劉 鋒 安徽省明光市人民醫(yī)院
業(yè)財(cái)融合指的就是在開展工作的過程當(dāng)中,將財(cái)務(wù)管理和業(yè)務(wù)服務(wù)進(jìn)行融合的手段。其可以使財(cái)務(wù)人員對(duì)經(jīng)營(yíng)活動(dòng)的具體情況進(jìn)行更加深入的了解和掌握,保證財(cái)務(wù)管理工作與單位的醫(yī)療業(yè)務(wù)更加統(tǒng)一,保障單位的醫(yī)療資源分配更加合理。在國(guó)家衛(wèi)健委發(fā)布的相關(guān)政策文件中,明確了公立醫(yī)院要在堅(jiān)持公益性的基礎(chǔ)上,對(duì)內(nèi)部運(yùn)營(yíng)中存在的問題進(jìn)行解決,向精細(xì)化管理進(jìn)行轉(zhuǎn)變。文件精神落到實(shí)處的最佳方法就是采用業(yè)財(cái)融合這一全新管理方式。財(cái)務(wù)管理指的是單位采取正確的措施以保障其工作正常運(yùn)轉(zhuǎn),解決運(yùn)營(yíng)當(dāng)中出現(xiàn)的問題?,F(xiàn)階段,公立醫(yī)院的業(yè)財(cái)融合開展工作還有很長(zhǎng)的路要走,還存在著一些較為明顯的問題。
業(yè)財(cái)融合在公立醫(yī)院實(shí)際運(yùn)營(yíng)過程當(dāng)中發(fā)揮的作用是非常明顯的;但在實(shí)際運(yùn)用當(dāng)中,公立醫(yī)院給予的重視卻明顯不足。業(yè)財(cái)融合目的是幫助公立醫(yī)院更加合理分配醫(yī)療資源。在公立醫(yī)院的日常運(yùn)作流程當(dāng)中,業(yè)財(cái)融合有很多需要完善的地方,例如傳統(tǒng)的科室績(jī)效方案以科室收入為基礎(chǔ),導(dǎo)致臨床科室追求高門診量、高住院人數(shù),這與醫(yī)院整體績(jī)效評(píng)價(jià)和運(yùn)營(yíng)管理目標(biāo)相違背,在運(yùn)營(yíng)管理上缺乏全局性的考察。在實(shí)際工作中,隨著新技術(shù)、新項(xiàng)目的不斷發(fā)展,對(duì)于財(cái)務(wù)管理的科學(xué)性、合理性提出了更高的要求,也給業(yè)財(cái)融合實(shí)施帶來一定的困難。在公共醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理中應(yīng)強(qiáng)化業(yè)財(cái)融合,才能保證公立醫(yī)院在運(yùn)作當(dāng)中的規(guī)范性。在業(yè)財(cái)融合出現(xiàn)問題時(shí),公立醫(yī)院的管理人員應(yīng)進(jìn)一步強(qiáng)化管理手段,以輔助醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行管理工作,對(duì)業(yè)財(cái)融合的信息進(jìn)行有效的捕獲,進(jìn)而促進(jìn)公立醫(yī)院的進(jìn)一步發(fā)展。
業(yè)財(cái)融合可以幫助財(cái)務(wù)管理工作深入到日常業(yè)務(wù)開展當(dāng)中,進(jìn)而提升工作效率,為公立醫(yī)院的工作良好地運(yùn)行開展提供幫助。但是結(jié)合實(shí)際研究可以發(fā)現(xiàn),公立醫(yī)院各科室之間的協(xié)調(diào)溝通存在問題,因?yàn)楦鱾€(gè)科室之間所對(duì)接的病種不同,所要消耗的資源也存在差異,對(duì)于后勤的行政科室和醫(yī)輔科室的管理都是較為獨(dú)立的,業(yè)務(wù)內(nèi)容的差異也是比較明顯。再加上每個(gè)業(yè)務(wù)部門存在只需做好業(yè)務(wù)工作,無需重視財(cái)務(wù)資源的錯(cuò)誤認(rèn)知,對(duì)于相關(guān)經(jīng)濟(jì)行為的科學(xué)性和合理性往往沒有過多的考慮。