脂蛋白

血脂這一項(xiàng)里的脂蛋白（a）升高，看著不胖的體型，可這是為什么呢？今天，我們來談?wù)勔粋€(gè)與心血管健康密切相關(guān)的指標(biāo)——脂蛋白（a），探討它對我們健康的影響。? 1.什么是脂蛋白（a）？脂蛋白（a）是一種由脂質(zhì)和蛋白質(zhì)組成的血液中的顆粒，它是一種特殊的脂蛋白，與膽固醇相關(guān)。它在一定程度上與動(dòng)脈粥樣硬化和心血管疾病的風(fēng)險(xiǎn)增加有關(guān)。? 2.脂蛋白（a）為什么會(huì)升高呢？脂蛋白（a）的升高主要受到基因因素的影響，也就是說，它與遺傳有關(guān)，如果你的家族中有心血管疾病的患者，

血脂這一項(xiàng)里的脂蛋白（a）升高，看著不胖的體型，可這是為什么呢？今天，我們來談?wù)勔粋€(gè)與心血管健康密切相關(guān)的指標(biāo)——脂蛋白（a），探討它對我們健康的影響。? 1.什么是脂蛋白（a）？脂蛋白（a）是一種由脂質(zhì)和蛋白質(zhì)組成的血液中的顆粒，它是一種特殊的脂蛋白，與膽固醇相關(guān)。它在一定程度上與動(dòng)脈粥樣硬化和心血管疾病的風(fēng)險(xiǎn)增加有關(guān)。? 2.脂蛋白（a）為什么會(huì)升高呢？脂蛋白（a）的升高主要受到基因因素的影響，也就是說，它與遺傳有關(guān)，如果你的家族中有心血管疾病的患者，

的風(fēng)險(xiǎn)與低密度脂蛋白顆粒（LDL-P）的大小和密度關(guān)系更加密切，而不是這個(gè)顆粒中膽固醇的總量。低密度脂蛋白顆粒越小、密度越大，則動(dòng)脈粥樣硬化的風(fēng)險(xiǎn)越高，反之則風(fēng)險(xiǎn)較低。那么，低密度脂蛋白膽固醇和LDL-P到底是什么關(guān)系？低密度脂蛋白膽固醇既含有脂蛋白又含有膽固醇，血液中的大部分膽固醇是由它攜帶。低密度脂蛋白顆粒是低密度脂蛋白膽固醇的載體，但它同時(shí)攜帶其他分子，例如甘油三酯（TG）。而讓低密度脂蛋白顆粒具有“運(yùn)載”功能的，是載脂蛋白B（apoB）。也就是說，

白質(zhì)就叫做“載脂蛋白”，通過與脂質(zhì)結(jié)合而發(fā)揮運(yùn)輸作用的蛋白質(zhì)就叫做“脂蛋白”。而脂蛋白（a）裝的主要是低密度脂蛋白膽固醇樣顆粒，因此，脂蛋白（a）就像是帶了武器的壞蛋，比低密度脂蛋白還壞。流行病學(xué)研究、基因?qū)W研究等均證實(shí)，脂蛋白（a）的明顯升高可以導(dǎo)致動(dòng)脈粥樣硬化性心血管事件發(fā)生；此外，脂蛋白（a）升高還與主動(dòng)脈瓣膜鈣化密切相關(guān)。脂蛋白（a）最早是由挪威的物理學(xué)家貝格于1963年發(fā)現(xiàn)的，其主要是在肝臟合成，其異常升高主要是由基因決定，與飲食、運(yùn)動(dòng)無關(guān)。也就

