基層動物疫病檢測現(xiàn)狀分析與改進(jìn)建議

葛洪玲

（山東省臨沂市臨沭縣臨沭畜牧獸醫(yī)站，山東臨沂 276700）

近年來，隨著畜牧業(yè)的高質(zhì)量、高標(biāo)準(zhǔn)的快速發(fā)展和免疫無高致病性禽流感、免疫無口蹄疫省創(chuàng)建工作的完美收官，以及各類無疫小區(qū)、牛羊布魯氏菌病、結(jié)核病等凈化場的積極推行，各地的動物疫病檢測工作也得到了足夠的重視和快速的發(fā)展。多地實(shí)現(xiàn)了從無到有，從實(shí)驗(yàn)單一到血清學(xué)和病原學(xué)齊舉的轉(zhuǎn)化，甚至出現(xiàn)了一批設(shè)備精良、技術(shù)人員本領(lǐng)過硬，業(yè)務(wù)水平高的專業(yè)性的第三方檢測機(jī)構(gòu)，在動物疫病的防控中越來越多地發(fā)揮了重大作用。就山東省而言，為創(chuàng)建免疫無口蹄疫和免疫無禽流感省，全省所有縣級以上的實(shí)驗(yàn)室均通過了省級的實(shí)驗(yàn)室驗(yàn)收考核，對規(guī)范實(shí)驗(yàn)室的檢測行為和提高實(shí)驗(yàn)室的檢測能力和標(biāo)準(zhǔn)化功不可沒。不可否認(rèn)，檢測工作將在重大動物疫病的防控和動物產(chǎn)品的質(zhì)量安全控制中發(fā)揮著重要的技術(shù)支撐作用，并對疫情的提前預(yù)警和政策的正確決策產(chǎn)生積極影響。所以，做好檢測工作是動物疫情防控的重中之重。由于目前鄉(xiāng)鎮(zhèn)級的官方實(shí)驗(yàn)室尚不能開展全面的動物疫病檢測工作，本文所指基層僅指縣級的檢測機(jī)構(gòu)。

1 基層動物疫病檢測工作的現(xiàn)狀

本文簡要地介紹一下目前基層檢測工作開展的種類、工作流程、檢測進(jìn)行的時間、常用的實(shí)驗(yàn)方法、檢測結(jié)果的處置等方面工作開展的情況。

1.1 基層動物疫病檢測工作的種類

1.1.1 被動檢測

養(yǎng)殖場、屠宰場、無害化場點(diǎn)等日常巡查發(fā)現(xiàn)的問題，比如動物表現(xiàn)異常:有與某種傳染病十分相似的癥狀或者特征性的解剖特征，需要緊急采樣確診的；或者某些畜禽產(chǎn)品在檢疫過程中發(fā)現(xiàn)異常，比如有病灶，某器官有特征性的病變組織，或者有囊包、淋巴結(jié)異常等，需要通過試驗(yàn)驗(yàn)證的：比如無害化場在進(jìn)行病死畜禽無害化處理的時候，發(fā)現(xiàn)體表的皮膚特征或者耳朵出現(xiàn)某種重要傳染病的特異性臨床特征，而且最近這種癥狀出現(xiàn)的比較多，懷疑某種重要傳染病正在流行時，需要進(jìn)行實(shí)驗(yàn)室的進(jìn)一步確診的。以及來自診療單位和基層畜牧獸醫(yī)站、獸藥飼料行業(yè)發(fā)現(xiàn)的動物疫病風(fēng)險，需要進(jìn)行檢測的情況等等都屬于被動檢測的范圍。發(fā)生重大疫情時的應(yīng)急檢測，是為排除風(fēng)險而必須緊急進(jìn)行的檢測活動。特殊時期的重點(diǎn)監(jiān)測。比如冬春季節(jié)是非洲豬瘟、高致病性禽流感等動物疫病高發(fā)的時間節(jié)點(diǎn)，國家省市會開展一些專項(xiàng)的攻堅(jiān)活動，開展相關(guān)檢測。都屬于此類檢測。

