阿爾茲海默病患者的初期護(hù)理和預(yù)防措施

■周燕（上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟(jì)醫(yī)院）

阿爾茲海默病是一種持續(xù)性神經(jīng)功能障礙，患者最主要的表現(xiàn)為癡呆，且逐漸發(fā)展為認(rèn)知障礙，無(wú)法適應(yīng)社會(huì)，這對(duì)患者的生活功能、社交帶來(lái)極大的影響。

1.阿爾茲海默病的初期護(hù)理

當(dāng)前我國(guó)患有阿爾茲海默病的人數(shù)逐漸增多，但大多數(shù)人對(duì)阿爾茲海默病并不了解，很多子女認(rèn)為老年人忘事很正常，實(shí)際上這可能是發(fā)病初期癥狀。為了讓老年人有一個(gè)健康美好的老年生活，對(duì)其采取初期護(hù)理與預(yù)防措施具有重要意義。

可以從以下幾個(gè)方面出發(fā)對(duì)阿爾茲海默病患者展開(kāi)初期護(hù)理：

（1）親情護(hù)理 可以為患者分發(fā)親情護(hù)理手冊(cè)，使患者及其家屬對(duì)阿爾茲海默病有更多的了解，包括發(fā)病因素、臨床癥狀、治療方法等，使患者治療依從性得到提升。與此同時(shí)，還應(yīng)該對(duì)患者多講解該疾病治療成功的病例，使患者治療信心得以增強(qiáng)，積極配合治療。另外，還應(yīng)該為患者提供功能鍛煉、營(yíng)養(yǎng)支持等干預(yù)，讓患者定期的服用藥物，使患者臨床治療效果得到提升。

（2）心理護(hù)理 應(yīng)該了解患者的心理狀態(tài)。如果發(fā)現(xiàn)患者存在不良的心理情緒，應(yīng)該引導(dǎo)患者傾訴心里的想法，找到患者產(chǎn)生不良情緒的因素，然后采取有效的心理疏導(dǎo)干預(yù)，使患者的不良情緒得以緩解。同時(shí)，患者家屬應(yīng)該要幫助患者調(diào)節(jié)不良情緒，可以采取暗示、鼓勵(lì)、支持等方式，使患者以良好的心態(tài)接受治療。

（3）睡眠指導(dǎo) 如果患者存在睡眠障礙的癥狀，應(yīng)該對(duì)其進(jìn)行睡眠指導(dǎo)教學(xué)，主要指導(dǎo)患者在睡前應(yīng)放松神經(jīng)，通過(guò)泡腳、聽(tīng)輕音樂(lè)等方式，幫助患者入睡；睡覺(jué)時(shí)采取正確的睡姿，養(yǎng)成規(guī)律的作息時(shí)間。對(duì)入睡困難、失眠的患者，應(yīng)對(duì)其采取針對(duì)性治療。

（4）預(yù)防跌倒護(hù)理 為了保障患者的健康安全，應(yīng)該要對(duì)患者進(jìn)行室內(nèi)、室外活動(dòng)護(hù)理，引導(dǎo)患者在軟化材料覆蓋區(qū)域進(jìn)行活動(dòng)，在室外活動(dòng)時(shí)，應(yīng)該讓患者盡可能減少活動(dòng)量。如果患者要遠(yuǎn)距離行走，應(yīng)該由家屬陪同，防止患者跌倒。

2.阿爾茲海默病的預(yù)防

為了降低老年人患阿爾茲海默病的發(fā)病率，老年人應(yīng)該采取有效預(yù)防措施，具體可以從這幾個(gè)方面著手：

（1）飲食均衡 在日常生活中，應(yīng)該要保持均衡的飲食，不能過(guò)多地?cái)z入鹽分，每天應(yīng)控制10 克以下的食鹽攝取量，且需要控制動(dòng)物性脂肪、糖的攝入。另外，還要均衡攝取蛋白質(zhì)、維生素、食物纖維等。

（2）適當(dāng)運(yùn)動(dòng) 適度地進(jìn)行運(yùn)動(dòng)能有效預(yù)防阿爾茲海默病，日?？梢酝ㄟ^(guò)散步、太極拳等運(yùn)動(dòng)，使腰部、腳得到鍛煉；同時(shí)，還可以進(jìn)行手工活動(dòng)，也能達(dá)到預(yù)防的效果。

（3）避免過(guò)度飲酒、抽煙 過(guò)度飲酒可能會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)肝機(jī)能障礙，如果一天喝酒超過(guò)0.3 升，腦血管性癡呆發(fā)生率比較高；抽煙也會(huì)導(dǎo)致心肌梗死等疾病的發(fā)生，所以，老年人應(yīng)該要戒酒戒煙。

（4）保持好心態(tài) 應(yīng)該要以樂(lè)觀的心態(tài)面對(duì)生活，日常多做一些感興趣的事情，不僅能保持好的心態(tài)，還能避免記憶力減退，達(dá)到強(qiáng)化腦部神經(jīng)的目的。