中老年人警防腦中風(fēng)

郭旭光

腦中風(fēng)，又稱腦卒中或腦血管意外。它的特征是患者猝然昏倒，不省人事，并且伴發(fā)口角歪斜、語言不利。腦中風(fēng)分為缺血性腦中風(fēng)和出血性腦中風(fēng)，是嚴(yán)重危害人類健康和生命安全的常見難治性疾病，有發(fā)病率高、死亡率高、致殘率高、復(fù)發(fā)率高以及并發(fā)癥多的特點(diǎn)，醫(yī)學(xué)界把它同冠心病、癌癥并列為威脅中老年人健康的三大疾病之一。

腦中風(fēng)“青睞”哪些人

高血壓病患者調(diào)查發(fā)現(xiàn)，80%的腦中風(fēng)患者有高血壓病史，而高血壓病患者發(fā)生腦中風(fēng)的危險(xiǎn)性是正常血壓者的4倍。因此，高血壓病患者即使無明顯癥狀，也應(yīng)堅(jiān)持服藥，控制好血壓，千萬不可大意。

糖尿病患者?據(jù)統(tǒng)計(jì)，10%～30%的腦中風(fēng)患者有糖尿病，而糖尿病患者患缺血性腦中風(fēng)的概率是一般人的2.8倍。糖尿病患者容易出現(xiàn)血脂代謝紊亂，會(huì)加重動(dòng)脈粥樣硬化，而且還易伴發(fā)高血壓。動(dòng)脈粥樣硬化和高血壓都是引發(fā)腦中風(fēng)的危險(xiǎn)因素。

心臟病患者?各種心臟病都會(huì)顯著增加腦中風(fēng)的風(fēng)險(xiǎn)。心肌梗死患者中，男性和女性6年內(nèi)腦中風(fēng)的概率分別為8%和11%。心房顫動(dòng)患者腦中風(fēng)的風(fēng)險(xiǎn)比正常人高5倍。此外，風(fēng)濕性心臟瓣膜病變、心肌病、感染性心內(nèi)膜炎、先天性心臟病以及做過心臟手術(shù)、安裝過人工心臟起搏器也易發(fā)生腦中風(fēng)。

大量吸煙、飲酒者有研究表明，長期大量飲酒，每天攝入酒精量超過60克，就有可能發(fā)生腦中風(fēng)。吸煙可使血液中的膽固醇與脂蛋白結(jié)合并沉積在血管壁上，從而加速動(dòng)脈粥樣硬化進(jìn)程，引發(fā)腦中風(fēng)。但吸煙對腦血管的影響是暫時(shí)的。有研究顯示，停止吸煙2年以上，可使腦中風(fēng)的發(fā)生率大大下降。

脾氣急躁者? 醫(yī)學(xué)研究證明，性格與腦中風(fēng)的發(fā)生有一定的關(guān)系。個(gè)性好強(qiáng)者、容易激動(dòng)者、遇事急躁者、難以自抑者、情緒緊張者更易發(fā)生腦中風(fēng)。

有腦中風(fēng)家族史者流行病學(xué)調(diào)查認(rèn)為，腦中風(fēng)有一定的遺傳傾向。另有資料顯示，父母、兄弟、姐妹、祖父母、外祖父母中患有腦中風(fēng)的人，腦中風(fēng)的發(fā)病率要比一般人高4倍。

低血壓也會(huì)引起腦中風(fēng)

高血壓會(huì)引起腦中風(fēng)已為人們普遍了解，但血壓低也會(huì)導(dǎo)致腦中風(fēng)卻還不為人們熟知。常有人很自信地認(rèn)為：“我是低血壓，不會(huì)得中風(fēng)。”這種觀點(diǎn)已經(jīng)被越來越多的臨床證據(jù)駁斥?，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究證實(shí)，過高的血壓和過低的血壓都會(huì)增加腦中風(fēng)的發(fā)生率。