1.1.2 主動檢測

行業(yè)主管部門文件通知下達(dá)各種動物疫病檢測方面的檢測任務(wù)。比如動物免疫后的免疫效果評價，病原學(xué)的檢測，以及針對某種重要傳染病的流行病學(xué)調(diào)查的配合抽檢，還有配合省市實(shí)行“先打后補(bǔ)” 工作的監(jiān)督抽檢等等。都是圍繞著政府的指令，有計(jì)劃、有步驟，逐步分時段完成的檢測任務(wù)。強(qiáng)制免疫是長久以來我們國家一直實(shí)行的一項(xiàng)免疫政策，是指國家對嚴(yán)重危害養(yǎng)殖業(yè)生產(chǎn)和人體健康的動物疫病，采取制定強(qiáng)制免疫計(jì)劃，確定免疫用生物制品和免疫程序，對免疫效果進(jìn)行監(jiān)測的一系列預(yù)防控制動物疫病的強(qiáng)制性措施，以達(dá)到科學(xué)高效地預(yù)防、控制、撲滅動物疫病的目的。因此，強(qiáng)制免疫是國家統(tǒng)一的一項(xiàng)防疫政策。強(qiáng)制免疫后的效果評價即血清學(xué)的檢測是檢測工作的重中之重。但近年來，隨著“先打后補(bǔ)” 工作的持續(xù)推進(jìn)，國家的免疫政策逐漸由強(qiáng)制免疫向自購疫苗免疫并給予養(yǎng)殖戶一定的補(bǔ)貼鼓勵自行免疫靠攏，因此免疫抗體效果評價的檢測將逐漸被 “先打后補(bǔ)” 的監(jiān)督抽檢所代替。另外，病原學(xué)的檢測是比血清學(xué)發(fā)展慢的一項(xiàng)檢測，但隨著實(shí)驗(yàn)新技術(shù)的不斷推廣，近幾年的病原學(xué)檢測發(fā)展很快，過去一些基層不會做的試驗(yàn)，比如非洲豬瘟的熒光PCR 試驗(yàn)、高致病性禽流感的RT-PCR 試驗(yàn)、炭疽桿菌的熒光PCR試驗(yàn)都在陸續(xù)開展?！跋却蚝笱a(bǔ)” 的監(jiān)督抽檢的內(nèi)容也逐漸涵蓋血清學(xué)和病原學(xué)的檢測。

1.2 基層動物疫病檢測工作的流程

政府部門的行業(yè)監(jiān)管的實(shí)驗(yàn)室已經(jīng)全部納入了省行業(yè)部門考核體系，擁有自身完善的管理體系，按照省級標(biāo)準(zhǔn)運(yùn)行管理，檢測工作的大致流程如下：

1.2.1 樣品采集

有的實(shí)驗(yàn)室是據(jù)監(jiān)管需要自己下場采樣，有的實(shí)驗(yàn)室是由基層的畜牧獸醫(yī)站聯(lián)合村級防疫員完成采樣。實(shí)驗(yàn)室完成樣品的集結(jié)后批量或者單獨(dú)開展樣品的前期處置和準(zhǔn)備工作，包括審核采樣單，核對疫苗的毒株類型，為后續(xù)的抗體水平檢測或病原學(xué)檢測做初步的準(zhǔn)備。

1.2.2 簽訂委托書

樣品審核合格被收取后，根據(jù)需要決定是否留樣，與客戶簽訂委托書，遵從保密規(guī)定出具試驗(yàn)的委托編號，標(biāo)識樣品，為保密不能體現(xiàn)客戶的任何信息，樣品進(jìn)入樣品保存室待檢。

1.2.3 下達(dá)檢測任務(wù)書

實(shí)驗(yàn)室根據(jù)客戶的檢測需要和自身任務(wù)的需要向相關(guān)科室下達(dá)檢測任務(wù)書，抗體檢測任務(wù)歸血清學(xué)室，病原檢測任務(wù)歸分子生物學(xué)室或病原學(xué)室，由不同的室領(lǐng)取樣品，完成樣品的流轉(zhuǎn)與標(biāo)識的轉(zhuǎn)換。

