陳程 葉菁菁 吳文偉

［摘 ? ? ? ? ? 要］ ?目的：研究理實(shí)一體化教學(xué)策略應(yīng)用在基礎(chǔ)護(hù)理技術(shù)中的實(shí)踐效果。方法：研究對(duì)象選取學(xué)校2020級(jí)124名護(hù)理專業(yè)學(xué)生作為研究對(duì)象，隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組，各62名。實(shí)驗(yàn)組采用理實(shí)一體化教學(xué)策略，對(duì)照組采用傳統(tǒng)教學(xué)策略，實(shí)驗(yàn)結(jié)束后，對(duì)兩個(gè)班級(jí)學(xué)生的成績(jī)進(jìn)行對(duì)比分析。結(jié)果：兩組學(xué)生在考試、操作等方面具有明顯差異（P<0.05），有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論：在護(hù)理基本技能教學(xué)中運(yùn)用理論與實(shí)踐相結(jié)合的教學(xué)方法，可以調(diào)動(dòng)護(hù)生的積極性，增強(qiáng)他們的學(xué)習(xí)興趣，有利于提高學(xué)生的整體素質(zhì)。

［關(guān) ? ?鍵 ? 詞］ ?理實(shí)一體化；教學(xué)策略；基礎(chǔ)護(hù)理技術(shù)

［中圖分類號(hào)］ ?G712 ? ? ? ? ? ? ? ? ? ［文獻(xiàn)標(biāo)志碼］ ?A ? ? ? ? ? ? ? ? ［文章編號(hào)］ ?2096-0603（2023）18-0165-04

在基礎(chǔ)護(hù)理技術(shù)課程的教學(xué)過(guò)程中，由于專業(yè)的特點(diǎn)，要求學(xué)生具備較強(qiáng)的操作技能，但是由于學(xué)生普遍實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)不足，導(dǎo)致操作過(guò)程中常常出現(xiàn)錯(cuò)誤。傳統(tǒng)的教學(xué)模式存在明顯的弊端，難以提高學(xué)生的專業(yè)技能和綜合素質(zhì)。因此，教師需要在基礎(chǔ)護(hù)理技術(shù)課程中嘗試采用理實(shí)一體化教學(xué)策略。在基礎(chǔ)護(hù)理技術(shù)課程中應(yīng)用理實(shí)一體化教學(xué)策略可以提升學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性，使其掌握必要的護(hù)理操作技能[1]。通過(guò)對(duì)理實(shí)一體化教學(xué)策略應(yīng)用在基礎(chǔ)護(hù)理技術(shù)課程中進(jìn)行研究和分析，為提高基礎(chǔ)護(hù)理技術(shù)課程的教學(xué)質(zhì)量和效果提供參考依據(jù)。

一、資料與方法

（一）基礎(chǔ)資料

選取本校2020級(jí)124名護(hù)理專業(yè)學(xué)生作為研究對(duì)象，隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組，各62名。兩組學(xué)生在年齡、性別、學(xué)習(xí)能力等方面無(wú)明顯差異（P>0.05），具有可比性。本次研究通過(guò)問(wèn)卷調(diào)查、學(xué)生座談等形式，了解學(xué)生對(duì)基礎(chǔ)護(hù)理技術(shù)課程的掌握情況，并對(duì)其進(jìn)行分析。同時(shí)采用訪談法了解教師在基礎(chǔ)護(hù)理技術(shù)課程教學(xué)中的實(shí)踐情況，對(duì)其進(jìn)行總結(jié)與反思。將納入的學(xué)生劃分為實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組兩個(gè)班級(jí)，實(shí)驗(yàn)組在基礎(chǔ)護(hù)理技術(shù)課程中采用理實(shí)一體化教學(xué)策略，對(duì)照組在基礎(chǔ)護(hù)理技術(shù)課程中采用傳統(tǒng)教學(xué)策略。實(shí)驗(yàn)結(jié)束后，對(duì)兩個(gè)班級(jí)學(xué)生的成績(jī)進(jìn)行對(duì)比分析。評(píng)價(jià)兩個(gè)班級(jí)在基礎(chǔ)護(hù)理技術(shù)課程教學(xué)的效果，分別對(duì)實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組的學(xué)生進(jìn)行課程成績(jī)考核，方式為閉卷筆試考核與口試考核兩種形式。具體考核內(nèi)容包括基礎(chǔ)理論知識(shí)、基本技能操作、實(shí)踐操作能力等。考核成績(jī)滿分為100分，實(shí)驗(yàn)班與對(duì)照班分別為（94～100）分、（89～90）分。

