趙甜甜 謝盈 王文麗

摘?要：目的：在于研究怎樣有效地在大學(xué)生群體中開展應(yīng)急救護(hù)培訓(xùn)，提高大學(xué)生自救互救的能力，強(qiáng)調(diào)應(yīng)急救護(hù)的重要性和社會(huì)急救技能的需要度，以及如何在高校大學(xué)生中進(jìn)行應(yīng)急救護(hù)培訓(xùn)的初步實(shí)施方式。 方法：加強(qiáng)高校生命安全健康教育，豐富高校應(yīng)急救護(hù)相關(guān)課程，加強(qiáng)高校師資隊(duì)伍的建設(shè)，對(duì)高校師生開展應(yīng)急救護(hù)員培訓(xùn)，組織理論知識(shí)和實(shí)際操作演練考核，并對(duì)考核結(jié)果進(jìn)行分析。結(jié)果：師生積極參與，并順利取得救護(hù)員證，但需進(jìn)一步健全完善應(yīng)急救護(hù)培訓(xùn)的建設(shè)工作。

關(guān)鍵詞：生命安全健康教育；應(yīng)急救護(hù)；社會(huì)需要度

目前我國(guó)經(jīng)濟(jì)發(fā)展持續(xù)穩(wěn)定向前，生活節(jié)奏加快，人們的生活質(zhì)量不斷改善。在此背景下，自救互救和逃生避險(xiǎn)技能成為每一位公民都必須掌握的一項(xiàng)基本生活技能。尤其是當(dāng)代大學(xué)生，作為知識(shí)傳播的“關(guān)鍵少數(shù)”和前沿科技成果使用的“先行群體”，必須要與時(shí)俱進(jìn)，感知這個(gè)新時(shí)代，契合新時(shí)代的發(fā)展，才能及時(shí)參與到新時(shí)代的發(fā)展中來，成為這個(gè)時(shí)代的建設(shè)者和引領(lǐng)者。因此，作為大學(xué)生群體，率先學(xué)習(xí)和掌握急救知識(shí)和急救設(shè)施的使用，不僅有利于樹立大學(xué)生正確的生命觀和價(jià)值觀，大學(xué)生的生命安全意識(shí)得到提高，突發(fā)事件帶來的不利影響也能大大降低。院前急救事業(yè)的發(fā)展還能引起社會(huì)相關(guān)群體的廣泛關(guān)注，提升整個(gè)國(guó)民的公眾急救意識(shí)與能力，公民急救知識(shí)的普及也能得到進(jìn)一步推動(dòng)，體現(xiàn)了一定的社會(huì)價(jià)值和深刻的現(xiàn)實(shí)意義。

一、大學(xué)生應(yīng)急救護(hù)培訓(xùn)的重要性

每年9月的第二個(gè)周六是由紅十字會(huì)和紅新月會(huì)國(guó)際聯(lián)合會(huì)設(shè)立的“世界急救日”，國(guó)際組織希望通過這個(gè)紀(jì)念日，呼吁世界各國(guó)重視急救知識(shí)的普及，讓更多的人士掌握急救技能技巧，在事發(fā)現(xiàn)場(chǎng)挽救生命和降低傷害程度。高校作為青少年比較密集的場(chǎng)所，由于大學(xué)生生命安全健康意識(shí)比較薄弱，不良的生活飲食作息習(xí)慣普遍存在，并且青少年正處于精力充沛、活潑愛動(dòng)這一年齡階段，導(dǎo)致大學(xué)生發(fā)生意外傷害事件的可能性大幅度提高。當(dāng)意外傷害事故發(fā)生時(shí)，面對(duì)不能及時(shí)送醫(yī)就診這一情況，大學(xué)生應(yīng)該怎么處理呢？在醫(yī)學(xué)上有黃金4分鐘的說法，指的是對(duì)于心搏驟停的患者，如果心肺復(fù)蘇能在4分鐘內(nèi)及時(shí)準(zhǔn)確的完成，那么死亡率可降低一半，若超過這一時(shí)間，生存希望就變得微乎其微。如果掌握了基本的急救知識(shí)和技能，無論是對(duì)自己還是身邊的人，生命安全的保障都能大幅度提高。應(yīng)急救護(hù)關(guān)乎一個(gè)人的生命，更關(guān)乎一個(gè)家庭的幸福，所以，對(duì)于應(yīng)急救護(hù)技能的學(xué)習(xí)者也有一定的高要求。大學(xué)生作為社會(huì)主義新青年，具有傳播和繼承文化的責(zé)任，并且這個(gè)時(shí)期的大學(xué)生自我意識(shí)迅猛發(fā)展，思維敏銳，學(xué)習(xí)新事物和接受新事物的能力都比較強(qiáng)，本文以他們?yōu)榕嘤?xùn)對(duì)象，開展應(yīng)急救護(hù)理論和技能培訓(xùn)更有利于應(yīng)急救護(hù)知識(shí)的理解和掌握。同時(shí)，大學(xué)生作為即將步入社會(huì)的主要輸出群體，對(duì)推動(dòng)和普及應(yīng)急救護(hù)知識(shí)和技能也能起到帶頭和引領(lǐng)的作用。

