基于CiteSpace的青少年抑郁癥影響因素研究的可視化分析

陳洋潔,趙 娟,劉曉梅,李 英,石 娟,程俊香

山西醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院,山西030001

青少年正處于社會(huì)認(rèn)知和心理認(rèn)知形成的關(guān)鍵時(shí)期,其情緒調(diào)節(jié)機(jī)制正在構(gòu)建中,行為和心理表現(xiàn)不穩(wěn)定,易產(chǎn)生矛盾和沖突。有研究顯示,青少年是抑郁癥三大類高發(fā)人群之一,多數(shù)人的抑郁障礙在青春期首次發(fā)作,因此是出現(xiàn)抑郁癥的關(guān)鍵階段[1-2]。我國(guó)青少年抑郁癥的發(fā)生率為25.5%～44.0%,而在此階段抑郁癥病人非自殺性自傷的比例達(dá)到44%～61%[3-4],因此青春期抑郁癥的預(yù)防、早期診斷和治療至關(guān)重要。研究顯示,在成人抑郁癥中,75%的病人在青少年時(shí)期曾患過抑郁癥,青少年抑郁癥已經(jīng)成為成年后抑郁癥的高危因素,同時(shí)也是成年期許多其他精神障礙復(fù)發(fā)的風(fēng)險(xiǎn)因素[5]。1項(xiàng)包含中國(guó)18個(gè)省/市的關(guān)于中學(xué)生抑郁癥流行情況的Meta分析結(jié)果顯示,抑郁癥檢出率為6.4%～60.7%,合并為28.4%[6]。而各種突發(fā)的公共衛(wèi)生事件,會(huì)加劇青少年抑郁癥的患病風(fēng)險(xiǎn)及疾病嚴(yán)重程度[7]。因此,青少年抑郁癥的高負(fù)擔(dān)、高致殘、高復(fù)發(fā)越來(lái)越受到各個(gè)部門和學(xué)者們的關(guān)注和重視,同時(shí)也對(duì)其提出了更高的要求。如何能夠通過疾病的相關(guān)影響因素早期預(yù)防與識(shí)別青少年抑郁癥是值得思考的問題。因此,本研究通過對(duì)相關(guān)大量文獻(xiàn)信息進(jìn)行快速整理與分析,探討近10年青少年抑郁癥影響因素的研究概況,展現(xiàn)該領(lǐng)域的研究現(xiàn)狀、熱點(diǎn)與趨勢(shì),以期為青少年抑郁癥的相關(guān)研究和臨床實(shí)踐提供理論依據(jù)。

1 資料與方法

1.1 文獻(xiàn)來(lái)源與處理

以Web of Science (WOS)核心數(shù)據(jù)庫(kù)為文獻(xiàn)來(lái)源,時(shí)間限定為2012年1月1日—2021年12月31日,語(yǔ)言限定為“English”,文獻(xiàn)類型限定為“Article”或“Review”,運(yùn)用“adolescent*”“depression*”“factor*”等為檢索詞,檢索詞以AND連接,共檢索出8 784篇文獻(xiàn)。文獻(xiàn)納入標(biāo)準(zhǔn):青少年抑郁癥相關(guān)影響因素為主題的文獻(xiàn);收錄于WOS核心數(shù)據(jù)庫(kù)的英文文獻(xiàn)。排除標(biāo)準(zhǔn):重復(fù)出版的文獻(xiàn);與本研究主題無(wú)關(guān)的文獻(xiàn);書籍章節(jié);專家共識(shí);簡(jiǎn)訊報(bào)道;會(huì)議論文等,最終納入8 722篇。檢索獲取文獻(xiàn)的發(fā)文量、機(jī)構(gòu)、出版物、國(guó)家、作者、關(guān)鍵詞等信息。

1.2 研究工具與方法

本研究采用CiteSpace 5.8[8]可視化分析軟件。網(wǎng)絡(luò)的模塊化(Q值)衡量網(wǎng)絡(luò)可以被劃分為模塊或集群的程度,而剪影(S值)是一種解釋和驗(yàn)證數(shù)據(jù)簇內(nèi)一致性的方法。當(dāng)Q值大于0.3時(shí),認(rèn)為聚類結(jié)構(gòu)顯著,值越高,表示網(wǎng)絡(luò)結(jié)構(gòu)良好;當(dāng)剪影系數(shù)超過0.3,0.5或0.7時(shí),分別認(rèn)為網(wǎng)絡(luò)是同質(zhì)的、合理的或高度可信的。具有高中心性的節(jié)點(diǎn)通常連接不同的集群,被認(rèn)為是關(guān)鍵的樞紐。時(shí)間切片設(shè)定為1年;鏈接強(qiáng)度算法采用COSINE算法,圖像鏈接顯示修剪方式為最小生成樹法和修剪切片網(wǎng)絡(luò)法。

