曾科維，王文杰

(廣東省梅州市蕉嶺縣蕉城鎮(zhèn)農(nóng)業(yè)農(nóng)村服務中心，廣東 蕉嶺 514100)

1 胸膜肺炎放線桿菌概述

豬傳染性胸膜肺炎是由胸膜肺炎放線桿菌引起，該菌革蘭氏染色呈陰性，最早是在1910年由Glasser首次報道，鏡下觀察為微小至中等大小的球桿狀，偶爾能觀察到絲狀，染色后可見兩極濃染，表面有莢膜，不形成芽孢，無自我運動能力，體外培養(yǎng)對營養(yǎng)要求較高，兼性厭氧，生長環(huán)境需要一定濃度的二氧化碳。環(huán)境中的病原體由于失去豬體的保護作用，很容易受不良因素影響而失活，導致毒力減弱甚至死亡。60 ℃條件下不到20 min就完全死亡，75 ℃時只能存活5 min左右，沸水中數(shù)秒內(nèi)就能出現(xiàn)細胞膜蛋白變性而失去毒力。目前該菌發(fā)現(xiàn)有多個血清型，代謝過程可產(chǎn)生較多的毒力因子，如莢膜多糖、脂多糖、外膜蛋白、細胞毒素、轉鐵結合蛋白、酶蛋白等，其中以細胞毒素的毒力最強。體外培養(yǎng)時對葡萄糖、麥芽糖、甘露糖、甘露醇、蔗糖、木糖和果糖具有較好的分解作用，尿素酶試驗呈陽性，可還原硝酸鹽，不產(chǎn)生硫化氫，V-P試驗和MR試驗均為陰性。臨床常用的消毒藥都能將其殺滅或致弱，如消毒酒精、碘伏、醋酸氯己定、過氧化氫、過氧乙酸、戊二醛、癸甲溴銨、火堿、漂白粉等都是生產(chǎn)中常用消毒劑。該菌主要侵害2～5月齡的豬，其他日齡段的豬也能感染，但一般癥狀表現(xiàn)不嚴重。

2 流行特征

豬傳染性胸膜肺炎曾在20世紀90年代和21世紀初有較大規(guī)模流行，是困擾養(yǎng)豬業(yè)發(fā)展的主要疾病之一，之后隨著疫苗的普及和新的敏感獸藥不斷研制成功，該病未再大面積暴發(fā)，僅在個別地區(qū)的部分場偶然出現(xiàn)。病原具有極強的傳染性，病豬、潛伏期感染豬和剛康復不久的病豬可向環(huán)境中排毒，是該病主要傳染源。豬群中發(fā)現(xiàn)感染豬后，1～2 d可傳播整個豬群，感染豬呈急性或最急性經(jīng)過，育肥期的豬發(fā)病率、死亡率均在30%以上。將該菌通過人工接種或自然感染豬后均可產(chǎn)生有效的免疫應答，10～14 d后血清中能檢測出較高滴度的抗體，抗體水平能在1～1.5個月時達到高峰，能有效抵御同血清型的野毒感染。應激對該病的發(fā)生有促進作用，尤其是長期飼養(yǎng)在噪聲較大、高溫潮濕、通風不良環(huán)境中的豬，該病發(fā)生率顯著升高。不同地區(qū)的場發(fā)生該病后其發(fā)病率和病死率差異較大，新疫區(qū)通常豬群普遍沒有抗性，感染后傳播很快，感染率和死亡率均較高。老疫區(qū)則經(jīng)過淘汰和選擇，豬群普遍有較強的抗性，該病多呈散發(fā)出現(xiàn)，感染率和病死率都較低。該病的流行還和豬場管理水平、豬群疫苗免疫情況、飼養(yǎng)密度、營養(yǎng)狀況及藥物的使用有很大關系，另外，長期飼喂霉菌毒素超標的飼料，豬的免疫力普遍低下，對外來病原和體內(nèi)條件致病原抵抗力弱也是造成該病高發(fā)的重要原因之一。

3 臨床表現(xiàn)