（二）方法

1.制訂方案

首先，教研室在組織教師進(jìn)行培訓(xùn)的基礎(chǔ)上，制訂了《基礎(chǔ)護(hù)理技術(shù)課程理實(shí)一體化教學(xué)方案》，并對(duì)教學(xué)內(nèi)容進(jìn)行了詳細(xì)的規(guī)劃，包括課程內(nèi)容、教學(xué)目標(biāo)、課程特點(diǎn)等。其次，學(xué)校在充分結(jié)合《基礎(chǔ)護(hù)理技術(shù)課程標(biāo)準(zhǔn)》的基礎(chǔ)上，確定了基礎(chǔ)護(hù)理技術(shù)課程的教學(xué)大綱。最后，學(xué)校在制訂完《基礎(chǔ)護(hù)理技術(shù)課程理實(shí)一體化教學(xué)方案》之后，對(duì)全體教師進(jìn)行了培訓(xùn)。

2.實(shí)施措施

在學(xué)校的支持下，筆者所在學(xué)校教研室對(duì)《基礎(chǔ)護(hù)理技術(shù)課程理實(shí)一體化教學(xué)方案》進(jìn)行了具體的實(shí)施：第一步，教師根據(jù)《基礎(chǔ)護(hù)理技術(shù)課程標(biāo)準(zhǔn)》的內(nèi)容確定了該門(mén)課程的教學(xué)目標(biāo)。第二步，根據(jù)該門(mén)課程的特點(diǎn)，合理選擇了教學(xué)內(nèi)容。第三步，教師依據(jù)教學(xué)目標(biāo)確定了該門(mén)課程的具體實(shí)施計(jì)劃。第四步，教師對(duì)該門(mén)課程進(jìn)行了具體設(shè)計(jì)和實(shí)施。第五步，教師根據(jù)該門(mén)課程的具體實(shí)施計(jì)劃對(duì)學(xué)生進(jìn)行了授課。

3.評(píng)價(jià)指標(biāo)

通過(guò)實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組學(xué)生在學(xué)習(xí)效果上的對(duì)比來(lái)評(píng)價(jià)理實(shí)一體化教學(xué)策略應(yīng)用在基礎(chǔ)護(hù)理技術(shù)教學(xué)中的效果。評(píng)價(jià)指標(biāo)主要包括：對(duì)兩組學(xué)生基礎(chǔ)護(hù)理技術(shù)理論與實(shí)踐操作技能進(jìn)行測(cè)試；對(duì)兩組學(xué)生理論知識(shí)與實(shí)踐操作技能進(jìn)行測(cè)試；對(duì)兩組學(xué)生知識(shí)掌握情況、技能掌握情況以及協(xié)作能力進(jìn)行測(cè)試。

4.基礎(chǔ)護(hù)理技術(shù)理論與實(shí)踐操作技能測(cè)試

實(shí)驗(yàn)組采用基礎(chǔ)護(hù)理技術(shù)理論與實(shí)踐操作技能測(cè)試的方法來(lái)評(píng)價(jià)基礎(chǔ)護(hù)理技術(shù)教學(xué)效果。具體來(lái)說(shuō)，首先，在對(duì)基礎(chǔ)護(hù)理技術(shù)[2]課程組學(xué)生進(jìn)行理論知識(shí)測(cè)試時(shí)，先將學(xué)生隨機(jī)分為兩個(gè)小組，然后教師對(duì)兩組學(xué)生的基礎(chǔ)護(hù)理技術(shù)理論知識(shí)進(jìn)行測(cè)試，包括名詞解釋、選擇題、判斷題等。在基礎(chǔ)護(hù)理技術(shù)理論知識(shí)測(cè)試之后，教師對(duì)兩組學(xué)生進(jìn)行技能操作測(cè)試，包括穿刺術(shù)、輸液等。其次，在對(duì)對(duì)照組學(xué)生進(jìn)行基礎(chǔ)護(hù)理技術(shù)實(shí)踐操作技能測(cè)試時(shí)，先將對(duì)照組學(xué)生隨機(jī)分為兩個(gè)小組，然后教師對(duì)兩組學(xué)生進(jìn)行基礎(chǔ)護(hù)理技術(shù)實(shí)踐操作測(cè)試，包括操作前準(zhǔn)備、操作時(shí)注意事項(xiàng)等。在進(jìn)行基礎(chǔ)護(hù)理技術(shù)實(shí)踐操作測(cè)試之后，教師對(duì)兩組學(xué)生的基礎(chǔ)護(hù)理技術(shù)理論知識(shí)與實(shí)踐操作技能成績(jī)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。