1.2.4 按標(biāo)檢測

各檢測室根據(jù)自己的任務(wù)按照作業(yè)指導(dǎo)書規(guī)定的檢測方法進(jìn)行檢測，收集數(shù)據(jù)，填寫相關(guān)表格，在規(guī)定的時間內(nèi)完成檢測任務(wù)。血清學(xué)檢測記錄出抗體滴度，病原學(xué)檢測導(dǎo)出圖譜。可以使用國標(biāo)、行標(biāo)，也可以使用非標(biāo)準(zhǔn)方法，非標(biāo)方法必須通過驗(yàn)證才可使用。

1.2.5 記錄結(jié)果，出檢驗(yàn)報(bào)告

結(jié)果記錄必須詳細(xì)：包括實(shí)驗(yàn)的簡化程序、使用的儀器設(shè)備、檢測的時間，對照值的情況，實(shí)驗(yàn)的真實(shí)結(jié)果等等。然后，進(jìn)一步整理后出檢驗(yàn)報(bào)告，蓋好印章。正本下發(fā)，副本存檔，將原始記錄與采樣單、委托書、檢測任務(wù)書和檢驗(yàn)報(bào)告副本一起裝訂成冊，一場戶一檔，完整易追溯。

1.2.6 分析、總結(jié)、預(yù)警

匯總分析實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)，寫總結(jié)分析報(bào)告，對疫情做出預(yù)警，通過系統(tǒng)逐級上報(bào)檢測結(jié)果。

1.3 基層動物疫病檢測工作的開展時間

常規(guī)檢測主要根據(jù)上級文件制定的年度計(jì)劃來進(jìn)行。一般在每年的春秋兩季進(jìn)行動物強(qiáng)制免疫后的集中檢測，包括相關(guān)的病原學(xué)檢測。病原學(xué)檢測主要包括口蹄疫初篩陽性的定性檢測、日常必須檢測的任務(wù)和對風(fēng)險較高的某種疫病的緊急或者加強(qiáng)檢測，還有針對本地流行特點(diǎn)進(jìn)行的有針對性的提前預(yù)警檢測，或者是飼料、肉品污染后去疑檢測等。應(yīng)急檢測隨時進(jìn)行，風(fēng)險檢測根據(jù)本地實(shí)際有針對性進(jìn)行，“先打后補(bǔ)” 的監(jiān)督抽檢根據(jù)養(yǎng)殖戶提報(bào)的情況自行決定抽檢時間，一般都是按方案逐步施行。

1.4 基層動物疫病檢測工作的實(shí)驗(yàn)方法

目前常用的實(shí)驗(yàn)方法是平板凝集、血凝與血凝抑制，酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)和RT-PCR、熒光PCR 等。

1.5 基層動物疫病檢測的結(jié)果處置

檢測抗體水平不合格時：對于抽檢的養(yǎng)殖場(戶)，山東省規(guī)定的強(qiáng)制免疫后抗體水平的合格判定標(biāo)準(zhǔn)是：口蹄疫必須達(dá)到80%以上，其他70%以上即可，對于強(qiáng)制免疫后抗體水平不合格的養(yǎng)殖場(戶)，及時通知基層畜牧獸醫(yī)站和養(yǎng)殖場(戶)，由鄉(xiāng)鎮(zhèn)畜牧獸醫(yī)站監(jiān)督養(yǎng)殖場(戶)補(bǔ)免，間隔一段時間后，重新抽檢，直到抗體合格為止。

檢測出現(xiàn)病原學(xué)陽性時：對于養(yǎng)殖場(戶)，立即將陽性動物隔離、限制流動、強(qiáng)化消毒、緊急流行病學(xué)調(diào)查，并采樣去更高級別的實(shí)驗(yàn)室強(qiáng)化檢測、確診，但疫情的發(fā)布權(quán)歸農(nóng)業(yè)農(nóng)村部。屠宰場出現(xiàn)檢測病原陽性時，立即封鎖產(chǎn)品，強(qiáng)化消毒、禁止出庫、溯源、進(jìn)一步采樣送檢、確診后依法依規(guī)處置。無害化場點(diǎn)出現(xiàn)病原學(xué)陽性時，立即展開調(diào)查，溯源、強(qiáng)化消毒、防止疫情的進(jìn)一步擴(kuò)散，采樣送檢，確診后依法依規(guī)處置。引入動物出現(xiàn)病原學(xué)陽性后，隔離、強(qiáng)化消毒、流調(diào)、溯源、進(jìn)一步采樣送檢、確診后依法依規(guī)處置。隔離場動物檢測出陽性后，即使隔離期滿也要限制移動、強(qiáng)化消毒、采樣送檢確診后依法依規(guī)處置。