二、應(yīng)急救護(hù)的社會(huì)需要度

據(jù)調(diào)查研究顯示，我國(guó)公民的應(yīng)急救護(hù)技能水平相對(duì)薄弱，能熟練掌握和運(yùn)用應(yīng)急救護(hù)技能的人很少，如果身邊有人需要急救，大家大多都是把希望寄托于醫(yī)院和醫(yī)務(wù)人員，往往喪失了最佳搶救時(shí)間。因此，在最佳黃金時(shí)間內(nèi)對(duì)傷員進(jìn)行有效的院前急救是非常有必要的。作為第一目擊者，首先在確保周圍環(huán)境安全的情況下，立即撥打120急救電話，等待醫(yī)務(wù)人員的到來。除此之外，如果附近沒有AED或沒有人會(huì)使用AED，我們就需要在第一時(shí)間進(jìn)行心肺復(fù)蘇。心肺復(fù)蘇到底怎么做呢？當(dāng)成年人發(fā)生心搏驟停時(shí)，胸外按壓的頻率需要達(dá)到100～120次/分鐘，按壓的深度需要達(dá)到5～6厘米，并且每30次按壓之后需要進(jìn)行兩次人工呼吸。但作為普通人，沒有接受過專業(yè)的應(yīng)急救護(hù)培訓(xùn)，很難進(jìn)行正確的心肺復(fù)蘇施救。所以，我們除了要普及應(yīng)急救護(hù)知識(shí)，更重要的是要讓公民更好地掌握和運(yùn)用應(yīng)急救護(hù)技能，只有這樣，當(dāng)突發(fā)事件真正來臨時(shí)，才能讓他們第一時(shí)間進(jìn)行自救與互救。當(dāng)“意外”來臨時(shí)，在專業(yè)救援力量來臨之前，作為第一目擊者有能力抓住4～6分鐘的黃金救援時(shí)間，確保自身安全得到保障的情況下，正確地進(jìn)行緊急救助，降低傷害和挽救患者生命顯得尤為重要。據(jù)了解，我國(guó)經(jīng)過專業(yè)救護(hù)培訓(xùn)的人員僅在1%左右，與發(fā)達(dá)國(guó)家相比還有著非常大的差距。因此，在生命健康安全逐漸受到社會(huì)廣泛關(guān)注的情形下，全民普及急救知識(shí)，學(xué)習(xí)緊急救助工作刻不容緩。人人為急救，急救為人人。

三、應(yīng)急救護(hù)培訓(xùn)在高校大學(xué)生中的實(shí)施初探

（一）在新生入學(xué)期間開展應(yīng)急救護(hù)培訓(xùn)

在大一新生軍訓(xùn)期間開展應(yīng)急救護(hù)培訓(xùn)是一個(gè)特別切實(shí)可行的方案。以我校為例，每年9月初，我校大概有一千名新生開學(xué)報(bào)到，學(xué)校會(huì)在新生報(bào)到后組織他們進(jìn)行軍訓(xùn)。為了減少校園意外傷害的發(fā)生，我校會(huì)在軍訓(xùn)期間邀請(qǐng)連云港市紅十字會(huì)相關(guān)教師和本校具有師資救護(hù)證的教師對(duì)新生開展為期一周的應(yīng)急救護(hù)培訓(xùn)。培訓(xùn)設(shè)備和耗材主要包括心肺模擬人、AED、三角巾、繃帶和紗布。培訓(xùn)內(nèi)容主要從兩個(gè)方面展開：一方面是理論知識(shí)，主要包括應(yīng)急救護(hù)的重要性，應(yīng)急救護(hù)的定義和目的，現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)原則，如何撥打急救電話，常用止血方法及適用范圍，包扎的注意事項(xiàng)及方法，成人、兒童和嬰兒心肺復(fù)蘇，成人、兒童和嬰兒氣道異物梗阻現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)，常見急癥，意外傷害、突發(fā)事件的現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)等；另一方面是實(shí)際操作部分，主要包括止血方法（直接壓迫止血、加壓包扎止血），繃帶的環(huán)形、回返、螺旋、螺旋反折包扎方法，AED的使用方法，氣道異物梗阻的現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)（成人、嬰兒），成人、嬰兒心肺復(fù)蘇術(shù)，三角巾對(duì)于各個(gè)部位的具體包扎方法等。在培訓(xùn)結(jié)束末對(duì)每位學(xué)生進(jìn)行考核，考核成績(jī)優(yōu)異的學(xué)生頒發(fā)紅十字救護(hù)員證，大大調(diào)動(dòng)了學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性。在新生入學(xué)初就進(jìn)行應(yīng)急救護(hù)培訓(xùn)，一定會(huì)讓學(xué)生記憶深刻，為以后熟練運(yùn)用應(yīng)急救護(hù)知識(shí)和技能打下了良好的基礎(chǔ)。

