歸口管理，無法保質(zhì)保量完成黨建工作要求。

1.2.2 黨務(wù)干部專業(yè)性不強

醫(yī)院黨務(wù)干部大部分從臨床一線產(chǎn)生，其中支部書記相當(dāng)一部分人是“雙肩挑”，既是黨支部書記，又是科室主任或護(hù)士長。加上臨床日常業(yè)務(wù)工作繁重，占據(jù)了黨務(wù)干部大部分的精力，在黨建工作中投入的時間較少。另外，相當(dāng)一部分黨務(wù)干部沒有系統(tǒng)接受過黨建方面的專業(yè)培訓(xùn)，造成黨務(wù)工作的專業(yè)能力不足[5]。

1.3 考核機制不健全

黨建和業(yè)務(wù)考核屬于不同的兩條線。目前醫(yī)院的業(yè)務(wù)考核以數(shù)據(jù)為主，量化指標(biāo)多，考核內(nèi)容豐富，考核方式多樣化，然而黨建考核比較注重痕跡管理，缺乏定量考核指標(biāo)，大部分只能以定性考核為主，對于如何從業(yè)務(wù)角度考核黨建的作用，或者從黨建的角度考核業(yè)務(wù)的績效，尚未建立科學(xué)有效的考核體系[6]。

1.4 工作缺乏創(chuàng)新性

建院初期，由于缺乏經(jīng)驗，醫(yī)院未能較好地落實“三會一課”與組織生活制度，造成大家政治理論學(xué)習(xí)不充分、不到位，同時，受限于傳統(tǒng)的工作模式，黨建活動內(nèi)容缺乏時代性和新穎性，學(xué)習(xí)方式較為單一，形式相對枯燥，一定程度上呈現(xiàn)出格式化和程序化的現(xiàn)象，未能充分調(diào)動全體黨員的積極性和參與性[7]。

2 醫(yī)院加強黨建工作的實踐

近年來，廈門市兒童醫(yī)院在廈門市衛(wèi)生健康委員會的領(lǐng)導(dǎo)下，認(rèn)真貫徹落實上級各項黨建工作，不斷強化黨建工作質(zhì)量和水平，開業(yè)短短幾年，業(yè)務(wù)工作獲得快速發(fā)展。2021 年6 月，醫(yī)院獲批國家發(fā)改委、國家衛(wèi)生健康委第二批國家兒童區(qū)域醫(yī)療中心試點項目單位。同時，醫(yī)院黨建工作也獲得一定進(jìn)步和發(fā)展。

2.1 完善頂層領(lǐng)導(dǎo)設(shè)計

2.1.1 明確工作思路

把黨建工作寫入醫(yī)院章程，規(guī)定醫(yī)院實行黨委領(lǐng)導(dǎo)下的院長負(fù)責(zé)制，把黨的領(lǐng)導(dǎo)與醫(yī)院的醫(yī)教研等各方面相結(jié)合。成立黨委領(lǐng)導(dǎo)班子，明確黨委領(lǐng)導(dǎo)核心作用。院長在醫(yī)院黨委領(lǐng)導(dǎo)下，全面負(fù)責(zé)醫(yī)院醫(yī)教研等各項工作，做到二者同謀劃、同部署、同落實。

2.1.2 完善議事決策制度

出臺醫(yī)院《黨委會議事規(guī)則》《院長辦公會議事規(guī)則》，明確黨委會和院長辦公會各自的決策事項和范圍，理順二者之間的關(guān)系及協(xié)調(diào)機制，規(guī)范細(xì)化流程，按照民主集中制原則，重大問題由黨委委員集體討論并決定，按照要求實施落地[8]。

2.1.3 理順決策流程

涉及醫(yī)院三重一大等重大事項需要集體討論決定的事項，相關(guān)的職能部門或分管副院長（黨委委員）按照上會流程提出來，再由書記和院長進(jìn)行溝通后上院長辦公會、黨委會討論決定，紀(jì)委書記、總會計師參會并參加討論。會議圍繞醫(yī)院十四五期間發(fā)展規(guī)劃，對標(biāo)國家區(qū)域醫(yī)療中心、三級甲等兒童專科醫(yī)院的標(biāo)準(zhǔn)，堅持目標(biāo)導(dǎo)向、問題導(dǎo)向、結(jié)果導(dǎo)向，理清工作思路，明確責(zé)任部門，建立監(jiān)督機制，著力解決阻礙醫(yī)院發(fā)展、亟待解決的痛點難點問題，推進(jìn)醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展，提升兒科醫(yī)療服務(wù)整體能力。

2.2 夯實組織體系建設(shè)

黨組織干部的整體素質(zhì)是影響醫(yī)院黨建工作質(zhì)量的關(guān)鍵因素，只有建設(shè)一支有活力、能力強、素質(zhì)高的黨建工作隊伍才能保證醫(yī)院黨建工作順利開展，才能推動黨建工作不斷發(fā)展。