例如臨床科室希望引進(jìn)相關(guān)的醫(yī)療設(shè)備,對(duì)門診和急診的人數(shù)比較關(guān)心,對(duì)患者住院的天數(shù)等業(yè)務(wù)量指標(biāo)比較關(guān)心;而相對(duì)應(yīng)的財(cái)務(wù)管理部門則將重心主要放在了成本的合理控制、經(jīng)費(fèi)的執(zhí)行和收入支出的結(jié)余反映上。因此,不同業(yè)務(wù)內(nèi)容和思維的差異,都會(huì)限制公立醫(yī)院財(cái)務(wù)管理向業(yè)財(cái)融合這一創(chuàng)新模式進(jìn)行轉(zhuǎn)型,進(jìn)而難以實(shí)現(xiàn)醫(yī)改所提出的關(guān)于公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的標(biāo)準(zhǔn)[1]。
隨著科學(xué)信息化的不斷進(jìn)步與完善,醫(yī)院日常管理的信息化應(yīng)用水平也得到進(jìn)一步提高。但是醫(yī)院的操作系統(tǒng)都具有獨(dú)立性與多系統(tǒng)兩個(gè)方面的特點(diǎn),各個(gè)部門的信息系統(tǒng)都是針對(duì)自身的工作需要而進(jìn)行研發(fā)建立的。而不同的部門操作系統(tǒng)也都是為適應(yīng)于本科室的操作需要而進(jìn)行開發(fā)建立的,各個(gè)部門間的操作系統(tǒng)之間都沒有直接的合作關(guān)系,這就造成了各個(gè)部門之間都缺乏相應(yīng)的數(shù)據(jù)資源以完成整個(gè)操作,致使各個(gè)部門的操作系統(tǒng)之間形成一個(gè)個(gè)數(shù)據(jù)孤島。
業(yè)財(cái)融合的整體計(jì)劃工作,是由醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo)階層進(jìn)行層層策劃的。但由于財(cái)務(wù)人員對(duì)醫(yī)院的整個(gè)長(zhǎng)期經(jīng)營(yíng)計(jì)劃工作不熟悉,不能從整體計(jì)劃層面出發(fā),對(duì)醫(yī)療的長(zhǎng)期發(fā)展、人員的架構(gòu)和醫(yī)院管理等各個(gè)層面進(jìn)行整體的協(xié)調(diào)工作,因此預(yù)算編制在通常情況下都是根據(jù)年度以進(jìn)行制定的,不屬于整個(gè)長(zhǎng)期經(jīng)營(yíng)計(jì)劃的具體計(jì)劃項(xiàng)目,且與實(shí)際經(jīng)營(yíng)脫節(jié)。此外,財(cái)務(wù)人員對(duì)相關(guān)的行業(yè)并不熟悉,在進(jìn)行計(jì)劃制定的過程當(dāng)中,不能對(duì)相關(guān)聯(lián)的行業(yè)進(jìn)行全面的考察,只是按照自己上一年計(jì)劃的具體執(zhí)行狀況以及當(dāng)?shù)卣嘘P(guān)部門的規(guī)定,而做出總體的預(yù)測(cè),對(duì)預(yù)算表的制定沒有足夠的事實(shí)作為支撐,且內(nèi)容的制定重心都落在了核算成本上,制定的方法也是相對(duì)比較簡(jiǎn)單的。
公立醫(yī)院實(shí)施業(yè)財(cái)融合,是離不開每個(gè)科室的協(xié)助的,同樣也離不開財(cái)務(wù)工作人員的幫助和引導(dǎo),以對(duì)業(yè)務(wù)工作進(jìn)行深入的開展。但是結(jié)合實(shí)際研究可以發(fā)現(xiàn):
第一,公立醫(yī)院的財(cái)務(wù)人員對(duì)業(yè)財(cái)融合的認(rèn)知不足。因?yàn)樨?cái)務(wù)工作人員的長(zhǎng)期工作都是財(cái)務(wù)專項(xiàng),對(duì)于業(yè)務(wù)工作的操作流程存在認(rèn)知不足的情況,這是制約業(yè)財(cái)融合推進(jìn)的重要原因之一。
