方芳

人乳頭瘤病毒（HPV）是女性生殖道及皮膚黏膜常見(jiàn)致病病毒，其感染率非常高，可引起鱗狀上皮細(xì)胞增殖。HPV 主要侵犯女性宮頸組織和男女外生殖器。性傳播是HPV 傳播的主要途徑，其次為接觸傳播、母嬰傳播。

很多人錯(cuò)誤地認(rèn)為，感染HPV 就會(huì)得宮頸癌，其實(shí)并不一定。HPV 包含了200 多種亞型。通過(guò)其危害程度可以分為低危型和高危型；通過(guò)侵犯的組織來(lái)劃分，則分為皮膚型和黏膜型兩大類(lèi)。如果將兩個(gè)角度結(jié)合起來(lái)看，HPV 可以分為低危皮膚型、低危黏膜型、高危皮膚型和高危黏膜型四個(gè)類(lèi)型。

低危皮膚型 可導(dǎo)致各種皮膚疣。這類(lèi)屬于低危型，比如HPV1 型和2 型。此類(lèi)HPV 會(huì)引發(fā)良性皮膚病變，比如各種傳播性較強(qiáng)，但沒(méi)有太大危害的疣。例如長(zhǎng)在腳底的跖疣，長(zhǎng)在臉上、手背和前臂的扁平疣，長(zhǎng)在脖子、額頭和眼瞼的絲狀疣，全身都能生長(zhǎng)的尋常疣。

低危黏膜型 可導(dǎo)致尖銳濕疣。如果私處或肛門(mén)周?chē)L(zhǎng)出看起來(lái)像菜花或雞冠的小肉團(tuán)，偶爾還伴有疼痛和瘙癢，那么大多與HPV6 型和11 型有關(guān)。男性一般會(huì)出現(xiàn)在龜頭、冠狀溝、包皮系帶、尿道口、陰莖部和會(huì)陰等部位；女性一般是在大小陰唇、陰道口、陰蒂、陰道、宮頸、會(huì)陰等部位。尖銳濕疣發(fā)病初期不易被察覺(jué)，大多表現(xiàn)為1 個(gè)或多個(gè)淡紅色或灰白色的柔軟小顆粒。后期這些小顆粒會(huì)逐漸增多、增大，表面也會(huì)變得凹凸不平，還可能會(huì)破潰甚至出血。尖銳濕疣需要及時(shí)治療。

高危皮膚型和黏膜型 嚴(yán)重者可致癌。感染高危皮膚型和黏膜型HPV 后，患者早期通常沒(méi)有任何癥狀，但隨著HPV 的持續(xù)性感染，可能會(huì)引發(fā)各個(gè)部位的癌癥，例如宮頸癌、肛門(mén)癌、陰道癌、外陰癌、口咽癌等。有性生活的女性應(yīng)定期進(jìn)行宮頸癌篩查。

事實(shí)上，大約80% 的女性在一生中都有感染HPV 的可能。多數(shù)情況下，大部分女性都可以依靠自身免疫力在一兩年內(nèi)實(shí)現(xiàn)自然清除。持續(xù)感染高危型HPV 病毒的患者則可能會(huì)發(fā)生宮頸病變，從良性病變到癌前病變，甚至發(fā)展成癌癥。

總之，感染HPV 其實(shí)并不可怕，但需要重視。已婚已育的女性應(yīng)定期進(jìn)行宮頸癌篩查，有備無(wú)患。