2 基層動物疫病檢測工作中存在的突出問題

2.1 檢測的需求方面

履行動物疫病檢測功能的實(shí)驗(yàn)室業(yè)務(wù)發(fā)展速度還是跟不上畜牧業(yè)快速增長的檢測需求。主要表現(xiàn)在部分實(shí)驗(yàn)室的基礎(chǔ)設(shè)施相對落后，有的雖然擁有合格的場地、合規(guī)的功能室劃分，業(yè)務(wù)檢測量也很多，但依然存在部分儀器設(shè)備老化，更新速度慢，業(yè)務(wù)范圍窄、經(jīng)費(fèi)不足等一系列突出問題。實(shí)驗(yàn)室的資源分配不均衡，實(shí)驗(yàn)室的科學(xué)化、標(biāo)準(zhǔn)化程度和業(yè)務(wù)拓展度均有待提高。

2.2 檢測技術(shù)人員情況

從事動物疫病檢測的技術(shù)人員青黃不接。技術(shù)人員因年齡老化，因退休、升遷或者崗位調(diào)動而退出實(shí)驗(yàn)崗位，但后續(xù)的實(shí)驗(yàn)人才還沒培養(yǎng)出來，實(shí)驗(yàn)新手面對嚴(yán)格的實(shí)驗(yàn)室考核標(biāo)準(zhǔn)、厚重的體系文件，超難的國標(biāo)、行標(biāo)，不經(jīng)過數(shù)年的理論與實(shí)踐的摸索與摸爬滾打，短期內(nèi)根本無法做到獨(dú)立實(shí)驗(yàn)和撐起一片天。基層中最缺的是全能型檢測人才和能長期留在檢測崗位的人才。

2.3 基層的配合程度

不配合動物疫病檢測的事件時有發(fā)生，相關(guān)法律法規(guī)意識淡薄。動物疫病檢測工作是一個系統(tǒng)性的工作，是由養(yǎng)殖場戶、村級防疫員、基層畜牧獸醫(yī)站和各相關(guān)部門團(tuán)結(jié)協(xié)作完成的一項(xiàng)工作，而實(shí)際生產(chǎn)中，經(jīng)常有養(yǎng)殖場戶不配合采樣的情況發(fā)生。雖然 《動物防疫法》 規(guī)定飼養(yǎng)動物的單位和個人必須履行如下9 條法定義務(wù)：①依法履行動物疫病強(qiáng)制免疫義務(wù)，按照獸醫(yī)部門的要求做好免疫、消毒等動物疫病預(yù)防工作；②按照獸醫(yī)部門的規(guī)定建立免疫檔案，加施畜禽標(biāo)識；③及時向獸醫(yī)部門報(bào)告動物疫情，不對社會發(fā)布動物疫情信息；④按照獸醫(yī)部門的規(guī)定處理病死或者死因不明的動物尸體及其排泄物、墊料、包裝物、容器等污染物；⑤遵守縣級以上人民政府及其獸醫(yī)主管部門依法作出的有關(guān)控制、撲滅動物疫病規(guī)定；⑥接受并配合動物衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)的監(jiān)督檢查；⑦接受并配合動物疫病預(yù)防控制中心對動物疫病的檢測；⑧開辦的養(yǎng)殖場要具備國務(wù)院獸醫(yī)主管部門規(guī)定的動物防疫條件，并取得縣級以上地方人民政府獸醫(yī)主管部門頒發(fā)的動物防疫條件合格證⑨銷售動物前要向動物衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)申報(bào)檢疫。但總有養(yǎng)殖場戶以各種各樣的理由，比如怕動物應(yīng)激，怕采樣人員給動物帶來傳染病等等各種理由拒檢。有的養(yǎng)殖戶想檢測飼料，懷疑污染了某種病原體，卻表達(dá)不清楚，讓檢測人員無法有針對性地開展檢測工作。