0078）細(xì)菌脂蛋白是一種由脂質(zhì)和蛋白質(zhì)組成的膜錨定蛋白，該類蛋白以攜帶信號(hào)肽的前體形式在細(xì)胞質(zhì)中合成，然后在內(nèi)膜（IM）周質(zhì)側(cè)通過N端半胱氨酸的脂質(zhì)修飾［1-6］，經(jīng)過3種酶的加工最終形成成熟的三?；?span id="j5i0abt0b" class="hl">脂蛋白。細(xì)菌的脂蛋白涉及多種細(xì)胞功能，如細(xì)胞表面結(jié)構(gòu)的生物發(fā)生和維持、底物的運(yùn)輸和藥物的流出［7-10］。此外，部分蛋白分泌系統(tǒng)中也含有脂蛋白，致病性革蘭氏陰性菌可以利用這些蛋白質(zhì)分泌系統(tǒng)將蛋白質(zhì)注入宿主細(xì)胞［11］。因此，理解脂蛋白的轉(zhuǎn)運(yùn)體系對于調(diào)節(jié)細(xì)菌與

的獨(dú)立因素中，脂蛋白(a)[1ipoprotein(a),Lp(a)]水平升高已被大部分學(xué)者認(rèn)可，其是一種大分子脂蛋白，其相對分子質(zhì)量為(400-600)×103，其容易在血管壁中發(fā)生沉積，其作用在于抑制纖維蛋白溶解，促進(jìn)平滑肌細(xì)胞生長，以促進(jìn)形成血栓和動(dòng)脈粥樣硬化[1]。有研究[2]顯示，在早期診斷冠心病患者的過程中，通過對患者脂蛋白(a)的檢測，則可在一定程度上判斷患者病情嚴(yán)重程度。本文分析了在冠心病患者病情診斷治療中脂蛋白(a)水平檢測的應(yīng)用價(jià)值，現(xiàn)

[2]。低密度脂蛋白/高密度脂蛋白比值是冠心病的影響因素，也是降脂治療的參考目標(biāo)。有研究表明，降低低密度脂蛋白/高密度脂蛋白比值有利于改善冠狀動(dòng)脈斑塊負(fù)荷[3]，但目前關(guān)于低密度脂蛋白/高密度脂蛋白比值與冠狀動(dòng)脈左主干斑塊性質(zhì)關(guān)系的研究較少。本研究探討低密度脂蛋白/高密度脂蛋白比值與穩(wěn)定型心絞痛病人左主干斑塊性質(zhì)的關(guān)系。1 資料與方法1.1 一般資料 選取2017年9月—2019年6月蘇州市第九人民醫(yī)院心內(nèi)科收治的84例穩(wěn)定型心絞痛病人，且冠狀動(dòng)脈造影結(jié)果

一步明確高密度脂蛋白與低密度脂蛋白之間的關(guān)聯(lián)性，并取得了一定的結(jié)論，研究內(nèi)容如下。1 資料與方法1.1 資料數(shù)據(jù) 本次研究選用了我院2017年1月-2019年1月兩年間門診接診的患者1770例，這些患者中共有男性患者840例，女性患者930例，年齡區(qū)間在24-65歲之間。將患者分成2型糖尿病組與非2型組，沒有出現(xiàn)2型糖尿病的患者共有1530例，出現(xiàn)問題的患者共有240例。1.2 診斷標(biāo)準(zhǔn) 對兩組患者進(jìn)行標(biāo)準(zhǔn)檢測，按照WHO的糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)，明確兩組患者的血

0071)血漿脂蛋白是在體內(nèi)輸送或攝取特定脂質(zhì)的異質(zhì)性血液顆粒，因此其在脂質(zhì)代謝、信號(hào)傳導(dǎo)和調(diào)節(jié)中起著至關(guān)重要的作用。這些顆粒由疏水性三酰甘油和膽固醇酯的核心組成，被磷脂、膽固醇和載脂蛋白等組成的親水性外殼所包圍，根據(jù)其密度、大小和蛋白質(zhì)組成不同，脂蛋白可分為5個(gè)主要類別：乳糜微粒(CM)、極低密度脂蛋白(VLDL)、中間密度脂蛋白(IDL)、低密度脂蛋白(LDL)，即主要是含apoB的脂蛋白;以及高密度脂蛋白(HDL)，即主要是含apoA1的脂蛋白(見表