（二）加強(qiáng)高校生命安全健康教育

生命的意義對(duì)于不同的人有著不同的意義。生命是無價(jià)的，生命安全教育的開展目的在于讓大學(xué)生學(xué)習(xí)日常生活中必須掌握的一些基本常識(shí)，以及符合大學(xué)生年齡階段、提高生存和發(fā)展必須掌握的一些基本要領(lǐng)，讓他們感知到生命的可貴，養(yǎng)成樂觀進(jìn)取的生命觀和價(jià)值觀。通過生命實(shí)踐，以此來激發(fā)生命的潛能，將提升生命價(jià)值以及提高生命質(zhì)量。大學(xué)生由于社會(huì)經(jīng)驗(yàn)匱乏，相當(dāng)一部分學(xué)生還不具備足夠的安全意識(shí)和自我保護(hù)意識(shí)，這就需要學(xué)校、政府和全社會(huì)的保護(hù)，學(xué)校在教書育人的同時(shí)，更要把學(xué)生的生命安全健康放在首位。如學(xué)?？梢园焉踩】盗腥虢逃n程，同時(shí)可以開展一些關(guān)于生命安全健康的講座、?？趯W(xué)校的食堂、操場(chǎng)、圖書館等公共場(chǎng)所拉上宣傳標(biāo)語等，引起大學(xué)生對(duì)生命安全健康的重視。為提高全體師生員工的安全意識(shí)和在各種突發(fā)意外傷害中的隨機(jī)應(yīng)變能力，每個(gè)學(xué)校每學(xué)期應(yīng)該定期組織1～2次的應(yīng)急疏散演練，確保每位師生員工更熟練地掌握應(yīng)急避險(xiǎn)的正確方法，提高他們?cè)谝馔鈧Φ絹頃r(shí)的隨機(jī)應(yīng)變能力，最大可能地減少突發(fā)事件給他們?cè)斐傻膫?。同時(shí)也可以從每次的應(yīng)急演練中發(fā)現(xiàn)問題、提出問題，進(jìn)一步加以改正和完善。生命安全教育課程是教育行業(yè)不斷完善和健康發(fā)展的趨勢(shì)，確保學(xué)生生命安全健康是全社會(huì)安全工作必不可少的一個(gè)重要組成部分。

（三）豐富高校應(yīng)急救護(hù)相關(guān)課程

將急救知識(shí)納入國(guó)民教育體系中是推動(dòng)急救知識(shí)普及必不可少的一部分。目前，很多高校的應(yīng)急救護(hù)培訓(xùn)還處于探索階段，還未納入大學(xué)生基礎(chǔ)課程里面，教育課程體系還需要進(jìn)一步完善。高?？梢愿鶕?jù)大學(xué)生目前社會(huì)經(jīng)驗(yàn)匱乏、應(yīng)急救護(hù)意識(shí)薄弱但學(xué)習(xí)能力強(qiáng)這一特性，將應(yīng)急救護(hù)培訓(xùn)作為大學(xué)生的一門主干必修課程。教師可以采取多種教學(xué)方式，例如講授法、現(xiàn)場(chǎng)教學(xué)法、任務(wù)驅(qū)動(dòng)法、直觀演示法等多種教學(xué)方法，讓學(xué)生參與其中，激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性，達(dá)到共同學(xué)習(xí)的目的。學(xué)校還可以將應(yīng)急救護(hù)納入選修課中，讓有興趣愛好的學(xué)生主動(dòng)加入這項(xiàng)課程中，將學(xué)習(xí)和接受能力較好的學(xué)生作為急救知識(shí)技能的重點(diǎn)培養(yǎng)人群。隨著網(wǎng)絡(luò)的快速發(fā)展，傳統(tǒng)的課堂教學(xué)已經(jīng)不再是唯一的教學(xué)方式，一種新的教學(xué)方式正在萌芽和發(fā)展，學(xué)校和教師更要適應(yīng)時(shí)代的發(fā)展，提高自己的教學(xué)能力，改進(jìn)自己的教學(xué)方式，掌握最前沿的教學(xué)手段，才能適應(yīng)未來教育改革的發(fā)展。由于網(wǎng)絡(luò)學(xué)習(xí)沒有時(shí)間和地點(diǎn)的限制，與傳統(tǒng)教學(xué)相比更加靈活，學(xué)生可以自由選擇更適合自己的學(xué)習(xí)方式和內(nèi)容。所以，目前更多的學(xué)生更傾向于網(wǎng)絡(luò)學(xué)習(xí)。學(xué)?？梢愿鶕?jù)這一特性建設(shè)相關(guān)的公眾號(hào)和網(wǎng)站，在公眾號(hào)上上傳相關(guān)的急救科普視頻，給學(xué)生提供一個(gè)網(wǎng)絡(luò)學(xué)習(xí)的平臺(tái)。通過各種方式的學(xué)習(xí)，以理論指導(dǎo)實(shí)踐，讓學(xué)生的急救知識(shí)和實(shí)踐操作能力得到提升，幫助學(xué)生更好掌握應(yīng)急救護(hù)知識(shí)。