2 結(jié)果

2.1 發(fā)文量

2012—2021年青少年抑郁癥影響因素相關(guān)研究共納入8 722篇,發(fā)文量和被引量整體呈現(xiàn)上升趨勢(shì)。其中2021年發(fā)文量達(dá)到1 466篇,是2012年的3倍多,尤其2018年后增長(zhǎng)趨勢(shì)上升;2021年被引量達(dá)到36 805次,是2012年的29倍多;2016年被引量超過10 000次,表明2016年后呈現(xiàn)快速增長(zhǎng)的趨勢(shì),越來(lái)越多的學(xué)者開始關(guān)注該領(lǐng)域并發(fā)表和引用相關(guān)文章。詳見圖1、圖2。

圖1 2012—2021年青少年抑郁癥影響因素相關(guān)研究發(fā)文量分布

圖2 2012—2021年青少年抑郁癥影響因素相關(guān)研究被引量分布

2.2 發(fā)文國(guó)家

2.2.1 發(fā)文國(guó)家按中心性排序分布

在2012—2021年有148個(gè)國(guó)家涉及該領(lǐng)域研究,美國(guó)(0.33)、英國(guó)(0.20)、西班牙(0.11)的中心性均大

于0.1,提示其中心性較強(qiáng)。法國(guó)和牙買加,中國(guó)、德國(guó)和南非中心性分別呈一致水平,詳見表1。

表1 2012—2021年青少年抑郁癥影響因素相關(guān)發(fā)文國(guó)家按中心性排序

2.2.2 發(fā)文國(guó)家合作網(wǎng)絡(luò)圖

Q=0.447 7,S=0.684 9,網(wǎng)絡(luò)節(jié)點(diǎn)數(shù)為148,488條連線,Q值和S值分別大于0.3和0.5,表明網(wǎng)絡(luò)結(jié)構(gòu)顯著且合理。根據(jù)圖中各個(gè)國(guó)家圓圈和網(wǎng)絡(luò)節(jié)點(diǎn)的大小,可以判斷美國(guó)、英國(guó)和西班牙相關(guān)研究影響力較大,其中美國(guó)與各個(gè)國(guó)家的合作最為密切廣泛,詳見圖3。

圖3 2012—2021年青少年抑郁癥影響因素相關(guān)研究國(guó)家合作網(wǎng)絡(luò)圖

2.3 發(fā)文機(jī)構(gòu)

2.3.1 機(jī)構(gòu)按發(fā)文量和中心性排序

共來(lái)源于443個(gè)機(jī)構(gòu),發(fā)文量較多的機(jī)構(gòu)是美國(guó)哥倫比亞大學(xué)(172篇)、匹茲堡大學(xué)(156篇)、倫敦國(guó)王學(xué)院(155篇)、墨爾本大學(xué)(151篇),中心性較強(qiáng)的機(jī)構(gòu)是約翰霍普金斯大學(xué)(0.12)、香港大學(xué)(0.10),可以看出發(fā)文量多的機(jī)構(gòu)與中心性強(qiáng)的機(jī)構(gòu)并不一致,詳見表2。

表2 2012—2021年青少年抑郁癥影響因素相關(guān)研究機(jī)構(gòu)按發(fā)文量或中心性排序

2.3.2 發(fā)文機(jī)構(gòu)合作網(wǎng)絡(luò)圖

Q=0.372,S=0.761 2,網(wǎng)絡(luò)節(jié)點(diǎn)數(shù)為443,Q值和S值分別大于0.3和0.7,表明網(wǎng)絡(luò)結(jié)構(gòu)顯著且可信,機(jī)構(gòu)間的合作呈片區(qū)性分布且較為緊密,詳見圖4。

圖4 2012—2021年青少年抑郁癥影響因素相關(guān)研究機(jī)構(gòu)合作網(wǎng)絡(luò)圖

2.4 發(fā)文期刊

本研究納入的文獻(xiàn)刊載在1 540種期刊上,JournalofAffectiveDisorders被引頻次最高,為5 126次;JournaloftheAmericanAcademyofChildandAdolescentPsychiatry共被引頻次最高,為9 978次;其中JournalofAffectiveDisorders被引頻次和共被引頻次均較高,詳見表3。