豬傳染性胸膜肺炎的潛伏期視具體情況不同而差別較大，短則在感染后24 h左右即可發(fā)病，長的能達1周以上。免疫力普遍低下的豬群和飼養(yǎng)管理水平低的養(yǎng)殖場該病高發(fā)，豬感染后潛伏期也短，反之，免疫功能強，機體營養(yǎng)水平高，同時接種過疫苗的豬感染后潛伏期就長。根據(jù)疾病發(fā)生的緩急程度，該病分為最急性型、急性型和慢性型3種。

3.1 最急性型

最急性型多見于免疫力低下，同時患有敗血癥的幼齡豬，通常在無癥狀的情況下就突然死亡，僅有一小部分豬死亡前體溫升高，達41 ℃～42 ℃，精神極度沉郁，采食量下降，有短期的劇烈腹瀉和嘔吐。臨死前有呼吸困難的征兆，表現(xiàn)犬坐姿，躺臥者呈現(xiàn)腹式呼吸，同時口腔、鼻孔中流出泡沫狀的帶血黏液?？梢曫つわ@現(xiàn)出藍紫色，心力衰竭，脈搏加快，病程通常不超過4 h，基本無治療時間。

3.2 急性型

急性型是較為常見的類型，病豬表現(xiàn)發(fā)病周期長，起初體溫升高40.5 ℃～41 ℃，食欲不振，呼吸困難，呈腹式呼吸，全身缺氧，軟組織皮膚、黏膜等發(fā)紺，心跳加速，耳面發(fā)涼，長期咳嗽，咳出物為黏痰狀，可帶有血液。病豬或死亡或轉為慢性。對病死豬進行剖檢，可見肺呈紫紅色，病灶區(qū)域堅硬，切面似肝組織，肺小葉間充滿血紅色的膠凍樣液體，鼻腔內(nèi)有帶血的泡沫，病程一般為2～4 d。

3.3 慢性型

慢性型發(fā)病時間長，病豬保持慢性持續(xù)性發(fā)病狀態(tài)，體溫一般不高，發(fā)病期間表現(xiàn)間歇性咳嗽，生長發(fā)育緩慢，食欲下降，單純胸膜肺炎放線桿菌感染者一般不死亡，若發(fā)生繼發(fā)感染則癥狀很快加重，且臨床慢性病例大部分在疾病后期伴發(fā)有其他病原的感染，如巴氏桿菌、支原體、肺炎球菌等。病豬剖檢能見到病灶主要集中在肺部，有纖維素性物質沉積，這是纖維蛋白在滲出液中析出的結果，發(fā)病時間久的沉積物呈黃色膠凍樣，還可在肺膈葉中找到大小不等的結節(jié)，其周圍的結締組織厚實，肺表面和胸壁發(fā)生粘連。

4 診斷

通過病豬臨床表現(xiàn)和剖檢病變可對豬傳染性胸膜肺炎進行初診，確診需要借助實驗室檢查，常用的檢查方法有直接鏡檢法、分離培養(yǎng)法、血清學試驗、分子生物學試驗等。直接鏡檢是將病死豬的肺壞死區(qū)病料涂抹在載玻片上，革蘭氏染色后進行觀察，如果發(fā)現(xiàn)有革蘭氏呈陰性的兩端著色菌，則可高度懷疑該病(因巴氏桿菌也有此特征)。再將病料接種于巧克力瓊脂或綿羊血瓊脂，同時置于5%二氧化碳的環(huán)境中培養(yǎng)，溫度設定為37 ℃恒溫，24 h后如果有溶血性的小菌落生長，則應進一步做CAMP試驗，檢測其脲酶活性及甘露醇發(fā)酵能力，從而根據(jù)生化結果判定是否為該菌感染。血清學試驗則是利用抗原抗體能特異性結合的原理實施的檢測方法，最常用的為ELisa檢測。分子生物學試驗使用最多的是PCR檢測，通過設計豬傳染性胸膜肺炎放線桿菌核酸的特異性核苷酸序列引物，對病料組織中的核酸物質進行擴增，由于引物是特異性的，擴增后若結果為陽性，則代表豬有該病原感染，即可判定為陽性。