（四）加強(qiáng)高校師資隊(duì)伍的建設(shè)，增強(qiáng)師資隊(duì)伍力量

“師者，所以傳道授業(yè)解惑也?！眹?guó)家的發(fā)展，民族的振興離不開人才，而人才的涌現(xiàn)離不開教師的培養(yǎng)，推動(dòng)教育改革創(chuàng)新，辦好人民群眾滿意的教育最關(guān)鍵的一部分就是教師。擁有一支過硬的師資救援隊(duì)伍是高校開展應(yīng)急救護(hù)培訓(xùn)的基本條件和首要前提。首先，國(guó)家和政府部門必須高度重視應(yīng)急救護(hù)培訓(xùn)，加大財(cái)政支持和資金投入，為高校師資隊(duì)伍的建設(shè)和發(fā)展給予支持。高校要加強(qiáng)與紅十字會(huì)的合作，高?？梢酝ㄟ^紅十字會(huì)聯(lián)合相關(guān)部門為高校師資隊(duì)伍提供一個(gè)學(xué)習(xí)和交流的平臺(tái)，定期安排高校教師進(jìn)行應(yīng)急救護(hù)培訓(xùn)和學(xué)習(xí)。高校應(yīng)定期積極組織專職輔導(dǎo)員、學(xué)生工作者等參加由省紅十字會(huì)、省教育廳組織實(shí)施的面向社會(huì)群體定向舉辦的應(yīng)急救護(hù)師資初訓(xùn)班和復(fù)訓(xùn)班，并獲取救護(hù)培訓(xùn)師資證書，99%的參加初訓(xùn)的教師獲得救護(hù)培訓(xùn)師資證書，復(fù)訓(xùn)考核通過率達(dá)到98%。此外，我校每年會(huì)專門邀請(qǐng)江蘇省紅十字會(huì)急救方面的專家教師為每年的新進(jìn)班主任進(jìn)行系統(tǒng)全面的應(yīng)急救護(hù)培訓(xùn)。同時(shí)，紅十字會(huì)要建立高校間應(yīng)急救護(hù)培訓(xùn)交流平臺(tái)，高校間互相交流應(yīng)急救護(hù)培訓(xùn)經(jīng)驗(yàn)，做好師資隊(duì)伍的考評(píng)和建設(shè)工作，推進(jìn)高校間應(yīng)急救護(hù)培訓(xùn)的穩(wěn)步發(fā)展。此外，我市每年都會(huì)舉辦行業(yè)內(nèi)應(yīng)急救護(hù)比賽，邀請(qǐng)各高校和相關(guān)行業(yè)內(nèi)人員參加。舉辦應(yīng)急救護(hù)競(jìng)賽，不僅是為了交流知識(shí)技能，更是為了向大眾普及衛(wèi)生救護(hù)知識(shí)，體現(xiàn)紅十字會(huì)的“人道、博愛、奉獻(xiàn)”精神。作為一名紅十字師資人員，我們的目標(biāo)就是通過不斷學(xué)習(xí)、不斷磨煉提高我們的師資水平。技能大賽無疑是一個(gè)最好的平臺(tái)，在這個(gè)平臺(tái)上我們可以交流心得，切磋授課技巧，共同進(jìn)步。通過技能競(jìng)賽，不僅可以展示我們的技能、審視自身的差距還可以鞭策我們更加努力地取學(xué)習(xí)知識(shí)，掌握技能，積極進(jìn)取，不斷進(jìn)步。