5.理論知識(shí)與實(shí)踐操作技能測(cè)試

在兩個(gè)學(xué)期結(jié)束之后對(duì)所有學(xué)生進(jìn)行考核，結(jié)果分為優(yōu)秀、良好、合格和不合格四個(gè)等級(jí)。其中，優(yōu)秀是指成績(jī)?cè)?0分及以上的學(xué)生，占所有學(xué)生的50%以上；良好是指成績(jī)?cè)?0分及以上的學(xué)生，占所有學(xué)生的50%以上；合格是指成績(jī)?cè)?5分及以上的學(xué)生，占所有學(xué)生的50%以上；不合格是指成績(jī)?cè)?5分以下的學(xué)生，占所有學(xué)生的25%以上。

6.知識(shí)掌握情況、技能掌握情況以及協(xié)作能力測(cè)試

在考核時(shí)，采用閉卷形式，考試時(shí)間為90分鐘，成績(jī)按照100分制計(jì)算，總分為100分，包括理論知識(shí)和實(shí)踐操作兩部分?？荚噧?nèi)容主要包括：（1）靜脈穿刺技術(shù)。（2）心肺復(fù)蘇技術(shù)等操作。在考核時(shí)，采取小組討論的形式，由教師先將理論知識(shí)和實(shí)踐操作分別講解給學(xué)生聽(tīng)，然后讓學(xué)生分組討論，再由教師根據(jù)小組討論結(jié)果進(jìn)行講解。在講解完理論知識(shí)和實(shí)踐操作之后，教師還會(huì)結(jié)合具體案例，引導(dǎo)學(xué)生思考其中的細(xì)節(jié)問(wèn)題。在討論的過(guò)程中，教師還會(huì)結(jié)合案例對(duì)學(xué)生進(jìn)行提問(wèn)和指導(dǎo)。在考試結(jié)束之后，教師會(huì)對(duì)兩組學(xué)生進(jìn)行分組評(píng)價(jià)和考核。

（三）數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)處理

數(shù)據(jù)均采取SPSS 23.0軟件處理，計(jì)數(shù)資料以%表示，χ2檢驗(yàn)差異情況；計(jì)量資料以（■±s）表示，t檢驗(yàn)差異情況，P＜0.05時(shí)有差異。

二、結(jié)果

本研究將實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組學(xué)生的基礎(chǔ)護(hù)理技術(shù)課程成績(jī)進(jìn)行對(duì)比分析，實(shí)驗(yàn)組學(xué)生的平均分高于對(duì)照組，且兩者之間存在顯著差異（P<0.05）。具體數(shù)據(jù)如表1所示。由此可知，將理實(shí)一體化教學(xué)策略應(yīng)用在基礎(chǔ)護(hù)理技術(shù)課程中有助于促進(jìn)高職護(hù)理專業(yè)學(xué)生對(duì)基礎(chǔ)護(hù)理技術(shù)課程知識(shí)與技能的掌握，有助于提高學(xué)生的綜合素質(zhì)與職業(yè)能力，且能夠提升教學(xué)效果。

三、討論

（一）理實(shí)一體化教學(xué)的內(nèi)涵

在傳統(tǒng)的基礎(chǔ)護(hù)理技術(shù)教學(xué)中，教師往往采用灌輸式教學(xué)方式，這種教學(xué)方式雖有利于知識(shí)的傳授，但卻難以提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，并且由于缺乏實(shí)踐環(huán)節(jié)，學(xué)生很難將理論知識(shí)與實(shí)踐操作結(jié)合起來(lái)。

