朱萱　易亞喬　劉雅娟

［摘 要］ “學(xué)習(xí)通+BOPPPS”教學(xué)模式是在實(shí)現(xiàn)線上線下相結(jié)合教學(xué)的基礎(chǔ)上，將傳統(tǒng)的“滿堂灌”教學(xué)轉(zhuǎn)變?yōu)榻處熞龑?dǎo)、學(xué)生自主學(xué)習(xí)的新型教學(xué)模式?？谇火つげW(xué)作為口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)中的一門重要學(xué)科，內(nèi)容繁雜，枯燥難懂，學(xué)習(xí)難度較大。為提高教學(xué)質(zhì)量，現(xiàn)以口腔扁平苔蘚內(nèi)容為例，探索“學(xué)習(xí)通+BOPPPS”教學(xué)模式的教學(xué)效果。理論考試和問(wèn)卷調(diào)查結(jié)果表明，“學(xué)習(xí)通+BOPPPS”教學(xué)模式可以在一定程度上提升學(xué)生的學(xué)習(xí)成績(jī)，并且在培養(yǎng)學(xué)生自主學(xué)習(xí)和臨床思維方面具有優(yōu)勢(shì)，有利于理論課程與臨床實(shí)踐課程的有效銜接。此外，師生之間交流的增多改善了師生關(guān)系，有助于良好課堂教學(xué)氛圍的形成。

［關(guān)鍵詞］ BOPPPS；口腔黏膜病學(xué)；學(xué)習(xí)通；探索

［基金項(xiàng)目］ 2021年度湖南中醫(yī)藥大學(xué)教改項(xiàng)目“BOPPPS教學(xué)模式在‘中醫(yī)基礎(chǔ)理論本科生教學(xué)中的探索與應(yīng)用”（2021-JG027）；2022年度湖南省普通高等學(xué)校教學(xué)改革研究項(xiàng)目“基于科教協(xié)同背景下獨(dú)立學(xué)院學(xué)生科研素質(zhì)培養(yǎng)在第二課堂中的探索”（HNJG-2022-1397）；2021年度湖南中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)位與研究生教育教學(xué)改革研究課題“基于循證醫(yī)學(xué)的POPS教學(xué)模式強(qiáng)化研究生中醫(yī)臨床創(chuàng)新能力培養(yǎng)的實(shí)踐與探索——以‘《金匱要略》經(jīng)典與臨床課程為例”（2021JG02）；2021年度湖南中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)位與研究生教育教學(xué)改革研究課題“基于EBM思維探討POPS教學(xué)模式強(qiáng)化中醫(yī)學(xué)八年制學(xué)生中醫(yī)臨床創(chuàng)新能力培養(yǎng)的實(shí)踐研究——以‘金匱要略課程為例”（2021-JG012）

［作者簡(jiǎn)介］ 朱 萱（1988—），女，湖南華容人，碩士，湖南中醫(yī)藥大學(xué)科技處醫(yī)師，主要從事中西醫(yī)口腔研究；易亞喬（1978—），女，湖南邵陽(yáng)人，博士，湖南中醫(yī)藥大學(xué)中醫(yī)學(xué)院副教授（通信作者），主要從事中醫(yī)教育研究；劉雅娟（2001—），女，湖南衡陽(yáng)人，湖南中醫(yī)藥大學(xué)醫(yī)學(xué)院2019級(jí)口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)本科生，研究方向?yàn)橹形麽t(yī)口腔。

［中圖分類號(hào)］ G642.4 ［文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼］ A ［文章編號(hào)］ 1674-9324（2023）07-0097-04 ［收稿日期］ 2022-05-17

