蔡煥靜

摘 要：隨著新時(shí)代不斷地向前推進(jìn)，國(guó)內(nèi)醫(yī)療衛(wèi)生體制發(fā)生巨大的變革，醫(yī)療投資運(yùn)營(yíng)方面因資本影響競(jìng)爭(zhēng)愈發(fā)激烈?；谑袌?chǎng)經(jīng)濟(jì)，醫(yī)院發(fā)展情況會(huì)直接影響財(cái)務(wù)管理，伴隨國(guó)內(nèi)經(jīng)濟(jì)發(fā)展腳步的不斷加快，醫(yī)院參與到市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)中，如何在競(jìng)爭(zhēng)中加強(qiáng)經(jīng)濟(jì)管理、提高社會(huì)效益成為醫(yī)院重視的問(wèn)題。基于此，本文深入研究醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理發(fā)展情況，提出相應(yīng)的解決方式促進(jìn)醫(yī)院全面建設(shè)和發(fā)展。

關(guān)鍵詞：衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)管理；醫(yī)院；全面建設(shè)

醫(yī)院運(yùn)行會(huì)產(chǎn)生源源不斷的經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益，二者的提高和持續(xù)性發(fā)展目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)同衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)管理有著密不可分的關(guān)系。衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)管理是醫(yī)院運(yùn)行管理中的重要工作，也是保障醫(yī)院長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展的重要力量，醫(yī)院需要在聯(lián)系各方面實(shí)際過(guò)程中不斷優(yōu)化和完善衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)管理，優(yōu)化配置等諸多資源等，才能在提高醫(yī)院全面發(fā)展效果的基礎(chǔ)上保障經(jīng)濟(jì)效益，促使醫(yī)院全面建設(shè)，從而提高國(guó)內(nèi)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的綜合質(zhì)量。因此，下文深入探索在經(jīng)濟(jì)管理基礎(chǔ)上促進(jìn)醫(yī)院全面建設(shè)，提高醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理水平的同時(shí)增強(qiáng)其在醫(yī)療市場(chǎng)綜合實(shí)力。

一、醫(yī)院衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)管理具體發(fā)展

（一）醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理工作現(xiàn)況

目前醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理主要依托經(jīng)濟(jì)理論以及方法解決存在的棘手問(wèn)題。同時(shí)，醫(yī)院衛(wèi)生以及衛(wèi)生服務(wù)期間會(huì)出現(xiàn)各種經(jīng)濟(jì)關(guān)系、經(jīng)濟(jì)行為，針對(duì)兩者呈現(xiàn)的具體規(guī)律對(duì)衛(wèi)生資源做合理的籌集，在深化整合基礎(chǔ)上針對(duì)具體情況加以調(diào)節(jié)，從而在實(shí)際運(yùn)用中充分發(fā)揮真正的效能、解決浪費(fèi)等諸多問(wèn)題，促使醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)活動(dòng)開展過(guò)程中經(jīng)濟(jì)以及社會(huì)層面的效益得到有效的提高。當(dāng)然，針對(duì)醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理工作開展期間存在的各種問(wèn)題，醫(yī)院必須做到及時(shí)的處理，才能夠提高經(jīng)濟(jì)管理綜合水平，從而推進(jìn)醫(yī)院全面建設(shè)發(fā)展的腳步。在新時(shí)代下，衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)管理成為促進(jìn)國(guó)內(nèi)衛(wèi)生大力改革以及生落實(shí)衛(wèi)生政策的重要支撐，從根本上有效推動(dòng)國(guó)內(nèi)衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展。當(dāng)然，醫(yī)院全面建設(shè)與發(fā)展同衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)管理有著密不可分的關(guān)系，所以醫(yī)院對(duì)衛(wèi)生醫(yī)療服務(wù)活動(dòng)開展期間的成本進(jìn)行合適的控制，從而解決經(jīng)費(fèi)出現(xiàn)超支的問(wèn)題，提高各層面資源的應(yīng)用率，在各階段效益戰(zhàn)略目標(biāo)中提高綜合運(yùn)用水平，在協(xié)同作用中有不錯(cuò)的利潤(rùn)空間，促使醫(yī)院在全面建設(shè)的基礎(chǔ)上保持持續(xù)性發(fā)展腳步。