2.2.1 健全黨務(wù)機構(gòu)設(shè)置

醫(yī)院將原來的黨群工作部調(diào)整為黨委辦公室（宣傳部），新設(shè)監(jiān)察審計室，人力資源部調(diào)整為組織人事部，增加專職黨務(wù)干部的數(shù)量，夯實黨務(wù)工作力量[9]。

2.2.2 優(yōu)化支部機構(gòu)設(shè)置

按照黨支部建在科室上的原則，選擇業(yè)務(wù)相似、位置相鄰的科室設(shè)置黨支部，黨員人數(shù)比較多的，直接以科室為單位建立黨支部，黨支部由原先的5 個調(diào)整為13 個，減少每個支部覆蓋的科室數(shù)量。充分發(fā)揮支部及黨員在實現(xiàn)醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展中的先鋒模范作用。

2.3 優(yōu)化人才培養(yǎng)工作

2.3.1 抓好選人用人工作

堅持德才兼?zhèn)?、以德為先的用人?biāo)準(zhǔn)，選配政治強、懂專業(yè)、會管理、敢擔(dān)當(dāng)、風(fēng)格正的黨務(wù)干部。黨支部吸收專家教授、學(xué)科帶頭人、業(yè)務(wù)骨干人員等，目前醫(yī)院支部書記有5 名學(xué)科帶頭人、9 名科室負(fù)責(zé)人，碩士以上學(xué)歷8 名，其中博士1 名，副高以上職稱11 名。

2.3.2 建立黨務(wù)干部與業(yè)務(wù)干部相融合機制

加強對業(yè)務(wù)干部黨建工作的專業(yè)培訓(xùn)與指導(dǎo)，每年通過多場次基層黨組織書記、黨支部書記、黨務(wù)干部集中培訓(xùn)，完成全院黨務(wù)干部全覆蓋集中輪訓(xùn)，提升醫(yī)院黨務(wù)干部專業(yè)化能力水平，促進(jìn)黨務(wù)干部與業(yè)務(wù)干部互動提升。

2.4 健全監(jiān)督考核機制

醫(yī)院建立業(yè)務(wù)與黨建相融合的考核方式，力求考評內(nèi)容科學(xué)有效，考評指標(biāo)包括政治理論學(xué)習(xí)情況、輿情管理、意識形態(tài)、精神文明建設(shè)等，把黨建考核納入醫(yī)院質(zhì)控考核中，加強各項指標(biāo)與業(yè)務(wù)工作的融合。同時，以“廈門黨建e 家”“學(xué)習(xí)強國”平臺為抓手，建立起黨員教育管理的長效機制。采用“互聯(lián)網(wǎng)+ 支部工作”模式，實現(xiàn)線上線下學(xué)習(xí)教育管理的同頻共振，對黨支部和黨員進(jìn)行科學(xué)的積分量化管理，不斷促進(jìn)和提高管理的精細(xì)化和規(guī)范化。另外，適當(dāng)運用“支部書記述職考核”“支部標(biāo)準(zhǔn)化規(guī)范化制度考評”等考核方式，多管齊下促進(jìn)醫(yī)院黨建考核監(jiān)督常態(tài)化，實現(xiàn)醫(yī)院整體考核細(xì)化、量化。

2.5 強化理論思想武裝

2.5.1 開展理論學(xué)習(xí)

醫(yī)院定期開展學(xué)習(xí)教育，嚴(yán)格落實“三會一課”，常態(tài)化開展專題學(xué)習(xí)、民主生活會、組織生活會等。健全政治理論學(xué)習(xí)制度，學(xué)習(xí)貫徹習(xí)近平新時代中國特色社會主義思想和黨的十九大、二十大精神，大力提高全院職工思想政治素養(yǎng)。將集體學(xué)習(xí)與個人自學(xué)相結(jié)合，下發(fā)年度黨委理論學(xué)習(xí)中心組學(xué)習(xí)計劃及全院政治理論學(xué)習(xí)和廉政教育計劃，中心組及各科室按照學(xué)習(xí)計劃每月至少開展一次政治理論學(xué)習(xí)。

2.5.2 豐富學(xué)習(xí)方式

組織形式多樣、內(nèi)涵豐富的主題活動，包括觀看紅色舞臺劇、紅色影片，開展迎“七一”主題實踐活動和志愿服務(wù)活動，廈門市烈士陵園掃墓悼念，組織植樹造林活動，舉辦“唱紅歌 跟黨走”紅歌比賽，邀請市委黨校專家開展專題輔導(dǎo)講座等，多措并舉提高醫(yī)院干部職工的政治判斷力、領(lǐng)悟力和執(zhí)行力。

