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      膝蓋疼痛、不利索并非都適合吃“氨糖”

      2023-06-23 17:29:09李征文
      家庭醫(yī)學(xué) 2023年10期
      關(guān)鍵詞:骨關(guān)節(jié)氨基軟骨

      李征文

      不少人邁進(jìn)老年門檻后,骨關(guān)節(jié)問題逐漸顯現(xiàn),發(fā)起病來,腿腳活動(dòng)受限不說,老是腿疼,難以忍受。這時(shí)醫(yī)生往往推薦使用氨糖養(yǎng)護(hù)膝蓋。有些人吃了之后,感覺效果不錯(cuò),以后只要感到關(guān)節(jié)、腿部和胳膊等部位疼痛,就會(huì)來點(diǎn)氨糖;與之相反,還有些老人在骨關(guān)節(jié)疼痛后也吃了氨糖,卻沒有多大效果。為何同樣的人群吃了氨糖后卻產(chǎn)生了不一樣的效果呢?氨糖對骨關(guān)節(jié)有何作用?怎樣科學(xué)使用氨糖?服用氨糖時(shí)有哪些注意事項(xiàng)?

      氨糖對骨關(guān)節(jié)的功效

      氨糖的正式名稱叫作氨基葡萄糖,是機(jī)體能自動(dòng)合成的一種氨基糖,主要成分為黏多糖體,有較強(qiáng)的黏性,常常出現(xiàn)在結(jié)締組織和軟骨里,亦是構(gòu)成軟骨細(xì)胞的一種關(guān)鍵成分。

      老年人的身體機(jī)能慢慢衰退,機(jī)體中氨基葡萄糖的合成速度趕不上分解速度,造成關(guān)節(jié)中此類物質(zhì)匱乏,進(jìn)而引發(fā)疼痛、炎癥及僵硬等癥狀,嚴(yán)重的還會(huì)導(dǎo)致退化性關(guān)節(jié)炎。這時(shí),最佳的解決辦法就是為人體增補(bǔ)氨基葡萄糖,以潤滑關(guān)節(jié)軟骨,改善退化性關(guān)節(jié)炎癥狀。具體來說,氨糖對骨關(guān)節(jié)主要有如下功效。①修復(fù)軟骨:軟骨細(xì)胞受到氨糖刺激而合成蛋白多糖,進(jìn)而修復(fù)受損的關(guān)節(jié)軟骨及其四周軟組織,產(chǎn)生新的滑膜及關(guān)節(jié)軟骨,使關(guān)節(jié)恢復(fù)正常的生理功能。②補(bǔ)充滑液:向機(jī)體提供額外的關(guān)節(jié)滑液,對關(guān)節(jié)軟骨表層起到潤滑作用,從而降低摩擦,讓關(guān)節(jié)能夠自由活動(dòng);關(guān)節(jié)滑液是向關(guān)節(jié)傳遞營養(yǎng)物質(zhì)的一種媒介,可以向關(guān)節(jié)軟骨供應(yīng)充足的養(yǎng)料。③清除炎癥:能生成透明質(zhì)酸酶,壓制多種能損傷軟骨的酶活性,成功清除關(guān)節(jié)腔里的有害元素,限制炎癥反應(yīng)。④固鈣功能:可加大骨骼對鈣質(zhì)的攝入,并加以固定。是骨鈣等礦物質(zhì)的“固定劑”,確保骨骼代謝平衡,避免鋅、鈣等微量元素流失。所以,氨糖通常用來緩解退化性關(guān)節(jié)炎引發(fā)的腫脹、疼痛等癥狀。

      如何科學(xué)服用氨糖

      硫酸氨基葡萄糖常見規(guī)格是250毫克,一般用法為:一日2~3次,1次2粒,在飯前15分鐘服用。

      初期可聯(lián)合使用消炎鎮(zhèn)痛藥。關(guān)節(jié)等部位疼痛癥狀不重的患者,服用時(shí)間約六周;癥狀嚴(yán)重的患者,應(yīng)持續(xù)服用3~4個(gè)月。需要強(qiáng)調(diào)的是,氨糖不是止痛藥,只有連續(xù)使用后方可感受到癥狀的改善(使用6日后疼痛有所緩解,到第14日關(guān)節(jié)腫脹、壓痛情況也有所緩解)。因此,疼痛初期患者在使用氨糖的同時(shí),可聯(lián)合使用消炎止痛藥(請遵醫(yī)囑),從而盡早減輕痛感。

      使用氨糖3個(gè)月后,應(yīng)評價(jià)氨糖的有效性。若效果不明顯,則要停止用藥,采取其他治療方式;若有一定效果,則建議略微停藥后接著服用。但實(shí)施過人工關(guān)節(jié)置換術(shù)的患者,切勿使用氨糖。

      使用氨糖的注意事項(xiàng)

      1.氨糖作為單糖的一種,具有極高的吸收率。若患者在不長時(shí)間里使用過量的氨糖,則多出來的氨糖或會(huì)變成脂肪,導(dǎo)致患者發(fā)生肥胖癥,或讓患者體內(nèi)血糖上升。因此,糖尿病患者在使用氨糖時(shí),必須咨詢專業(yè)藥師意見。

      2.氨糖或會(huì)增加胃酸分泌,從而破壞胃內(nèi)部的酸堿平衡,導(dǎo)致胃腸道功能紊亂,出現(xiàn)惡心嘔吐、腹脹腹痛、腹瀉便秘等癥狀。

      3.氨糖或會(huì)分解出許多氯離子,進(jìn)而擾亂肝臟的新陳代謝。

      4.氨糖通常源于海鮮的外殼,提取物和蝦蟹有相似的成分。所以對蝦蟹過敏的患者,在使用氨糖后或會(huì)發(fā)生過敏反應(yīng)。

      5.氨糖對胎兒有何不良作用尚未有明確結(jié)論,故孕婦慎用。

      小貼士

      氨糖可對癥治療退行性關(guān)節(jié)炎,治療骨質(zhì)疏松則無效。退行性關(guān)節(jié)炎和骨質(zhì)疏松癥無論是臨床癥狀.還是治療所用藥物,均有較大差別,切勿混為一談。骨質(zhì)疏松癥常見癥狀為腰酸背痛,行走時(shí)足部酸軟乏力,腰背部容易疼痛,且乏力,慢慢才出現(xiàn)慢性疼痛、無法自由活動(dòng)和行走困難等癥狀。骨質(zhì)疏松癥患者在初期要補(bǔ)鈣,若癥狀較重時(shí),需補(bǔ)鈣聯(lián)合用藥,方可見效,服用氨糖則毫無效果。退化性關(guān)節(jié)炎患者初期癥狀多為關(guān)節(jié)鄰近部位疼痛、肌肉僵硬、活動(dòng)受限,上下樓梯乃至彎腰、下蹲均有難度,氨糖是當(dāng)之無愧的治療主角。

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