（二）醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理工作存在的問(wèn)題

國(guó)內(nèi)部分醫(yī)院對(duì)經(jīng)濟(jì)管理工作方面存在錯(cuò)誤的認(rèn)識(shí)，管理層人員十分重視財(cái)務(wù)管理，對(duì)衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)方面抱有忽視的態(tài)度，導(dǎo)致分配制度沒(méi)有真正充分的發(fā)揮出價(jià)值，并且關(guān)于衛(wèi)生的經(jīng)費(fèi)出現(xiàn)嚴(yán)重超支的問(wèn)題。除此之外，醫(yī)院缺乏較高素質(zhì)的衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)管理人才，導(dǎo)致衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)問(wèn)題無(wú)法得到有效地解決。其次，制度是規(guī)范醫(yī)院的支撐，是約束工作人員行為的標(biāo)準(zhǔn)，醫(yī)院建立完善的經(jīng)濟(jì)管理量化考核制度，有助于保障衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)管理的發(fā)展，但國(guó)內(nèi)大多數(shù)醫(yī)院都沒(méi)有建立這種制度，日常監(jiān)督管理的各個(gè)環(huán)節(jié)中的量化考核效果不夠理想，無(wú)法激發(fā)工作人員的工作積極性。再者，部分醫(yī)院缺乏合適的衛(wèi)生配套設(shè)施設(shè)備，導(dǎo)致衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)管理工作開展期間暴露諸多不足之處，一定程度影響醫(yī)院全面建設(shè)發(fā)展的腳步。例如有的醫(yī)院雖然制定精簡(jiǎn)整編制度，但床位實(shí)際上根本沒(méi)有減少，工作人員反而供不應(yīng)求，無(wú)法滿足現(xiàn)在人們的醫(yī)療需求。另外，醫(yī)院醫(yī)療在變革中依舊存在棘手的問(wèn)題，但很多醫(yī)院管理人員認(rèn)為這些問(wèn)題是客觀的，比如公費(fèi)醫(yī)療保障由政府支出，這樣會(huì)導(dǎo)致醫(yī)院的病患來(lái)源不夠穩(wěn)定?？傮w而言，目前醫(yī)院衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)管理工作有待改進(jìn)。

二、加強(qiáng)醫(yī)院衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)管理的舉措

（一）醫(yī)院管理層人員需重視衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)管理

為了在強(qiáng)化衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)管理的基礎(chǔ)上，促進(jìn)醫(yī)院全面建設(shè)，醫(yī)院管理層人員應(yīng)當(dāng)深入了解衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)管理的重要意義，深入分析目前醫(yī)院全面建設(shè)情況、建設(shè)目標(biāo)、發(fā)展方向等，探索醫(yī)院全面建設(shè)同經(jīng)濟(jì)管理的緊密關(guān)系，提高對(duì)經(jīng)濟(jì)管理的認(rèn)識(shí)，將其作為醫(yī)院全面建設(shè)的核心內(nèi)容。與此同時(shí)，醫(yī)院管理層人員有必要大力宣傳衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)管理，加強(qiáng)對(duì)工作人員在經(jīng)濟(jì)衛(wèi)生管理方面的教育，促使醫(yī)院工作人員提高對(duì)衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)管理的認(rèn)知水平，引導(dǎo)他們?cè)跐撘颇?dāng)中提高實(shí)際行動(dòng)，進(jìn)而保障衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)管理工作在醫(yī)院全面建設(shè)中的發(fā)展。除此之外，衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)管理工作同制度有著密不可分的關(guān)系。也就是說(shuō)，想要提高衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)管理的效率，必須重視多項(xiàng)制度的開展，醫(yī)院應(yīng)當(dāng)從多個(gè)角度、不同層面方面分析衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)管理當(dāng)中存在的各種問(wèn)題并制定合理的制度，對(duì)其存在的漏洞進(jìn)行相應(yīng)的解決，同時(shí)，針對(duì)全面建設(shè)當(dāng)中醫(yī)療技術(shù)、醫(yī)療設(shè)備等方面的情況，管理層人員一定要做好衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)管理制度方面的設(shè)定，通過(guò)責(zé)任、檢查、監(jiān)督、改進(jìn)等調(diào)整制度的內(nèi)容并進(jìn)行制度分層，全面落實(shí)衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)管理工作，為其涉及到的多個(gè)環(huán)節(jié)提供重要的制度保障。

