老年高血壓患者的治療及護理

■豆珊紅（榆中縣小康營鄉(xiāng)衛(wèi)生院）

高血壓是臨床中比較常見的心血管疾病，多發(fā)于老年人，臨床癥狀多表現(xiàn)為乏力、失眠、頭昏、眼花、心悸等，嚴重危害了老年人的生命健康。老年高血壓患者在過度勞累、情緒異常等狀態(tài)下病情會加重，易引發(fā)多種并發(fā)癥，因此老年高血壓的治療與護理工作極為重要。

老年高血壓患者的特征

臨床上將年齡在60 周歲以上并且連續(xù)3 日收縮壓高于140 毫米汞柱、舒張壓低于90 毫米汞柱的癥狀定義為老年高血壓。臨床發(fā)現(xiàn)，大部分老年高血壓患者的血壓波動極大，以收縮壓為主，且波動幅度受季節(jié)、時段、體位等多種因素影響。同時，老年高血壓患者在劇烈運動后多會出現(xiàn)頭暈、心前區(qū)不適等表現(xiàn)。

另外，老年高血壓患者多合并糖尿病、肥胖癥等多種并發(fā)癥，若長時間放任血壓異常，極有可能導致患者出現(xiàn)心絞痛、心肌梗死等嚴重并發(fā)癥，具有較高的病死率。

老年高血壓患者的治療

老年高血壓患者隨著年齡的增長，心臟等重要器官的功能會發(fā)生一定退化，故臨床治療需要遵循一定的治療原則，從而達到穩(wěn)固血壓、預防并發(fā)癥、幫助患者延長生命周期、改善生活質量的治療目的。老年高血壓患者的治療原則包括：治療期間需要采用動態(tài)觀測血壓的方式實時掌握患者的血壓水平，在使用降壓藥物時需在藥量上循序漸進，多采用兩種以上藥物合用的用藥方式，用藥期間積極觀察患者有無不良反應。同時，需要綜合考慮患者是否患有其他疾病，避免藥物之間相互沖突。

老年高血壓主要分為藥物治療和非藥物治療。其中，藥物治療包括利尿劑、β 受體阻滯劑以及血管緊張素轉換酶抑制劑等藥物的使用。非藥物治療能夠規(guī)避藥物治療的毒副反應風險，是老年高血壓疾病的基礎治療手段，主要包括優(yōu)化生活環(huán)境、改正不良飲食習慣等。

老年高血壓患者的護理

老年高血壓的典型癥狀包括頭暈、眼花、失眠、乏力等，以運動后、勞累后病情最為嚴重，出現(xiàn)上述癥狀需立即就醫(yī)，接受相關治療，同時也需要配合一定的護理干預。主要護理內容如下：

生活護理 老年高血壓患者情緒不穩(wěn)定，內心壓力較大，需要家人的呵護與陪伴，同時在居住環(huán)境等方面最大程度的給予患者舒適體驗，例如定期打掃房間、保持室內空氣清新、環(huán)境安靜等，從而使患者情緒得到安撫，睡眠質量得到保障。

飲食護理 堅持低鈉的飲食原則，控制每日鹽分的攝入量，對于伴有肥胖癥狀的患者還需控制每日熱量、脂肪的攝入量。鼓勵患者積極運動，禁止患者食用辛辣、生冷等刺激性較強的食物，多吃蔬菜水果，遠離煙酒。

健康教育 積極對老年高血壓患者進行健康教育，向患者及家屬介紹高血壓疾病的相關知識，使患者深刻認識到高血壓的危害，從而保證患者對高血壓予以足夠重視，提升生活、用藥、運動等多方面的治療與護理依從性。

近幾年來，受生活習慣、飲食規(guī)律等多種因素的影響，高血壓在老年群體中的患病率越來越高。若想對他們開展精確的治療與護理，首先需要了解他們的基本特征，并制定針對性的治療方案，配合相應的護理干預，防止病情加重，保障老年人的生命健康。