李艷群 歐盡南 張孟喜

老年人容易發(fā)生吞咽障礙，如果發(fā)現(xiàn)有吞咽障礙，除了去醫(yī)院進(jìn)行康復(fù)治療，還可以自己做吞咽功能訓(xùn)練。這些訓(xùn)練在家就可以完成，簡單、安全，而且非常有效。下面我們就介紹幾種方法。

唇部運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練

第一步，抿起嘴唇，說“嗯”，持續(xù)5秒，重復(fù)5次；

第二步，攏起嘴唇，說“嗚”，持續(xù)5秒，重復(fù)5次；

第三步，說“衣”，隨即說“嗚”，快速輪流發(fā)音，重復(fù)5～10次；

第四步，緊閉雙唇，壓住，維持5秒，然后放松，重復(fù)5～10次；

第五步，將壓舌板放在嘴唇左邊，用力夾緊，然后拉出，與嘴唇對(duì)抗，再放到右邊做同樣的動(dòng)作，重復(fù)5～10次；

第六步，雙唇夾住壓舌板，用力夾緊，然后拉出壓舌板，做抗阻訓(xùn)練，維持5秒后放松，重復(fù)5～10次；

第七步，將壓舌板橫放于雙唇之間夾緊，避免用牙齒咬，然后在壓舌板的兩側(cè)加阻力做抗阻訓(xùn)練，維持 25秒；

最后，閉緊嘴唇，發(fā)輔音“p”或“b”，加速唇的開啟與閉合，重復(fù)5～10次。

下頜、面部及頰部運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練

第一步，把口張開至最大，維持5秒，然后放松，重復(fù)5次；

第二步，將下頜向左右兩邊移動(dòng)，維持5秒，然后放松，重復(fù)10次；

第三步，把下頜分別移至左邊和右邊，維持5秒，然后放松，重復(fù)10次；

第四步，張口說“呀”，動(dòng)作要夸張，然后迅速合上，重復(fù)10次；

最后，緊閉嘴唇鼓腮，維持5秒后放松，再將空氣快速地在左右面頰間轉(zhuǎn)移，就像漱口一樣，重復(fù)5～10次。

訓(xùn)練要點(diǎn)總結(jié)：

先把大嘴張，下頜左右移動(dòng)緊跟上；說“呀”，要夸張，快速嘴閉上；用力鼓腮幫，空氣漱口來收?qǐng)觥?/p>

訓(xùn)練口訣：

張嘴—移下頜—說“呀”—閉嘴—鼓腮—漱口。

舌及軟腭的力量運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練

舌及軟腭的力量運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練分為基本運(yùn)動(dòng)、抗阻運(yùn)動(dòng)、快速發(fā)單音節(jié)以及壓力和溫度刺激。

基本運(yùn)動(dòng)

第一步，舌盡量伸出口外，維持5秒，然后縮回，放松，重復(fù)5～10次；

第二步，用舌尖舔唇一周，重復(fù)5～10次；

第三步，舌盡量貼近硬腭，向后回縮至口腔內(nèi)部，維持5秒后放松，重復(fù)5～10次；

第四步，張開口，舌尖抬起到門牙背面，維持5秒后放松，重復(fù)5～10次；

第五步，舌尖伸向左唇角，再轉(zhuǎn)向右唇角，各維持5秒，然后放松，重復(fù)5～10次；

第六步，將舌伸出，快速舔左右唇角，重復(fù)5～10次；

最后，快速伸舌縮舌，重復(fù)5～10次。

訓(xùn)練口訣：

伸舌舔唇—舌頂硬腭—舌抵門牙—舌尖舔嘴角—伸舌縮舌。

抗阻運(yùn)動(dòng)

第一步，伸出舌頭，用壓舌板壓舌尖，讓舌尖對(duì)抗阻力，維持5秒，重復(fù)5～10次；

第二步，伸出舌頭，舌尖向上，用壓舌板壓舌尖，讓舌尖對(duì)抗阻力，維持5秒，重復(fù)5～10次；

第三步，舌尖伸向左唇角，對(duì)抗壓舌板阻力，維持5秒，隨即舌尖轉(zhuǎn)向右唇角，對(duì)抗壓舌板阻力，維持5秒，然后放松，重復(fù)5～10次。

快速發(fā)單音節(jié)

第一步，發(fā)“t”或“d”音，訓(xùn)練舌尖與牙槽嵴的快速接觸與收縮，重復(fù)5～10次；

第二步，發(fā)“ch”音，促進(jìn)舌與軟腭中部的接觸，再發(fā)“s”或“sh”音，促進(jìn)舌與軟腭側(cè)面的接觸，幫助舌頭形成凹陷，重復(fù)5～10次；

第三步，發(fā)“k”或“g”音，促進(jìn)舌向后運(yùn)動(dòng)并與軟腭接觸，重復(fù)5～10次。

壓力和溫度刺激

將冰棉簽分別放在舌尖、舌體和舌根上輕輕向下壓，用舌頭的力量將棉簽抬起，利用壓力和溫度刺激促進(jìn)舌部感覺。

（摘自化學(xué)工業(yè)出版社《守護(hù)老年健康：常見老年綜合征應(yīng)對(duì)指導(dǎo)》）