（二）醫(yī)院需調(diào)整并改進(jìn)整體評(píng)價(jià)

想要加強(qiáng)衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)管理工作，醫(yī)院必須跟隨新時(shí)代市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)變化調(diào)整并改進(jìn)整體評(píng)價(jià)。整體評(píng)價(jià)是衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)管理工作的重要支撐，醫(yī)院應(yīng)當(dāng)站在衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)管理和全面建設(shè)存在的問(wèn)題上深入分析醫(yī)院各階段發(fā)展目標(biāo)，構(gòu)建有效、合理、科學(xué)的評(píng)價(jià)體系，設(shè)定關(guān)于評(píng)價(jià)的流程、標(biāo)準(zhǔn)，明確評(píng)價(jià)中的內(nèi)容、方法等，從而在評(píng)價(jià)各階段運(yùn)營(yíng)發(fā)展中保障相應(yīng)的醫(yī)療效果，包括醫(yī)療活動(dòng)開展過(guò)程中各層面資源投入情況、產(chǎn)出情況。醫(yī)院需要在深入分析評(píng)價(jià)結(jié)果期間明確日常醫(yī)療活動(dòng)開展的工作情況，尤其是其中存在的各種問(wèn)題，要及時(shí)提出針對(duì)性、全面性的措施，在解決問(wèn)題的基礎(chǔ)上改進(jìn)衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)管理工作，從而提高衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)管理效益，完善內(nèi)部資金鏈，從根本上做到解決資金浪費(fèi)、閑置等諸多問(wèn)題，有效保障醫(yī)療設(shè)備養(yǎng)護(hù)、維修，新設(shè)備引入等方面的資金，包括人員培訓(xùn)、技術(shù)創(chuàng)新等層面，在經(jīng)濟(jì)利潤(rùn)提高的同時(shí)保障醫(yī)院綜合運(yùn)營(yíng)發(fā)展能力的提高，在實(shí)現(xiàn)經(jīng)濟(jì)效益目標(biāo)的基礎(chǔ)上促進(jìn)醫(yī)院全面建設(shè)的發(fā)展。

（三）醫(yī)院需優(yōu)化整體資源配置

在衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)管理中優(yōu)化整體資源配置是可行的方式，因?yàn)槿粘＿\(yùn)營(yíng)醫(yī)療消耗成本同整體資源優(yōu)化配置有極大的關(guān)系。也就是說(shuō)，如果各層面資源配置同醫(yī)療衛(wèi)生活動(dòng)開展情況不夠貼合，各種資源的利用率也就不高，會(huì)影響醫(yī)院運(yùn)營(yíng)獲取的經(jīng)濟(jì)效益。針對(duì)這種情況，醫(yī)院要根據(jù)衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)管理實(shí)際情況展開全方位調(diào)查，管理人員有必要了解各科室存在的差異，例如病患的流入量、醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量等在整體上做好資源分配工作，而不是平均分配科室需要的各種資源，從根本上解決資源配置不夠合理從而導(dǎo)致的各種問(wèn)題。例如資源緊缺、資源剩余等，在優(yōu)化配置基礎(chǔ)上提高科室運(yùn)行各種資源的利用率，從而在實(shí)現(xiàn)衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)管理目標(biāo)的基礎(chǔ)上保障醫(yī)院全面建設(shè)。除此之外，保障患者多元化需求是支撐衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)管理工作順利開展的支撐。在衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)管理工作期間，由于醫(yī)院運(yùn)營(yíng)中各個(gè)階段經(jīng)濟(jì)效益同患者需求有著緊密的聯(lián)系，所以醫(yī)院需要不斷改善硬件設(shè)施，為患者打造良好的就醫(yī)環(huán)境。同時(shí)，醫(yī)院有必要重視工作人員的專業(yè)發(fā)展，積極開展人員培訓(xùn)工作，提高工作人員的綜合能力和綜合素養(yǎng)，從而提高病患對(duì)醫(yī)院的滿意度，保障醫(yī)院的口碑和外在形象，在提高經(jīng)濟(jì)效益的同時(shí)打造品牌效應(yīng)，促使衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)管理水準(zhǔn)提高的基礎(chǔ)上提高醫(yī)院全面建設(shè)發(fā)展腳步。