2.6 積極參與文明創(chuàng)建

大力培育踐行社會主義核心價值觀。爭創(chuàng)文明城市，營造氛圍，務(wù)求實效。定期常態(tài)化開展文明創(chuàng)建督導(dǎo)、改進(jìn)工作，劃定醫(yī)院責(zé)任區(qū)域。院領(lǐng)導(dǎo)帶隊常態(tài)化督查，不斷總結(jié)問題，針對不文明現(xiàn)象，按照“檢查到邊、責(zé)任到人、整改到點”的要求立行立改，在硬件和軟件上不斷突破，維護(hù)醫(yī)院及周邊環(huán)境的良好形象。同時，積極主動投入文明城市創(chuàng)建工作，認(rèn)真組織各類義診、志愿服務(wù)活動和文明行為倡導(dǎo)活動。醫(yī)院常態(tài)化開展導(dǎo)醫(yī)導(dǎo)診活動，深入社區(qū)開展“潔凈家園，共創(chuàng)文明行動”，前往交通路口參加文明出行活動，通過主題活動提高凝聚力，引導(dǎo)廣大職工參與文明創(chuàng)建工作，養(yǎng)成良好的文明習(xí)慣，從我做起，人人參與；做好文明宣傳教育活動，示范引導(dǎo)，提高社會影響力，培育行業(yè)新風(fēng)尚。

3 思考與建議

醫(yī)院黨建工作是重中之重。廈門市兒童醫(yī)院在完善頂層領(lǐng)導(dǎo)設(shè)計、夯實組織體系建設(shè)、優(yōu)化人才培養(yǎng)工作、健全監(jiān)督考核機制、強化理論思想武裝、積極參與文明創(chuàng)建方面取得了一定成績，但是在創(chuàng)新思路、管理方式、凝練品牌特色、總結(jié)效益等方面還存在著不足。

3.1 創(chuàng)新醫(yī)院發(fā)展思路

要進(jìn)一步以黨建為引領(lǐng)，以醫(yī)院中心工作為抓手，把握好黨建與業(yè)務(wù)工作之間相輔相成、融合互促的關(guān)系。更新觀念、創(chuàng)新思維，精準(zhǔn)對接人民群眾健康需求，在提供高質(zhì)量醫(yī)療服務(wù)的基礎(chǔ)上探索黨建新模式，結(jié)合醫(yī)院學(xué)科建設(shè)、人才培養(yǎng)、文化建設(shè)、精細(xì)化管理等豐富黨建內(nèi)涵，促進(jìn)醫(yī)院黨建與業(yè)務(wù)深度融合與互動，從而推進(jìn)醫(yī)院各項工作高質(zhì)量發(fā)展[10]。

3.2 引入科學(xué)管理方式

PDCA 包括計劃（P）、執(zhí)行（D）、檢查（C）、處理（A）4 個階段，是一種科學(xué)的質(zhì)量管理模式，在醫(yī)院的教學(xué)、臨床等工作場景中被廣泛地應(yīng)用。 PDCA 遵循“實踐-認(rèn)識-再實踐-再認(rèn)識”的規(guī)律，醫(yī)院的黨建工作也可以引入這個管理工具和工作模式。醫(yī)院在開展黨建任務(wù)過程中，要實現(xiàn)動態(tài)調(diào)整與總結(jié)提高相結(jié)合，不斷完善工作機制，達(dá)到發(fā)現(xiàn)-改進(jìn)-提高的最終目的[11-12]。

3.3 不斷凝練品牌特色

在黨建特色品牌創(chuàng)建方面，應(yīng)著力打造培塑醫(yī)院黨建品牌，讓黨組織和黨員在為民健康服務(wù)中心作示范、當(dāng)先鋒。廣泛推行“一支部一品牌”建設(shè)，在各支部中不斷探索和提煉支部品牌特色，推動支部工作“百花齊放”，立足于支部工作實踐的基礎(chǔ)上，充分挖掘兒童醫(yī)療衛(wèi)生單位的文化底蘊，打造出一批特色鮮明、成效顯著的黨建品牌[13]。

3.4 及時形成可借鑒經(jīng)驗

作為新醫(yī)院，黨建工作起步晚，但做了大量的黨務(wù)工作，身為兒童區(qū)域醫(yī)療中心，在業(yè)務(wù)工作取得快速突破的同時，應(yīng)該加強黨建工作引領(lǐng)示范作用，及時總結(jié)分析，促進(jìn)成果落地、經(jīng)驗分享、管理創(chuàng)新，形成一套可推廣、可借鑒的“廈兒”黨建工作模式，充分發(fā)揮引領(lǐng)示范和輻射帶動作用[14]。

綜上所述，公立醫(yī)院黨建工作在醫(yī)院管理中扮演著重要角色，也是促進(jìn)醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的重要抓手。在公立醫(yī)院日常工作中，要注重黨建工作的統(tǒng)領(lǐng)作用，圍繞中心抓黨建，在實踐中不斷嘗試創(chuàng)新與突破，進(jìn)一步破除體制機制弊端，實現(xiàn)醫(yī)院發(fā)展再上新臺階。