表3 2012—2021年青少年抑郁癥影響因素相關(guān)發(fā)文期刊按被引頻次、共被引頻次排序

2.5 作者合作情況

共有557名作者在2012—2021對(duì)這一研究領(lǐng)域做出了貢獻(xiàn),根據(jù)每個(gè)節(jié)點(diǎn)的大小以及周圍連線可以判斷作者的發(fā)文量以及與其他作者的合作情況。在作者分布中,網(wǎng)絡(luò)節(jié)點(diǎn)數(shù)為557個(gè),有311條連線,研究網(wǎng)絡(luò)密度為0.002。目前已形成Daniel N Klein、Thomas M Olino、Lyn Y Abramson、Lauren B Alloy研究團(tuán)隊(duì),Jon Heron、Glyn Lewis、David Gunnell研究團(tuán)隊(duì),詳見圖5。

圖5 2012—2021年青少年抑郁癥影響因素相關(guān)研究作者合作網(wǎng)絡(luò)圖

2.6 關(guān)鍵詞

2.6.1 關(guān)鍵詞按發(fā)文量和中心性排序

2012—2021年青少年抑郁癥影響因素相關(guān)研究排名居前20位的關(guān)鍵詞見表4。其中,depression、adolescent、children、risk factor關(guān)鍵詞發(fā)文量較多,與本次研究主題一致;關(guān)鍵詞的中心性差別不大,其中strategy關(guān)鍵詞的中心性最高(0.04)。

表4 2012—2021年青少年抑郁癥相關(guān)影響因素研究按發(fā)文量和中心性排名居前20位的關(guān)鍵詞

2.6.2 關(guān)鍵詞共線網(wǎng)絡(luò)圖

網(wǎng)絡(luò)中包含833個(gè)節(jié)點(diǎn)和3 198條連線,密度為0.009 2,可以看出圖中節(jié)點(diǎn)的大小所對(duì)應(yīng)的關(guān)鍵詞與表4中的研究結(jié)果一致,同時(shí)進(jìn)一步驗(yàn)證了研究主題,詳見圖6。

圖6 2012—2021年青少年抑郁癥相關(guān)影響因素研究的關(guān)鍵詞共現(xiàn)可視化圖

2.6.3 關(guān)鍵詞聚類

本研究確定了11個(gè)關(guān)鍵集群:#0智能手機(jī)的不良使用,#1社會(huì)壓力,#2心理測(cè)量學(xué)特性,#3代際傳遞,#4父母感知,#5自殺企圖,#6種族認(rèn)同,#7體象不滿,#8和#10兒童虐待,#9物質(zhì)濫用,共歸屬為四大類。第1類為青少年抑郁癥的個(gè)人影響因素:#0智能手機(jī)的不良使用(121;S=0.66;2015)[9],#7體象不滿(67;S=0.74;2014)[10],#9物質(zhì)濫用(64;S=0.709;2014)[11],#5自殺企圖(78;S=0.658;2013)[12]。第2類為青少年抑郁癥的家庭影響因素:#3代際傳遞(82;S=0.665;2014)[12]、#4父母感知(79;S=0.631;2015)[13]、#8和#10兒童虐待(66;S=0.723;2014)[14](29;S=0.884;2013)[15]。第3類為青少年抑郁癥的社會(huì)影響因素:#1社會(huì)壓力(86;S=0.676;2016)[16],#6種族認(rèn)同(76;S=0.634;2014)[17]。第4類為青少年抑郁癥影響因素的測(cè)評(píng)工具:#2心理測(cè)量學(xué)特性(85;S=0.709;2015)[18]。關(guān)鍵詞的集群映射見圖7。

圖7 2012—2021年青少年抑郁癥影響因素相關(guān)研究關(guān)鍵詞的集群映射

2.6.4 突現(xiàn)關(guān)鍵詞

排名居前25位的突現(xiàn)關(guān)鍵詞詳見圖8?？梢钥闯霰狙芯恐型滑F(xiàn)關(guān)鍵詞的周期約為5年,national comorbidity survey、psychosocial factor、behavioral problem關(guān)鍵詞突現(xiàn)強(qiáng)度較強(qiáng),在其對(duì)應(yīng)的時(shí)間段內(nèi)被頻繁使用。