理實(shí)一體化教學(xué)（Integration of Theory and Practice）是指在教學(xué)模式上，將理論教學(xué)與實(shí)踐教學(xué)進(jìn)行整合，使學(xué)生能夠?qū)⑺鶎W(xué)的理論知識(shí)應(yīng)用于實(shí)踐中，提高其應(yīng)用能力和實(shí)踐能力，在學(xué)術(shù)和技術(shù)領(lǐng)域中更具有競(jìng)爭(zhēng)力，通過(guò)整合不同教學(xué)形式，如課堂授課、實(shí)驗(yàn)教學(xué)、實(shí)踐教學(xué)、參觀調(diào)研等，使學(xué)生在學(xué)習(xí)過(guò)程中得到多種形式的知識(shí)輸入，將來(lái)可以更好地融入不同的工作環(huán)境中。在進(jìn)行理實(shí)一體化教學(xué)過(guò)程中，可實(shí)現(xiàn)師生互動(dòng)的深入推進(jìn)，教師可以把資歷和社會(huì)經(jīng)驗(yàn)結(jié)合起來(lái)，進(jìn)行思想觀念的轉(zhuǎn)化，使學(xué)生在學(xué)科領(lǐng)域里獲得實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，加深與教師之間的交流與合作，提高教學(xué)效果?？傊韺?shí)一體化教學(xué)是一種新型的教學(xué)方法，其內(nèi)涵包括課堂理論知識(shí)與實(shí)際情境的對(duì)接、不同教學(xué)形式的整合和師生互動(dòng)的深入推進(jìn)等。通過(guò)合理的方法和手段，可以更好地提升學(xué)生的實(shí)際應(yīng)用能力和實(shí)踐能力，為其將來(lái)的職業(yè)發(fā)展奠定堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。

在高職護(hù)理專業(yè)基礎(chǔ)護(hù)理技術(shù)課程中應(yīng)用理實(shí)一體化教學(xué)策略，能夠充分調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性與主動(dòng)性，使學(xué)生對(duì)基礎(chǔ)護(hù)理技術(shù)課程的知識(shí)與技能產(chǎn)生濃厚的興趣[3]。同時(shí)，教師通過(guò)采用理實(shí)一體化教學(xué)策略，能夠?qū)W(xué)生從被動(dòng)學(xué)習(xí)轉(zhuǎn)變?yōu)橹鲃?dòng)學(xué)習(xí)，讓學(xué)生在實(shí)踐操作過(guò)程中不斷提升自己的實(shí)踐能力，在較短的時(shí)間內(nèi)掌握基礎(chǔ)護(hù)理技術(shù)課程中所涉及的各項(xiàng)操作技能。此外，理實(shí)一體化教學(xué)策略應(yīng)用在基礎(chǔ)護(hù)理技術(shù)課程中還能有效提高學(xué)生的綜合素質(zhì)。與傳統(tǒng)教學(xué)方式相比，理實(shí)一體化教學(xué)方式更加注重理論與實(shí)踐相結(jié)合，教師能夠通過(guò)對(duì)實(shí)踐操作過(guò)程進(jìn)行分析和指導(dǎo)，進(jìn)一步提升學(xué)生的綜合素質(zhì)。在基礎(chǔ)護(hù)理技術(shù)課程教學(xué)中應(yīng)用理實(shí)一體化教學(xué)策略，能夠讓學(xué)生更好地將所學(xué)知識(shí)應(yīng)用到實(shí)際操作中，并且能夠培養(yǎng)學(xué)生嚴(yán)謹(jǐn)、認(rèn)真的工作態(tài)度以及良好的溝通能力。

（二）應(yīng)用理實(shí)一體化教學(xué)策略的意義

1.激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣

在高職護(hù)理專業(yè)基礎(chǔ)護(hù)理技術(shù)課程教學(xué)中，教師要充分利用多種教學(xué)方式，有效提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。例如，在進(jìn)行基礎(chǔ)護(hù)理技術(shù)操作前，教師可以先通過(guò)多媒體課件向?qū)W生介紹一些與基礎(chǔ)護(hù)理技術(shù)操作相關(guān)的知識(shí)，并為學(xué)生展示一些成功案例，從而激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。在此基礎(chǔ)上，教師再帶領(lǐng)學(xué)生到醫(yī)院進(jìn)行實(shí)踐操作，并詳細(xì)介紹醫(yī)院內(nèi)所需要的相關(guān)技能以及注意事項(xiàng)，教師可以要求學(xué)生自由選擇自己感興趣的知識(shí)進(jìn)行學(xué)習(xí)，然后通過(guò)分組討論來(lái)完成知識(shí)點(diǎn)學(xué)習(xí)[4]。最后，教師需要針對(duì)不同的學(xué)生進(jìn)行具體分析，并給予他們適當(dāng)?shù)闹笇?dǎo)和幫助，這種方式能夠有效激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣和積極性。

