宋龍華

（山東省樂陵市農(nóng)業(yè)農(nóng)村局 253600）

乳房炎是奶牛的乳腺組織由于受到物理﹑化學(xué)﹑微生物等因素的刺激而形成的炎性變化，有多種非特定的病原微生物引起，嚴(yán)重影響奶牛的生產(chǎn)力，中醫(yī)叫乳癰﹑奶黃，該病是由于淤血邪毒凝結(jié)于乳房而發(fā)生的以紅﹑腫﹑熱﹑痛，拒絕幼畜吃奶或拒絕人工擠奶為癥狀的一種病癥，按臨床癥狀分隱性乳房炎﹑非臨床型乳房炎，亞臨床型乳房炎，臨床型乳房炎四種，無論是隱性還是臨床乳房炎，都會不同程度的損害乳房的泌乳組織，都會造成巨大的經(jīng)濟(jì)損失，本文分析了乳房炎的發(fā)病原因，發(fā)病規(guī)律，診斷措施，治療方法和飼養(yǎng)管理的方法措施，以期能夠獲得較好的治療效果。

1 發(fā)病原因

1.1 自身因素

1.1.1 年齡 奶牛隨著年齡的增長，各種機(jī)能也隨著下降，包括免疫力，同樣情況老齡奶牛感染乳房炎的幾率較高，比如，產(chǎn)奶期擠奶，因?yàn)槔淆g奶牛的乳房僵硬，擠奶的過程中就容易受到機(jī)械性損傷而引發(fā)感染，還有因?yàn)槿轭^括約肌松弛或機(jī)能衰退，導(dǎo)致乳頭閉合慢或不嚴(yán)，病原微生物侵入的幾率就大大增加，乳池中的病原微生物較青壯年奶牛數(shù)量就多，就容易造成隱性乳房炎，降低產(chǎn)奶量，陰性乳房炎的陽性率隨著年齡的增加而增高。

1.1.2胎次 奶牛乳房炎的得病幾率和胎次是成正比的。如果奶牛是頭胎或者胎次較多年齡較高，乳房炎的發(fā)病率就高，因?yàn)樵摃r期奶牛的身體虛弱，免疫力低，容易引起乳房炎。胎次多的奶牛每經(jīng)過一次產(chǎn)褥期，就有一次被感染的機(jī)會，其一是這個時期的奶牛體質(zhì)最弱，免疫力低下，其二是產(chǎn)房內(nèi)的細(xì)菌數(shù)量較平常多，其三是奶牛放乳過程也是和外界相通的過程，每一次放乳就有一次被感染的機(jī)會，4～5胎奶牛的產(chǎn)奶量增加，乳房產(chǎn)奶負(fù)荷加重，病原微生物的數(shù)量增多，乳房炎發(fā)病率就會增加，6～7胎后，就會有部分奶牛因?yàn)槿榉垦桩a(chǎn)奶量下降而被淘汰。

1.1.3 泌乳期 奶牛的泌乳期越長感染乳房炎的機(jī)率越高。因?yàn)槟膛５钠贩N或體質(zhì)不同造成奶牛每個產(chǎn)奶期的時間長短不同，高產(chǎn)奶牛的泌乳期會長一些，因此感染病原微生物的機(jī)會就大大增加，另外，奶牛在泌乳高峰期，采食量提高，乳房負(fù)擔(dān)增大，應(yīng)激增強(qiáng)。免疫細(xì)胞數(shù)量下降，對入侵的病原微生物不能及時清理，可導(dǎo)致隱性乳房炎的發(fā)生率升高。

1.1.4 體型 體型形狀尤其是乳房的形狀是選育優(yōu)秀奶牛的遺傳標(biāo)致，后乳房較高，附著比較牢固，乳頭位置緊湊，屬于前后乳頭，這種體型的奶牛乳房炎發(fā)生率相對較低。

1.2 營養(yǎng)因素

對于高產(chǎn)奶牛來說，營養(yǎng)流失很大，需要的營養(yǎng)物質(zhì)也高，日糧中需要高能量高蛋白才能保持高產(chǎn)奶量，無論是消化系統(tǒng)還是泌乳系統(tǒng)都處于高負(fù)擔(dān)狀態(tài)，機(jī)體抵抗力降低。因此該階段如果不及時補(bǔ)充鮮嫩多汁﹑容易消化﹑營養(yǎng)全價的飼料，就會造成機(jī)體缺乏維生素或者微量元素，奶牛就會抵抗力下降進(jìn)而形成乳房炎。