第二,財(cái)務(wù)人員的日常工作普遍是比較繁忙的,其工作的重心基本都放在了相關(guān)報(bào)表的統(tǒng)計(jì)制定、核算、報(bào)銷等事項(xiàng)上,沒有太多的時(shí)間和精力以對(duì)醫(yī)改的相關(guān)目標(biāo)和任務(wù)進(jìn)行學(xué)習(xí),進(jìn)而難以對(duì)自身的知識(shí)結(jié)構(gòu)進(jìn)行及時(shí)更新,致使自身的工作理念較為落后。
第三,財(cái)務(wù)部門的權(quán)責(zé)劃分并不明確,財(cái)務(wù)管理可以給予哪些業(yè)務(wù)領(lǐng)域提供指導(dǎo)、數(shù)據(jù)的支撐和建議都是比較模糊不清的,而職責(zé)的不明確也嚴(yán)重限制了醫(yī)院業(yè)財(cái)融合的推進(jìn)工作。
第四,財(cái)務(wù)人員的能力較弱,直接限制了公立醫(yī)院對(duì)業(yè)財(cái)融合的管理方式進(jìn)行大范圍的落實(shí),從而使得公立醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理能力存在嚴(yán)重不足的情況。因此公立醫(yī)院需要針對(duì)這一問題進(jìn)行積極妥善的解決,幫助財(cái)務(wù)人員的工作進(jìn)行升級(jí)和轉(zhuǎn)變,并在日常開展工作當(dāng)中,對(duì)業(yè)財(cái)融合進(jìn)行主動(dòng)的轉(zhuǎn)變[2]。
首先,可以提升公立醫(yī)院的效益。公立醫(yī)院也需要對(duì)成本進(jìn)行節(jié)約,同時(shí)在改革管理的過程當(dāng)中,也需要對(duì)財(cái)政壓力進(jìn)行降低。所以公立醫(yī)院就需要在財(cái)務(wù)管理中運(yùn)用業(yè)財(cái)融合,以對(duì)各環(huán)節(jié)的成本費(fèi)用和相關(guān)的風(fēng)險(xiǎn)信息進(jìn)行反映,在正確獲悉業(yè)務(wù)信息的基礎(chǔ)之上,以提高醫(yī)院的效益。
其次,可以為公立醫(yī)院的基層工作提供保障。公立醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理工作是離不開基層發(fā)展的支持的,因此財(cái)務(wù)的管理人員需要樹立正確的意識(shí),對(duì)基層的工作進(jìn)行深入了解,以防止財(cái)務(wù)管理與實(shí)際相分離的情況出現(xiàn)。財(cái)務(wù)管理人員可以為相關(guān)的業(yè)務(wù)活動(dòng)提供支持,在基層業(yè)務(wù)開展的過程當(dāng)中給予積極的幫助,增加互相的了解,以保障公立醫(yī)院的基層工作順利地推進(jìn)。
最后,可以提升公立醫(yī)院的風(fēng)險(xiǎn)防范和財(cái)務(wù)控制能力。公立醫(yī)院的運(yùn)營(yíng)規(guī)模是需要依靠業(yè)務(wù)的開展進(jìn)行不斷擴(kuò)充的,其伴隨著越來越多的風(fēng)險(xiǎn),因此需要財(cái)務(wù)部門對(duì)公立醫(yī)院的經(jīng)營(yíng)活動(dòng)進(jìn)行全面且細(xì)致的了解,對(duì)運(yùn)營(yíng)工作進(jìn)行監(jiān)控管理,以規(guī)避風(fēng)險(xiǎn)的出現(xiàn)。
業(yè)財(cái)融合對(duì)于公立醫(yī)院而言,是一項(xiàng)非常必要的工作內(nèi)容。公立醫(yī)院的所有工作人員要提升對(duì)業(yè)財(cái)融合的認(rèn)識(shí),明確其對(duì)于公立醫(yī)院的重要作用。