“口腔黏膜病學(xué)”內(nèi)容繁雜，知識(shí)點(diǎn)多，大多數(shù)醫(yī)學(xué)院校關(guān)于該門課程的課時(shí)數(shù)較少，教學(xué)形式單一，與臨床結(jié)合不夠密切［1］。學(xué)生在學(xué)習(xí)過(guò)程中存在主動(dòng)性不強(qiáng)、課堂參與度不高等問(wèn)題。BOPPPS教學(xué)模式是以參與式學(xué)習(xí)與反饋所形成的閉環(huán)式教學(xué)設(shè)計(jì)為特點(diǎn)建立的教學(xué)模式［2］。超星學(xué)習(xí)通是大學(xué)師生廣泛應(yīng)用的線上教學(xué)平臺(tái)，具有良好的師生用戶使用基礎(chǔ)?，F(xiàn)以BOPPPS教學(xué)模式為教學(xué)框架，利用超星學(xué)習(xí)通線上教學(xué)平臺(tái)對(duì)“口腔黏膜病學(xué)”本科教學(xué)進(jìn)行設(shè)計(jì)，從課前、課中、課后三個(gè)階段著手，激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，提高學(xué)生的課堂參與度，促進(jìn)學(xué)生鞏固知識(shí)，提升學(xué)生的拓展能力，在學(xué)生的不斷反饋中對(duì)教學(xué)內(nèi)容加以改進(jìn)，以期提高教學(xué)效率和教學(xué)質(zhì)量。

一、“學(xué)習(xí)通+BOPPPS”教學(xué)模式概述

學(xué)習(xí)通是面向手機(jī)、平板、電腦等多個(gè)移動(dòng)終端的線上教學(xué)軟件。其不僅提供了豐富的圖書(shū)資源和教學(xué)視頻資源，也為教師上傳自制教學(xué)視頻、文檔、圖片等教學(xué)資源提供了線上平臺(tái)。此外，學(xué)習(xí)通結(jié)合社交App的特點(diǎn)，通過(guò)創(chuàng)建班級(jí)群，可以使學(xué)生在線上集合，方便教師在課后向所有學(xué)生發(fā)布相關(guān)學(xué)習(xí)任務(wù)或通知。簽到、隨機(jī)點(diǎn)名、投票、主題討論、考試監(jiān)控等功能為教學(xué)的有效實(shí)施提供了平臺(tái)和技術(shù)支持。

BOPPPS教學(xué)模式以有效的教學(xué)設(shè)計(jì)著稱。其教學(xué)框架由六大元素構(gòu)成，即導(dǎo)入、明確學(xué)習(xí)目標(biāo)、課前檢測(cè)、參與式學(xué)習(xí)、課后檢測(cè)、總結(jié)。導(dǎo)入旨在激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性，發(fā)揮學(xué)習(xí)的主觀能動(dòng)性，為后續(xù)課程的推進(jìn)做鋪墊。學(xué)習(xí)目標(biāo)是課程的核心，其他五個(gè)元素均以更好地實(shí)現(xiàn)學(xué)習(xí)目標(biāo)為目的而設(shè)置。課前檢測(cè)的主要目的在于了解學(xué)生的學(xué)習(xí)情況，幫助教師及時(shí)對(duì)教學(xué)內(nèi)容和教學(xué)進(jìn)度進(jìn)行調(diào)整。參與式學(xué)習(xí)是課程的主體，教師需要帶動(dòng)學(xué)生參與課堂活動(dòng)，引領(lǐng)學(xué)生主動(dòng)學(xué)習(xí)。課后檢測(cè)用于檢測(cè)學(xué)生對(duì)所有教學(xué)內(nèi)容的掌握情況?？偨Y(jié)有利于幫助學(xué)生構(gòu)建知識(shí)系統(tǒng)。

二、教學(xué)實(shí)踐過(guò)程——以口腔扁平苔蘚教學(xué)為例

（一）研究對(duì)象

以湖南中醫(yī)藥大學(xué)2018級(jí)口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)本科生為教學(xué)對(duì)象，共125人。其中1班63人，為實(shí)驗(yàn)組；2班62人，為對(duì)照組。

（二）研究方法

兩組均采用人民衛(wèi)生出版社《口腔黏膜病學(xué)》第5版教材進(jìn)行教學(xué)，教學(xué)內(nèi)容均為口腔扁平苔蘚，共2個(gè)學(xué)時(shí)。

1.對(duì)照組。教師按照傳統(tǒng)教學(xué)方式，利用多媒體放映PPT進(jìn)行講授，學(xué)生以聆聽(tīng)和記錄為主要學(xué)習(xí)方式。