1.3 環(huán)境因素

1.3.1 季節(jié) 盛夏季節(jié)，高溫多雨，奶牛由于熱應(yīng)激而食欲下降，機(jī)體免疫力同時下降，體質(zhì)虛弱，再加上地面潮濕泥濘，細(xì)菌大量滋生，蚊蟲叮咬。給乳房炎的發(fā)生提供了各種條件，奶?；既榉垦椎臋C(jī)會增加。

1.3.2 管理 如牛舍不安靜﹑塵埃多﹑不消毒或者消毒不嚴(yán)﹑牛床潮濕污穢，不及時清掃沖洗消毒，擦洗乳房的毛巾不消毒，一巾多用，擠奶器不及時更換消毒，真空泵調(diào)節(jié)器吸力大小不勻或者不清潔，清洗擠奶器不加入任何消毒液，擠奶結(jié)束不用消毒液洗乳頭 ﹑奶牛分群不合理相互爭斗，頂傷乳房等因素都會造成乳房炎發(fā)生率升高。

1.4 微生物因素

乳房炎的發(fā)生與各種病原微生物有關(guān)，奶牛的乳池中總會有一定數(shù)量的病原微生物，如果條件合適，就會大量繁殖從而侵入乳腺形成乳房炎，各種微生物的不同，形成不同癥狀的乳房炎，病原微生物包括細(xì)菌﹑病毒﹑支原體﹑霉形體﹑真菌﹑酵母菌等80來種，一般是有葡萄球菌，鏈球菌，大腸桿菌造成，占乳房炎總數(shù)的70%以上，其他是由棒狀化膿桿菌﹑綠膿桿菌﹑壞死桿菌﹑諾卡氏菌﹑克雷伯氏菌等造成，無癥狀的隱性乳房炎占全部乳房炎數(shù)量的50%，90%的隱性乳房炎是由鏈球菌和葡萄球菌引起。

1.5 擠奶技術(shù)

如果擠奶員的擠奶技術(shù)不過關(guān)，操作粗魯，容易造成奶牛乳房機(jī)械性損傷從而形成乳房炎，如果擠奶員對擠奶器的工作原理不熟悉讓擠奶器擠奶時間過長，容易造成奶牛乳頭皮膚黏膜損傷從而形成乳房炎。擠奶員對乳房清洗不干凈也會造成奶牛形成乳房炎。擠奶機(jī)維護(hù)不當(dāng)，吸力不夠或不均，擠奶不凈也是造成乳房炎的原因之一。

1.6 疾病

子宮內(nèi)膜炎，胎衣不下等奶牛體內(nèi)炎癥長期不愈，造成病原微生物順血液擴(kuò)散，形成乳房炎。

2 發(fā)病規(guī)律

奶牛的乳房炎有一定的季節(jié)差異，不同季節(jié)奶牛發(fā)病差異很顯著，氣溫越高乳房炎發(fā)病率越高，9月份發(fā)病率最高，2月份發(fā)病率最低。高產(chǎn)奶牛發(fā)病率高，低產(chǎn)奶牛發(fā)病率低等特點(diǎn)。

3 臨床診斷

3.1 急性乳房炎

發(fā)病迅速，乳房腫脹紅﹑腫﹑熱﹑痛明顯，產(chǎn)奶量明顯下降，體溫升高，有的體溫達(dá)到42℃以上，精神沉郁，食欲減退或廢絕，乳房能擠出少量或黃或白的少量液體。

3.2 慢性乳房炎

大部分是由于急性乳房炎沒有得到及時治療轉(zhuǎn)變而來，急性乳房炎治療不完全，臨床癥狀不明顯，乳腺發(fā)生增生，形成一個或者多個腫塊，乳汁稀薄，雜有絮狀物，堵塞乳管，造成乳汁不能吸出，藥物治療效果差，不敏感。

3.3 隱性乳房炎

產(chǎn)奶量降低，乳汁性狀肉眼觀察沒有明顯變化，化驗(yàn)室檢查發(fā)現(xiàn)乳汁中體細(xì)胞和白細(xì)胞增多，PH值由弱酸性變成弱堿性。