首先,可以提升公立醫(yī)院的效益。公立醫(yī)院雖然本質(zhì)上并不追求利潤(rùn)的最大化,但是隨著市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)的日益激烈,公立醫(yī)院也需要對(duì)成本進(jìn)行節(jié)約;在改革管理的過程當(dāng)中,同時(shí)也需要對(duì)財(cái)政壓力進(jìn)行降低。所以公立醫(yī)院要重視在財(cái)務(wù)管理中運(yùn)用業(yè)財(cái)融合,對(duì)各環(huán)節(jié)的成本費(fèi)用和相關(guān)的風(fēng)險(xiǎn)信息進(jìn)行反映,在對(duì)業(yè)務(wù)信息正確獲悉的基礎(chǔ)之上,以提高醫(yī)院的效益。
其次,可以為公立醫(yī)院的醫(yī)療業(yè)務(wù)發(fā)展提供保障。公立醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理工作離不開醫(yī)療業(yè)務(wù)發(fā)展的支持,因此財(cái)務(wù)的管理人員需要主動(dòng)樹立正確的意識(shí),對(duì)醫(yī)院醫(yī)療工作進(jìn)行深入了解,防止財(cái)務(wù)管理與實(shí)際相分離的情況出現(xiàn)。同時(shí),財(cái)務(wù)管理人員要認(rèn)識(shí)到,其可以對(duì)相關(guān)的業(yè)務(wù)活動(dòng)提供支持,在醫(yī)療業(yè)務(wù)開展的過程當(dāng)中給予積極的幫助,增加互相的了解,才能更好地促進(jìn)業(yè)財(cái)融合,進(jìn)而保障公立醫(yī)院的醫(yī)療工作順利推進(jìn)[3]。
最后,可以提升風(fēng)險(xiǎn)防范和財(cái)務(wù)控制。財(cái)務(wù)部門需要意識(shí)到公立醫(yī)院的運(yùn)營(yíng)規(guī)模是依靠業(yè)務(wù)的開展以不斷擴(kuò)充的,且伴隨的風(fēng)險(xiǎn)越來越多。因此財(cái)務(wù)部門要重視業(yè)財(cái)融合的重要性,對(duì)公立醫(yī)院的經(jīng)營(yíng)活動(dòng)進(jìn)行全面且細(xì)致的了解,對(duì)運(yùn)營(yíng)工作進(jìn)行監(jiān)控管理,進(jìn)而規(guī)避風(fēng)險(xiǎn)。
公立醫(yī)院需要對(duì)信息孤島進(jìn)行全面的整合,打通不同部門之間的信息系統(tǒng),增加公立醫(yī)院對(duì)于信息化建設(shè)的資金投入,構(gòu)建一體化的系統(tǒng)運(yùn)營(yíng)管理信息操作平臺(tái),以最大程度地實(shí)現(xiàn)公立醫(yī)院的信息共享。
公立醫(yī)院構(gòu)建業(yè)務(wù)和財(cái)務(wù)信息共享平臺(tái),一方面可以降低相關(guān)數(shù)據(jù)信息的重復(fù)錄入,以實(shí)現(xiàn)最大程度的節(jié)約資源目標(biāo);另一方面,可以實(shí)現(xiàn)不同部門之間的信息交流溝通,而信息的交流溝通是業(yè)財(cái)融合的發(fā)展基礎(chǔ)。因此公立醫(yī)院需要對(duì)業(yè)務(wù)、財(cái)務(wù)的規(guī)范流程和制度進(jìn)行重新設(shè)計(jì),以為財(cái)務(wù)人員對(duì)經(jīng)濟(jì)業(yè)務(wù)活動(dòng)的控制提供支持,通過這些數(shù)據(jù)以為決策提供幫助。同時(shí),管理階層可以及時(shí)地對(duì)不同部門、不同項(xiàng)目的數(shù)據(jù)信息進(jìn)行獲取,以及時(shí)了解醫(yī)院的經(jīng)營(yíng)情況,為后期的決策提供更加具體的幫助,最大程度地規(guī)避事后控制滯后情況的出現(xiàn)。
公立醫(yī)院應(yīng)當(dāng)以自身的未來發(fā)展規(guī)劃和建設(shè)方向?yàn)榛A(chǔ),對(duì)考核評(píng)價(jià)體系進(jìn)行構(gòu)建和完善;以業(yè)財(cái)融合為基礎(chǔ),構(gòu)建科學(xué)合理的考核體系,利用平衡計(jì)分卡以對(duì)績(jī)效工作進(jìn)行考核,并不斷完善考核評(píng)價(jià)體系。