關(guān)鍵詞年份(年)突變值開始(年)結(jié)束(年)2012—2021年psychosocial factor20126.0620122016▃▃▃▃▃▂▂▂▂▂behavioral problem20126.0420122015▃▃▃▃▂▂▂▂▂▂serotonin transporter gene20125.6420122015▃▃▃▃▂▂▂▂▂▂childhood sexual abuse20125.2820122015▃▃▃▃▂▂▂▂▂▂developmental psychopathology20124.4520122015▃▃▃▃▂▂▂▂▂▂belief20124.3520122017▃▃▃▃▃▃▂▂▂▂twin20124.0220122015▃▃▃▃▂▂▂▂▂▂ethnic identity20123.6920122015▃▃▃▃▂▂▂▂▂▂antidepressant treatment20123.4720122016▃▃▃▃▃▂▂▂▂▂prefrontal cortex20124.4020132017▂▃▃▃▃▃▂▂▂▂victim20124.3620132016▂▃▃▃▃▂▂▂▂▂youth suicide20123.3520132017▂▃▃▃▃▃▂▂▂▂community violence20123.3120132017▂▃▃▃▃▃▂▂▂▂national comorbidity survey20126.7720142018▂▂▃▃▃▃▃▂▂▂postnatal depression20125.6820142017▂▂▃▃▃▃▂▂▂▂birth cohort20124.7420142017▂▂▃▃▃▃▂▂▂▂adolescent mother20123.6520142017▂▂▃▃▃▃▂▂▂▂delinquency20125.9520152018▂▂▂▃▃▃▃▂▂▂instrument20124.6320152018▂▂▂▃▃▃▃▂▂▂index20125.7720162019▂▂▂▂▃▃▃▃▂▂interview20124.4620162019▂▂▂▂▃▃▃▃▂▂service20124.7820172021▂▂▂▂▂▃▃▃▃▃HIV/AID20123.7420172021▂▂▂▂▂▃▃▃▃▃deficit hyperactivity disorder20123.5320172021▂▂▂▂▂▃▃▃▃▃problematic internet use20123.3920172021▂▂▂▂▂▃▃▃▃▃

3 討論

3.1 青少年抑郁癥影響因素相關(guān)研究現(xiàn)狀

通過分析文獻(xiàn)的發(fā)文量和被引量,可以了解不同時(shí)間段內(nèi)相關(guān)研究的學(xué)術(shù)活躍程度以及其對(duì)該領(lǐng)域的貢獻(xiàn),也能證明在這一領(lǐng)域的影響程度。2012—2021年最終納入文獻(xiàn)8 722篇,發(fā)文量和年被引量呈現(xiàn)上升趨勢(shì),尤其是近幾年呈現(xiàn)快速增長(zhǎng)趨勢(shì),這與國(guó)際上各個(gè)國(guó)家對(duì)青少年抑郁癥的重視程度提高以及相關(guān)政策的發(fā)布有關(guān),如我國(guó)在2016—2021年陸續(xù)發(fā)布了《關(guān)于加強(qiáng)心理健康服務(wù)的指導(dǎo)意見》《探索抑郁癥防治特色服務(wù)工作方案》《關(guān)于加強(qiáng)學(xué)生心理健康管理工作的通知》等,同時(shí)也與國(guó)際上突發(fā)公共衛(wèi)生事件發(fā)生與發(fā)展使青少年抑郁癥的情況更加嚴(yán)重有關(guān),可見政策對(duì)科研有一定的導(dǎo)向作用[19]。通過分析國(guó)家中心性和國(guó)家合作網(wǎng)絡(luò)圖,明確對(duì)研究產(chǎn)生重大影響的國(guó)家,并確定國(guó)家之間的協(xié)作關(guān)系。網(wǎng)絡(luò)圖中圓圈的大小與頻率計(jì)數(shù)成正比,中心性表示網(wǎng)絡(luò)中特定節(jié)點(diǎn)的重要性。因此節(jié)點(diǎn)中心性越大,代表這個(gè)國(guó)家的影響越大。2012—2021年有148個(gè)國(guó)家涉及該領(lǐng)域研究,并形成了相互交織的網(wǎng)絡(luò)圖?？梢钥闯雒绹?guó)、英國(guó)、西班牙的中心性位于前3;網(wǎng)絡(luò)節(jié)點(diǎn)為148個(gè),448條連線,研究網(wǎng)絡(luò)密度為0.041 2,表明美國(guó)在青少年抑郁癥影響因素相關(guān)研究影響力最大,其研究結(jié)果在全球范圍內(nèi)引領(lǐng)和借鑒作用較強(qiáng)。目前,國(guó)外較多,研究集中在飲食障礙對(duì)青少年抑郁癥的影響。研究表明,地中海模式可以降低抑郁癥的風(fēng)險(xiǎn)和癥狀,而相比西方飲食模式會(huì)增加青少年抑郁癥的風(fēng)險(xiǎn)和嚴(yán)重程度[20-21]。研究機(jī)構(gòu)的發(fā)文量和中心性分布表明哥倫比亞大學(xué)、匹茲堡大學(xué)、倫敦國(guó)王學(xué)院發(fā)文量位于前3,是該研究領(lǐng)域中最有生產(chǎn)力的機(jī)構(gòu)。約翰霍普金斯大學(xué)、香港大學(xué)2所機(jī)構(gòu)中心性≥0.1,是最有影響力的機(jī)構(gòu)。在期刊分布中JournalofAffectiveDisorders被引頻次最多,其影響因子2022年為6.533,該期刊接收情感障礙相關(guān)論文,包括生物化學(xué)、遺傳學(xué)、統(tǒng)計(jì)學(xué)、流行病學(xué)、心理動(dòng)力學(xué)、臨床研究等相關(guān)研究。而JournaloftheAmericanAcademyofChildandAdolescentPsychiatry共被引頻次最多,其影響因子2022年為13.113,究其原因主要是該期刊權(quán)威性更強(qiáng),且是刊載兒童和青少年精神病學(xué)研究和治療的主要期刊。在作者分布中,網(wǎng)絡(luò)節(jié)點(diǎn)557個(gè),311條連線,研究網(wǎng)絡(luò)密度為0.002,可以看出作者間的合作較少,其中Mark D Griffiths與Lauren B Alloy的圓圈最大,表明其發(fā)文量也最多,為該領(lǐng)域的核心作者,但是作者間合作有待加強(qiáng)。