實際生產(chǎn)過程中，對該病的診斷分為豬群的群體性定期診斷和可疑豬的個體確診性診斷兩種。前者主見于規(guī)?；i場，為了監(jiān)控該病，每季度定期對豬群進行抽樣檢查，以監(jiān)控病原體在豬群中是否存在及帶毒率，從而為大群防控提供數(shù)據(jù)參考，因有些豬群病原以條件致病性的形式存在，即使通過藥物凈化效果也不理想，只能通過提升管理水平和降低應激對豬群的影響來避免發(fā)生。后者主見于發(fā)現(xiàn)可疑豬后，將其單獨隔離，通過采集病料檢測來確定是否為該病的方法，臨床以中小型養(yǎng)殖場應用為主，發(fā)現(xiàn)陽性病例可及時用藥治療或對大群采取緊急防擴散措施。

5 預防

5.1 加強豬場的細節(jié)管理

對于曾發(fā)生過該病的豬場，建議在豬出欄后統(tǒng)一大范圍徹底清洗消毒，空舍時間必須延長1個月以上。新豬入場后還要在飲水或飼料中加入敏感抗生素，連續(xù)使用3 d，抗生素可使用多西環(huán)素、土霉素、氨芐西林、恩諾沙星、復方阿莫西林、磺胺嘧啶等藥物，防止殘留病原對新進豬群造成危害。病豬尸體或采集過的病料務必做到無害化處理，可深埋，也可進行焚燒。所有一線員工建議在豬統(tǒng)一出欄后再集中休假，飼養(yǎng)期間若需出場的，在歸場后的3 d之內(nèi)做好洗澡、消毒和隔離工作，之后再進入生產(chǎn)區(qū)。離場期間禁止到屠宰場、其他養(yǎng)豬場、生豬交易市場、獸醫(yī)門診等場所活動。不同棟舍的飼養(yǎng)員禁止相互串舍，飼養(yǎng)器械、用具需做到專舍專用，污染的用具不應帶出舍，務必做好徹底消毒后再進行使用。獸醫(yī)及一線人員定期進行疾病防控知識培訓，便于工作中及時發(fā)現(xiàn)病例，及時隔離傳染源。

5.2 做好全方位的消毒工作

我國養(yǎng)豬業(yè)規(guī)模化發(fā)展較快，目前即使在農(nóng)村地區(qū)，飼養(yǎng)10頭以下的散養(yǎng)戶也基本消失，大多數(shù)都是百頭以上的規(guī)模場。集中飼養(yǎng)后傳染性疫病的發(fā)生率就顯著升高，尤其是通過接觸方式傳播的胸膜肺炎病，而加強消毒是切斷傳播的最好方法。建議年出欄超過20 000頭的場帶豬消毒不低于3次/d，早、中、晚各1次，年出欄在5 000～20 000頭的根據(jù)情況至少消毒2次/d，年出欄不足5 000頭的根據(jù)密度大小消毒1～2次/d即可。場四周道路可常年在地面撒生石灰粉，保持地面干燥，大門口設置消毒池，池深應高于運輸車輛的輪胎厚度，池長應保證大于輪胎的周長，確保消毒徹底。緊鄰消毒池的入口設置人員消毒通道，以霧化消毒法為主，最好采用自動消毒模式，人員進入后未達到消毒時間之前封閉門不開啟，以確保消毒的徹底性。豬舍門口設置基本緩沖間，專用衣物、鞋帽等做好紫外燈照射消毒。注射藥物或疫苗時，最好做到一豬一針頭，做好針頭的消毒工作，防止病原經(jīng)血液途徑傳播。