血壓過低時(shí)，血管不能正常擴(kuò)張，循環(huán)血流量減少，腦血管痙攣，造成腦組織缺血、缺氧。此外，血管壓力過低，管腔相對狹窄，腦血流速度緩慢，血液中的血小板和纖維蛋白原容易沉積，血液黏稠度會(huì)增高，從而導(dǎo)致腦血栓形成。

低血壓引發(fā)的腦中風(fēng)以老年人居多，尤其是收縮壓在100毫米汞柱以下者，且多發(fā)生于夜間睡眠時(shí)。這是因?yàn)樗咧行奶鴾p慢、血壓偏低、血流緩慢，而老年人多有動(dòng)脈硬化的基礎(chǔ)病，此時(shí)更容易出現(xiàn)腦供血不足，形成腦血栓。

因此，低血壓者應(yīng)從思想上高度重視，定時(shí)監(jiān)測血壓的變化情況，警惕腦中風(fēng)的先兆癥狀，積極預(yù)防腦中風(fēng)的發(fā)生。

如何預(yù)防腦中風(fēng)

控制高血壓研究表明，血壓明顯波動(dòng)可能導(dǎo)致腦血管破裂出血，血壓控制較好的病人，腦出血的危害性下降。因此，高血壓病人不按時(shí)服藥、隨意更改用藥量或藥物種類，會(huì)引起血壓大起大落。這是十分有害的，極易造成腦血管意外發(fā)生。

消除一切危險(xiǎn)誘因情緒激動(dòng)、過度疲勞、用力過猛、大量飲酒等，會(huì)使血壓突然升高或顯著波動(dòng)，導(dǎo)致腦出血。故應(yīng)特別避免這類情況發(fā)生。

重視腦中風(fēng)的先兆征象發(fā)生腦中風(fēng)前常有一些與平時(shí)不同的表現(xiàn)：頭暈、劇烈頭痛、肢體麻木、行走不便、口齒不清、視力模糊等。發(fā)生這些癥狀時(shí)，及時(shí)治療常可取得較好預(yù)后。但有些病人會(huì)忽略這些癥狀，認(rèn)為增加降壓藥的劑量就可以了，其實(shí)這樣可能延誤治療。所以，一發(fā)現(xiàn)與平時(shí)表現(xiàn)不同的感覺，要及時(shí)到醫(yī)院就診。

對腦中風(fēng)高危病人采取重點(diǎn)預(yù)防措施，密切監(jiān)測相關(guān)指標(biāo)? ?年齡在40歲以上的高血壓病人，并發(fā)動(dòng)脈粥樣硬化、心臟擴(kuò)大、心律失常、糖尿病，或有高血壓家族史的病人均是高危人群。經(jīng)常測量血壓，進(jìn)行心電圖、腦血流圖、血脂、血糖、血小板聚集和血液流變學(xué)檢查，了解危險(xiǎn)因素的變化，可以在一定程度上預(yù)測腦中風(fēng)的發(fā)生。目前應(yīng)用較多的血液流變學(xué)檢查，可以了解血液黏性和流動(dòng)性。腸溶阿司匹林可以降低血液黏度，對預(yù)防腦中風(fēng)發(fā)生有一定作用。

預(yù)防腦中風(fēng)，這些食物功不可沒

富含高鉀的食物高鉀食物能調(diào)整細(xì)胞內(nèi)鈉和鉀的比例，減少體內(nèi)水鈉潴留，可以對抗由鈉元素所引起的血壓升高，從而使血壓降低，防止出血性腦中風(fēng)的發(fā)生。這類食物包括豆類、冬菇、菠菜、莧菜等。

富含類黃酮與番茄紅素的食物動(dòng)脈粥樣硬化是腦中風(fēng)最主要的原因，而動(dòng)脈粥樣硬化主要是低密度脂蛋白造成的，即我們平時(shí)所說的“壞”膽固醇。降低低密度脂蛋白及抑制其氧化可以起到預(yù)防動(dòng)脈粥樣硬化的作用，間接地防止腦中風(fēng)的發(fā)生。而類黃酮與番茄紅素則能捕捉氧自由基，阻止低密度脂蛋白氧化，對防止動(dòng)脈粥樣硬化有積極作用。日常飲食中富