劉愛(ài)娟

一天，門診來(lái)了這樣一位胖胖的小患者，小鵬（化名）。他是個(gè)13 歲的男孩子，體重有56 千克，因?yàn)樾貝?、頭暈來(lái)就診。問(wèn)診和檢查后，孩子被診斷為高脂血癥。母親無(wú)法接受這個(gè)事實(shí)：高脂血癥不是中老年人才會(huì)得的病嗎？我兒子小小年紀(jì)怎么可能出現(xiàn)高脂血癥呢？

隨著快餐文化和電子設(shè)備的普及，青少年的飲食趨向于高熱量、高脂肪，因此面臨血脂異常的風(fēng)險(xiǎn)。2023 年頒布的《中國(guó)血脂管理指南》增加了兒童和青少年的血脂篩查和管理部分，指出兒童青少年血脂異常發(fā)生率呈上升趨勢(shì)。

雖然兒童青少年可能不會(huì)因?yàn)檠叨霈F(xiàn)癥狀，但是，這些血脂異常的孩子，成年后將會(huì)更早地罹患各種慢性病。

哪類孩子血脂容易升高

家族史 如果有高脂血癥、心臟病或者早發(fā)心血管疾病的家族史，孩子患高脂血癥的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)增加。

肥胖 過(guò)度肥胖的孩子更容易出現(xiàn)高脂血癥，因?yàn)樗麄兊娘嬍沉?xí)慣往往偏向于高糖、高脂肪食物，這可能導(dǎo)致血脂升高。

不良生活習(xí)慣 如果孩子有使用電子設(shè)備時(shí)間過(guò)長(zhǎng)、缺少運(yùn)動(dòng)、過(guò)度攝入快餐和加工食品等不良生活習(xí)慣，將增加患高脂血癥的風(fēng)險(xiǎn)。

患有基礎(chǔ)疾病或其他疾病 糖尿病、腎病、肝病、甲狀腺功能低下或者某些遺傳疾病可能會(huì)導(dǎo)致血脂異常。

如果您的孩子有以上情況，建議定期進(jìn)行血脂檢查。

孩子的高脂血癥如何治療

改變生活方式是治療高脂血癥的最重要方法，尤其是青少年。改變生活方式包括健康飲食，增加新鮮蔬菜和水果、全谷類食品、低脂肪乳制品等食物的攝入，減少飽和脂肪和反式脂肪、含糖飲料和高糖食物的攝入。此外，應(yīng)增加體育鍛煉，維持健康的體重，減少電子設(shè)備使用時(shí)間。

如果改變生活方式血脂仍然異常，或者血脂水平極高，就要考慮藥物治療了。常用藥物有他汀類藥物，如阿托伐他汀、辛伐他汀等。藥物治療并非首選，且需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用。

孩子患病后需要定期檢查血脂水平，以確定治療方案是否有效。如果孩子的健康狀況有所改變，需要調(diào)整治療方案。

兒童青少年的高脂血癥是一個(gè)不容忽視的健康問(wèn)題，增加了日后患心血管疾病的風(fēng)險(xiǎn)。預(yù)防比治療更有效，也更容易。家長(zhǎng)應(yīng)在生活中給孩子講講高脂血癥的相關(guān)知識(shí)，以身作則堅(jiān)持良好的生活習(xí)慣。