5.3 降低外來病原傳入概率

養(yǎng)殖場在管理過程中，除了飼養(yǎng)員和本場獸醫(yī)人員外，其他人未經(jīng)同意一律不得進入生產(chǎn)區(qū)，尤其是以下重點外來人員:獸藥、疫苗、飼料、設備、器械等廠家的業(yè)務員，飼養(yǎng)同一品種動物的同行人員，屠宰場人員，生豬交易市場人員，流行性疾病調(diào)研的工作人員等。如果必須進入，則要更換場內(nèi)專用衣物和膠鞋，必要時進行淋浴和更衣，確保徹底無病原攜帶后再進入。飼養(yǎng)員、獸醫(yī)等重要一線崗位盡量固定人員，同時各棚舍的飼喂工具也要固定，不能亂借。即使是同一養(yǎng)殖場，不同舍的飼養(yǎng)員也應禁止相互串門。鼓勵自繁自養(yǎng)的生產(chǎn)模式，如果實在需要從外界引種，則在引種前除了做好基本的疫病流調(diào)核查外，入場后不能直接進入生產(chǎn)區(qū)，必須在隔離區(qū)連續(xù)觀察至少1周，期間未表現(xiàn)出相應癥狀后再進入生產(chǎn)區(qū)。飼養(yǎng)過程中要嚴格執(zhí)行全進全出制度，不同品種、日齡和批次的豬禁止混群。另外，無論是什么類型的豬，一旦出場后就不能再送回，防止引入外界病原體。

5.4 科學對易感豬群接種疫苗

目前流行的豬傳染性胸膜肺炎疫苗為三價滅活疫苗，主要針對在我國常年流行的血清1型、2型和7型胸膜肺炎放線桿菌，鑒于該病常在2月齡以后感染發(fā)病，故建議首免日齡選擇在5～6周齡，疫苗接種后一方面能刺激機體產(chǎn)生抗體，另一方面還產(chǎn)生了大量B型記憶細胞，這種記憶細胞如果發(fā)生二次抗原刺激會很快增殖并分化為效應B細胞，進而產(chǎn)生更多量的抗體，故首免后建議間隔3～4周再進行二免，從而為豬群提供至少半年的有效保護。對于種豬群，建議妊娠母豬在產(chǎn)前第6周和第2周時各接種1次，使得血清中產(chǎn)生高滴度的抗體，并經(jīng)臍帶或以母源抗體形式傳給仔豬，為后代提供保護。種公豬則每年免疫2次即可。需要提醒的是，除了日常免疫外，如果本地突然受到疫情威脅，或周邊有養(yǎng)殖場暴發(fā)疫情時，為了盡快為本場提供保護，也可采用緊急免疫的方式全群統(tǒng)一接種。

6 治療

對傳染性胸膜肺炎放線桿菌敏感的抗生素是治療豬傳染性胸膜肺炎的首選，可使用硫酸頭孢喹肟、頭孢噻呋鈉、氟苯尼考、多西環(huán)素、土霉素、泰拉霉素、恩諾沙星、利高霉素等進行治療。由于病原主要集中在肺部，故建議通過注射的方法用藥。藥物注射后能在0.5 h內(nèi)達到血藥濃度高峰，快速對血液、組織中的放線桿菌進行抑殺，綜合生物利用度更高。除了抗菌治療外，咳嗽、呼吸困難、高熱稽留嚴重的病豬還要進行對癥治療，可灌服麻杏石甘口服液，同時肌注氟尼辛葡甲胺和地塞米松磷酸鈉，以緩解肺炎表現(xiàn)。根據(jù)經(jīng)驗該病至少需要治療3 d才能顯著改善癥狀。另外，癥狀改善后，雖然病原體被殺滅，但肺部壞死區(qū)域還需要較長時間才能修復，肺功能也需要較長時間的恢復時間，建議抗菌和對癥治療后在飼料中額外添加復合VB、魚肝油、微生態(tài)制劑等對機體進行調(diào)理，以減輕該病對后期生長的影響。

7 結語

防控豬傳染性胸膜肺炎需要提升獸醫(yī)綜合診療水平，由于病豬以呼吸道癥狀為主，隨后表現(xiàn)出全身癥狀，該特征和很多呼吸道感染癥狀類似，如肺疫、喘氣病等，導致臨床誤診率較高。一旦誤診使用的藥物就可能不敏感，很容易耽誤病情。該病應以預防為主，疫區(qū)豬場定期對豬群采樣監(jiān)測，做到防患于未然。獸醫(yī)巡場時如果遇到可疑豬，首先應在第一時間隔離，之后采集病料在最短時間內(nèi)進行實驗室檢測，確診后篩選相對應抗生素治療。用藥一定要早，治療越早，病豬康復率越高，后期對生產(chǎn)性能的影響就越小。