蛋白質(zhì)結(jié)合，以脂蛋白的形式在身體內(nèi)進(jìn)行轉(zhuǎn)運(yùn)。血液中膽固醇的濃度受多種因素的調(diào)節(jié)，高熱量、高脂肪和高飽和脂肪酸飲食可以促進(jìn)膽固醇的合成，使血濃度升高；而低熱量飲食和饑餓則會(huì)減少膽固醇的合成，使血液中膽固醇的濃度下降。另外，食物中的纖維素也可以減少膽固醇的吸收。血脂和膽固醇的關(guān)系要了解高膽固醇血癥對心血管的影響，首先要認(rèn)識(shí)血脂肪。血中的脂肪包括膽固醇、三酸甘油脂、磷脂和非游離脂肪酸等，其中與人體心臟、血管疾病相關(guān)的是膽固醇與三酸甘油脂，它們在血液中是與不同的蛋

膽固醇、低密度脂蛋白均高于正常值，而高密度脂蛋白卻偏低。我本身身材適中，甘油三酯、總膽固醇怎么會(huì)偏高呢？另外，高密度脂蛋白和低密度脂蛋白是什么？湖南省兒童醫(yī)院檢驗(yàn)中心莫麗亞：要了解這個(gè)問題，還得從膽固醇的特點(diǎn)說起。血液中的膽固醇都是不溶于水，也不溶于血液的，它們必須與能溶于水的脂蛋白結(jié)合才能存在于血液中，并在血中循環(huán)運(yùn)輸，就好比不會(huì)游泳的人只有坐上了船，才能在江河中來去自如。高密度脂蛋白是脂蛋白的一種，主要功能是將身體組織中的膽固醇轉(zhuǎn)運(yùn)至肝臟代謝，在肝臟中

以指氧化低密度脂蛋白（LDL）和小而密的低密度脂蛋白顆粒。在一項(xiàng)隨機(jī)對照實(shí)驗(yàn)中，研究人員發(fā)現(xiàn)，每天吃一個(gè)鱷梨與超重或肥胖成人的低密度脂蛋白 （尤其是小而密的LDL顆粒）和氧化低密度脂蛋白有關(guān)。具體而言，低密度脂蛋白顆粒的特點(diǎn)是小而密，會(huì)促進(jìn)動(dòng)脈斑塊的形成，對人體造成極大危害，而鱷梨能幫助降低人體中被氧化的低密度脂蛋白顆粒。當(dāng)人們每天在飲食中加入一個(gè)鱷梨時(shí)，其低密度脂蛋白顆粒會(huì)比以前減少，因此，人們應(yīng)考慮健康而在飲食中添加鱷梨，如在全麥吐司面包上加上鱷梨，或

常，就是高密度脂蛋白膽固醇這一項(xiàng)低怎么辦？有問題嗎？什么是高密度脂蛋白膽固醇？高密度脂蛋白膽固醇（HDL-C）是將膽固醇從周圍組織轉(zhuǎn)向肝臟代謝掉。大家想想，如果這種膽固醇多起來，血脂是不是就降下來了呢？所以，高密度脂蛋白膽固醇可千萬不能低??！高密度脂蛋白膽固醇降低的危害相比單一看高密度脂蛋白膽固醇這項(xiàng)指標(biāo)，血液中“非高密度脂蛋白膽固醇”和“高密度脂蛋白膽固醇”的比值，也就是“壞膽固醇”和“好膽固醇”的比值更能反映血管健康，這項(xiàng)比值叫做“動(dòng)脈硬化指數(shù)”，如果