公立醫(yī)院應(yīng)以本院的實(shí)際情況為基礎(chǔ),構(gòu)建績(jī)效溝通和反饋機(jī)制,設(shè)立專門的績(jī)效考核崗位???jī)效考核的重要內(nèi)容之一就是績(jī)效溝通,績(jī)效溝通也應(yīng)當(dāng)貫徹在績(jī)效考核的全過程,以對(duì)工作人員的積極性進(jìn)行充分調(diào)動(dòng),幫助工作人員認(rèn)識(shí)到自身工作中存在的問題,幫助其進(jìn)行針對(duì)性的解決,以最大程度地提升其工作的效率。公立醫(yī)院可以通過設(shè)置專門的崗位,將不同部門和科室進(jìn)行串聯(lián),在實(shí)現(xiàn)信息資源共享的同時(shí),保障醫(yī)院的管理階層對(duì)不同部門的工作狀態(tài)進(jìn)行了解和掌握。
公立醫(yī)院的行政后勤部門在醫(yī)院管理當(dāng)中的作用是不言而喻的,所以,公立醫(yī)院應(yīng)當(dāng)對(duì)行政后勤部門的績(jī)效考核制度進(jìn)行構(gòu)建和完善,以提升該部門人員的工作熱情。
公立醫(yī)院還需要針對(duì)當(dāng)前形勢(shì),著重培養(yǎng)能力高、綜合素質(zhì)高、社會(huì)責(zé)任感強(qiáng)的復(fù)合型人才,同時(shí)加強(qiáng)對(duì)公立醫(yī)院中現(xiàn)有的財(cái)務(wù)管理人才以及有關(guān)人員的專業(yè)知識(shí)水平和思想品德方面的培訓(xùn)。業(yè)財(cái)融合也要求財(cái)務(wù)管理的人員必須對(duì)行業(yè)的有關(guān)規(guī)范和要求有一定了解,適應(yīng)并掌握行業(yè)的有關(guān)要求;同時(shí)也對(duì)當(dāng)前財(cái)務(wù)管理人員的整體水平和專業(yè)素質(zhì)都有一個(gè)較高的要求標(biāo)準(zhǔn)。
另外,公立醫(yī)院也必須注重對(duì)復(fù)合型人才的培養(yǎng),以為公立醫(yī)院的人才隊(duì)伍中注入更多的新鮮血液,由此也可以提高公立醫(yī)院工作者隊(duì)伍的綜合素質(zhì),并確保他們擁有較前沿的知識(shí)技術(shù)和學(xué)術(shù)水平。同時(shí)醫(yī)院應(yīng)當(dāng)從實(shí)際需求出發(fā),對(duì)人才隊(duì)伍的職業(yè)思想道德和個(gè)人專業(yè)能力等各方面進(jìn)行定期的培訓(xùn),在每次培訓(xùn)之后對(duì)其培訓(xùn)結(jié)果進(jìn)行考察,結(jié)合考核的指標(biāo)反饋以給予相應(yīng)的獎(jiǎng)勵(lì)和懲罰措施,以此來最大程度地激發(fā)工作人員的工作熱情和積極性。
因此,公立醫(yī)院要重視組建本醫(yī)院的復(fù)合型人才隊(duì)伍,團(tuán)隊(duì)當(dāng)中不僅要有專業(yè)知識(shí)過關(guān)的臨床工作人員,還要有具備先進(jìn)財(cái)務(wù)管理專業(yè)理念的工作人員。隊(duì)伍之間的成員可以根據(jù)工作的特點(diǎn)進(jìn)行取長(zhǎng)補(bǔ)短,不斷地豐富自身的知識(shí),在互幫互助的過程當(dāng)中實(shí)現(xiàn)共同進(jìn)步。
在財(cái)務(wù)部門的幫助下,業(yè)務(wù)部門可以從具體任務(wù)出發(fā),對(duì)預(yù)算表做出合理的調(diào)整。財(cái)務(wù)部門機(jī)構(gòu)在進(jìn)行業(yè)務(wù)部門的編制預(yù)算與指導(dǎo)服務(wù)工作的整個(gè)流程當(dāng)中,財(cái)務(wù)管理機(jī)構(gòu)也能夠?qū)ω?cái)務(wù)的性質(zhì)有更充分的認(rèn)識(shí)與掌握;同時(shí)對(duì)管理財(cái)務(wù)的手段加以改進(jìn),以及對(duì)管理服務(wù)質(zhì)量的標(biāo)準(zhǔn)加以提高,從而保證財(cái)務(wù)管理和業(yè)務(wù)管理工作二者的協(xié)調(diào)互動(dòng),并保持宗旨一致[4]。