4 實(shí)驗(yàn)室診斷

4.1 漿液性乳房炎

漿液性滲出物為主要特征的一類炎癥，發(fā)病原因大多是大腸桿菌感染或低血鈣。乳房成彌漫性腫脹，不痛不熱，擠出的乳汁呈清水狀，該類乳房炎胎次較高或高產(chǎn)奶牛多發(fā)，患畜多伴有食欲減退，精神沉郁，反芻減少。

4.2 纖維素性乳房炎

這類乳房炎主要表現(xiàn)為乳汁中有絮狀物，一般感染微生物是支原體﹑鏈球菌，金黃葡萄球菌。病牛精神沉郁，食欲減少或廢絕，體溫升高，乳房腫漲，疼痛，堅(jiān)硬，乳汁中有凝乳塊，成條狀，這種現(xiàn)象主要表現(xiàn)在感染初期。

4.3 化膿性乳房炎

這類乳房炎多發(fā)生于夏天干奶期奶牛，感染微生物為化膿性放線菌，因?yàn)榉啪€菌是奶牛皮膚上的常在菌，如果干奶期奶牛環(huán)境潮濕，污染嚴(yán)重，發(fā)病率就會增高。一般表現(xiàn)為單個乳房腫脹，變硬，乳汁中有膿液，變硬的部位大多離乳頭較近，后期發(fā)展到整個乳房，乳房變軟，破潰，流膿。

4.4 出血性乳房炎

此類乳房炎大多有機(jī)械性損傷所致，比如奶牛相互打架等傷及乳房，造成乳房內(nèi)血管破裂。主要表現(xiàn)為擠出的奶中有血絲﹑血塊或者全部變?yōu)轷r紅，也就是人民常說的血乳。

4.5 壞疽性乳房炎

主要癥狀是擠出的牛奶成綠色，惡臭，污穢不堪，乳房變黑，皮膚溫度變涼，奶牛精神沉郁，食欲廢絕，大多預(yù)后不良。主要有壞死桿菌和金黃色葡萄球菌感染造成。

4.6 增生性乳房炎

主要有乳房內(nèi)結(jié)締組織增生形成，在柔軟的乳房內(nèi)有一個或者多個硬塊，不痛，不熱，產(chǎn)奶量降低，如果離乳頭較近，會造成乳管堵塞不能出奶，特別是擠奶機(jī)擠奶時表現(xiàn)特別突出。

4.7 真菌性乳房炎

臨床沒有特別癥狀，一般成隱性經(jīng)過或輕度炎癥，產(chǎn)奶量降低。主要原因大多是抗菌藥使用時間過長造成機(jī)體內(nèi)菌群失調(diào)而形成真菌的二重感染。

4.8 病毒性乳房炎

病毒性乳房炎大多是繼發(fā)感染造成的。比如奶牛感染皰疹病毒或者牛痘病毒，皮膚發(fā)生皰疹或者水痘，破潰后產(chǎn)生的繼發(fā)感染。

5 治療

5.1 臨床檢查的治療方法

主要采取的方法是減料，主動降低產(chǎn)奶量，擠奶時盡量使用手工，輕柔按摩乳房，把殘奶擠凈，減少乳房的負(fù)荷。然后使用中藥和抗菌素以殺菌抑菌增強(qiáng)抵抗力為主，減輕臨床癥狀，減輕疼痛為主，改善奶牛的全身癥狀，防止敗血癥產(chǎn)生，逐漸恢復(fù)產(chǎn)奶量和牛奶的質(zhì)量。

5.1.1 外敷 使用高濃度的明礬溶液冷﹑敷或者使用10%魚石脂軟膏外敷乳房可以收到消腫消炎，減輕臨床癥狀的效果，特別是急性乳房炎或者是慢性乳房炎。其他民間偏方如：菜缸鹽泥﹑馬齒莧泥，蒲公英泥，花椒水等效果同樣良好。