強(qiáng)血漿中低密度脂蛋白(LDL)因顆粒大小和密度高低的不同區(qū)分為不同的亞組，如小而致密的低密度脂蛋白(SLDL)。目前認(rèn)為，SLDL具有很強(qiáng)的致動(dòng)脈粥樣硬化作用。這是因?yàn)镾LDL更易被氧化，與LDL受體親和力較低，分解代謝率較低，并且所含不飽和脂肪酸濃度較高，因此比密度較低的大顆粒LDL更易與動(dòng)脈壁上的糖蛋白相互作用，而具有致動(dòng)脈粥樣硬化性。高密度脂蛋白（HDL）含有哪些成分高密度脂蛋白在肝臟和小腸合成。高密度脂蛋白含磷脂(PL)較高，并含有能激活脂蛋白酯酶

，特別是低密度脂蛋白比較高。經(jīng)過不斷服用藥物和生活調(diào)理，目前血脂已經(jīng)控制到了正常范圍。但是聽人說，還應(yīng)當(dāng)繼續(xù)服用降血脂藥物。這是為什么？四川 魯紅霞魯紅霞讀者：血脂包括甘油三酯和膽固醇，膽固醇又分為高密度脂蛋白（好膽固醇）和低密度脂蛋白（壞膽固醇）。在臨床上，病人的血脂降低到正常范圍后，是否還需要繼續(xù)服用降脂藥，要根據(jù)具體情況而定。醫(yī)學(xué)研究證實(shí)，降低低密度脂蛋白可以明顯減輕冠心病病情，所以，冠心病患者降低低密度脂蛋白必須實(shí)行高標(biāo)準(zhǔn)，要降低到比正常人還要低，

，這個(gè)載體就是脂蛋白。脂蛋白有多種，包括高密度脂蛋白（HDL）、低密度脂蛋白（LDL）、中間密度脂蛋白（IDL）、極低密度脂蛋白（VLDL）和脂蛋白a（LPa）。一分子高密度脂蛋白含一分子載脂蛋白A，高密度脂蛋白與膽固醇結(jié)合后與肝細(xì)胞膜上的高密度脂蛋白受體結(jié)合，通過包吞方式進(jìn)入肝細(xì)胞被降解，所以高密度脂蛋白也叫“好的脂蛋白”。極低密度脂蛋白是運(yùn)送肝細(xì)胞生成的三酰甘油，與膽固醇轉(zhuǎn)運(yùn)無關(guān)。每一分子低密度脂蛋白、中間密度脂蛋白和脂蛋白a含有一分子載脂蛋白B，這些

451150）脂蛋白(a)的生物化學(xué)特征及其應(yīng)用進(jìn)展研究賈盼盼（鄭州工業(yè)應(yīng)用技術(shù)學(xué)院 醫(yī)學(xué)院，河南 鄭州 451150）脂蛋白（a）是脂蛋白中一種具有獨(dú)立性的成分.脂蛋白（a）在近些年的臨床研究中被推薦納入血脂常規(guī)檢驗(yàn)中，在心腦血管疾病、動(dòng)脈粥樣硬化、惡性腫瘤、肝病、糖尿病、腎病、腦血管疾病、炎性感染等方面臨床意義重大.本研究主要對脂蛋白(a)的生物化學(xué)特征進(jìn)行分析研究，并對脂蛋白（a）應(yīng)用的價(jià)值進(jìn)行探析，為臨床檢驗(yàn)及疾病診斷提供借鑒.脂蛋白(a)；生物化

關(guān)。什么叫血漿脂蛋白甘油三酯和膽固醇不溶于水，不能在血液中單獨(dú)存在，只有與血漿中的蛋白質(zhì)結(jié)合才能溶于血液。血漿中的脂類物質(zhì)與蛋白質(zhì)相結(jié)合而成的結(jié)合蛋白，稱為血漿脂蛋白(LP)。血漿脂蛋白是脂質(zhì)存在、運(yùn)輸和代謝的形式。血漿脂蛋白有幾種采用超速離心法，將脂蛋白分為乳糜微粒(CM)、極低密度脂蛋白(VLDL)、中間密度脂蛋白(IDL)、低密度脂蛋白(LDL)和高密度脂蛋白(HDL)。目前，醫(yī)院實(shí)驗(yàn)室經(jīng)常檢測的項(xiàng)目是LDL、HDL和VLDL。采用電泳法，將脂蛋白分

