徐子茗

冬春季是許多呼吸道和消化道傳染病的高發(fā)季節(jié)。開學(xué)后，孩子們又開始了集體生活，孩子、家長、老師應(yīng)該如何預(yù)防流感、諾如病毒等疾病，筆者采訪了北京市相關(guān)部門和專家。

北京市疾控中心傳染病地方病控制所副主任醫(yī)師劉白薇介紹，諾如病毒具有很強的傳染性和快速的傳播能力，全人群普遍易感，且感染后免疫保護時間短，是引起急性胃腸炎疫情的最主要病原體，常在學(xué)校、幼兒園、醫(yī)院、養(yǎng)老院等人員密集的場所傳播。

人感染諾如病毒后可導(dǎo)致急性胃腸炎，一般在攝入病毒后12～48小時出現(xiàn)癥狀，最常見的癥狀是腹瀉和嘔吐，其次為惡心、腹痛、頭痛、發(fā)熱、畏寒和肌肉酸痛等。兒童以嘔吐為主，成人以腹瀉為主。

劉白薇表示，諾如病毒急性胃腸炎為自限性疾病，病情輕微，通常持續(xù)2至3天，預(yù)后良好，但不排除個別老人或者孩子癥狀嚴重，持續(xù)時間更長。

專家介紹，諾如病毒主要通過糞口途徑傳播，通常因攝入污染的食物、水，或接觸病人排泄物或嘔吐物導(dǎo)致感染，因此，對于學(xué)生來說，良好的手衛(wèi)生習(xí)慣是預(yù)防和控制諾如病毒傳播最重要最有效的措施；不吃生的或半生的食物，尤其不要生食貝類等海、水產(chǎn)品。

感染諾如病毒后需要進行居家隔離，隔離時間為急性期至癥狀完全消失后72小時。家長要提醒孩子，班級內(nèi)如有同學(xué)嘔吐時，一定在老師的指導(dǎo)下離開現(xiàn)場，減少感染諾如病毒的可能。如果孩子已被感染，應(yīng)配合學(xué)校和醫(yī)療衛(wèi)生部門，將孩子的便樣送到指定地點進行病原學(xué)檢測，同時讓孩子在家休息至癥狀完全消失后72小時再復(fù)課。

北京市疾控中心提示，學(xué)校和托幼機構(gòu)屬于人群聚集場所，由流感病毒導(dǎo)致的集中發(fā)熱疫情風(fēng)險在開學(xué)后也會有所增加，家長要注意天氣變化，幫助孩子隨氣溫變化添減衣物，避免著涼；孩子在學(xué)校要注意個人衛(wèi)生，盡量避免接觸流感樣病例患者；學(xué)生、老師若出現(xiàn)癥狀不帶病上課上班。

北京市衛(wèi)生健康委提示，春季來臨，水痘的發(fā)病高峰也同期而至，嬰幼兒和學(xué)齡前、學(xué)齡期兒童發(fā)病較多。首都兒科研究所感染科副主任醫(yī)師黃輝表示，水痘是水痘-帶狀皰疹病毒感染所致，皮損范圍廣，皮疹比較癢，需保持手衛(wèi)生及衣物清潔，可外用爐甘石洗劑進行止癢。

黃輝說，按時接種水痘減毒活疫苗，可有效預(yù)防感染水痘-帶狀皰疹病毒。該疫苗的接種程序為18月齡接種第1劑、4歲接種第2劑；如果是13歲以上兒童首次接種時兩劑間隔4～8周。特別注意的是，還沒有達到初次免疫年齡的低齡兒童，要注意避免接觸水痘患者及帶狀皰疹患者，降低患病風(fēng)險。

“在家庭護理方面，常有家長說‘不能洗澡不能招風(fēng)，這是誤區(qū)?！秉S輝表示，洗澡可減少皮膚污垢及定植細菌，降低皮膚感染的風(fēng)險，水痘患兒洗澡時可用流動水淋浴，平日需穿著寬松舒適的衣服，不捂汗、勤更換，并根據(jù)情況將患兒衣物分別采取洗、曬、燙、煮等消毒方式，減少家庭內(nèi)成員相互感染。