5.1.2 抗生素治療 治療乳房炎最有效的方法就是向乳房內(nèi)注入抗生素。有時也會采取肌肉注射，或者口服，作為反芻動物，防止造成二重感染，口服抗生素一般不采用。使用方式是先將乳房內(nèi)的乳汁擠凈，再通過乳管緩緩注入，然后堵住乳管用手掌拖住向上輕輕按揉乳房，使藥液均勻的分布于乳房組織內(nèi)。常用的抗生素有青霉素﹑鏈霉素﹑慶大霉素﹑卡那霉素﹑紅霉素﹑喹諾酮類藥物﹑磺胺類藥物等，必要時選用廣譜性抗生素。

5.1.3 封閉治療 百會穴位于腰薦十字部，也就是最后腰椎與第一薦椎棘突間的凹陷中。用普魯卡因20mL，青霉素200萬IU，地塞米松10mL稀釋液注入百會穴中，此方法對于急慢性乳房炎和隱性乳房炎都有效。

5.1.4 穴位注射 后海穴位于尾根與肛門之間的凹陷處。選用普魯卡因20mL稀釋400萬IU稀釋液注入后海穴內(nèi)，進(jìn)針時針刺方向與脊椎方向平行。該方法對于急性乳房炎效果很好。

5.2 實(shí)驗(yàn)室治療方法

5.2.1 漿液性乳房炎 以消炎，利水，減少滲出為主，選用藥物，氯化鈣或葡萄糖酸鈣或硼酸鈣，烏洛托品，抗生素（妥布霉素）靜脈注射。

5.2.2 纖維素性乳房炎 如果是葡萄球菌感染主選青霉素類抗生素，或者是磺胺類藥物；如果是鏈球菌感染主選正泰霉素或者頭孢菌素；如果是支原體感染選用泰樂菌素為好。

5.2.3 化膿性乳房炎 化膿性乳房炎主選青霉素和頭孢菌素稀釋后注入乳房。

5.2.4 出血性乳房炎 可選用止血敏或者安絡(luò)血或者維生素K注射液配合抗菌消炎藥治療。

5.2.5 壞疽性乳房炎 可選用安普霉素或林可霉素治療。

5.2.6 增生性乳房炎 可選用氟苯尼考或者洛美沙星治療。

5.2.7 真菌性乳房炎 選用制霉菌素﹑氟康唑﹑伊曲康唑﹑灰黃霉素﹑特比萘芬等抗真菌藥治療。

5.3 中藥治療

病初腫脹用艾葉煎水溫洗乳房。乳孔閉塞者，用開水泡過的無刃空心針從乳孔通入，擠出部分乳汁，減輕腫痛，外用大黃100g，芙蓉花或葉100g共研細(xì)面，雞子清﹑淡醋調(diào)敷，一天兩次，內(nèi)服通草散或方二，同時針刺大脈﹑陽明等穴。如果有破潰化膿現(xiàn)象，外涂玉紅膏，內(nèi)服當(dāng)歸貝母湯或方五﹑方六。

處方1：通草散﹑通草各15g，青皮15g，山甲珠20g，芙蓉花20g，當(dāng)歸30g，連翹30g，黃柏30g，牛蒡子30g共研細(xì)末，加酒200g，皂角刺50g，煎水去刺，同調(diào)候溫灌服，連服2～3副。本方適用于產(chǎn)后未懷孕奶牛。治療奶牛乳房炎初期。

處方2：當(dāng)歸25g，花粉25g，川芎25g，郁金25g，穿山甲25g，瓜蔞25g共研細(xì)末，溫水調(diào)服。

處方3：玉紅膏﹑當(dāng)歸各100g，白芷25g，甘草55g，紫草10g，白蠟100g，輕粉20g，麻油500g，將當(dāng)歸﹑白芷﹑甘草﹑紫草四位放入麻油內(nèi)浸泡3d，熬枯去掉藥渣，再放入白蠟，待溶化后，就把血竭﹑輕粉一起放入﹑攪拌均勻候冷就成。用時將膏涂抹在新肉上，然后用紗布將藥膏密封上。

處方4：當(dāng)歸貝母湯：當(dāng)歸50g，貝母50g，炒山藥50g，炒赤芍25g，瓜蔞仁30g，桃仁30g，青皮30g，蒲公英50g，炒木通30g，山甲珠20g，絲瓜絡(luò)30g，草河車（蚤休﹑七葉一枝花）30g共煎服。適用懷孕奶牛。