（四）建設(shè)衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)管理系統(tǒng)

醫(yī)院運(yùn)行管理期間應(yīng)當(dāng)重視技術(shù)手段的利用，將技術(shù)元素全面滲透到衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)管理工作中，通過(guò)信息技術(shù)提高衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)管理工作效能，深化各個(gè)環(huán)節(jié)的建設(shè)。在此過(guò)程當(dāng)中，醫(yī)院需要根據(jù)實(shí)際情況利用相應(yīng)的信息技術(shù)和數(shù)字技術(shù)，以醫(yī)院全面建設(shè)為目標(biāo)建設(shè)合理的衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)管理系統(tǒng)，設(shè)置成本分析、資金管理、資源分配、患者需求等相應(yīng)的模塊，在協(xié)同作用中構(gòu)建數(shù)據(jù)庫(kù)以及資源分享平臺(tái)，從而全面監(jiān)控醫(yī)院建設(shè)當(dāng)中衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)管理過(guò)程，實(shí)時(shí)操控、處理、收集關(guān)于衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)管理活動(dòng)當(dāng)中產(chǎn)生的醫(yī)療服務(wù)態(tài)度、醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量等信息數(shù)據(jù)，加強(qiáng)醫(yī)院各個(gè)科室、部門的聯(lián)系，在資源分享的基礎(chǔ)上優(yōu)化衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)管理工作，提高醫(yī)院全面建設(shè)效果。與此同時(shí)，加強(qiáng)醫(yī)院衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)管理工作，同人才引進(jìn)和培訓(xùn)有直接關(guān)系。針對(duì)衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)管理的實(shí)際情況，醫(yī)院有必要引入高素質(zhì)、高技術(shù)人才，定期開展理論教育、實(shí)踐培訓(xùn)兩大方面的工作，從而保障衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)管理工作人員的業(yè)務(wù)水平，夯實(shí)他們的基礎(chǔ)能力，鍛煉衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)管理工作人員的綜合能力，促使醫(yī)院衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)管理隊(duì)伍不斷壯大，為提高衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)管理效率提供重要的人才保障，進(jìn)而在高效利用資金、資源等方面促進(jìn)醫(yī)院的全面建設(shè)。

三、結(jié)束語(yǔ)

總而言之，為了通過(guò)衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)管理工作促進(jìn)醫(yī)院的全面建設(shè)，醫(yī)院有必要深入了解日常衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)管理工作開展情況，針對(duì)其存在的各種問(wèn)題做好相應(yīng)的解決措施。也就是說(shuō)，在醫(yī)院衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)管理過(guò)程當(dāng)中，管理層人員需要重視衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)管理，制定多項(xiàng)制度保障管理各個(gè)環(huán)節(jié)的順利開展。其次，醫(yī)院要調(diào)整并改進(jìn)相應(yīng)的整體評(píng)價(jià)，做好整體資源配置，利用信息技術(shù)建設(shè)衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)管理系統(tǒng)，重視人才的引入和培訓(xùn)，從而在提高衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)管理綜合水平的基礎(chǔ)上促進(jìn)醫(yī)院的全面建設(shè)。

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