2.提高學(xué)生的實(shí)踐能力

在基礎(chǔ)護(hù)理技術(shù)課程教學(xué)中應(yīng)用理實(shí)一體化教學(xué)策略，能夠使學(xué)生在實(shí)際操作過(guò)程中通過(guò)不斷反思和總結(jié)，形成自己的工作理念，同時(shí)也能提升學(xué)生的實(shí)踐能力。教師在進(jìn)行基礎(chǔ)護(hù)理技術(shù)課程教學(xué)時(shí)，應(yīng)注重培養(yǎng)學(xué)生的自主學(xué)習(xí)能力，讓學(xué)生能夠自主學(xué)習(xí)基礎(chǔ)護(hù)理技術(shù)課程相關(guān)知識(shí)，從而提高學(xué)生的實(shí)踐能力。另外，教師還應(yīng)注重將基礎(chǔ)護(hù)理技術(shù)課程的理論與實(shí)踐相結(jié)合，通過(guò)開(kāi)展案例教學(xué)法等方式來(lái)培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新能力，使學(xué)生能夠?qū)⑺鶎W(xué)知識(shí)靈活運(yùn)用到臨床實(shí)際操作中[5]。此外，教師還應(yīng)注重培養(yǎng)學(xué)生的合作精神，讓學(xué)生在團(tuán)隊(duì)合作過(guò)程中發(fā)揮自己的特長(zhǎng)。開(kāi)展實(shí)訓(xùn)教學(xué)活動(dòng)，能夠使學(xué)生對(duì)基礎(chǔ)護(hù)理技術(shù)課程中所涉及的各項(xiàng)操作技能有更加深入的了解與掌握，從而讓學(xué)生能夠在實(shí)際工作中更好地應(yīng)對(duì)各種突發(fā)情況。

3.培養(yǎng)學(xué)生良好的職業(yè)素養(yǎng)

高職院校護(hù)理專業(yè)學(xué)生在學(xué)習(xí)基礎(chǔ)護(hù)理技術(shù)課程時(shí)，由于缺乏實(shí)踐環(huán)節(jié)，往往無(wú)法掌握正確的操作方法和步驟，從而影響學(xué)生對(duì)基礎(chǔ)護(hù)理技術(shù)課程的學(xué)習(xí)效果。而在基礎(chǔ)護(hù)理技術(shù)操作過(guò)程中，學(xué)生通過(guò)教師的指導(dǎo)和自己的親身實(shí)踐，能夠?qū)⑺鶎W(xué)理論知識(shí)與實(shí)際操作結(jié)合起來(lái)，并不斷提升自己的職業(yè)素養(yǎng)。例如，在對(duì)“靜脈輸液”這一知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行教學(xué)時(shí)，教師可以組織學(xué)生對(duì)靜脈輸液步驟進(jìn)行分組練習(xí)。在練習(xí)過(guò)程中，第一組學(xué)生需要按照正確的方法對(duì)藥物進(jìn)行配制，第二組學(xué)生則需要將藥液注入患者體內(nèi)。在這一過(guò)程中，教師可以通過(guò)組織學(xué)生進(jìn)行分組練習(xí)的方式來(lái)提升學(xué)生的實(shí)踐操作能力[6]。同時(shí)，在教學(xué)過(guò)程中，教師還可以讓學(xué)生針對(duì)不同的靜脈進(jìn)行分組練習(xí)。這種分組練習(xí)方式能夠幫助學(xué)生提高自己的實(shí)踐操作能力以及職業(yè)素養(yǎng)。此外，在教學(xué)過(guò)程中，教師還可以根據(jù)不同的教學(xué)內(nèi)容設(shè)計(jì)不同的教學(xué)任務(wù)，以此來(lái)調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性和主動(dòng)性。