四、應(yīng)急救護(hù)培訓(xùn)的實(shí)施初探成果

我校連續(xù)兩次在由江蘇聯(lián)合職業(yè)技術(shù)學(xué)院、連云港中醫(yī)藥高等職業(yè)技術(shù)學(xué)校及連云港市紅十字會(huì)聯(lián)合舉辦的2018年和2019年學(xué)生應(yīng)急救護(hù)比賽中取得團(tuán)體一等獎(jiǎng)，在全省67家分院及辦學(xué)點(diǎn)中取得優(yōu)異成績(jī)。定期舉辦各高校大學(xué)生應(yīng)急救護(hù)相關(guān)知識(shí)和技能競(jìng)賽，以賽促學(xué)，交流學(xué)習(xí)，讓更多的大學(xué)生意識(shí)到應(yīng)急救護(hù)的重要性，幫助大學(xué)生更好的學(xué)習(xí)和掌握應(yīng)急救護(hù)的知識(shí)和技能。目前我校已經(jīng)配備了大量的心肺模擬人、頸托、擔(dān)架和大量急救書本材料，應(yīng)急救護(hù)設(shè)備相對(duì)完善，基本形成了一套完整的應(yīng)急救護(hù)培訓(xùn)體系。此外，我校還建立了一支應(yīng)急救護(hù)志愿者小分隊(duì)，主要由已經(jīng)獲得救護(hù)培訓(xùn)師資證書的專業(yè)教師、參加過應(yīng)急救護(hù)大賽的選手以及經(jīng)過專業(yè)培訓(xùn)的志愿者學(xué)生組成。應(yīng)急救護(hù)志愿者小分隊(duì)主要利用課余、周末以及節(jié)假日時(shí)間走進(jìn)鄉(xiāng)村、社區(qū)、中小學(xué)以及人群密集的廣場(chǎng)，為人民群眾、學(xué)生現(xiàn)場(chǎng)講解并演示應(yīng)急救護(hù)相關(guān)知識(shí)和技能操作，并且讓有興趣的人親自動(dòng)手操作。講解內(nèi)容主要包括遇到緊急情況時(shí)如何正確有效的撥打急救電話求助、AED的使用、心肺復(fù)蘇的正確操作方法以及老年人及小孩容易發(fā)生的氣道異物梗阻的急救辦法等應(yīng)急救護(hù)實(shí)用操作技能。通過各種方式讓更多的人民群眾意識(shí)到學(xué)習(xí)應(yīng)急救護(hù)的重要性和必要性，逐漸提升公眾急救意識(shí)，呼吁廣大人民群眾主動(dòng)加入普及應(yīng)急救護(hù)知識(shí)這項(xiàng)工作中來，在遇到突發(fā)意外傷害時(shí)能做到臨危不亂，并且能進(jìn)行簡(jiǎn)單的急救，提高自救互救的能力。結(jié)果顯示對(duì)高校大學(xué)生進(jìn)行應(yīng)急救護(hù)培訓(xùn)這一舉措是可行的，值得各高校學(xué)習(xí)和借鑒。

結(jié)語

總之，對(duì)高校大學(xué)生開展應(yīng)急救護(hù)培訓(xùn)這一舉措是必要和刻不容緩的，并且在高校開展應(yīng)急救護(hù)培訓(xùn)的投入資金少，大學(xué)生反饋效果好，獲得的社會(huì)效益高，所以這一舉措是切實(shí)可行的。但普及應(yīng)急救護(hù)知識(shí)對(duì)于目前而言仍然任重道遠(yuǎn)，需要相關(guān)政府部門、教育系統(tǒng)、社會(huì)組織的共同努力和支持，加強(qiáng)對(duì)高校應(yīng)急救護(hù)培訓(xùn)的建設(shè)。提高大學(xué)生自救互救能力，有利于提高公眾急救意識(shí)，幫助更多的公民掌握應(yīng)急救護(hù)知識(shí)，確保人民群眾的生命安全得到保障。

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*通訊作者：趙甜甜（1994—?），女，江蘇連云港人，本科，助教，研究方向：護(hù)理和技能大賽相關(guān)工作。

作者簡(jiǎn)介：謝盈（1994—?），女，江蘇連云港人，本科，助教，研究方向：護(hù)理和技能大賽相關(guān)工作；王文麗（1989—?），女，江蘇連云港人，本科，講師，研究方向：護(hù)理學(xué)。