如何護理多胎妊娠患者

多胎妊娠是指一次懷孕經(jīng)歷中女性的子宮內(nèi)部同時存在兩個或更多個胎兒的情況。相較于單胎妊娠，多胎妊娠的孕婦更容易出現(xiàn)早孕反應(yīng)，且反應(yīng)程度更嚴(yán)重，部分孕婦甚至?xí)驗樵型聞×叶枰歪t(yī)治療。對于胎兒來說，多個胎兒位于同一個羊膜囊中，更容易發(fā)生宮內(nèi)窘迫、胎兒畸形、雙胎輸血綜合征甚至是死亡等結(jié)果。因此，如果孕婦發(fā)生多胎妊娠，必須要做好護理。

產(chǎn)前護理

1.多胎妊娠孕婦應(yīng)該做好臥床休息 早產(chǎn)是多胎妊娠最嚴(yán)重的并發(fā)癥之一，孕婦應(yīng)該選擇硬板床半臥躺，這樣既可以增加子宮的血流量，使胎兒可以快速成長，還能減輕孕婦的心、肺、肝、腎等臟器的負(fù)擔(dān)，降低早產(chǎn)等并發(fā)癥的發(fā)生概率，也有助于胸部的擴張，減少子宮給呼吸功能帶來的影響。

2.加強營養(yǎng) 胎兒數(shù)量增加意味著孕婦需要為胎兒提供更多的營養(yǎng)，孕婦營養(yǎng)不夠不僅會影響胎兒的生長發(fā)育，也會使孕婦承受沉重的負(fù)擔(dān)，導(dǎo)致其發(fā)生貧血或妊娠期高血壓等并發(fā)癥的風(fēng)險。

（1）進食富含維生素、蛋白質(zhì)和熱量的食物，適時補充鐵劑、鈣劑和葉酸。需要注意的是，孕婦應(yīng)該盡早補充足量的營養(yǎng)物質(zhì)，以免發(fā)生低蛋白血癥；補充營養(yǎng)的過程中需要經(jīng)常測量體重，以便準(zhǔn)確調(diào)節(jié)營養(yǎng)元素的攝入。

（2）少食多餐：由于多胎妊娠孕婦的子宮更大，24 孕周后子宮體積過大會給下腔靜脈和心、肺、胃等臟器造成壓迫，影響胃蠕動，導(dǎo)致胃酸反流到食管中，引發(fā)胃灼熱、腹脹等癥狀，因此多胎妊娠孕婦應(yīng)該少食多餐。

預(yù)防并發(fā)癥

1.妊娠期高血壓等：孕婦應(yīng)該使用便攜式血壓儀經(jīng)常檢測自身血壓水平。同時，定期前往醫(yī)院進行檢查，了解胎心等情況。如果血壓過高或出現(xiàn)其他并發(fā)癥，應(yīng)及時用藥或就醫(yī)治療。謹(jǐn)遵醫(yī)囑用藥不要擔(dān)心藥物副作用而“硬挺”，也不要隨意用藥。

2.早產(chǎn)：因為多胎妊娠羊水量更多，更容易發(fā)生早產(chǎn)、流產(chǎn)、難產(chǎn)等不良結(jié)果，產(chǎn)后發(fā)生出血的風(fēng)險也更高。為了避免意外的發(fā)生，孕婦應(yīng)在家中備好各種藥物，同時關(guān)注是否出現(xiàn)早產(chǎn)先兆，如果有，則第一時間聯(lián)系醫(yī)院，盡快就醫(yī)進行剖宮產(chǎn)。

產(chǎn)后護理

1.產(chǎn)后出血：由于多胎會影響產(chǎn)婦子宮平滑肌，肌肉纖維存在長時間的過度伸展從而導(dǎo)致失去原有的彈性，導(dǎo)致產(chǎn)后出血發(fā)生。因此產(chǎn)婦應(yīng)時刻關(guān)注陰道流血狀況，必要時及時就醫(yī)治療。

2.增強抵抗力：由于產(chǎn)婦才生產(chǎn)完成，身體各項機能都有所下降，因此要增強抵抗力，預(yù)防“月子病”。由于月子里汗水較多需經(jīng)常更換衣物，不要受涼；用溫?zé)岬那逅鍧嵠つw，避免造成皮膚損傷；會陰部位保持清潔，如果出現(xiàn)陰道惡露，還應(yīng)觀察有無異味；可適量下床活動，以促進惡露排出；室內(nèi)多通風(fēng)換氣，預(yù)防呼吸道感染。

3.盡量母乳：由于多胎妊娠的胎兒通常存在低體重、早產(chǎn)等問題，身體狀況較差，抵抗力較低，母乳中含有的免疫因子有助于提高新生兒的免疫力、促進其身體發(fā)育，因此應(yīng)該盡量為新生兒采取純母乳喂養(yǎng)。

多胎妊娠面臨的風(fēng)險更大、因此孕婦要保持良好的心態(tài)和體能，一定要按時產(chǎn)檢，如果感到身體不適，如出現(xiàn)陰道流血或腹痛等癥狀，請及時就醫(yī)；此外，由于多胎妊娠孕婦的身體負(fù)擔(dān)非常大，因此孕婦需要睡眠充足，飲食合理，在不同懷孕階段根據(jù)實際需求補充營養(yǎng)。