九價HPV疫苗的新適應(yīng)證已獲得中國國家藥品監(jiān)督管理局批準(zhǔn),適用人群拓展至9~45歲適齡女性。關(guān)于HPV疫苗,有以下7大常見問題。
1.什么時候接種HPV疫苗最好?一般認為女性在未有性生活之前接種效果最佳。世界衛(wèi)生組織建議:9~14歲是接種HPV疫苗的黃金年齡。盡早、盡小接種HPV疫苗才能達到更好的保護效果。
2.二價四價沒打完,可以續(xù)打九價嗎?如果沒有打完二價或四價,建議繼續(xù)完成二價或四價的接種,而不是接著打九價。因為不同疫苗混合接種后,無法確定其安全性。如果實在想打九價,可以在二價或四價完成接種后,至少間隔12個月再接種。
3.感染過HPV,還有必要接種嗎?有必要。無論接種者的HPV感染狀態(tài)、宮頸涂片結(jié)果是否異常、是否已有HPV相關(guān)的癌前病變,都可以接種HPV疫苗。而且,HPV病毒是個大家族,感染了一種亞型后,還有可能感染其他亞型,接種HPV疫苗可以預(yù)防其他未感染過的HPV型。
4.孕期、哺乳期、月經(jīng)期可以接種嗎?孕期和哺乳期不建議接種疫苗。藥廠的疫苗說明書中,關(guān)于接種疫苗的禁忌癥中沒有提及到月經(jīng),理論上說月經(jīng)期間打HPV疫苗是沒有影響的。但是如果打針當(dāng)天有痛經(jīng)或嚴重不適現(xiàn)象的,也可以避免接種。
5.沒有性生活,還有必要接種嗎?只要在符合HPV接種的年齡段,沒有疫苗接種的禁忌癥,都建議接種。是否接種HPV疫苗,跟過去和未來是否有性生活沒關(guān)系。HPV疫苗不僅可以降低女性生殖道的腫瘤,還可以降低肛門癌、口咽癌和其他部位的尖銳濕疣的發(fā)生。
6.接種后還用定期篩查宮頸癌嗎?無論接種的是幾價疫苗,接種疫苗后仍然需要定期篩查?,F(xiàn)有疫苗并不能預(yù)防所有的高危型HPV,而且可能還有一小部分高危型HPV目前沒有得到鑒定,且沒有針對性疫苗。因此,即使打了疫苗,也需要定期進行宮頸癌篩查,建議TCT和HPV聯(lián)合篩查。
7.哪些情況不能接種HPV疫苗?出現(xiàn)發(fā)熱、感冒等癥狀時;注射第一針疫苗后,有嚴重過敏反應(yīng)時;孕婦或計劃懷孕的女性;乳膠過敏者,不能注射二價疫苗;對酵母過敏者,不能注射四價、九價疫苗。