周維康

人間最美四月天，春城無(wú)處不飛花。但在春天賞花的同時(shí)，花粉過(guò)敏總是跟隨而來(lái)。

什么是花粉癥

花粉是各類(lèi)植物的雄性生殖細(xì)胞，其中含有的蛋白質(zhì)、油質(zhì)和多糖物質(zhì)都可成為過(guò)敏原?；ǚ圻^(guò)敏癥（即花粉癥）是過(guò)敏體質(zhì)者接觸致敏花粉后，機(jī)體產(chǎn)生免疫反應(yīng)而引發(fā)過(guò)敏性鼻炎、結(jié)膜炎、哮喘、皮炎等一系列的臨床癥狀。過(guò)敏癥狀有著明顯的季節(jié)性和地區(qū)性，易受天氣影響。風(fēng)速2～3米/秒，可直接引發(fā)花粉過(guò)敏?；ǚ郯Y的好發(fā)期及癥狀輕重，主要取決于致敏花粉的傳播途徑及花期等。因此不只春季，夏秋季也是花粉癥的好發(fā)季節(jié)。

別看現(xiàn)在桃花、梅花、玉蘭爭(zhēng)芳斗艷，存在感十足，但其實(shí)讓你打噴嚏的花粉，跟這些美麗的花并無(wú)直接關(guān)系。自然界的花粉主要分為風(fēng)媒花粉和蟲(chóng)媒花粉。其中，風(fēng)媒花粉才是主要過(guò)敏原。靠昆蟲(chóng)（蜜蜂、蝴蝶）為媒介進(jìn)行傳播授粉的花，稱(chēng)為蟲(chóng)媒花。觀(guān)賞性大的一般屬于蟲(chóng)媒花，如櫻花、杜鵑、牡丹、郁金香等。這類(lèi)花粉顆粒大而黏，在空氣中飄不起來(lái)，只有極少數(shù)人才會(huì)對(duì)它們過(guò)敏。

而借風(fēng)力作為媒介傳播授粉的花稱(chēng)為風(fēng)媒花，主要來(lái)自于樹(shù)木（春季）或雜草（秋季）的花粉。這類(lèi)花朵很小、觀(guān)賞性不佳、不鮮艷、不香，但花粉量極大、顆粒小，可隨風(fēng)飄揚(yáng)到很遠(yuǎn)的地方?；ǚ壑睆揭话阍?0～50微米，它們?cè)诳諝庵酗h散時(shí)，極易被人吸進(jìn)呼吸道內(nèi)。有花粉過(guò)敏史的人吸入這些花粉后，就會(huì)產(chǎn)生過(guò)敏反應(yīng)。

春季（3～5月）空氣中主要是各種各樣的樹(shù)木花粉，比較常見(jiàn)的是榆科、柏科、松科、楊柳科等樹(shù)木的花粉。而從7月份開(kāi)始，直到10月底，空氣中則主要是雜草花粉，比如蒿草、葎草、豚草等。雜草的播粉量尤其巨大，可以引起很?chē)?yán)重的癥狀，因此，夏秋季的過(guò)敏可能比春季來(lái)得更猛烈些。

花粉癥的發(fā)病有明顯的季節(jié)性，有個(gè)人或家族過(guò)敏史者，一般癥狀較明顯，如噴嚏多且劇烈，鼻癢明顯，鼻塞重，鼻分泌物多，常呈水樣或黏性，而一般無(wú)全身癥狀，部分可有哮喘?；ǚ郯Y不具有傳染性，患者鼻黏膜蒼白、水腫，或呈灰藍(lán)色，鼻分泌物涂片提示以嗜酸性粒細(xì)胞、肥大細(xì)胞為主，鼻涕IgE水平多有升高。

過(guò)敏該如何預(yù)防

1.花粉散播時(shí)節(jié)盡量減少外出，尤其是趕上干燥、刮風(fēng)天氣的時(shí)候。每年3～5月，春天的樹(shù)木開(kāi)花，空氣中大量花粉在飄散，花粉癥患者要減少戶(hù)外活動(dòng)，盡量留在室內(nèi)。

2.進(jìn)行戶(hù)外活動(dòng)，要避免每天花粉指數(shù)高的時(shí)間段（如晴天時(shí)的傍晚），盡可能選在花粉指數(shù)最低的時(shí)候（清晨、深夜、雨后）。白天風(fēng)比較大，大部分花粉在高空中漂浮。傍晚時(shí)風(fēng)力減小，花粉沉降到2米以下，容易引發(fā)過(guò)敏。

3.外出時(shí)做好防護(hù)，最好戴上N95級(jí)別口罩、墨鏡、帽子。過(guò)敏性結(jié)膜炎患者可以選擇密封性較好的風(fēng)鏡。建議穿長(zhǎng)袖衣物，將花粉阻隔劑涂抹于鼻腔，盡量少去花草、樹(shù)木茂盛的地方，更不要隨便去聞花草。

4.外出回家后清洗顏面、鼻腔、眼睛等沾染花粉的部位，及時(shí)換上干凈的衣物。睡前記得沐浴，以去除身體其他部位的花粉。

5.用正規(guī)的鼻腔沖洗器，使用生理鹽水沖洗鼻腔。

6.勿在室外晾曬衣物，避免衣服、床單、被套等沾染花粉。

7.盡量關(guān)閉門(mén)窗，防止花粉飄進(jìn)房間。使用具有過(guò)濾功能的空調(diào)，也可以使用空氣凈化器等幫助凈化室內(nèi)空氣。

8.關(guān)緊車(chē)窗，以免花粉被吹到車(chē)內(nèi)。買(mǎi)新車(chē)時(shí)，選擇通氣系統(tǒng)里裝有過(guò)濾花粉裝置的，定期清洗空調(diào)積塵網(wǎng)。

9.如果不能確定是何種物質(zhì)過(guò)敏，可以到醫(yī)院過(guò)敏科進(jìn)行過(guò)敏原的檢測(cè)。花粉期結(jié)束后可以到醫(yī)院過(guò)敏科進(jìn)行花粉脫敏治療，以減輕來(lái)年花粉過(guò)敏的癥狀。

10.注意飲食，花粉過(guò)敏者應(yīng)盡量少吃高蛋白質(zhì)、高熱量的食物，少食用精加工食物，特別要注意避免進(jìn)食那些易導(dǎo)致過(guò)敏的食物。

11.建議有花粉過(guò)敏史的人，外出時(shí)帶上脫敏藥物。若出現(xiàn)皮膚發(fā)癢、全身發(fā)熱、咳嗽、氣急等癥狀，應(yīng)迅速離開(kāi)某地。癥狀較輕者可自行口服或外涂脫敏藥物等。一旦出現(xiàn)哮喘癥狀，應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院診治。

12.有較嚴(yán)重花粉過(guò)敏史的人，開(kāi)花季節(jié)前一兩周就要開(kāi)始服用抗過(guò)敏藥物。市面上的抗過(guò)敏藥功效大抵相當(dāng)，以抗組胺藥為主。有過(guò)敏性結(jié)膜炎病史者，要提前兩三個(gè)月用治療過(guò)敏性結(jié)膜炎的眼藥水，且在過(guò)敏季節(jié)要經(jīng)常用。