另外，動物疫病檢測與動物診療的結(jié)合不夠緊密。機(jī)構(gòu)改革取消了門診，強(qiáng)化行業(yè)的監(jiān)管和服務(wù)職能，動物疫病檢測人員雖然不再門診與檢測工作并舉，不再受風(fēng)里來雨里去的看診之苦，但失去了直接接觸臨床病例的機(jī)會，也失去歷練自己的機(jī)會，對基層動物疫情的辨識度降低，采樣的針對性弱化，對動物疫病的正確診治非常不利。

2.4 樣品采集方面的問題

實(shí)驗(yàn)樣品采集中存在不足，主要表現(xiàn)為以下3 個方面：

2.4.1 偶有分樣

由于經(jīng)常遇到養(yǎng)殖戶不配合的情況，有時采雞血，實(shí)際采30 份，養(yǎng)殖戶卻只肯抱出10 只或20 只雞，為完成任務(wù)，有些人便采取分樣，浪費(fèi)檢測人員的精力和試劑。

2.4.2 實(shí)驗(yàn)人員親自采樣帶來后續(xù)的風(fēng)險問題

有的基層實(shí)驗(yàn)室人手短缺，實(shí)驗(yàn)人員不得不親自采樣，很容易把病毒細(xì)菌帶進(jìn)實(shí)驗(yàn)室，到時候一旦病原學(xué)實(shí)驗(yàn)陽性，說不清楚到底是樣品陽性還是來自環(huán)境的污染。

2.4.3 樣品采集和運(yùn)輸不規(guī)范

有的采樣人員不穿防護(hù)裝備，易得人畜共患??；有的樣品采集量過少，影響實(shí)驗(yàn)結(jié)果；夏季不使用或者缺乏冷藏設(shè)備，導(dǎo)致樣品保存不當(dāng)；有的本來是應(yīng)該采體內(nèi)血的卻采集了體外血；有的心臟采血扎針不當(dāng)導(dǎo)致了牲畜死亡，引發(fā)了索賠爭議等等。

2.5 實(shí)驗(yàn)操作不規(guī)范

2.5.1 個人防護(hù)疏松

個別實(shí)驗(yàn)員在做簡單實(shí)驗(yàn)的時候圖省事穿戴不整齊，有時候只戴口罩穿白大褂，不戴帽子，有的僅戴個手套。

2.5.2 樣品標(biāo)識不正確

為圖省事，不貼規(guī)定的標(biāo)簽，只用記號筆簡單記錄。

2.5.3 實(shí)驗(yàn)廢棄物處理不及時

試驗(yàn)后的廢棄物應(yīng)當(dāng)立即高壓蒸汽滅菌后交由專業(yè)的機(jī)構(gòu)處理，但為了節(jié)省時間攢一起高壓滅菌，處理的不夠及時，增加了病原微生物的散播風(fēng)險。

3 改進(jìn)動物疫病檢測工作的建議

3.1 多方借力，不斷提高基層動物疫病檢測工作的硬件與軟實(shí)力

多方籌措資金，改善實(shí)驗(yàn)室的基礎(chǔ)設(shè)施，對老破小的實(shí)驗(yàn)室，特別影響檢測工作質(zhì)量的破舊儀器設(shè)備，布局不合理的實(shí)驗(yàn)室能淘汰的盡快淘汰，無法淘汰的升級改造，把防火、防水、防泄漏、防擴(kuò)散作為所有實(shí)驗(yàn)生物安全防護(hù)工作的重中之重。更加科學(xué)與標(biāo)準(zhǔn)地做好獸醫(yī)實(shí)驗(yàn)室的整體運(yùn)營工作。多方聯(lián)動，防疫人員搞好防疫，認(rèn)真分析檢測結(jié)果、數(shù)據(jù)、并選擇免疫效果最好的廠家。養(yǎng)殖場戶搞好日常的飼養(yǎng)管理和生物安全工作，檢疫與監(jiān)管人員控制好移動動物的傳染病控制，檢測人員配合好畜牧部門做好疫病的綜合防控，并積極地參與到專業(yè)化的系統(tǒng)培訓(xùn)中，尤其是新的檢測技術(shù)的推廣與學(xué)習(xí)中，不斷提升檢測工作質(zhì)量，為做好動物疫病的預(yù)防與控制出一把力。