2.實(shí)驗(yàn)組。課前一周導(dǎo)入線上學(xué)習(xí)資源：（1）教學(xué)視頻、PPT。將教學(xué)內(nèi)容以知識(shí)點(diǎn)為單位分為病因和發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)、疾病管理三個(gè)部分，分別制作10～15分鐘的微視頻，并將微視頻與PPT同步上傳至學(xué)習(xí)通。（2）圖片展示。（3）思考問(wèn)題或病例討論。

發(fā)布學(xué)習(xí)目標(biāo)：通過(guò)學(xué)習(xí)通發(fā)布學(xué)習(xí)目標(biāo)，幫助學(xué)生有方向、有重點(diǎn)地學(xué)習(xí)。將學(xué)習(xí)目標(biāo)分為課前、課中、課后三個(gè)階段，分別為課前識(shí)記并理解病因、臨床表現(xiàn)等相關(guān)理論知識(shí)，課中實(shí)現(xiàn)對(duì)知識(shí)的應(yīng)用并增強(qiáng)學(xué)生分析、解決問(wèn)題的能力，課后拓展知識(shí)并增強(qiáng)學(xué)生的創(chuàng)新能力。

課前檢測(cè)：課前1～2天在學(xué)習(xí)通上發(fā)布學(xué)前測(cè)驗(yàn)，檢測(cè)學(xué)生的基礎(chǔ)知識(shí)掌握情況。

采用線上線下相結(jié)合的方式進(jìn)行參與式教學(xué)：線上利用學(xué)習(xí)通向?qū)W生發(fā)布簽到，督促學(xué)生參與每一個(gè)教學(xué)環(huán)節(jié)。線下課堂首先由教師對(duì)重點(diǎn)和難點(diǎn)進(jìn)行精講，隨后拋出4～5個(gè)病例。該階段的病例區(qū)別于導(dǎo)入部分的病例，選用有其他系統(tǒng)性疾病或伴有其他口腔黏膜病患者的病例。學(xué)生3～5人一組，每組隨機(jī)抽取1個(gè)病例，并對(duì)病例的診斷過(guò)程及治療方法進(jìn)行討論，最后每個(gè)病例選取一組進(jìn)行匯報(bào)。

課后檢測(cè)：課后教師在學(xué)習(xí)通上發(fā)布測(cè)驗(yàn)。測(cè)驗(yàn)內(nèi)容除了檢測(cè)學(xué)生對(duì)知識(shí)的識(shí)記、理解情況外，還增加了對(duì)學(xué)生應(yīng)用、分析能力的檢測(cè)。同時(shí)，向?qū)W生發(fā)布調(diào)查問(wèn)卷，分析學(xué)生對(duì)課程的體驗(yàn)情況。

總結(jié)：學(xué)生通過(guò)學(xué)習(xí)通上傳思維導(dǎo)圖。學(xué)生可以隨時(shí)通過(guò)學(xué)習(xí)通進(jìn)行提問(wèn)，教師及時(shí)予以解答（見(jiàn)圖1）。

（三）效果評(píng)價(jià)

1.問(wèn)卷調(diào)查。課后通過(guò)發(fā)放調(diào)查問(wèn)卷，分析學(xué)生的課程體驗(yàn)情況。問(wèn)卷內(nèi)容包括：（1）個(gè)人信息（性別、年齡、生源地、入學(xué)成績(jī)等）；（2）學(xué)習(xí)效果評(píng)價(jià)（激發(fā)學(xué)習(xí)興趣等）。

2.理論考試。教學(xué)結(jié)束后，兩組學(xué)生于同一時(shí)間在不同教室進(jìn)行考試，試卷題目一致。

（四）統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

利用Excel軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)整理，利用SPSS 21.0進(jìn)行數(shù)據(jù)分析。P＜0.05時(shí)為兩者有顯著性差異。