4.提高教師的教學(xué)水平

基礎(chǔ)護(hù)理技術(shù)課程是一門(mén)實(shí)踐性較強(qiáng)的課程，教師需要將理論知識(shí)與實(shí)踐操作相結(jié)合，在教學(xué)過(guò)程中采用理實(shí)一體化教學(xué)策略，幫助教師提升基礎(chǔ)護(hù)理技術(shù)課程的教學(xué)水平。首先，教師可以通過(guò)理論知識(shí)和實(shí)踐操作相結(jié)合的方式來(lái)提高基礎(chǔ)護(hù)理技術(shù)課程的教學(xué)水平。例如，在學(xué)習(xí)護(hù)理學(xué)導(dǎo)論時(shí)，教師可以利用多媒體技術(shù)將 PPT課件制作成動(dòng)畫(huà)，并且在每個(gè)知識(shí)點(diǎn)下設(shè)置若干個(gè)問(wèn)題，讓學(xué)生在觀看動(dòng)畫(huà)課件后進(jìn)行思考并回答問(wèn)題。其次，教師可以通過(guò)對(duì)基礎(chǔ)護(hù)理技術(shù)課程的內(nèi)容進(jìn)行整合來(lái)提高學(xué)生的學(xué)習(xí)效率。這樣不僅可以提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，還能夠使基礎(chǔ)護(hù)理技術(shù)課程內(nèi)容得到有效整合。通過(guò)這種方式能夠有效培養(yǎng)學(xué)生的動(dòng)手操作能力及應(yīng)用能力[7]。因此，教師要注重提高自己的教學(xué)水平與能力。

理實(shí)一體化教學(xué)策略應(yīng)用在基礎(chǔ)護(hù)理技術(shù)課程中，不僅能夠讓學(xué)生對(duì)理論知識(shí)與技能有一個(gè)直觀的認(rèn)識(shí)，還能將理論知識(shí)與技能融會(huì)貫通，并將其運(yùn)用到實(shí)際操作中，提高學(xué)生的學(xué)習(xí)效率與學(xué)習(xí)興趣，為培養(yǎng)出綜合素質(zhì)高、專業(yè)素養(yǎng)強(qiáng)的優(yōu)秀人才打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。理實(shí)一體化教學(xué)策略應(yīng)用在基礎(chǔ)護(hù)理技術(shù)課程中的實(shí)施方法可以更好地實(shí)現(xiàn)課程教學(xué)目標(biāo)?；诶韺?shí)一體化教學(xué)，教師首先要對(duì)學(xué)生進(jìn)行全面了解，掌握其知識(shí)掌握情況以及專業(yè)技能水平，然后制訂合理、有效的教學(xué)方案與策略。在教學(xué)過(guò)程中，教師要根據(jù)學(xué)生的實(shí)際情況進(jìn)行靈活調(diào)整。具體來(lái)說(shuō)，首先是教師要對(duì)學(xué)生進(jìn)行分層，即根據(jù)基礎(chǔ)知識(shí)掌握程度、專業(yè)技能水平、學(xué)習(xí)態(tài)度以及綜合能力等方面進(jìn)行分層。其次是對(duì)學(xué)生的學(xué)習(xí)狀態(tài)進(jìn)行分層。在教學(xué)過(guò)程中，教師可以根據(jù)學(xué)生不同階段、不同學(xué)科所掌握知識(shí)水平與專業(yè)技能水平進(jìn)行分層。將學(xué)生按照能力劃分為幾個(gè)層次，即基礎(chǔ)護(hù)理技術(shù)的知識(shí)掌握程度、基礎(chǔ)護(hù)理技術(shù)的理論掌握程度以及基礎(chǔ)護(hù)理技術(shù)的操作技能等方面。

（三）理實(shí)一體化教學(xué)策略的應(yīng)用

1.基于理實(shí)一體化培養(yǎng)學(xué)生合作意識(shí)

在進(jìn)行基礎(chǔ)護(hù)理技術(shù)教學(xué)過(guò)程中，教師要積極地引導(dǎo)學(xué)生，讓學(xué)生主動(dòng)參與到教學(xué)過(guò)程中。在整個(gè)教學(xué)過(guò)程中，教師要充分發(fā)揮學(xué)生的主體作用，并將教師的主導(dǎo)地位與學(xué)生的主體地位有效地結(jié)合起來(lái)，從而培養(yǎng)學(xué)生的合作意識(shí)與合作能力。在教學(xué)過(guò)程中，教師要將小組成員進(jìn)行合理分組。對(duì)于分組情況來(lái)說(shuō)，教師可以根據(jù)不同科目以及不同年級(jí)、不同專業(yè)的特點(diǎn)來(lái)進(jìn)行分組。對(duì)于小組成員來(lái)說(shuō)，教師要積極地為每位學(xué)生創(chuàng)造良好的合作環(huán)境，從而提高每位學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性。在實(shí)際教學(xué)過(guò)程中，教師要對(duì)學(xué)生進(jìn)行正確的引導(dǎo)，從而讓學(xué)生主動(dòng)參與到教學(xué)過(guò)程中。此外，教師在對(duì)學(xué)生進(jìn)行積極引導(dǎo)的過(guò)程中，可以將自己的個(gè)人價(jià)值與教學(xué)目標(biāo)有機(jī)地結(jié)合起來(lái)。在實(shí)際教學(xué)過(guò)程中通過(guò)引導(dǎo)學(xué)生認(rèn)識(shí)到自身的不足之處，從而提高自身的教學(xué)能力。