克洛達(dá)斯低密度脂蛋白◎ 伊麗莎白·克洛達(dá)斯低密度脂蛋白（LDL）是膽固醇中的“壞人”，你可以記成“爛的”，既然是爛的，當(dāng)然就越低越好。如果把高密度脂蛋白比作垃圾處理車，低密度脂蛋白就是堆在街邊的垃圾袋。低密度脂蛋白是形成斑塊、引起血管交通堵塞的罪魁禍?zhǔn)?。在?dòng)脈的內(nèi)皮上搞破壞的也是它，它還會(huì)增加心臟病發(fā)作和中風(fēng)的危險(xiǎn)。因此，要治療身患冠心病的人，就應(yīng)把低密度脂蛋白作為靶子。美國的學(xué)術(shù)機(jī)構(gòu)幾年前曾提出過一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)：對于沒有任何危險(xiǎn)因素的人，低密度脂蛋白不能超過1

/編譯·高密度脂蛋白的高數(shù)值有時(shí)候并不是心臟健康的信號(hào)，恰恰相反：說明膽固醇系統(tǒng)無法從循環(huán)中吸取脂肪顆粒。膽固醇長期以來被看作是心臟病的克星。一位67歲婦女的高密度脂蛋白（HDL）超高，但她的動(dòng)脈卻布滿了斑塊。她的這一矛盾病例促使一群科學(xué)家們?nèi)プC明，高密度脂蛋白的高數(shù)值有時(shí)候并不是心臟健康的信號(hào)，恰恰相反：說明膽固醇系統(tǒng)無法從循環(huán)中吸取脂肪顆粒。過去十年中，高密度脂蛋白顆粒一直讓科學(xué)家們困惑不已。這些蛋白質(zhì)和脂肪的正常作用是將膽固醇從身體的其他部位傳送至肝

式，包括高密度脂蛋白膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇、極低密度脂蛋白膽固醇。低密度脂蛋白膽固醇偏高會(huì)損害動(dòng)脈，誘發(fā)心腦血管疾病。而高密度脂蛋白膽固醇則是血管的“清道夫”，有預(yù)防血栓、疏通血管的功效。生活中遵從以下建議有助于提高體內(nèi)高密度脂蛋白膽固醇水平，降低低密度脂蛋白膽固醇水平。◎提高高密度脂蛋白膽固醇的方法：1.多吃堅(jiān)果美國羅馬琳達(dá)大學(xué)的研究人員發(fā)現(xiàn)，每天吃約67克的堅(jiān)果，可以將血液中的高密度脂蛋白膽固醇比增加8.3%。澳大利亞的科學(xué)家發(fā)現(xiàn),如果男性將每天1

獻(xiàn)綜述·螺旋體脂蛋白免疫調(diào)節(jié)機(jī)制研究進(jìn)展曹二龍1,2，張佳俐1，趙飛駿1，曾鐵兵1*(1.南華大學(xué)醫(yī)學(xué)院病原生物學(xué)研究所,湖南 衡陽 421001；2.邵陽醫(yī)學(xué)高等專科學(xué)校醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)系)梅毒、萊姆病和細(xì)螺旋體病是威脅人類健康的主要螺旋體病。然而，對此類疾病的免疫機(jī)制尚未充分闡明。螺旋體通過各種結(jié)構(gòu)，例如脂多糖(LPS)、表面脂蛋白和糖脂與宿主相互作用。盡管螺旋體抗原如LPS和糖脂可能在其感染時(shí)有助于炎癥反應(yīng)，但梅毒螺旋體(Tp)和伯氏疏螺旋體(Bb)缺乏LP