三、結(jié)果分析

（一）問(wèn)卷調(diào)查結(jié)果

本次教學(xué)實(shí)踐共發(fā)放調(diào)查問(wèn)卷125份，收回125份。兩組學(xué)生個(gè)人信息比較結(jié)果無(wú)顯著性差異（P＞0.05）。兩組學(xué)生的教學(xué)體驗(yàn)情況比較如表1所示。

結(jié)果顯示，實(shí)驗(yàn)組超過(guò)50%的學(xué)生認(rèn)為體驗(yàn)的教學(xué)模式具有激發(fā)課程興趣、提高自主學(xué)習(xí)能力、提高課堂學(xué)習(xí)效率、增進(jìn)與同學(xué)和教師的交流、培養(yǎng)臨床思維等作用，且人數(shù)多于對(duì)照組。但實(shí)驗(yàn)組學(xué)生的學(xué)習(xí)負(fù)擔(dān)明顯增大。

（二）理論考試成績(jī)

實(shí)驗(yàn)組高分段（85～100分）45人，平均成績(jī)?yōu)?9.49分；對(duì)照組高分段（85～100分）29人，平均成績(jī)?yōu)?2.48分。

四、討論

口腔黏膜病學(xué)是口腔醫(yī)學(xué)的重要組成部分，主要內(nèi)容包括口腔黏膜病的理論基礎(chǔ)和臨床診斷、治療方法［3］。對(duì)于臨床經(jīng)驗(yàn)較少的本科生來(lái)說(shuō)，口腔黏膜病學(xué)的學(xué)習(xí)主要有以下四大難點(diǎn)：（1）口腔黏膜病種類繁多，記憶困難。（2）病理病機(jī)涉及多門學(xué)科，對(duì)理論基礎(chǔ)要求較高，理解困難。（3）臨床表現(xiàn)復(fù)雜多樣，鑒別診斷分析困難。（4）課時(shí)安排較少，教師講課速度快，掌握困難。由此，學(xué)生知識(shí)掌握不牢、臨床思維欠缺、師生交流不足等問(wèn)題接踵而至。因此，如何激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣、提高課堂教學(xué)效果、培養(yǎng)學(xué)生臨床思維，成為口腔黏膜病學(xué)教育工作者教學(xué)研究的重要方向。

國(guó)內(nèi)最早有關(guān)BOPPPS教學(xué)模式的文章發(fā)表于2011年［4］。隨著互聯(lián)網(wǎng)的發(fā)展，“學(xué)習(xí)通+BOPPPS”教學(xué)模式隨之誕生。學(xué)習(xí)通在彌補(bǔ)課程學(xué)時(shí)不足、督促學(xué)生參與課堂、統(tǒng)計(jì)分析學(xué)情等方面具有良好的輔助作用。

通過(guò)本次教學(xué)實(shí)踐，實(shí)驗(yàn)組學(xué)生自主學(xué)習(xí)能力、臨床思維等綜合素質(zhì)與對(duì)照組相比均有所增強(qiáng)，對(duì)口腔黏膜病學(xué)的學(xué)習(xí)興趣有所提高，師生、生生之間的互動(dòng)交流也顯著加強(qiáng)，理論考試成績(jī)相較對(duì)照組有所提高。究其原因，主要有以下四點(diǎn)。

（一）線上線下教學(xué)的合理搭配

“學(xué)習(xí)通+BOPPPS”教學(xué)模式是線上線下教學(xué)相結(jié)合的混合教學(xué)模式。單純的線上教學(xué)存在學(xué)生的不可控性以及網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)的不穩(wěn)定性兩大主要缺點(diǎn)。傳統(tǒng)的線下教學(xué)模式雖然能為學(xué)生營(yíng)造良好的學(xué)習(xí)氛圍，但由于學(xué)時(shí)較短，教師講課進(jìn)度快，導(dǎo)致學(xué)生難以深入理解知識(shí)，學(xué)習(xí)自信心下降。讓學(xué)生在課前完成線上基礎(chǔ)知識(shí)的學(xué)習(xí)，為教師在課堂上的知識(shí)精講打下了基礎(chǔ)，從而實(shí)現(xiàn)了線上線下教學(xué)的合理搭配，培養(yǎng)了學(xué)生的綜合能力。