3.2 加強(qiáng)對動物疫病檢測后繼和儲備人才的實(shí)驗(yàn)技能培訓(xùn)

除了組織檢測技術(shù)人員參加國家、省、市的外部培訓(xùn)，還要注意加強(qiáng)實(shí)驗(yàn)室人員的內(nèi)部培訓(xùn)。尤其是實(shí)驗(yàn)基礎(chǔ)理論和實(shí)操的培訓(xùn)。實(shí)驗(yàn)的精確度主要靠的就是不斷重復(fù)與練習(xí)，還要有針對性地參與到實(shí)驗(yàn)室間比對和實(shí)驗(yàn)室人員內(nèi)部的比對實(shí)操中，不斷地提高實(shí)驗(yàn)的精度，拓展實(shí)驗(yàn)業(yè)務(wù)的廣度。

3.3 多措并舉，保障檢測工作的流暢性

要與產(chǎn)地檢疫、動物衛(wèi)生監(jiān)督、養(yǎng)殖場戶和基層防疫員保持緊密溝通和高度配合，保證從采樣、樣品運(yùn)轉(zhuǎn)到實(shí)驗(yàn)與實(shí)驗(yàn)結(jié)果的處置等各個環(huán)節(jié)的流暢性，各負(fù)其責(zé)又密切配合地把動物疫病防控好。

3.4 堅(jiān)持一畜禽一樣品，杜絕分樣陋習(xí)

建立起實(shí)驗(yàn)人員與采樣工作相分離的工作機(jī)制，加強(qiáng)個人消毒和防護(hù)，增強(qiáng)對試驗(yàn)環(huán)境的凈化工作，防止病原微生物的外溢和傳入。定期培訓(xùn)，加強(qiáng)采樣人員標(biāo)準(zhǔn)化操作和合格運(yùn)輸?shù)目刂?，確保所有樣品都合規(guī)。

3.5 加強(qiáng)實(shí)驗(yàn)室的規(guī)范化操作和正確標(biāo)識與廢棄物處置方面的培訓(xùn)

嚴(yán)格不定期的巡查實(shí)驗(yàn)過程中的規(guī)范化操作，發(fā)現(xiàn)疏漏及時糾正，嚴(yán)格實(shí)驗(yàn)室廢棄物的處置，確保實(shí)驗(yàn)規(guī)范、及時規(guī)避風(fēng)險隱患，提高整體的防護(hù)水平。

4 小結(jié)

基層動物疫病檢測工作千頭萬緒，要想做到完美無缺很難，需要多部門配合，需要政府的大力支持，也需要業(yè)務(wù)部門的重視與扶持。但既然設(shè)立了這個業(yè)務(wù)，就要努力改進(jìn)，把工作做扎實(shí)了，發(fā)揮為動物疫病防控提供好技術(shù)支撐的功效。抓好疾病監(jiān)測活動，做好動物診斷與治療工作，提高檢測人員的診斷水平，至關(guān)重要。近30年的基層檢測工作的實(shí)踐讓我對這項(xiàng)工作進(jìn)行了深度思考。筆者認(rèn)為要想進(jìn)一步提高檢測工作的效率和標(biāo)準(zhǔn)化必須做到以下幾個方面：一是要有足夠的財(cái)力支撐，檢測工作花費(fèi)高，檢測文件要和財(cái)政局一起發(fā)，才能確保檢測經(jīng)費(fèi)到位。二是要提高檢測技術(shù)人員的福利待遇，改變技術(shù)人員培養(yǎng)難和流動性大的難題，要用高薪吸引和留住人才，提高衛(wèi)生津貼標(biāo)準(zhǔn)并執(zhí)行到位。三是有序開展一些重要疾病的檢測計(jì)劃，并把計(jì)劃與培訓(xùn)相結(jié)合，計(jì)劃的內(nèi)容要接基層的地氣、充分考慮基層的實(shí)際，而不是一味的加碼卻不關(guān)心基層的實(shí)際承受力，并堅(jiān)持培訓(xùn)一項(xiàng)新技術(shù)開展一項(xiàng)新的檢測項(xiàng)目的運(yùn)行模式。