2.基于理實(shí)一體化讓學(xué)生自主探索

在傳統(tǒng)的基礎(chǔ)護(hù)理技術(shù)教學(xué)過(guò)程中，教師主要是根據(jù)教材來(lái)進(jìn)行教學(xué)，缺乏學(xué)生自主探索的空間與時(shí)間。但是在進(jìn)行理實(shí)一體化教學(xué)過(guò)程中，教師要將理論知識(shí)與實(shí)踐操作有效地結(jié)合起來(lái)。在此過(guò)程中，教師要給學(xué)生足夠的時(shí)間與空間來(lái)進(jìn)行探索，并且可以給學(xué)生創(chuàng)造一個(gè)良好的探索環(huán)境，從而培養(yǎng)學(xué)生自主探索的能力。在實(shí)際的教學(xué)過(guò)程中，教師可以讓學(xué)生進(jìn)行自主探索，從而使學(xué)生對(duì)知識(shí)產(chǎn)生濃厚的興趣。通過(guò)自主探索，學(xué)生可以自主地發(fā)現(xiàn)問(wèn)題并解決問(wèn)題。在此過(guò)程中，學(xué)生可以鍛煉自己的思考能力、判斷能力以及應(yīng)變能力。同時(shí)，也可以使學(xué)生在主動(dòng)探索過(guò)程中充分發(fā)揮出自己的主觀能動(dòng)性[8]。

3.基于理實(shí)一體化提高教師的綜合素質(zhì)

教師作為教學(xué)活動(dòng)的組織者，綜合素質(zhì)與專業(yè)素養(yǎng)將會(huì)對(duì)學(xué)生產(chǎn)生重要的影響。教師在教學(xué)活動(dòng)中的主要任務(wù)就是將課堂知識(shí)傳授給學(xué)生，因此，教師要不斷提高自身專業(yè)素質(zhì)，注重自身專業(yè)知識(shí)的更新，并要加強(qiáng)與學(xué)生的交流互動(dòng)，關(guān)注學(xué)生思想動(dòng)態(tài)、情感變化以及心理需求等方面。在基礎(chǔ)護(hù)理技術(shù)教學(xué)活動(dòng)中，教師要不斷提高自己的工作能力與工作熱情，增強(qiáng)自己的責(zé)任心，并積極參加各種培訓(xùn)與學(xué)習(xí)活動(dòng)。此外，教師還要加強(qiáng)自身對(duì)基礎(chǔ)護(hù)理技術(shù)課程的了解，加強(qiáng)對(duì)其基本概念以及專業(yè)知識(shí)的學(xué)習(xí)。另外，教師還要重視自身對(duì)護(hù)理相關(guān)知識(shí)以及臨床實(shí)際操作經(jīng)驗(yàn)的提升。在教學(xué)活動(dòng)中，教師要積極組織學(xué)生進(jìn)行學(xué)習(xí)，鼓勵(lì)學(xué)生參與到課堂中。在教學(xué)實(shí)踐中，教師要注重培養(yǎng)學(xué)生的自主學(xué)習(xí)能力、自學(xué)能力以及創(chuàng)新能力。

綜上所述，在護(hù)理基本技能教學(xué)中運(yùn)用理論與實(shí)踐相結(jié)合的教學(xué)方法，可以調(diào)動(dòng)護(hù)生的積極性，增強(qiáng)他們的學(xué)習(xí)興趣，有利于提高其整體素質(zhì)。將理實(shí)一體化教學(xué)策略應(yīng)用于基礎(chǔ)護(hù)理技術(shù)課程教學(xué)之中，不僅能夠提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣以及學(xué)習(xí)效率，還能讓學(xué)生更好地掌握基礎(chǔ)護(hù)理技術(shù)知識(shí)與技能。

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◎編輯 鄭曉燕