此外,公立醫(yī)院應(yīng)將各個(gè)機(jī)構(gòu)內(nèi)部的所有業(yè)務(wù)管理工作都列入了計(jì)劃指導(dǎo)當(dāng)中,財(cái)務(wù)管理機(jī)構(gòu)也就能夠從這個(gè)流程當(dāng)中,對(duì)整個(gè)財(cái)務(wù)資金流轉(zhuǎn)過程的更多方面有更進(jìn)一步的認(rèn)識(shí);同時(shí),對(duì)業(yè)務(wù)部門工作流程進(jìn)行規(guī)范和完善,提供數(shù)據(jù)信息的幫助,并根據(jù)實(shí)際情況以進(jìn)行科學(xué)合理的靈活性調(diào)整,在發(fā)現(xiàn)問題之后,可以及時(shí)地進(jìn)行修改,對(duì)各項(xiàng)業(yè)務(wù)活動(dòng)的財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行合理的控制。
基于業(yè)財(cái)融合的公立醫(yī)院進(jìn)行財(cái)務(wù)轉(zhuǎn)型的過程當(dāng)中,必須要構(gòu)建標(biāo)準(zhǔn)化、一體化財(cái)務(wù)業(yè)務(wù)工作流程。而要實(shí)現(xiàn)財(cái)務(wù)計(jì)劃管理,就需要公立醫(yī)院做好以下工作內(nèi)容:第一,對(duì)整個(gè)財(cái)務(wù)過程進(jìn)行重新設(shè)置和整合,并根據(jù)相應(yīng)的政策規(guī)定和財(cái)務(wù)協(xié)議,以對(duì)流程重新進(jìn)行整合;第二,對(duì)會(huì)計(jì)科目進(jìn)行重新界定,以憑證的制作要求和方法為依據(jù),對(duì)憑證的設(shè)計(jì)模板進(jìn)行重新制定;第三,對(duì)醫(yī)院所有流程業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)進(jìn)行深度的研究,對(duì)醫(yī)院所有數(shù)據(jù)資料按照編寫好的模板進(jìn)行融合關(guān)聯(lián),從而可以進(jìn)行醫(yī)院數(shù)據(jù)自動(dòng)形成記賬單據(jù);第四,對(duì)關(guān)聯(lián)查詢系統(tǒng)使了基礎(chǔ)性的技術(shù)支持,對(duì)醫(yī)院會(huì)計(jì)憑證進(jìn)行各種流程的雙向式關(guān)聯(lián)查詢。從而最大限度地實(shí)現(xiàn)了標(biāo)準(zhǔn)化、一體化的財(cái)務(wù)業(yè)務(wù)操作程序,以即時(shí)動(dòng)態(tài)發(fā)布系統(tǒng),并以此為保證,可以針對(duì)各種行業(yè)的變化以及政府有關(guān)法規(guī)政策的變化,對(duì)醫(yī)院財(cái)務(wù)一體化的操作系統(tǒng)進(jìn)行調(diào)整,使得工作流程可以在公立醫(yī)院的信息系統(tǒng)當(dāng)中以最短的時(shí)間進(jìn)行科學(xué)合理的反饋。
綜上所述,業(yè)財(cái)融合可以幫助公立醫(yī)院更好地對(duì)風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行控制,對(duì)其財(cái)務(wù)管理的能力進(jìn)行持續(xù)增強(qiáng),創(chuàng)新財(cái)務(wù)管理體系,從根本上提升公立醫(yī)院的核心競(jìng)爭(zhēng)力。業(yè)財(cái)融合還可以幫助公立醫(yī)院針對(duì)性地減少資源的消耗,提升公立醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益,持續(xù)地促進(jìn)公立醫(yī)院的高質(zhì)量發(fā)展。