3.2 青少年抑郁癥影響因素相關(guān)研究熱點(diǎn)

在文獻(xiàn)計(jì)量學(xué)中,關(guān)鍵詞的頻次和中心性是衡量研究熱點(diǎn)的重要指標(biāo)。2012—2021年除了抑郁癥、青少年、影響因素是主題詞外,關(guān)鍵詞兒童、流行、心理健康、癥狀、障礙頻數(shù)最高。中心性最高的關(guān)鍵詞為策略、網(wǎng)絡(luò)成癮和受害,其中涉及了個(gè)人不良習(xí)慣、一些預(yù)防與應(yīng)對(duì)疾病的策略以及疾病帶來(lái)的危害。目前更多的研究集中在青少年抑郁癥的有效策略應(yīng)對(duì)方面:改變飲食[20,22]、情緒調(diào)節(jié)訓(xùn)練[23]、網(wǎng)絡(luò)認(rèn)知療法中最具代表性的MoodGYM干預(yù)策略[24]等。在關(guān)鍵詞聚類中,1)青少年抑郁癥的個(gè)人影響因素:研究指出體象不滿、智能手機(jī)的不良使用與抑郁癥有關(guān),同時(shí)體象不滿會(huì)增加智能手機(jī)的不良使用[25];同時(shí)青春期早期的恐慌癥狀預(yù)示著青春期晚期抑郁癥和自殺的高風(fēng)險(xiǎn)[12]。有研究顯示,受害、自殺意念和自殺企圖的風(fēng)險(xiǎn)增加有關(guān),受害的時(shí)間越長(zhǎng),風(fēng)險(xiǎn)越大[26]。2)青少年抑郁癥的家庭影響因素:抑郁癥后代患抑郁癥的可能性是同齡人中沒有抑郁癥病史的3～6倍[27]。同時(shí)父母有抑郁癥的青少年有更高水平的易怒和恐懼[28],更多的消極認(rèn)知偏見[29],較弱的獎(jiǎng)勵(lì)反應(yīng)[30],較強(qiáng)的應(yīng)激反應(yīng),人際關(guān)系也存在更多的問題[31],經(jīng)歷更多的壓力環(huán)境[32]。孕產(chǎn)婦抑郁癥是青少年抑郁癥最有據(jù)可查的影響因素之一[33]。Sun等[34]對(duì)4 100名青少年的研究結(jié)果顯示,父親的教育水平與女性青少年的抑郁癥有關(guān),低學(xué)歷家庭教養(yǎng)的女性青少年應(yīng)得到更多關(guān)注,。父母與青少年良好的溝通會(huì)讓青少年更有信心,學(xué)校生活經(jīng)歷更好,抑郁癥水平更低[35]。研究顯示,首次診斷精神障礙病人其父母心理健康水平較低[36]。因此學(xué)者Gotlib等[37]建議研究人員應(yīng)該設(shè)計(jì)針對(duì)脆弱性進(jìn)行干預(yù)的研究,并確定代際傳遞風(fēng)險(xiǎn)的方案。3)青少年抑郁癥的社會(huì)影響因素:研究指出青少年抑郁癥預(yù)防方法還需考慮社會(huì)風(fēng)險(xiǎn),例如貧困和社會(huì)心理逆境[38]。Jaric等[39]通過構(gòu)建發(fā)育壓力模型發(fā)現(xiàn)早期生活壓力對(duì)焦慮和抑郁癥相關(guān)的表型影響最大,欺凌和社會(huì)隔離的社會(huì)逆境增加了青少年抑郁癥。COVID-19流行第1年數(shù)據(jù)表明,全球每4名青少年中就有1名臨床抑郁癥狀加重[40]。4)青少年抑郁癥影響因素的測(cè)評(píng)工具:目前關(guān)于青少年抑郁癥相關(guān)的測(cè)評(píng)工具與日俱增,包括各種機(jī)器模型、預(yù)測(cè)模型的開發(fā)與驗(yàn)證[41-42],在使用時(shí)要確保評(píng)估的適用人群,評(píng)估時(shí)間段,同時(shí)需要具備良好的信度、效度、易理解、可操作性強(qiáng),以確保評(píng)估的準(zhǔn)確性和嚴(yán)謹(jǐn)性。