處方5：當(dāng)歸50g，川芎50g，貝母40g，金銀花40g，連翹30g，黃芩30g，梔子30g，茯苓30g，澤瀉25g，陳皮50g，茵陳25g，漢防己25g，瓜蔞皮50g，蒲公英50g，甘草20g，水煎服，適合懷孕奶牛。

處方6：新鮮蒲公英500g，木芙蓉花200g，水煎服，服時加熱酒500g，連服三服。胎前胎后都可服用。

調(diào)理：將奶牛拴系于通風(fēng)﹑清潔干燥的專用奶牛床上，墊料經(jīng)過消毒殺菌，同時減料，喂以青草，用忍冬藤或絲瓜絡(luò)煎水服用，忌將奶牛放于污泥臟地。

6 預(yù)防

奶牛乳房炎形成的因素很復(fù)雜，現(xiàn)有科研水平研究的疫苗效果不是很好，所以加強(qiáng)護(hù)理是預(yù)防奶牛乳房炎的最有效辦法。

6.1 乳區(qū)護(hù)理

擠奶后用0.05%洗必泰溶液浸潤乳頭。隱性乳房炎預(yù)防可在干奶期乳池內(nèi)注入抗生素和臨產(chǎn)前7d左右口服左旋咪唑。

6.2 保持環(huán)境衛(wèi)生

奶?；既榉垦滓话闶钱a(chǎn)奶期奶牛免疫力低感染病原微生物所致，所以搞好環(huán)境衛(wèi)生是重中之重。對奶牛的產(chǎn)床勤打掃，勤消毒，可有效的殺滅病原體，降低發(fā)病率。保持有足夠的清潔干燥墊料，通風(fēng)良好，向陽，保暖；保持牛體清潔，定期消毒；特別要注意保持奶牛后軀及牛尾的清潔；合理安排奶牛的飼養(yǎng)密度，讓奶牛有合理的活動空間和排泄空間。

6.3 加強(qiáng)擠奶管理

無論是人工擠奶還是機(jī)器擠奶一定要安排好擠奶順序，健康牛先擠，乳房炎奶牛后擠，防止造成人為傳播，擠完奶后用清水清洗乳房，輕柔乳區(qū)，擠凈殘存的牛奶，用碘酊浸潤乳頭。

6.4 加強(qiáng)飼養(yǎng)管理

奶牛在產(chǎn)奶期，新陳代謝特別旺盛，奶牛高產(chǎn)時，消耗身體大量的營養(yǎng)物質(zhì)，所以對飼料的要求同時變高，必須根據(jù)產(chǎn)奶量給予足夠的全價飼料，把消耗的營養(yǎng)及時補(bǔ)充上，讓產(chǎn)奶期和產(chǎn)褥期的奶牛及時恢復(fù)體能，健康和產(chǎn)奶兩不誤；保持牛群安靜，合理分群，產(chǎn)奶期奶牛和停奶期奶牛及時分群，防止奶牛發(fā)情爬跨引起牛群混亂讓奶牛不能安靜休息，影響產(chǎn)奶。

6.5 加強(qiáng)泌乳期的監(jiān)控

每日對產(chǎn)奶期奶牛進(jìn)行隱性乳房炎的監(jiān)控是預(yù)防乳房炎的最好辦法。SCC﹑CMT﹑HMT是實(shí)驗(yàn)室檢測的三種常用辦法，如果交叉使用會收到良好效果。使用吞噬細(xì)胞的化學(xué)發(fā)光法（CL法）檢測乳房炎，能夠快速靈敏的檢測出侵入乳房的病原微生物并用數(shù)字的方式表示出來。加強(qiáng)員工教育，讓奶牛飼養(yǎng)者認(rèn)識到病原微生物，牛奶中體細(xì)胞數(shù)量和產(chǎn)奶量之間的關(guān)系。做好乳房炎奶牛的管理工作，對乳房炎奶牛進(jìn)行分群管理，并做好相細(xì)記錄，如發(fā)病實(shí)間，產(chǎn)奶量，鑒定結(jié)果，感染部位，用藥效果，治愈情況等，對于病情嚴(yán)重，治療效果差，久治不愈的奶牛，堅(jiān)決予以淘汰。因?yàn)檫@樣的奶牛不斷地向環(huán)境中排除細(xì)菌傳染其他奶牛，還有其攜帶的病原菌可能是嚴(yán)重耐藥性致病菌。