0例健康人血清脂蛋白（a），現(xiàn)將結(jié)果報(bào)道如下。1 資料與方法1.1 一般資料 患者組：病例來源于2012年11月至2014年2月在大連醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院住院的患者58例，經(jīng)臨床診斷為早期腎功能異常（尿蛋白陰性，尿素氮、肌酐正常，尿β2微球蛋白升高；排除其他心血管疾病及能引起血清脂蛋白（a）升高的疾病的患者。其中男32例、女26例，年齡35～78歲，平均年齡（49.7±12.5）歲；對照組：150例健康人血清，取之于大連醫(yī)科大學(xué)第一臨床醫(yī)院健康體檢人員（肝

波大學(xué)陽明學(xué)院脂蛋白酯酶受飲食和運(yùn)動(dòng)的影響及其機(jī)制研究陶明勇寧波大學(xué)陽明學(xué)院脂蛋白酯酶是絲氨酸酯酶家族中的一員，由骨骼肌細(xì)胞、心肌細(xì)胞和脂肪細(xì)胞等實(shí)質(zhì)性細(xì)胞合成、分泌而成，其主要生理功能表現(xiàn)為對極低密度脂蛋白中的TG和乳糜微粒具有水解作用，同時(shí)可清除人體中多余的TG。運(yùn)動(dòng)、營養(yǎng)、激素等多種因素對脂蛋白酯酶的活性和表達(dá)具有一定的影響，采用運(yùn)動(dòng)、飲食等方式可對起到調(diào)節(jié)作用，進(jìn)而實(shí)現(xiàn)改善脂質(zhì)代謝、減脂和改善糖代謝的目的，本文針總結(jié)臨床經(jīng)驗(yàn)并查閱文獻(xiàn)資料，針對脂蛋

膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇、脂蛋白B升高與對照組差異有顯著性(P＜0.05～0.01)，高密度脂蛋白膽固醇與脂蛋白Al平均濃度冠心病組低于對照組，差異有顯著性(P＜0.01)，膽固醇的升高差異無顯著性(P＞0.05)。冠心病組低密度脂蛋白膽固醇/高密度脂蛋白膽固醇、脂蛋白Al/脂蛋白B、低密度脂蛋白膽固醇/脂蛋白B、高密度脂蛋白膽固醇／脂蛋白Al比值水平與對照組比較，差異有顯著性(P＜0.05～0.01)。結(jié)論高密度脂蛋白膽固醇-C、低密度脂蛋白膽固醇-C

成出一種高密度脂蛋白，借助嵌入其中的熒光物質(zhì)成像，可用于檢測動(dòng)脈硬化等與高密度脂蛋白水平相關(guān)的疾病。脂蛋白在人體內(nèi)的主要功能是負(fù)責(zé)血脂運(yùn)輸。血脂增高是動(dòng)脈硬化的一個(gè)主要危險(xiǎn)因素。而高密度脂蛋白由于體積小、密度大，工作效率高，對于血脂代謝平衡有重要影響。研究人員在實(shí)驗(yàn)室中人工合成了一種高密度脂蛋白納米顆粒，并在其磷脂層植入了熒光物質(zhì)。實(shí)驗(yàn)觀察發(fā)現(xiàn)，這種人造的高密度脂蛋白無論注入人體還是在試管中，都表現(xiàn)出與人體自身的高密度脂蛋白高度相似的生物特性和行為特征。由

壞兩種:低密度脂蛋白膽固醇,是壞膽固醇;高密度脂蛋白膽固醇是好膽固醇。低密度脂蛋白膽固醇在血中降解緩慢,占總膽固醇的75%,是導(dǎo)致動(dòng)脈粥樣硬化的主要物質(zhì),也就是形成心、腦血管疾病的主要原因。高密度脂蛋白膽固醇是由肝臟合成的,占25%。高密度脂蛋白膽固醇循環(huán)運(yùn)行到組織細(xì)胞間,可把組織細(xì)胞中和附近的膽固醇吸收到脂蛋白顆粒上來,再運(yùn)送到肝臟進(jìn)行降解。這就是高密度脂蛋白膽固醇有對抗動(dòng)脈粥樣硬化、保護(hù)人們不患冠心病的秘密。1997年美國在對6859名40歲以上的男女