3.3 青少年抑郁癥影響因素相關(guān)研究前沿和趨勢(shì)

突現(xiàn)關(guān)鍵詞是指一段時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)頻次突然增加的關(guān)鍵詞。突現(xiàn)關(guān)鍵詞的年代分布和突現(xiàn)強(qiáng)度變化趨勢(shì)可以反映某研究前沿領(lǐng)域和發(fā)展趨勢(shì),其中突現(xiàn)關(guān)鍵詞持續(xù)的生命周期一般為2～3年。按突現(xiàn)強(qiáng)度,排名前3位的關(guān)鍵詞為全國(guó)共病調(diào)查、心理社會(huì)因素、行為問題,表明目前青少年抑郁癥領(lǐng)域以及其帶來(lái)的行為表現(xiàn)越來(lái)越受到全國(guó)學(xué)者們的關(guān)注。研究顯示,有近1/3的病人所患的是與心理因素密切相關(guān)的軀體疾病[43]。按影響周期,“belief”(2012—2017年),突現(xiàn)時(shí)間較長(zhǎng),表明該信念/認(rèn)知方向受到持續(xù)關(guān)注,而其他關(guān)鍵詞突現(xiàn)時(shí)間均為3～4年,表明學(xué)者們對(duì)于青少年抑郁癥影響因素相關(guān)研究涉及范圍越來(lái)越廣泛,涉及健康相關(guān)領(lǐng)域也愈來(lái)愈多,表明其整體研究?jī)r(jià)值較高。近年來(lái)最活躍的熱點(diǎn)關(guān)鍵詞為:互聯(lián)網(wǎng)信息化、公共衛(wèi)生服務(wù)、艾滋病、缺陷多動(dòng)障礙,能夠?yàn)橐院蟮难芯刻峁┓较蚝徒梃b。這些聚類也與文獻(xiàn)共被引的聚類相一致,均集中在對(duì)個(gè)人特質(zhì)及環(huán)境研究,包括童年經(jīng)歷、個(gè)人特質(zhì)、生活方式、家庭功能、飲食等因素[44]。

4 小結(jié)

綜上所述,科學(xué)計(jì)量學(xué)的視覺分析技術(shù)能夠引導(dǎo)學(xué)者注意到一些最重要和快速發(fā)展的研究前沿,并識(shí)別高度專業(yè)化的文章所解決的各種挑戰(zhàn)的戰(zhàn)略意義。本研究采用可視化分析對(duì)2012—2021年青少年抑郁癥相關(guān)文獻(xiàn)的總體分布、機(jī)構(gòu)分布、作者分布、關(guān)鍵詞聚類等內(nèi)容進(jìn)行了統(tǒng)計(jì)、分析與歸納,動(dòng)態(tài)跟蹤知識(shí)進(jìn)展,既可以指導(dǎo)更多的學(xué)者,同時(shí)也為未來(lái)的研究提供依據(jù)和方向。