魏鵬飛

腹腔內(nèi)的胃、肝、脾、腎等器官，并不能像雙腳一樣“腳踏實(shí)地”，而是通過(guò)韌帶、筋膜固定后“掛”在腹壁上，隨著年齡增加，腹部韌帶、筋膜逐漸松弛，腹腔內(nèi)壓力減小或腹壁緊張度降低，腹腔便“托”不住了，可出現(xiàn)一個(gè)或多個(gè)臟器脫離原本位置，發(fā)生下垂或移位。

體弱消瘦無(wú)法“托住”內(nèi)臟

臨床將腹腔內(nèi)的臟器下垂統(tǒng)稱(chēng)為“內(nèi)臟下垂”，常見(jiàn)的部位有胃、腎、子宮、腸道等。除了衰老這一主要原因，體弱消瘦、肌肉力量不足也是誘因，尤其是體形瘦長(zhǎng)的人。這是因?yàn)?，他們的腹腔?nèi)脂肪較少，無(wú)法為內(nèi)臟提供足夠的支撐和保護(hù)，韌帶、筋膜的負(fù)荷會(huì)更大，在重力作用下逐漸松弛，臟器就會(huì)發(fā)生移位。

所以，減重速度過(guò)快的人，腹腔內(nèi)脂肪組織快速減少，內(nèi)臟下垂的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)顯著增加。此外，長(zhǎng)期駝背等不良姿勢(shì)可使腹腔空間變窄，一旦擠壓到肋骨，位于其下緣的肝、胃、脾就會(huì)往下“掉”。部分女性為追求小蠻腰，日常會(huì)穿戴“束腰”，腹腔被持續(xù)不斷地?cái)D壓，也會(huì)使內(nèi)臟出現(xiàn)“集體”移位，甚至引發(fā)膀胱、陰道壁、子宮脫垂。

內(nèi)臟下垂會(huì)造成多種不適

內(nèi)臟下垂會(huì)造成食欲不振、惡心、便秘等癥狀，比如胃下垂患者一進(jìn)食就感到腹部脹滿(mǎn)、有下墜感，且吃得越多癥狀越重；久站或步行后出現(xiàn)肝區(qū)隱痛、悶脹感，可能是肝下垂鬧的；腎下垂主要表現(xiàn)為腰痛，劇烈活動(dòng)后還可出現(xiàn)血尿、蛋白尿，腎結(jié)石、尿道感染風(fēng)險(xiǎn)也會(huì)增加；無(wú)論是哪個(gè)內(nèi)臟下垂，常會(huì)伴隨腸道的拉伸，更易出現(xiàn)腸套疊、腸扭轉(zhuǎn)，嚴(yán)重時(shí)可危及生命。有些女性的“小肚子”總是減不下去，可能也是下垂的內(nèi)臟掉入骨盆引發(fā)的。

快速減重易造成內(nèi)臟下垂

出現(xiàn)內(nèi)臟下垂時(shí)，臨床通常先采用保守治療，比如調(diào)整進(jìn)食量，做到少食多餐，食物處理得盡量細(xì)軟，并增加膳食纖維的攝入，有助改善腸道運(yùn)動(dòng)；可在臍部水平系一條3～5厘米的腰帶，幫忙托住腹內(nèi)臟器，注意不要過(guò)高或過(guò)低；還可通過(guò)鍛煉加強(qiáng)前腹壁肌肉，比如臀橋（盡量使腰背部、臀部離開(kāi)地面30秒，重復(fù)5～10次），盡量把運(yùn)動(dòng)安排在餐前。如果內(nèi)臟下垂已出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥，可選擇外科手術(shù)治療，比如懸吊術(shù)，大多能獲得良好的長(zhǎng)期療效。

最后需強(qiáng)調(diào)的是，盡管大多數(shù)情況下，內(nèi)臟下垂不會(huì)威脅生命，但依然會(huì)對(duì)生活造成明顯影響，尤其是瘦人、短期快速減重的人，這種情況并不少見(jiàn)，需特別注意。