（二）學(xué)生主體意識(shí)的有效增強(qiáng)

主體意識(shí)是個(gè)體發(fā)展的內(nèi)在動(dòng)力，有助于個(gè)體獨(dú)立自主思想意識(shí)的形成［5］。學(xué)習(xí)本身是一種自主行為，但在長(zhǎng)期“填鴨式”教育的影響下，學(xué)生的自主學(xué)習(xí)意識(shí)不足，學(xué)習(xí)主體意識(shí)薄弱。“學(xué)習(xí)通+BOPPPS”教學(xué)模式不僅轉(zhuǎn)變了教師的教學(xué)理念，也幫助學(xué)生形成了良好的學(xué)習(xí)習(xí)慣。課前自主線上學(xué)習(xí)、課中分組參與式學(xué)習(xí)、課后鞏固復(fù)習(xí)三大環(huán)節(jié)均堅(jiān)持以學(xué)生為主體的原則，讓學(xué)生成為學(xué)習(xí)的主角。知識(shí)的傳遞方式由教師的單方面輸出轉(zhuǎn)變?yōu)閷W(xué)生的主動(dòng)獲取，課堂時(shí)間在分配上實(shí)現(xiàn)了由教師的“獨(dú)角戲”向?qū)W生成為“主演”轉(zhuǎn)變。

（三）參與—反饋的正向循環(huán)

相較于傳統(tǒng)教學(xué)模式，“學(xué)習(xí)通+BOPPPS”教學(xué)模式增加了更多師生、生生之間的互動(dòng)環(huán)節(jié)，強(qiáng)調(diào)學(xué)生參與課堂對(duì)教學(xué)效果的重要性。學(xué)生在BOPPPS教學(xué)模式中通過(guò)課前檢測(cè)和課后檢測(cè)向教師反饋學(xué)情信息，進(jìn)而使教師知己知彼，在一定程度上達(dá)到了因材施教的效果。學(xué)生的反饋信息不僅有助于提高教師的教學(xué)水平，也有利于學(xué)生對(duì)自我學(xué)習(xí)效果的總結(jié)與反思，由此參與-反饋的循環(huán)機(jī)制在一定程度上促進(jìn)了師生在教學(xué)情感上產(chǎn)生共鳴，拉近了師生間的距離，更進(jìn)一步增加了師生間的交流。

（四）多元化教學(xué)方法的巧妙融合

在導(dǎo)入部分發(fā)布思考問(wèn)題，通過(guò)“問(wèn)題鏈”的形式為學(xué)生提供思考方向，有利于調(diào)動(dòng)學(xué)生主動(dòng)探索問(wèn)題的積極性。病例討論是一種提高學(xué)生知識(shí)運(yùn)用能力、幫助學(xué)生逐漸建立臨床思維的常用方法，不僅有利于激發(fā)學(xué)生探索知識(shí)的欲望，也可以幫助學(xué)生了解臨床診斷過(guò)程，增強(qiáng)學(xué)生學(xué)習(xí)的獲得感。教師精講與小組展示實(shí)現(xiàn)了單向式信息傳遞和雙向式信息傳遞的有機(jī)結(jié)合。多種教學(xué)方法與BOPPPS教學(xué)模式的巧妙融合，不僅增加了學(xué)生的課堂參與度，提高了知識(shí)傳遞效率，也有助于學(xué)生綜合素質(zhì)的培養(yǎng)。

在集聚諸多優(yōu)點(diǎn)的同時(shí)，研究結(jié)果也表明，“學(xué)習(xí)通+BOPPPS”教學(xué)模式相較于傳統(tǒng)教學(xué)模式給學(xué)生帶來(lái)了更大的學(xué)習(xí)壓力，學(xué)生需要花費(fèi)更多的課余時(shí)間自主學(xué)習(xí)課程內(nèi)容。受慣性思維的影響，部分學(xué)生難以接受此種教學(xué)模式，對(duì)于自律性不強(qiáng)的學(xué)生來(lái)說(shuō)更具有挑戰(zhàn)性。若要長(zhǎng)期使用該模式或多門課程同時(shí)使用該模式進(jìn)行教學(xué)，可能導(dǎo)致學(xué)生無(wú)法按時(shí)完成學(xué)習(xí)任務(wù)。學(xué)生能自主有效地完成導(dǎo)入部分的學(xué)習(xí)是后續(xù)課程的基礎(chǔ)，若學(xué)生視頻學(xué)習(xí)效率下降，自主學(xué)習(xí)效果下降，此后的參與式課堂教學(xué)效果也會(huì)受到負(fù)面影響。從教師的角度來(lái)看，BOPPPS教學(xué)模式中融入了諸多除課堂教學(xué)以外的環(huán)節(jié)，如教師需要設(shè)計(jì)錄制教學(xué)視頻、建立病例庫(kù)、及時(shí)獲取學(xué)生的學(xué)習(xí)反饋分析學(xué)情等。目前，部分高?！翱谇火つげW(xué)”課程的授課教師身兼臨床、科研等多項(xiàng)任務(wù)，這無(wú)疑為他們?cè)黾恿烁氐慕虒W(xué)負(fù)擔(dān)。由此可見(jiàn)，“學(xué)習(xí)通+BOPPPS”教學(xué)模式的實(shí)施會(huì)受諸多因素的干擾。

綜上所述，隨著互聯(lián)網(wǎng)、新媒體的快速發(fā)展，線上教學(xué)方式逐漸向高等教育滲透，教學(xué)模式不斷推陳出新。“學(xué)習(xí)通+BOPPPS”教學(xué)模式在解決了傳統(tǒng)“口腔黏膜病學(xué)”教學(xué)中存在的突出問(wèn)題的同時(shí)，引發(fā)了新的問(wèn)題。該教學(xué)模式能否順利、有效地實(shí)施，還有賴于師生思維觀念的轉(zhuǎn)變以及學(xué)校、教師、學(xué)生三方面的共同配合。

參考文獻(xiàn)

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［2］溫娟娟，李卓，卜佳，等.BOPPPS教學(xué)模式在循證醫(yī)學(xué)課程教學(xué)中的探索［J］.繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，2020，34（6）：25-27.

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［4］熊瑛子.新媒體背景下高校藝術(shù)設(shè)計(jì)教學(xué)創(chuàng)新實(shí)踐：以翻轉(zhuǎn)課堂+網(wǎng)絡(luò)教學(xué)模式為例［J］.傳媒，2020（14）：87-89.

［5］焦會(huì)銀.論教學(xué)中學(xué)生主體意識(shí)的覺(jué)醒：基于弗萊雷本體論視角［J］.當(dāng)代教育科學(xué)，2021（6）：20-26.

Exploration and Practice of “Chaoxing Application + BOPPPS” Teaching Mode in Oral Mucosa Disease： Taking the Oral Lichen Planus as an Example

ZHU Xuana， YI Ya-qiaob， LIU Ya-juanc

（a. Department of Science and Technology， b. College of Traditional Chinese Medicine， c. Medical College， Hunan University of Chinese Medicine， Changsha， Hunan 410208， China）

Abstract： The “Chaoxing Application + BOPPPS” teaching mode is based on the combination of online and offline teaching， and transforms the traditional “cramming education” teaching into a new teaching mode in which teachers guide students to learn independently.“Diseases of the oral mucosa”， as an important subject in the specialty of stomatology， is complicated in content， boring and difficult to understand and learn. In order to improve the quality of teaching， the content of oral lichen planus is taken as an example to explore the teaching effect of the “Chaoxing Application + BOPPPS”teaching mode. The results of theoretical examinations and questionnaires show that the teaching mode of? “Chaoxing Application + BOPPPS” can improve students academic performance to a certain extent， and has great advantages in cultivating students autonomous learning and clinical thinking， which is conducive to the effectiveness of theoretical courses and clinical practice courses.In addition， the increase of teacher-student communication improves the teacher-student relationship and contributes to the formation of a good classroom teaching atmosphere.

Key words： BOPPPS; oral mucosa; chaoxing application; explore